试析职业因素对武汉市民“SARS”理性认知行为的影响

以问卷的方式对武汉市中心城区不同年龄、职业的随机人群进行 SARS的 KABP调查。结果显示 ,公众对 SARS理性认识率较高 ,疫情前后行为有明显改变。     

SARS传播的Logistic模型及其推广

首先建立了 SARS传播的 Logistic模型 ,在此基础上建立了更符合实际的数学模型[1～ 4 ] ,能解释 SARS感染者被治愈后比未感染者有更强的免疫力等特点 ,并解析了模型的实际意义。     

精神分裂症发病影响因素的条件Logistic回归分析

目的:分析精神分裂症发病的主要影响因素,探讨自制调查量表在精神分裂症病因调查中的应用。方法:采用1:1病例对照研究方法,使用自行设计的调查量表进行调查,对获得的数据进行合理量化及数据处理后进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果:筛选出影响精神分裂症发病的主要因素共10个:X3(本人学历,OR=0.337)、X6(母亲学历,OR=0.232)、X18(家族史,OR=5.280)、X24(母亲孕龄,OR=0.278)、X39(出生体重,OR=0.303)、X42(非亲生父母抚养史,OR=9.352)、X53(婚姻状况,OR=5.475)、X55(工作学习压力,OR=2.334)、X59(本人脾性,OR=0.536)、X65(事件经历史,OR=2.793)。结论:上述10个因素符合生物-心理-社会医学模式的理念,对今后精神分裂症的防治具有指导意义。     

配对四格表资料的条件Logistic回归模型的Bayes分析

用Bayes理论探讨配对四格表资料的条件Logistic回归模型的参数估计和假设检验问题。     

福建省同安县肝癌危险因素的条件Logistic回归分析

福建省同安县肝癌危险因素的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析福建医学院孙昌盛，任金香福建省卫生防疫站薛常镐，钟文玲，陈铁晖同安县卫生防疫站郑君玉，康天尝同安县肝癌防治研究室洪作兰，陈晓鹭原发性肝癌是严重危害居民健康的恶性肿瘤之一。全世界每年死于肝癌约２５万...     

个旧市城区居民高血压危险因素的非条件Logistic回归分析

本文报道了1991年个旧市城区高血压病病例对照研究。共收集病例926例,对照3272例。对19个可疑危险因素112个变量用非条件Logistic回归模型配合作单因素和多因素分析。结果表明:年龄、体重指数、高血压家族史、脉率、饮酒年限5个变量与高血压有密切联系,其它因素未发现有统计学意义。     

SARS传播的自回归模型

利用时间序列分析的方法 ,对北京市 2 0 0 3年 4～ 6月的 SARS疫情数据进行统计分析 ,分析表明用 AR(2 0 )模型来拟合传播过程的效果高度显著 ,并由此推定每个 SARS病人可以直接造成他人感染的期限平均在 2 0天左右。     

用Logistic回归模型筛选影响吸烟干预有效因素的初探

<正> 吸烟已成为危害人民健康的重要危险因素,但它可以通过干预改变的。近年来国内外都进行了不同程度的对吸烟干预研究,然而有关吸烟干预效果的评价还只限于戒烟率的单因素分析。为反映多因素对戒烟效果的综合作用,本文对武汉市四所医院医务人员接受吸烟干预试验440人的资料进行了Logis-tic回归分析和探讨。     

Logistic回归用于检验标化率应用条件的准则

鉴于标化率在实际应用中出现的一些问题,本文根据Logistic回归模型提出了能否进行标化率比较的判别准则。假设X表示分组因素,有I个水平(I≥2),Z表示分层因素,有J个水平(J≥2),则只有当X与Z不存在交互作用时,才可用标化率进行组间比较。     

儿童行为问题及其影响因素的Logistic回归分析

目的了解儿童的行为问题发生及其影响因素,为有效开展心理健康教育、保障儿童身心健康提供科学依据。方法随机抽取武汉市青山区437名儿童,采用Achenbach氏儿童行为量表（CBCL）和自制调查问卷进行调查,应用SPSS统计软件进行单因素和多因素logistic回归分析。结果儿童行为问题的检出率为8.2%。女孩行为问题检出率明显高于男孩（P〈0.01）,母亲职业、父母关系、学习环境、父母的态度、和父母谈心理话对儿童行为问题有影响（P〈0.05）。结论家庭、学校、社会必须关注儿童行为问题及其影响因素,采取综合措施减少儿童行为问题的发生,保障儿童身心健康。     

SARS期间抗菌药物应用分析

目的:了解SARS期间抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物以及寻找更佳治疗方案提供参考。方法:对两家医院SARS病人使用抗菌药物情况按销售金额和DDDs值进行统计分析。结果:所使用的抗菌药物种类全、用量较大且起点高,易产生耐药现象及二重感染。结论:应控制抗菌药物使用。开发新一代抗菌药物和抗SARS特效药是当前的重要任务。     

临床药师对非典型肺炎(SARS)患者开展心理治疗的实践与思考

目的:弥补非典型肺炎临床治疗过程中药物治疗的不足。方法:通过将印有鼓励与祝福话语的药袋和小卡片以及象征吉祥如意的纸鹤送到患者身旁的方式开展心理治疗,并通过问卷调查的方法了解心理治疗的效果。结果:100％的患者认为,我们提供的这些心理关怀服务无论是对他(她)们的心理还是对其疾病的治疗皆产生了良好影响;96.9％的患者认为,我们的心理关怀服务是有必要的。结论:临床药师可以通过不同于临床医师、护士的方式参与疾病的治疗过程,成为临床心理治疗工作中的一分子。     

严重急性呼吸综合征患者酸碱失衡分析

目的 对我院住院21例严重急性呼吸综合征(SARS)患者酸碱失衡情况进行分析。方法 利用血气电解质分析仪测定患者股动脉血，根据PaCO3、HCO3^-值，参考pH判断出单纯型酸碱失衡；然后应用酸碱失衡公式，计算有否混合型酸碱失衡；根据阴离子间隙，或高血Cl^-判断有无代谢性酸中毒，即三重酸碱失衡。结果 (1)以呼吸性碱中毒型酸碱失衡为主。（2)混合型多于单纯型。(3)很少出现呼吸酸中毒、呼吸性酸中毒代谢性碱中毒、代谢性酸中毒代谢性域中毒和三重酸碱失衡。结论 SARS患者病情重、进展快，常伴有高热，虽然肺内病变不太严重，但往往由于过度通气，血液中大量的CO2排出，HCO3^-减少，血液趋向碱性，以呼吸性碱中毒型出现者较多，大多患者代偿期短，很快造成混合型酸碱失衡。     

关于研究非典疫苗的思考

文章综述了SARS病毒研究的最新进展、病毒疫苗研究状况、概括了冠状病毒疫苗研究的最新进展，在此基础上，作者提出了针对SARS病毒疫苗研制的基本策略。     

门诊精神分裂症患者用药依从性影响因素的Logistic回归分析

目的:探讨影响精神分裂症门诊患者服药依从性的相关因素,并提出相应对策。方法:选择2012年7～9月精神分裂症门诊患者300例作为研究对象,进行问卷调查,对影响精神分裂症患者用药依从性的因素进行Logistic回归分析。结果:精神分裂症门诊患者用药完全依从性仅占40.5%,患者的文化程度、婚姻状况、病程、用药情况、家庭经济状况、家庭成员对疾病的了解及干预等均对用药依从性有影响(P<0.05)。结论:优化治疗方案,加强用药知识的宣传教育、家庭干预及社会关爱,将有助于提高患者的用药依从性。     

传染性非典型肺炎74例临床分析

目的了解SARS的临床特点,探索有效的治疗方法。方法对74例患者进行回顾性分析。结果男27例,女47例,女性发病人数显著多于男性,年龄最小者6岁,最大者78岁,77%的病人年龄处于20～45岁之间,平均33±10岁;病人都有发热(100%),以发热为首发症状者92%,多数病人有畏寒(78%),伴头痛、肌肉痛(66%)、胸闷憋气(51%),肺部有罗音者较少(18%)。实验室检查:2周内WBC、L、PLT可降低,其中以淋巴细胞降低最为明显,达76%。发病1周内氧分压低于90mmHg者82%;胸片为单侧局部者为48%,单侧多叶者为23%,双侧者为29%。症状与体征不一致,症状早于体征2～4天,胸闷明显期为发病后4～15天,高热期为发病后2～14天。临床治疗以小剂量糖皮质激素(40～160mg,q12h)、氧疗、抗病毒药、大环内酯类、头孢类抗生素、免疫调节剂及对症治疗为主。结论SARS以高热、肺片状损伤为主,免疫系统受到明显损伤,女性多于男性,T细胞亚群的测定有利于早期诊断,早期氧疗、小剂量激素治疗有利于控制病情。     

严重急性呼吸综合征的影像表现的探讨

目的 :探讨典型的严重急性呼吸综合征 (SARS)的X线表现及变化规律 ,有助于与其他类似疾病的鉴别诊断。方法 :收集我院有明显传染源的 18例SARS患者的一系列胸片进行回顾性分析。结果 :患者均以发热为首发症状(10 0 % ) ;从发病到第 1次拍胸片时间为 1d～ 7d ;第 1次胸片单侧肺出现病灶者 6例 (33% ) ,双侧肺出现病灶者 7例(39% ) ,双肺纹理明显增粗、紊乱者 5例 (2 8% ) ;从发病到X线胸片出现双肺病灶的时间平均 (4 .7± 1.8)d ,病情进展迅速 ;从发病到X线胸片病灶最重的时间平均 (12 .3± 5 .2 )d ,即 2周之内病灶达高峰 ;病灶部位以右上肺及双下肺多见 ;形态以斑片状及磨玻璃样阴影为多见。从发病到病灶明显吸收的时间平均 (2 0 .6± 6 .3)d ,即 3周左右病灶明显吸收 ;3例SARS患者病灶恶化而死亡 ;5例出院前做胸部CT ,3例留有纤维索条样阴影。结论 :SARS的X线特点为 :右上肺及双下肺为好发部位 ,以斑片状及磨玻璃样阴影为主要表现 ,病灶出现早 ,进展迅速 ,易累及双侧肺野 ;一旦出现发热症状 ,积极地动态观察胸片变化情况很有必要     

SARS抗体酶联诊断试剂盒比较

目的：对国内SARS抗体（IgG和／或总抗体）检测试剂盒的质量进行比较和评价。方法：本文选用4种国内SARS抗体ELISA检测试剂盒分别检测已知同样样品，并对结果进行比较。结果：4种试剂盒的阳性参考品符合率均为100％（18／18），阴性参考品符合率均为100％（20／20）；3批D试剂盒的精密性（10／10）试验的CV值均在3％以下，A试剂盒及3批B试剂盒的的CV值均在5％-10％之间，3批C试剂盒的CV值均在10％-15％之间；B、C、D3种试剂盒的灵敏度均达到5／7或以上，其中第1批C试剂盒及前2批D试剂盒灵敏度较高，均达到了7／7。结论：4种试剂盒均有较好的灵敏度、特异性及检出率。     

复方甘草酸苷对SARS患者激素撤药综合征的影响

目的 :探讨复方甘草酸苷 (GL)在SARS患者减激素治疗过程中的作用。方法 :采用回顾性分析方法 ,观察GL对SARS患者的激素撤药综合征 (HWS)相关症状和指标的影响。结果 :应用GL后可使HWS症状发生率降低 ,其中SARS患者的主要症状气短、胸闷的发生率分别由24 5 %和22 6 %降低至3 6 %(P≤0 01)和7 1 %(P≤0 05) ;乏力、肌肉关节痛、头痛的发生率分别由13 2 %、15 1 %、10 4 %降至7 2 %、14 3 %、0 %;SARS患者ALT升高例数减少 (P≤0 01)。结论 :激素撤药过程中应用GL ,可以降低HWS的发生率。     

我院防治传染性非典型肺炎用药分析

目的 :为防治传染性非典型肺炎 (SARS)用药提供参考。方法 :整理我院2003年4月20日～5月31日SARS住院病历123份 ,对其中用药品种和金额进行统计 ,并根据其限定日剂量计算用药频度和药物利用指数 ,以分析SARS患者用药情况 ;另对我院930名工作人员应用预防和保健药物的品种、金额进行统计 ;比较患者和工作人员人均用药金额。结果 :有4种药物存在滥用现象 ,其余药物的应用剂量和方法比较合理。其中 ,主治药物17种及我院自制汤剂2种 ,价值人民币559440元 ,人均4548.29元 ;我院工作人员共用药物14种及预防汤剂1种 ,价值人民币500000元 ,人均537.6元。结论 :我院在防治SARS用药中 ,剂量和方法大多比较合理 ,但由于SARS是新发传染病 ,是否应该应用这些药物仍需深入探讨。