结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床病理特征

目的:分析结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床病理特征.方法:本研究的观察组对象是2018年12月至2020年12月在我院接受治疗的30例结直肠癌合并2型糖尿病患者,对照组对象是同时间段内于我院接受治疗的30例结直肠癌患者(未合并2型糖尿病),统计两组研究对象的各项基础资料,以及两组病患的TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转...     

微卫星不稳定状态与结直肠癌患者临床病理特征的相关性研究

目的探究微卫星不稳定(MSI)状态与结直肠癌患者临床病理特征的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,收集2015年1月至2019年12月南京医科大学第一附属医院结直肠外科1280例结直肠癌手术患者的临床病理资料,其中男性800例,女性480例;中位年龄为63岁;右半结肠癌337例,左半结肠癌398例,直肠癌545例。PCR方法检测肿瘤标本的微卫星状态。依据MSI状态,将患者分为高度微卫星不稳定性(MSI-H)组和微卫星稳定性(MSS)/低度微卫星不稳定性(MSI-L)组。观察人口学特征,手术标本病理学检查,微卫星状态等指标。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用卡方检验或Fisher精确检验。等级资料采用秩和检验。非正态分布资料,采用中位数M(P25,P75)表示,组间比较采用曼-惠特尼U检验。结果在1280例患者中,112例(8.7%)为MSI-H,79例(6.2%)为MSI-L,1089例(85.1%)为MSS。MSI-H组与MSS/MSI-L组患者在术前血清CEA(χ²=6.943,P<0.05)、肿瘤部位(Z=-9.451,P<0.001)、肿瘤TNM分期(Z=-2.108,P<0.05)、肿瘤T分期(Z=-2.397,P<0.05)、肿瘤N分期(Z=-3.892,P<0.001)、肿瘤分化(χ²=6.663,P<0.05)、肿瘤黏液成分(χ²=78.833,P<0.001)、肿瘤最大直径(χ²=39.656,P<0.001)、癌结节(χ²=8.759,P<0.05)、神经侵犯(χ²=10.238,P<0.05)、淋巴结转移率(LNR)(χ²=5.880,P<0.05)、淋巴结检出数(Z=-5.019,P<0.001)、阳性淋巴结检出数(Z=-3.667,P<0.001)等方面差异有统计学意义,主要表现为,MSI-H组患者CEA<4.7 ng/mL、右半结肠癌、低TNM分期、高T分期、低N分期、低分化、黏液成分、肿瘤直径≥4 cm、无癌结节、无神经侵犯、低LNR所占比例显著高于MSS/MSI-L组患者。MSI-H组淋巴结检出数显著多于MSS/MSI-L组,而阳性淋巴结检出数显著较少。结论MSI-H结直肠癌患者具有较为特殊的临床病理特征,其中既有预后良好的,亦有预后不良的特征。     

结直肠癌患者肿瘤血管形成的临床病理意义初探

目的：探讨结直肠癌血管形成与其临床病理特征的关系。方法：用免疫组化Ｓ－Ｐ法,对６２例结直肠癌石蜡切片进行染色和微血管计数。结果：伴淋巴结转移、远处转移及Ｄｕｋｅ’ｓ Ｂ、Ｃ期结直肠癌组织中,微血管计数分别高于其相应无转移及Ｄｕｋｅ’ｓＡ期病人。结论：结直肠癌肿瘤血管形成与其转移密切相关,微血管计数测定血管形成可作为预测结直肠癌转移潜能的标志。     

肿瘤浸润淋巴细胞在结直肠癌中的临床病理分析

目的:探讨结直肠癌中肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的临床病理和免疫组织化学特征, 及大量TIL与各病理因素的关系.方法:利用光镜和免疫组织化学法对370例结直肠癌中的肿瘤浸润淋巴细胞进行组织病理学观察, 并分析对比其与各临床病理因素的相关性.结果:81.9%的结直肠癌中可见淋巴细胞散在分布, 数量少, 18.1%却可见大量的淋巴细胞,并有一定的临床病理特征. 大量的TIL部分侵入肿瘤实质而部分位于肿瘤组织周围. 免疫组织化学染色显示, 肿瘤浸润淋巴细胞主要是由CD3+ T细胞、CD20+、CD79α+B细胞、浆细胞和CD56+NK细胞构成, 其中细胞毒性TIA-1均有较高的表达, 并伴有大量淋巴细胞浸润与肿瘤组织的分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(χ2 = 4.954, 11.240及12.768; P = 0.026,0.001及0.000).结论:结直肠癌组织中TIL的病理形态差异较大并与临床病理因素相关. 在结直肠癌中伴有大量肿瘤浸润淋巴细胞存在时有积极的意义.     

上海石化地区老年人血吸虫病相关性结直肠癌临床病理特征及预后分析

目的 探讨血吸虫病对老年人结直肠癌组织学分型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移等恶性生物学行为以及预后的影响.方法 收集我院2004年1月至2010年12月间60岁及以上老年人结直肠癌根治标本184例,分为两组:血吸虫病相关结直肠癌(colorectal carcinoma with schistosomiasia,CRCS)组102例,单纯结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)组82例.以CRC组为对照,分析血吸虫病对老年人结直肠癌临床病理特征的影响.同时,收集2004年1月至2006年12月间40例老年人结直肠癌预后资料并进行相关分析.结果 184例老年人结直肠癌中55.4％(102/184)合并血吸虫病.与CRC组比较,老年人结直肠癌发生部位、生长方式、分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及TNM分期与血吸虫病密切相关(x2值分别为16.53、10.81、10.46、6.71、3.90、5.73,均P＜0.05).生存分析发现血吸虫病对老年人结直肠癌患者生存时间影响不明显(x2=0.14,P＞0.05).结论 合并血吸虫病与老年人结直肠癌的恶性生物学行为有关,但对术后生存时间无显著影响.     

不同病理类型老年肺癌患者外周血血清肿瘤标志物表达差异

<正>肺癌是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一〔1,2〕。肺癌的发病机制尚未十分明了,但目前认为其与遗传、环境污染及吸烟等因素密切相关〔3〕。血清肿瘤标志物是由肿瘤组织自身产生,可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质。目前其已经被广泛应用于各种肿瘤的临床诊断及疗效判断〔4,5〕。本研究旨在探讨老年不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物的表达水平差异。     

胃息肉的临床、内镜特征和病理特点分析

目的分析胃息肉的临床、内镜及病理特点。方法对440例胃息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果各病理类型胃息肉均有随年龄增长而增多的趋势,40岁之后表现尤为明显。女性略多于男性,其中胃底腺息肉更多见于女性。主要病理类型依次是:胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉。主要发生部位依次是胃底、胃体、胃窦、贲门、幽门。1 cm的胃息肉最多。≥1 cm的胃息肉最多见于胃窦,1 cm的胃息肉多见于胃底,差异有统计学意义(P0.05)。胃底腺息肉最多见于胃底,增生性息肉最多见于胃窦,1 cm的息肉多是胃底腺息肉,≥1 cm的息肉多是增生性息肉,差异均有统计学意义(P0.05)。5例增生性息肉和2例腺瘤性息肉被检出异型增生,发生部位主要在胃窦。结论对胃息肉的临床、内镜及病理特点的分析有助于胃镜检查对胃息肉性质的初步判断,提高诊断的准确性,指导活检及随访观察。     

结肠癌患者SIRT6表达与病理特征的相关性

目的研究结肠癌患者SIRT6表达与病理特征的相关性及其可能的机制。 方法纳入2015年4月至2017年4月哈尔滨医科大学附属第五医院普外科60例结肠癌患者作为研究对象,所有患者均取手术切除的结肠癌组织和癌旁正常结肠组织作为病检标本,采用Western blot法和免疫组化法检测SIRT6蛋白和HIF-1α表达水平,收集60例患者性别、年龄、肿瘤TNM分期、分化等临床病理特征,记录结肠癌和癌旁组织中SIRT6和HIF-1α水平,比较SIRT6不同表达水平病理特征的差异,分析SIRT6与病理特征和HIF-1α的关系。 结果Western blot法检测的结肠癌组织中SIRT6和HIF-1α蛋白表达分别为（1.87±0.65）和（1.72±0.59）,癌旁组织中SIRT6和HIF-1α分别为（2.34±1.13）和（0.84±0.36）,结肠癌组织和癌旁组织中SIRT6和HIF-1α表达水平差异有统计学意义（t=2.793,9.862;P=0.006,0.000）。60例患者中结肠癌组织中SIRT6蛋白阳性13例,阴性47例。Logistic多因素分析显示肿瘤分期是影响结肠癌患者癌组织中SIRT6蛋白高表达水平的独立因素（OR=0.335;P=0.000）。结肠癌组织中SIRT6蛋白表达与HIF-1α水平呈显著负相关性（r=-0.819,P=0.000）。 结论结肠癌组织中SIRT6蛋白表达水平与肿瘤分期关系密切,SIRT6蛋白对结肠癌病理进程有抑制作用,这可能与SIRT6调控HIF-1α蛋白有关。     

中青年与老年结直肠癌患者临床病理特征比较

背景：近年我国结直肠癌发病率呈持续上升趋势,且发病年龄早于西方国家.目的：探讨中青年与老年结直肠癌患者临床、病理特征的差异.方法：选取2005年1月～2010年11月于上海曙光医院宝山分院确诊的结直肠癌患者,根据年龄分为中青年组（≤60岁）和老年组（＞60岁）,对两组临床、病理资料进行回顾性分析.结果：79例中青年和158例老年结直肠癌患者纳入研究.两组均以男性和直肠癌为主.与老年患者相比,中青年患者有肿瘤家族史者比例较高,多以血便或排便习惯改变为首发症状,贫血发生率较低,确诊时间较短,肿瘤Dukes分期和组织学类型与老年患者无明显差异.结论：中青年结直肠癌患者的发病受遗传因素影响大,首发症状与老年患者有明显差异,病理特征与老年患者相似.对可疑病例应及早行结肠镜检查.     

血清癌胚抗原表达与胃癌患者临床病理特征的相关性

[目的]观察血清癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的表达,并分析血清CEA与胃癌患者临床病理特征的关系。[方法]前瞻纳入符合条件的胃癌患者83例,患者在本院接受以手术为主的综合治疗方案,记录患者基线资料及临床病理特征情况,检测患者入院时血清CEA水平,分析入院时血清CEA水平与胃癌患者临床病理特征的关系。[结果]83例患者中,肿瘤直径>10 mm 70例;大体形态溃疡型/溃疡浸润型57例,浸润型17例;肿瘤侵及肌层或浆膜下/穿透浆膜层50例;低分化或未分化42例;淋巴结转移52例;腺癌63例。浸润程度深、淋巴结转移的胃癌患者入院时血清CEA水平高于浸润程度浅、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤直径、大体形态、分化程度、病理组织类型的胃癌患者入院时血清CEA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);绘制ROC曲线发现,当入院时血清CEA的cut-off值分别取20.64 ng/ml、18.72 ng/ml时,提示胃癌患者浸润程度深、淋巴结转移风险高,且此时入院时血清CEA预测胃癌患者浸润程度深、淋巴结转移的AUC>0.80,均有一定预测价...     

结直肠肿瘤微血管计数与临床病理的相关性

目的探明血管生成与结直肠肿瘤的发生、发展中的关系．评估肿瘤微血管计数（ＭＶＤ）与结直肠肿瘤预后的相关性．方法以抗ＣＤ３１单克隆抗体标记显示血管内皮细胞,回顾性对３２例结直肠癌、５例结直肠腺瘤及１０例正常粘膜（对照）蜡块标本进行免疫组化染色,然后在２００Ｘ倍数的显微镜视野下计数每一视野的微血管数,每例计数３个最高值视野,并取其平均数为其ＭＶＤ值．结果正常粘膜ＭＶＤ值为１１±４,腺瘤为２８±１１,癌为５０±２２．正常粘膜与癌比较Ｐ＜００１,腺瘤与癌比较Ｐ＜００５,正常粘膜与腺瘤比较Ｐ＞００５．按癌组织Ｄｕｋｅｓ分期、分化程度及肿瘤大小分别比较ＭＶＤ值示：Ａ,Ｂ,Ｃ期间ＭＶＤ值有递增,但Ｐ＞００５;高分化组与低分化组间有显著差异,Ｐ＜００５;肿瘤＞６ｃｍ与＜６ｃｍ间有差异,但Ｐ＞００５．以ＭＶＤ值高低分组的生存率比较显示,低ＭＶＤ组生存率高,但差别接近显著意义,Ｐ＞００５但Ｐ＜０１０．结论结直肠肿瘤血管形成在肿瘤的恶变、生长、转移等方面是至关重要的;肿瘤微血管计数（ＭＶＤ）对判断这些恶性肿瘤转移及预后有参考价值     

日本血吸虫病相关胃肠道肿瘤的临床与病理特征

目的了解慢性肠道血吸虫感染与肠道肿瘤发生的关系。方法回顾分析池州市人民医院2005年1月~2013年3月慢性胃肠道血吸虫感染合并胃肠道肿瘤患者病理资料,总结慢性血吸虫胃肠道感染患者并发胃肠道肿瘤发生情况,分析慢性血吸虫胃肠道感染与胃肠道肿瘤发生的特点。结果慢性血吸虫病并发胃肠道肿瘤的比例为25.8%(88/340),其中癌发生比例为22.6%(77/340),轻度不典型增生为0.58%(2/340),中度不典型增生为1.47%(5/340),重度不典型增生为1.17%(4/340)。结论肠道慢性血吸虫感染与胃肠道肿瘤发生有关,可能为癌前病变。     

高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症分析

目的 探讨高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症的关系.方法 回顾性分析2019年7月至2020年7月于徐州医科大学附属医院诊治的老年结直肠癌患者78例,根据血糖水平分为高血糖组(36例)和血糖正常组(42例).比较2组临床资料、病理指标、肿瘤标志物水平及术后并发症情况.采用SPSS 24.0软件进行统计分析...     

肺癌CT值与肿瘤分化程度、病理类型及淋巴结转移相关性的临床研究

目的研究肺癌CT值与肿瘤分化程度,病理类型及淋巴结转移的相关性。方法对378例肺癌病灶CT值进行测量,并结合肿瘤分化程度,病理类型及淋巴结转移情况进行分析。结果腺癌CT值平均（30.1±8.4）Hu;鳞癌（39.2±4.2）Hu;小细胞癌（35.8±3.6）Hu;大细胞癌（36.4±3.2）Hu。上述几种病理类型比较,腺癌CT值明显低于其它病理类型。在同一病理类型中,CT值越低,肿瘤分化程度越差,肿瘤发生淋巴结转移的机会越多。结论 CT值测定对判断肺癌病理类型和淋巴结转移情况有一定的参考价值。     

青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素分析

目的 分析青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素.方法 回顾性分析144例青年结直肠癌患者(青年组)和142例老年结直肠癌患者(老年组)的临床资料,分析青年人结直肠癌的临床病理特征及影响预后因素.结果 青年结直肠患者临床症状缺乏特异性,易漏诊和误诊;其原发肿瘤部位较低,直肠中下段占60.4％;标本大体类型以溃疡型多见(占83.3％),组织学类型以腺癌多见;分化程度以低、中分化多见,Duke's分期B、C、D期占91.7％.青年组1、3、5年生存率分别为96％、74％、67％,与老年组(87％、65％、55％)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素(P均＜0.05).结论 青年结直肠癌肿瘤部位较低,其组织学类型、分化程度较差,恶性程度高,预后差.Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素.     

结直肠癌的临床病理特征及其与血清25羟基维生素D相关性的分析

背景:近年结直肠癌(CRC)的发病率和死亡率呈上升趋势,熟悉临床病理特征有助于提高CRC诊断水平。目的:总结CRC的临床病理特征并分析其与血清25羟基维生素D[25(OH)D]的相关性。方法:回顾性分析249例经结肠镜活检或术后病理证实的CRC患者的临床资料,以ELISA法检测血清25(OH)D水平,并分析其与CRC临床病理特征的相关性。结果:CRC好发于60岁的老年人(69.5%),男女之比为1.33∶1;直肠为最常见的发病部位(40.4%),便血为最常见的症状(41.0%),肿瘤大体类型以溃疡浸润型(54.9%)为主,病理类型主要为管状腺癌(75.1%)。与非老年组相比,老年组直肠癌发生率明显降低,右半结肠癌发生率明显上升,浸润型CRC少见,Ⅱ期CRC明显升高,排便习惯和性状改变更常见,细胞中分化率明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。老年、右半结肠和分期较晚的CRC患者血清25(OH)D水平明显降低(P0.05)。结论:老年CRC的发病部位、肿瘤类型、临床分期、临床表现和分化程度与非老年患者均有明显差异。血清25(OH)D水平可能与CRC患者年龄、发病部位、临床分期有关     

生物活性食物成份与消化系肿瘤

消化道肿瘤为最常见的肿瘤之一,随着人民生活水平的提高和工业化城市化进程,其发病率和死亡率逐步提高,因此胃癌,结直肠癌的防治日益受到重视．除了遗传因素和环境因素外,消化道肿瘤与饮食、营养物质等密切联系．生物活性食物成份不仅满足人体必需的营养物质,而且可以影响身体健康状况．目前研究已表明,生物活性食物成份中含有的抗氧化维生素、硒、纤维素等对于消化道肿瘤具有有效的防治作用．现将对这些营养成份的作用及其机制的研究进展作一综述．     

肿瘤标记物在非手术治疗肺癌患者病理类型预测中的应用

非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)化疗方案有较大差异，根据病理类型选择合理的化疗方案是延长患者生存期的前提。1997-1999年，我们利用肿瘤标记物预测内科治疗肺癌患者的病理类型，取得良好效果。现报告如下。