宫-腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨宫-腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析3年间宫-腹腔镜诊治女性不孕症61例临床资料,结果:61例中盆腔粘连16例,输卵管炎12例,宫腔粘连8例,子宫内膜异位症6例,子宫内膜息肉5例,子宫内膜炎5例,多囊卵巢综合症4例,子宫纵隔1例,子宫粘膜下瘤1例,术后妊娠率分别为56.25%,50%,62.5%,83.33%,60%,60%,75%,100%,100%。盆腔粘连,宫腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起不孕症的主要病因。结论:应用宫-腹腔镜技术能早期,直观,准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通夜,动态观察输卵管通畅度和形态。大大降低了常规通夜术的假阳性,假阴性率。     

宫、腹腔镜联合检查在女性不孕症诊治中的应用价值

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用诊治女性不孕症的价值。方法：对154例不孕症患者,联合应用宫腔镜、腹腔镜检查明确病因者行相应治疗。结果：不孕症的主要原因：输卵管炎性梗阻54例,输卵管炎性梗阻合并盆腔粘连31例、盆腔粘连24例,子宫内膜异位症11例,卵巢良性肿瘤7例,手术后输卵管通畅率分别为88．9%, 77．4%,95．8%,81．8%,100%。结论：应用宫、腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确全面的明确不孕症盆腔、宫腔病因,并予以针对性治疗,可提高手术疏通输卵管的成功率,提高手术治疗女性不孕症的疗效。     

193例宫、腹腔镜诊治女性不孕症临床分析

目的探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率。结果 193例患者全部明确不孕病因。腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例。可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是导致不孕症的主要因素。术后跟踪随访发现193例患者中,妊娠147例,术后妊娠率为76.17%。结论宫、腹腔镜对治疗不孕症具有临床应用价值。     

宫腹腔镜联合检查诊治不孕症154例分析

目的 探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用价值.方法 对诊断为不孕症的154例患者行宫腹腔镜联合检查及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果 原发不孕患者33例,主要病因是盆腔粘连12例,子宫内膜异位症9例,多囊卵巢综合征6例,卵巢及子宫良性肿瘤3例,生殖器结核2例,子宫畸形3例,子宫内膜息肉3例,未发现异常4例.继发不孕患者121例,主要病因是盆腔粘连91例,子宫内膜异位症23例,多囊卵巢综合征7例,卵巢及子宫良性肿瘤9例,子宫畸形2例,子宫内膜息肉4例,未发现异常7例.宫腹腔镜联合检查与单纯宫、腹腔镜诊治不孕症相比,可减少漏诊.结论 女性不孕主要病因是盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征.宫腹腔镜联合检查实现了两种微创手术的优势互补,漏诊率低,诊疗同步.     

宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的探讨引起不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用.方法对320例不孕症患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗.结果盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因,其余还有正常盆腔、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉,多囊卵巢等.宫腹腔镜联合手术与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高.结论应用宫腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症的盆腔、宫腔病因,并予针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,治疗同步.     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊治不孕症48例临床分析

目的: 探讨宫腔镜腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗中的临床应用价值。方法: 为48例不孕症患者行宫腔镜联合腹腔镜手术,对其病因做出诊断,并予以针对性的治疗。结果: 47例检出异常,异常检出率为97.92%,其中输卵管阻塞、积水及因盆腔粘连致输卵管扭曲、不全闭锁31例,余依次为盆腔子宫内膜异位症8例、多囊卵巢3例、子宫内膜息肉2例、纵隔子宫1例、宫腔粘连1例、卵巢良性肿瘤1例。未发生因联合手术而引起的并发症。术后3年内妊娠率为48.5%。结论: 宫腔镜联合腹腔镜手术对诊治不孕症具有重要的临床价值。     

不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症120例临床分析

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法:对120例不孕症患者在明确病因情况下行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果:盆腔粘连和输卵管阻塞是造成妇女不孕的主要原因。子宫内膜异位症和卵巢疾病也是常见因素。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率达56.5%。结论:宫腔镜和腹腔镜联合应用可以明确不孕症的盆腔及宫腔病因,并进行针对性手术治疗,可提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕患者的妊娠率。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果。方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料。结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗。本组患者术后2年总妊娠率38.1%。结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗。     

宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症108例临床体会

目的:探讨宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2009年1月～2012年5月在我院住院的108例经宫腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕28例,继发不孕80例。盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症和多囊卵巢也是重要因素,子宫内膜息肉、子宫纵隔和宫腔粘连是不孕症主要的宫腔因素,宫腹腔镜联合检查并手术可解除导致不孕因素。结论:宫腹腔镜联合检查并手术是目前诊治女性不孕症最理想的方法。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症240例临床分析

目的评价腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法对240例女性不孕症患者实行腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症病因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果,随访术后妊娠情况。结果 240例中发现盆腔病变208例（86.7%）,不孕原因居前3位的是盆腔粘连及输卵管阻塞（40.8%）、子宫内膜异位症（21.7%）、子宫内膜息肉（6.7%）;治疗后双侧输卵管不通率由治疗前的40.8%下降至11.7%（P〈0.01）;术后随访3个月～3年,妊娠101例（42.1%）。结论在不孕症诊治中腹腔镜及宫腔镜可优势互补,能解决引起不孕的诸多原因,提高妊娠率。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症100例分析

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用。方法：对100例不孕症患者行宫腔镜、腹腔镜联合手术,对不孕症进行病因诊断和治疗。结果：盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因。子宫内膜息肉、正常盆腔、子宫内膜异位症和卵巢肿瘤占次要比例。同时行宫腔镜、腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠率为47．4％。结论：宫腔镜、腹腔镜联合手术,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大意义,值得推广。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜诊治不孕症的临床效果。方法该院2006年1月—2011年12月对423例女性不孕症患者实施宫腹腔镜联合诊治。结果不孕症的病因为多源性、复杂性,导致不孕症的主要原因为输卵管病变,其次为子宫内膜异位症,其三为多囊卵巢综合征。宫腔异常是导致不孕症的重要原因之一,宫腔异常230例,占不孕症患者423例的54.37%,其中子宫内膜息肉是宫腔异常的主要病因。结论宫腹腔镜联合应用同时实施微创手术治疗,对不孕症患者的盆腔、宫腔全面观察,寻找病因并同时进行针对性治疗,提高受孕率,是一种安全有效治疗不孕症的方式,值得临床推广应用。     

宫-腹腔镜联合手术诊治不孕症60例临床分析

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨引起不孕症的主要因素及宫-腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法:回顾性分析我院2a间应用宫-腹腔镜联合手术诊治女性不孕症60例的病因,术后输卵管的通畅率及妊娠率.结果:宫-腹腔镜联合检查发现盆腔黏连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、输卵管阻塞、卵巢囊肿是不孕症的常见原因,并给予相应手术治疗;宫-腹腔镜联合手术后输卵管再通率达71.43%,随访1a妊娠率为36.54%.宫-腹腔镜联合镜检与单纯宫腔镜、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率显著提高(P<0.05).结论:宫-腹腔镜联合检查可早期、明确发现引起原发不孕的盆腔及子宫病变,并进行相应的治疗,有利于提高妊娠率.     

宫、腹腔镜联合手术在输卵管不孕中的应用

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的应用.方法:对85例术前诊断为输卵管性不孕的患者行宫腔镜检查加插管通液术与腹腔镜联合手术,了解双侧输卵管通畅情况.结果:术前诊断为输卵管梗阻的患者术中证实有5例输卵管通畅,考虑为痉挛或输卵管内口的疏松粘连所致.经腹腔镜诊断,盆腔和输卵管炎症60例,子宫内膜异位症12例;经宫腔镜诊断,子宫内膜息肉8例.结论:应用腹腔镜、宫腔镜技术能早期、准确地诊断盆腔、富腔内病变,并给予针对性治疗,能提高输卵管复通率及受孕率.     

宫腹腔镜诊治女性不孕症729例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合手术技术对不孕症患者宫腔、盆腔病变的诊疗价值。方法:应用宫腹腔镜对2010年8月1日-2011年10月31日广东省佛山市中山医院不孕不育科729例不孕症患者的宫腔病变、盆腔病变进行准确性的诊断分析,针对不同的病因采取相应的治疗措施,以恢复宫腔,盆腔(子宫、输卵管、卵巢)正常的解剖形态及功能。结果:(1)729例不孕症患者中,有盆腔病变的占93.83%,其中盆腔炎性疾病后遗症居首位,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。(2)盆腔炎性疾病后遗症是输卵管阻塞的首要病因,其次是盆腔结核。(3)对729例不孕症患者术前均进行碘普罗胺造影检查,对术前盆腔情况、宫腔情况进行评估,并拟定恰当的治疗方案。(4)术中针对不同的病因进行盆腔粘连分解术,对阻塞输卵管行Cook导丝插管疏通和输卵管修复整形,输卵管造口术,子宫内膜异位症破坏术及切除术,多囊卵巢打孔术,子宫内膜粘连分解术,子宫内膜息肉摘除术等。结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治,手术技术不断提高,手术设备不断完善,是融检查、诊断、治疗于一体的个性化的诊治方案,成为不孕症患者首选的诊疗方案。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症117例临床分析

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜在不孕症的临床诊断价值与疗效。方法:对117例不明原因的不孕症患者,进行宫腔镜与腹腔镜手术诊治,术后进行随访,了解受孕情况。结果:经检查发现不孕症的病因有盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫纵膈、子宫肌瘤,其中盆腔粘连占有47%,输卵管阻塞占有30%,治疗后总受孕率达61.5%,生产率达52.1%。结论:宫腔镜联合腹腔镜可以很好的明确不孕症的病因,并可进行治疗,治疗后提高了受孕率与生产率,临床诊断与治疗效果较好,值得临床广泛应用。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症20例临床分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用。方法对我院2008年1月—2010年1月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治的20例女性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例中发现有盆腔病变者18例。不孕的主要原因依次是盆腔粘连及输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉。随访17例,3例失访,术后随访6个月￣18个月,妊娠7例,其中宫内妊娠6例,异位妊娠1例,妊娠率达41.2%.结论宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症创伤小、恢复快,术后妊娠率较满意,是诊治不孕症的最佳方法,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用

目的：探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合检查在诊治不孕症中的应用价值。方法：对诊断为不孕症的77例患者行宫腹腔镜联合检查及相应手术治疗,进行回顾性分析。结果：原发不孕患者17例,主要病因是盆腔粘连5例,子宫内膜异位症4例,多囊卵巢综合征2例。继发不孕患者60例,主要病因是盆腔粘连45例,子宫内膜异位症12例,多囊卵巢综合征3例。宫腹腔镜联合检查与单纯宫、腹腔镜诊治不孕症相比,可减少漏诊。结论：女性不孕主要病因是盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征。宫腹腔镜联合检查实现了两种微创手术的优势互补,漏诊率低,诊疗同步。     

915例女性不孕症腹腔镜诊治分析

目的　探讨女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床价值。方法　对 915例女性不孕症进行腹腔镜诊治术。其中原发不孕 388例 ,继发性不孕 5 2 7例。结果　 915例中 895例 (97 5 % )找到了盆腔疾病的病因。盆腔粘连 ,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕症的主要盆腔疾患。除子宫内膜异位症外 ,原发不孕症中又以多囊卵巢综合征、内生殖器发育异常、盆腔结核多见。继发不孕症以盆腔粘连输卵管多见 ,继发不孕症中有宫腔操作史者占 5 8 6 %。结论　应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的 ,亦是不孕症重要的治疗手段。它能早期确诊不孕症的原因 ,可在直视下通过动态观察输卵管通畅度和形态。