心脏局部肾素—血管紧张素系统与缺血性心脏病

目前已证实心脏局部存在一个独立于循环系统的肾素—血管紧张素系统 (Ｒｅｎｉｎ -ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｓｙｓｔｅｍ ,ＲＡＳ) ,其成分主要包括肾素 (Ｒｅｎｉｎ)、血管紧张素原 (Ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｏｇｅｎ ,ＡＮＧ)、血管紧张素转换酶 (Ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ -ＣｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅＡＣＥ)、血管紧张素Ⅰ (ＡｎｇⅠ )和ＡｎｇⅡ等 5种。ＲＡＳ通过血管紧张素与血管紧张素受体结合产生生物学效应 ,目前已鉴定出数种血管紧张素 ,包括Ａｎｇ -Ⅰ、Ａｎｇ -Ⅱ、Ａｎｇ -Ⅲ和Ａｎｇ - (1～7)等 ,其中Ａｎｇ -Ⅱ最重要 ,…     

Irbesartan和培哚普利对压力超负荷大鼠循环与心脏组织RAS的影响

目的 旨在研究血管紧张转换酶（ＡＣＥ）抑制剂培哚普利和血管紧张素Ⅱ受体的Ⅰ型受体（ＡＴ１Ｒ）拮抗剂Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ对循环和心脏局部组织肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）影响。方法 采用大鼠腹主动脉缩窄模型,用放射免疫法测定血浆肾素（ＲＡ）浓度、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）含量,心肌ＲＡ浓度、ＡｎｇⅡ含量;比色法测定血清和心肌ＡＣＥ活性。结果 循环ＡｎｇⅡ含量、ＡＣＥ活性下ＬＶＭＩ之间均无相关性（ｒ１＝     

血管紧线素Ⅱ受体拮抗剂的研究与临床应用进展

肾素 血管紧张素系统 (ＲＡＳ)是体内调节血压和水电解质平衡的主要系统 ,它通过一系列酶促反应将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ ) ,ＡｎｇⅡ与细胞表面的血管紧张素受体结合而发挥生物学作用。ＲＡＳ的各种阻滞剂广泛应用于高血压器官功能损害的治疗和研究。该剂分为三类 ,第一类是血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,第二类是ＡｎｇⅡ受体拮抗剂 ,第三类是选择性肾素抑制剂。其中ＡｎｇⅡ受体拮抗剂从受体水平阻断ＡｎｇⅡ的作用 ,更特异、有效地阻断ＲＡＳ ,应用前景广阔。1　ＡｎｇⅡ受体现已证实ＡｎｇⅡ受体有ＡＴ1 、…     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究进展

肾素－血管紧张素－醛固酮系统是调节血压的重要内分泌系统,在高血压病因学中占重要地位,肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）产生的最终生理活性物质为血管紧张素Ⅱ（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎⅡ,ＡｎｇⅡ）。临床上普遍使用的降压药物血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）抑制剂能很...     

血管紧张素Ⅱ的非血流动力学作用与肾脏疾病

肾素血管紧张素系统 (ＲＡＳ) ,由肾素、血管紧张素原、血管紧张素Ⅰ (ＡｎｇⅠ )、血管紧张素转化酶 (ＡＣＥ)、血管紧张素Ⅱ(ＡｎｇⅡ )及血管紧张素受体 (ＡＴＲ)等六大成分组成 ,其中ＡｎｇⅡ为主要的生物活性肽。传统认为ＲＡＳ属于内分泌系统 ,现在人们已逐渐认识到许多组织存在ＲＡＳ各个成分的表达。肾内局部ＲＡＳ的存在已得到证实。ＲＡＳ在肾脏疾病中几乎涉及到肾脏疾病过程中的每一方面。ＲＡＳ激活后引起动脉血压及肾小球内压上升 ,从而导致肾脏疾病的进展。用药理学方法抑制ＡｎｇⅡ的产生或其活性 ,如ＡＣＥ抑制剂 (ＡＣＥＩ…     

巯甲丙脯酸加阿斯匹林防治妊高征效果观察

研究表明，随妊娠进展，孕妇体内血管紧张素Ⅰ（ＡⅠ）与血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）的浓度逐渐增加，同时醛固酮的分泌亦增加，导致肾素—血管紧张素—醛固酮—前列腺素系统平衡失调，部分孕妇对ＡⅡ的感应性增强，引起小动脉痉挛和水钠潴留。巯甲丙脯酸为作用强、口服有效的Ａ...     

不同位点阻断肾素——血管紧张素系统逆转左心室肥厚实验研究

为研究血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）受体阻断剂ＴＣＶ—１１６和血管紧张素转换酶抑制剂（Ａ－ＣＥＩ）Ｄｅｌａｐｒｉｌ阻断肾素—血管紧张素系统（ＲＡＳ）后对左心室肥厚（ＬＶＨ）的影响，我们采用大剂量（显著降低血压）和小剂量（血压无明显改变）二种剂量口服给药治疗ＳＨＲ２周，大小剂量组ＴＣＶ—１１６和Ｄｅ－ｌａｐｒｉｌ均能显著降低左心室重量／体重指数，而大小剂量的肼苯哒嗪对此均无影响，Ｄｅｌａｐｒｉｌ可降低左心室血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的活性和ＡｎｇⅡ的含量，但对血清ＡＣＥ活性和ＡｎｇⅡ浓度无影响，提示ＴＣＶ—１１６和Ｄｅｌａｐｒｉｌ逆转ＳＨＲ之ＬＶＨ的作用机理并不在于降低血压本身，而是通过抑制左心室局部的ＲＡＳ，减低或阻断ＡｎｇⅡ对心肌细胞和成纤维细胞的作用。     

血管紧张素1—7的研究进展

随着各种血管紧张素转换酶抑制剂 (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ -ｃｏｎ ｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＡＣＥＩ)和血管紧张素Ⅱ受体 - 1(ＡＴ1)拮抗剂越来越多应用于降压治疗以及深入进行细胞和分子生物学技术的实验研究 ,使人们对肾素 -血管紧张素系统 (ｒｅｎｉｎ -ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｓｙｓｔｅｍ ,ＲＡＳ)在高血压发病中的作用有了进一步的了解。ＲＡＳ经典的代谢途径是由肾素作用其底物 -血管紧张素原生成含有十个氨基酸的血管紧张素Ⅰ(ＡｎｇⅠ ) ,ＡｎｇⅠ在ＡＣＥ的作用下形成含有 8个氨基酸的血管紧张素Ⅱ (Ａｎ…     

肾病综合征大鼠血管紧张素Ⅱ系统的变化及意义

目的：探讨血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）在肾病水肿及蛋白尿形成中的作用。方法：采用放射免疫分析及逆转灵－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，检测了阿霉素肾病大鼠血浆和肾组织ＡｎｇⅡ含量及肾血管紧张素Ⅱ－Ⅰ型受体（ＡＴ１Ｒ）ｍＲＮＡ表达。结果：阿霉素肾病组血浆及肾组织ＡｎｇⅡ水平均高于正常对照，而肾ＡＴ１ＲｍＲＮＡ表达较正常减 。结论：表明阿霉素肾病大鼠存在ＡｎｇⅡ及其受体的异常ＡｎｇⅡ通过影响肾小球血流动     

血管紧张素转化酶2与心脏疾病

肾素-血管紧张素系统（renin—angiotensin system，RAS）是机体重要的体液调节系统，作用于RAS和血管紧张素转化酶（angiotensin—convertinq enzyme，ACE）可将无活性的血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ，AngⅠ）转化为血管收缩活性很强的血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ），并可灭活具有血管扩张效应的缓激肽。AngⅡ通过血管紧张素受体（angiotensinⅡ receptor type1，AT1和angiotensin Ⅱ receptor type 2，AT2）介导许多生理病理反应。     

血管紧张素Ⅱ、内皮素与高血压及左室肥厚的关系

由于肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)在血压调节机制中起着极为重要的作用 ,目前高血压的治疗正日益集中在抑制血管紧张素 (ＡｎｇⅡ)水平上。 1987年Ｙａｎａｇｉｓａｗａ等发现内皮素 (ＥＴ)后 ,经研究证实ＥＴ与高血压的形成也有密切关系。本文将ＡｎｇⅡ、ＥＴ与高血压的形成及其与左室肥厚的关系作一综述。1　ＲＡＳ在高血压形成中的作用本系统由一系列的激素和相应的酶组成 ,在血压调节机制中起着至关重要的作用[1] 。传统认为肾素主要由肾近球细胞合成和分泌 ,它能促进由肝脏合成的血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ (ＡｎｇⅠ )。Ａｎ…     

肾病综合征大鼠血管紧张素Ⅱ系统的变化及意义

目的：探讨血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）在肾病水肿及蛋白尿形成中的作用。方法：采用放射免疫分析法及逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）技术，检测了阿霉素肾病大鼠血浆和肾组织ＡｎｇⅡ含量及肾血管紧张素ⅡⅠ型受体（ＡＴ１Ｒ）ｍＲＮＡ表达。结果：阿霉素肾病组血浆及肾组织ＡｎｇⅡ水平均高于正常对照，而肾ＡＴ１ＲｍＲＮＡ表达较正常减低。结论：表明阿霉素肾病大鼠存在ＡｎｇⅡ及其受体的异常，ＡｎｇⅡ通过影响肾小球血流动力学参与肾病的水肿及蛋白尿形成。在ＡｎｇⅡ对肾病形成的作用中，局部因素更为重要。     

Ramipril的血流动力学作用及其作用机制

目的：明确ｒａｍｉｐｒｉｌ治疗心力衰竭的效应及其作用机制。方法：１２名重度心力衰竭患者口服ｒａｍｉｐｒｉｌ５ｍｇ，观察服药后２４ｈ血流动力学变化。放免法测定服药前后血浆肾素活力（ＰＲＡ）和血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）浓度，紫外法测定血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）活力的变化。结果：服药后２ｈ即可见有明显的血流动力学改善，最大效应出现在服药后４ｈ，一次服药作用可维持２４ｈ。Ｒａｍｉｐｒｉｌ使ＡＣＥ活力和Ａｎｇ     

血管紧张素Ⅱ及其受体对纤溶系统作用的研究进展

肾素 -血管紧张素系统和纤溶系统对血流动力学均有重要作用。有资料显示 ,两系统并不是各自独立地发挥作用 ,而是相互协调 ,共同参与心血管疾病的发生发展。近年来一些学者研究了血管紧张素Ⅱ及其受体对纤溶系统的作用 ,并通过实验和临床揭示了血管紧张素Ⅱ转换酶 (ＡＣＥ)抑制剂和血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂 (ＡＴ1受体拮抗剂 )对纤溶系统的影响。1　血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )与纤溶系统ＡｎｇⅡ是肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)中的一种主要生物活性成分 ,在心血管活动和水电解质平衡的调节中起着非常重要的作用。已知ＡｎｇⅡ有强烈的缩…     

慢性肾衰竭患者血清肾素—血管紧张素Ⅱ：醛固酮含量变化的临床研究

探讨肾素—血管紧张素Ⅱ—醛固酮系统（ＲＡＳ）在肾脏疾病中变化的意义,研究了２６例慢性肾功能衰竭病人的肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮（ＰＲＡ、ＡⅡ、Ａｌｄ）及血Ｋ＋、Ｎａ＋、Ｃｌ－、ＨＣＯ３－、ｐＨ的变化。结果表明：肾功能恶化程度与肾素、血管紧张素Ⅱ的增高程度差别有显著性,Ｐ＜０．０５,而与醛固酮水平差别无显著性,Ｐ＞０．０５。结论：测定血清ＰＲＡ、ＡⅡ、Ａｌｄ浓度可指导临床用药、估计预后、判断治疗效果,并为ＡＣＥ┐Ⅰ治疗慢性肾功能衰竭提供了理论依据。     

苯那普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）时交感神经兴奋,神经体液调节异常,肾素—血管紧张素—醛固酮系统（ＲＡＡＳ）激活,致使血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）及醛固酮水平增加,可引起钠水潴留,血清钾、镁丢失,外周血管收缩,使心衰加重。笔者应用新型血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥⅠ）苯那普利治疗ＣＨＦ,观察其临床疗效。１　对象与方法１．１　对象　选择本院住院的ＣＨＦ患者４０例,男１８例,女２２例,年龄４５～７０（５３．５±１３．８）岁。按纽约心脏病协会（ＮＹＨＡ）心功能分级,心功能Ⅱ级８例,Ⅲ级２２例,Ⅳ级１０例。病因为冠心…     

知管紧张素Ⅱ及其拮抗剂对纱膜细胞内游离钙的影响

目的 探讨Ｌｏｓａｒｔａｎ拮抗局部肾素－血管紧张系（ＲＡＳ）对预防高血压致肾脏靶器官损伤的意义,方法 应用细胞培养和Ｆｕｒａ－２方法,观察血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅱ型受体（ＡＴ１受体）拮抗剂Ｌｏｓａｒｔａｎ对自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和正常血压大鼠（ＷＫＹ）肾小球系膜细胞内游离钙浓度的影响。结果 ＡｎｇⅡ使ＳＨＲ系膜细胞「Ｃａ＾２＋」ｉ增高,对ＷＫＹ无影响;ＡｎｇⅡ对ＳＨＲ系膜细胞「Ｃａ＾２＋」ｕ     

肾素系统对血压昼夜节律的调节及意义

目的：讨论高血压患者血压昼夜节律消失、靶器官损伤与肾素系统之间的关系。方法：应用动态血压仪对６２例原发性高血压（ＥＨ）患者进行２４小时血压测定,同时放免法测定血浆肾素（ＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）。结果：ＲＡ、ＡｎｇⅡ与夜间血压下降幅度的百分比呈明显负相关,与高血压分期呈明显正相关。血压昼夜节律消失组ＲＡ、ＡｎｇⅡ明显高于血压昼夜节律正常组。结论：肾素系统可影响血压昼夜节律的调节,使血压昼夜节律消失,靶器管受损。     

血管紧张素Ⅱ形成途径之一:糜酶途径

人体组织局部肾素－血管紧张素系统的作用及形成途径是近年来研究十分活跃的领域。近年来发现，体内血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的形成，除了血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）参与外，还有糜酶的参与，这为研制糜酶抑制剂、ＡＴ－Ⅱ受体拮抗剂等药物及其临床应用提供了理论依据...     

急性心肌梗塞病人肾素活性与内皮素的关系

急性心肌梗塞病人肾素活性与内皮素的关系邵一兵申黎艳赵东明王旭近几年来，许多学者已将急性心肌梗塞（ＡＭＩ）所致的内分泌改变作为心原性猝死的独立危险因素，特别是血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）及内皮素（ＥＴ）浓度的升高直接与预后相关〔１〕。本文主要研究ＡＭＩ病人...