HDV阳性重型肝炎患者外周血中TNF,IL—1及IL—6的变化

目的 观察ＨＤＶ（＋）重型肝炎外周血中ＴＮＦ、ＩＬ－１及ＩＬ－６变化状况。方法 分离１６例ＨＤＶ（＋）／ＨＢＶ（＋）重型肝炎血清和ＰＢＭＣ培养上清,ＥＩＡ法则ＴＮＦ,ＩＬ－１参照Ｍｉｚｅｌ法,ＩＬ－６参与ＯｋｕｄａＭｕｒａｇｕｃｈｉ,以２１例ＨＤＶ（－）／ＨＢＶ（＋）重型肝炎为疾病对照,２０例献血员为正常对照。结果 两且重型肝炎患者血浆及ＰＢＭＣ上清中ＴＮＦ、ＩＬ－１及ＩＬ－６均非常显著升高,与献     

砷中毒患者心肌酶谱的动态变化

为观察砷中毒患者心肌酶的变化。在患者于砷中毒后第１,３,７,１４天空腹采血栓查天门冬氨酸氨基转移酶,肌酸激酶,及同工酶,乳酸脱氢酶及同工酶,α－羟丁酸脱氢酶。结果;与健康人比较,砷中毒患者ＡＳＴ,ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,ＬＤ－,１α－ＨＢＤＨ明显升高,ＣＫ－ＭＢ／ＣＫ比值正常。     

乙型脑炎心功能不全病人心肌酶学变化

目的研究乙型脑炎并发心功能不全时心肌酶学变化特点。方法检测３５例经临床和血清学确诊为乙型脑炎病人的乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及其同工酶、肌酸磷酸激酶（ＣＫ）及其同工酶ＣＫ－ＭＢ、谷草转氨酶（ＧＯＴ）。３５例中１３例合并心功能不全，作为心功能不全组；其余２２例为对照组。结果两组ＬＤＨ、ＧＯＴ均值都高于正常值，ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ在正常范围之内。两组比较，心功能不全组ＬＤＨ、ＧＯＴ显著高于对照组（ＬＤＨ，Ｐ＜０．０１；ＧＯＴ，Ｐ＜０．０５）。结论乙型脑炎病人并发心功能不全时，因心肌受损，ＬＤＨ和ＧＯＴ释放入血，引起血清酶学改变；但不出现心肌梗塞型酶谱。     

急慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

目的探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰（ＡＲＦ）和慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶（ＡＣＰ）,淀粉酶（ＡＭＹ）,肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及α一羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）。结果（１）与正常健康人比较,急慢性肾衰患者血清ＡＭＹ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＫ次之（Ｐ＜０．０５）;血清ＡＬＰ在ＣＲＦ组明显升高（Ｐ＜０．０５）,而ＡＲＦ组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。（２）与ＣＲＦ组比较,ＡＲＦ组血清ＬＤＨ、ＨＢＤＨ明显升高（Ｐ＜０．０１）,而ＡＭＹ、ＡＬＰ明显降低（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;血清ＣＫ两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急、慢性肾衰。     

重度营养不良儿血清心肌酶活性测定的临床意义

通过测定正常儿及重度营养不良儿血清乳酸脱氢酶ＬＤＨ及同功酶ＬＤＨ１、磷酸肌酸激酶ＣＫ及其同功酶ＣＫ－ＭＢ、α－羟丁酸脱氢酶ＨＢＤＨ的活性，观察重度营养不良儿心肌酶活性变化以及心肌损害程度。结果表明：重度营养不良儿各心肌酶活性均高于对照组，万以水肿型ＣＫ－ＭＢ更为明显。     

体外循环心脏直视手术围术期心肌酶的变化

目的：观察体外循环下心脏直视手术患者围术期心肌酶的动态变化。方法：２５例先天性心脏病患者分别于术前、再灌注３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、６ｈ和术后２４ｈ测定患者血清磷酸肌酸激酶（ＣＫ）、同工酶（ＣＫ－ＭＢ）、门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、羟基丁酸脱氢酶（ＢＨＤＨ）水平。结果：再灌注后各期ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＢＨＯＨ活力均逐渐升高;且再灌注酶（ＬＤＨ）、羟基丁酸脱氢酶（     

脑血管病和颅内肿瘤患者CSF—CK—BB实验与临床研究

采用导析荧光改良法对８４例脑血管病（ＣＶＤ）和颅内肿瘤（ＩＣＴ）患者脑脊液（ＣＳＦ）中脑型肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＢＢ）活性作了测定。结果表明，以ＣＶＤ急性期和ＩＣＴ患者的ＣＳＦ－ＣＫ－ＢＢ活性有明显升高，且以出血性卒中（ＨＣＶＤ）的升高最为显著，其次为ＩＣＴ，而缺血性卒中（ＩＣＶＤ）的升高则相对较低；同时ＣＳＦ－ＣＫ－ＢＢ活性升高与ＣＶＤ和ＩＣＴ患者脑损伤的程度、范围和预后相关，而与ＩＣＴ的病理性     

小儿肺炎与心肌酶谱

为探讨小儿肺炎血清心肌酶谱的变化及临床意义,采用ＨＴＡＣＨＩ７１７０Ａ自动分析仪测定７４例肺炎和肺炎合心衰患儿心肌酶谱,包括ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,ＬＤＨ－１,ＡＳＴ,结果显示肺炎组及肺炎心衰组心肌酶无均值均高对照组,三组比较Ｐ值值除ＣＫ对外有统计学意义,ＣＫ－ＭＢ相对可作为心肌损害相对特异性指标。ＬＤＨ－１为敏感性指标。     

肝炎患者心脏生化指标改变及其临床意义

目的 探讨病毒性肝炎患者的心肌酶、血脂、脂蛋白、载脂蛋白等的变化规律及其临床意义,为肝炎合并心脏病变的早期诊断及治疗提供帮助。方法 对１５６例肝炎患者及４３例对照患者的ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,α－ＨＢＤ,ＬＤＨ,ＬＤＨ１,ＡＳＴ,ＡｐｏＡＩ,ＡｐｏＢ,Ｌｐ（α）,ＨＤＬ－Ｃ,ＬＤＬ－Ｃ,ＴＧ及ＴＣ进行了检测。结果 亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎患者ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,α－ＨＢＤ,ＬＤＨ,ＬＤＨ１及ＡＳＴ明显     

心脏术后心肌损伤生化标志物的动态变化及意义

目的：探讨心肌缺血损伤与各生化标志物动态变化的关系。方法：采用动力学方法和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对３２ 例心脏手术病人（心脏手术组）、８０例健康者（对照组Ⅰ）和８０ 例骨骼肌损伤者（对照组Ⅱ）进行血清ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,α－ＨＢＤＨ,ＡＳＴ和ｃＴｎＴ的测定。结果：对照组Ⅱ中ＡＳＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ、ＣＫ－ＭＢ与对照组Ｉ比较均有显著差别,而ｃＴｎＴ仅１ 例有所升高。心脏手术后各生化标志物均有较显著升高,其中ｃＴｎＴ、ＣＫ－ＭＢ升高尤为显著,ｃＴｎＴ高峰平均值较参考值高出２８倍,ＣＫ－ＭＢ高峰平均值较参考值高１６ 倍。心脏手术后ｃＴｎＴ升高最快,６ ｈ 其活力达高峰,持续１～３ ｄ;ＣＫ－ＭＢ１２ ｈ 活力达高峰,持续１～２ ｄ,其余生化标志物升高较迟,持续时间亦较长。结论：ｃＴｎＴ是心肌缺血损伤最具有意义的标志物。     

川崎病患儿白细胞介素6、肿瘤坏死因子变化及其意义

采用白细胞介素６（ＩＬ－６）依赖细胞（ＭＨ６０．ＢＳＦ２）增殖法及酶标双抗体夹心法，分别检测１５例急性期及部分恢复期川崎病患儿血清ＩＬ－６及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），并同时测定了血清免疫球蛋白。结果显示：川崎病患儿急性期ＩＬ－６及ＴＮＦ活性均明显高于对照组，Ｐ＜０．０１；二者在恢复期接近对照组，差别无显著意义，Ｐ＞０．０５，急性期患儿免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ血清值亦高于正常对照组。提示ＩＬ－６、ＴＮＦ是川崎病急性期血管炎性变化重要介质，并在川崎病免疫发病机理中起重要作用。     

小儿危重症评分与血清酶谱的相关性分析

目的用计算机数字摸拟技术探讨小儿危重病症评分与血清酶谱动态关系及临床意义，为小儿多器官损害综合症（ＭＯＤＳ）及多器官衰竭（ＭＳＯＦ）的早诊、早治提供依据。方法对１０６例危重症患儿在入院１ｄ、７ｄ、１４ｄ分别评分，同时测定血清酶ＡＫＰ、ＡＬＴ，γ－ＧＴ、ＡＳＴ、ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、α—ＨＢＤＨ，最后进行计算机数据统计及数字摸拟技术处理。结果小儿危重症评分与血清酶含量变化呈正相关，以ＡＫＰ、α—ＨＢＤＨ与评分关系最密切，器官衰竭临界值为１５６．８（ＡＫＰ）、９２７．２（α—ＨＢＤＨ）。结论测定血清酶ＡＫＰ、α—ＨＢＤＨ有助于判断患儿病情严重度，指导ＭＯＤＳ与ＭＳＯＦ的早期诊断和治疗，并评估预后     

心脏直视手术后血清CK,AST和LDH及其同工酶的变化

研究心脏直视手术后血清肌酸激酶，丙氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶及其它们同工酶的变化及临床意义。方法：３２例患者分为３组：１．心脏闭式手术组；２．经心室切口心脏直视手术组；３．经心脏切口心脏直视手术组。术前，术后６，１２，２４，４８，７２ｈ测定患者ＣＫ，ＡＳＴ和ＬＤＨ及其同工酶ＣＫ－ＭＢ，ＡＳＴｍ，ＬＤＨ２１和ＬＤＨ２。     

血液肿瘤患者血清心肌酶类的变化

检测１０６例血液肿瘤患者谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢同功酶１和２（ＨＢＤ），肌酸激酶（ＣＫ）及肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）五项心肌酶指标。结果其ＬＤＨ和ＨＢＤ均值高于正常。联合使用对心脏有毒副作用的药物进行化疗后，其中心肌酶增高的５１例有８２．４％的患者恢复正常或显著降低；化疗后心肌酶增高的患者仅为３．９％，另一组４５例经多次化疗ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ增高的阳性率较初治前阳性率     

心肌酶学在急性心肌梗塞中的应用

心肌酶谱（ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ、ＡＳＴ）是临床诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要酶学检查［１．２］。其中,尤以肌酸激酶（ＣＫ）及其同工酶（ＣＫ－ＭＢ）对脏器的特异性较高,对心肌梗塞（ＭＩ）、癌瘤、神经肌肉等疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。利用ＡＭＩ后系列血清活力计算心梗范围（ＩＳＯ）,可发现ＡＭＩ的预后与ＩＳＯ密切相关［３．４］。近年来,将系列血清ＣＫ活力的改变作为监测ＡＭＩ患者溶栓治疗效果的重要生化指标。笔者现结合７０例ＡＭＩ患者的检测结果分析如下。１材料与方法１．１一般资料…     

呼吸道合胞病毒感染患儿T细胞表面标记的检测及临床意义

采用硷性磷酸酶－抗硷性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）技术检测３６例呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）感染患儿外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）表面标记发现：１．急性期ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＤ８细胞百分率显著降低；＜１岁而有喘鸣症状的患儿ＣＤ８细胞减少更明显，ＣＤ４／ＣＤ８比值升高，恢复期ＣＤ３和ＣＤ８细胞仍低于正常。２．急性期ＨＮＫ－１细胞变化与年龄有正相关性，１－４岁组ＨＮＫ－１细胞明显高于＜１岁组，恢复期ＨＮＫ－１细胞显著减少。３．ＴａＣ和ＩＦＮ－ｒ表达细胞在急性期增高，两者呈显著正相关关系，恢复期ＴａＣ表达细胞下降，而ＩＦＮ－ｒ表达细胞升高更明显。Ｔ细胞表型变化提示细胞介导的免疫应答在ＲＳＶ感染发病中起了重要的作用。     

急性有机氟杀鼠药中毒对儿童心肌损害的研究

为研究急性有机氟中毒对儿童的心肌损害，将２６例急性有机氟中毒患儿分为轻中度中毒组和重度中毒组，设同龄对照组。用紫外法对各组进行心肌酶谱检测，同时对中毒组进行常规心电图检查和心电图监护。结果轻中度中毒组ＨＢＤ，ＡＳＴ升高与对照组比较有显著差异。重度中毒组ＣＰＫ，ＣＫ－ＭＢ，ＬＤＨ，ＨＢＤ，ＡＳＴ各项酶均见升高。尤以ＣＰＫ，ＣＫ－ＭＢ升高显著，与对照组比较有显著差异。     

肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶活性的变化

目的：探讨血清心肌酶在肺炎支原体肺炎急性期是否有心肌损害的参考价值及病情较重的关系。方法：采取肘静脉血分别测定５０例肺炎支原体肺炎急性期患儿血液中心肌酶的变化,并对其中心肌酶异常的３９例患儿在恢复期进行复查,与２０例健康儿童做对照。结果：急性期ＣＰＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、ＡＳＴ显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）并与病情轻重呈正比,恢复期血清ＣＰＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、ＡＳＴ明显下降,但仍高于对照组     

HBV—DNA阳性者TNF—α,T细胞亚群检测及意义

采用ＰＣＲ检测ＨＢＶ－ＤＮＡ,对４０例ＨＢＶＤΝＡ阳性,２０例ＨＢＶＤＮＡ阴性者进行ＴＮＦα及Ｔ细胞亚群的检测,结果表明：ＨＢＶＤＮＡ阳性者,ＴＮＦα、ＣＤ８Ｔ细胞显著升高,ＣＤ４细胞及ＣＤ４／ＣＤ８的比值下降,ＴＮＦα与ＣＤ８Ｔ细胞有直接量的关系,即ＣＤ８Ｔ细胞增高,ＴＮＦα亦增高。由此可见,ＴＮＦ－α、Ｔ细胞亚群的检测对ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性者的发病机理的探讨有一定意义。     

急性心肌梗塞相关酶的比较及意义

目的：探讨肌酶激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）和α０羟丁酸氢酶（α－ＨＢＤＨ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）诊断中的价值，方法；对２８例ＡＭＩ患者的ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、α－ＨＢＤＨ酶活性作了长达１８天的动态连续测定，并与同期２４正常进行了比较，结果：ＣＫ－ＭＢ特异性高，但持续短暂；α－ＨＢＤＨ出现早、消失慢，经过１０天，酶活力仍维持较高水平，远高于对照组；ＣＫ在这三种酶中敏感性最高，结论：联