脊髓空洞症的外科治疗(附28例报告)

1992-01～1998-06,我院对28例经ＭＲ证实的脊髓空洞症进行了手术治疗。报告如下。1　临床资料1.1　病例资料　男16例,女12例。年龄19～46岁,平均36.8岁。病史1周至18年,多数为3～5年。枕项部疼痛不适8例,患肢疼痛觉缺失、麻木24例,手及臂肌萎缩乏力19例,躯干束带感及步态...     

应用脊髓空洞—腹腔分流术治疗脊髓空洞症（附6例报告）

脊髓空洞症(SM)随着CT及MRI的临床应用,发病率增高,据统计我国约8/10万。原来的保守治疗方法已趋于被放弃,手术治疗越来越引起人们重视,采用显微外科技术。即空洞-腹腔分流术是目前较为理想的治疗方法。我院自1994年3月～1996年9月,共计开展此项手术6例,均取得了较好的治疗效果。     

脊髓空洞症的手术治疗

脊髓空洞症（SM）是一种由先天性发育异常所引起的慢性进行性脊髓疾病，多在20-40岁之间发病，治疗效果不佳。近年来，由于核磁共振（MR）的普及应用，较准确地解决了此病的诊断定位及复查等难题，给外科治疗提供了方便。作者从1989年以来收治了3例（SM），均采用了改良式手术治疗，随访至今，效果满意，现报道如下。     

脊髓血管畸形(附16例报告)

结合文献资料对16例脊髓血管畸形作了临床及病理分析,13例为硬膜外血管畸形,手术效果较好。对硬膜内,尤其是髓内的血管畸形,手术应在脊髓血管造影的指导下进行。     

脊髓空洞症16例临床分析

脊髓空洞症 (Ｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ)系脊髓缓慢进展性退行性病变。自 1 997年 2月以来 ,我院共收治 1 6例 ,均经ＭＲ检查确诊并行手术治疗。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 56岁 ;病程 2～1 2年 ,平均 4 6年 ;随访时间 9～ 1 5个月 ,平均 1 2 5个月。1 2　临床表现　节段性分离性感觉障碍 1 0例 ,双侧感觉障碍 3例。肌肉萎缩 6例 ,不全单瘫 3例 ,不全偏瘫 2例。另有霍纳综合征 1例 ,烫伤 3例 ,大小便障碍 1例。1 3　影像学检查　所有病例均经ＭＲ确诊 ,其中颈段空洞1 0例 ,颈胸段空洞 6例。合…     

脊髓空洞症1例报告

1 病历摘要 患者 郑××,男性,38岁。于1996年10月23日来院就诊,主诉右侧肢体麻木8年,左侧肢体麻木5个月。查体:T36.3℃,P82次/min,BP16/kPa。右侧肢体痛觉、温度常见减退,触觉、深感觉存在,右侧巴彬斯基氏征阳性,双上肢腱反射弱,双下肢腱反射亢进。颈椎CT报告:上颈段脊髓空洞症。诊断:脊髓空油症。经术前准备后患者于1996年10月31日在     

显微手术治疗脊髓空洞症1例

显微手术治疗脊髓空洞症１例赵忠良，陈卫明，庄永辉，王安睿，期俊辉脊髓空洞症是一种脊髓的缓慢进行性的退行性病变。病理特征为在脊髓内空洞形成，伴有胶质增生。今年３月我们利用显微神经技术作脊髓空洞──蛛网膜下腔分流术（ｓ－ｓ分流术）治疗本病，获得良效。报告...     

脊髓空洞症穴位注射治疗三例报告

脊髓空洞症为一慢性的进行性的脊髓病变,它常侵犯脊髓的下颈段与上胸段,而造成临床的典型症状:1.感觉分裂(温痛觉消失,触觉存在)2.萎缩性麻痹(多在上肢,形成运动障碍,特以前臂及手部明显,时可形成爪形手)3.营养障碍。有时空洞向上方蔓延而侵及延髓,则形成延髓室洞症;故除上述症状外,又可出现该受累区之颅神经障碍症状,本症在神经科临床中亦甚常见,然迄今为止对本症之治疗尚无妥善充分之治疗方法。一般均为对症,健壮等疗法。深部 x 光照射治疗具有一定之疗效。然此法有其一定之禁忌症,以及需要完善之设备关系,不能普通采用     

显微神经外科手术治疗脊髓空洞症

我科于 1995年 12月至 1998年 12月应用核磁共振 (ＭＲＩ)诊断脊髓空洞症 (ＳＭ ) 2 7例 ,采用显微手术进行治疗 ,经长期随访和影像学复查证实效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 16例 ,女性 11例 ;年龄 18～4 7岁 ,平均 32 0 8岁 ;病史 3个月～ 12年。1 2　临床表现　单或双侧节段性感觉障碍 11例 ,不全四肢瘫痪 8例 ,肌肉萎缩 6例 ,锥体束征 5例 ,共济失调 7例 ,不全上肢或下肢瘫痪 9例。1 3　影像学检查　所有病例均经ＭＲＩ检查 ,其中10例合并Ｃｈｉａｒｉ畸形 ,病变发生部位 :颈及延髓 2例 ,颈段 4例 ,颈—上胸段 11…     

手术治疗外伤后脊髓空洞症56例

<正>1984-01～2009-04笔者所在医院手术治疗外伤后脊髓空洞症56例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例。男42例,女14例;年龄14～55岁。全部患者均有不同程度脊髓损伤病史,其中脊髓损伤位于颈段38例,胸段7例,胸腰段11例。空洞多位于原损伤的     

胸内甲状腺手术治疗问题(附16例报告)

胸内甲状腺是部分或全部位于纵隔间隙的甲状腺良性或恶性肿瘤,因此除外单纯的颈部甲状腺良性或恶性疾患。我院胸外科自1958年到1982年23年,经手术摘除,病理切片证实的胸内甲状腺16例,因其部位特殊,在症状及治疗方法上有其特点,故加以分析讨论。     

手术治疗嗜铬细胞瘤(附16例报告)

收集我院从1978年2月～1994年10月经手术和病理证实的嗜铬细胞瘤16例，报告如下。临床资料本组16例，年龄16～61岁，平均41．2岁。男11例，女5例。病程1个月～8年。主要症状为高血压伴心悸、头痛、多汗等，持续性高血压8例，阵发性高血压6例。表现腹部肿块1例，无症状1例。尿香草基杏仁酸（尿VMA）异常11例，5例尿VMA含量测定为88．6～76O．spmol／24h。Re－gitine试验6例，阳性率达IOO％。糖耐量试验偏高4例。l例静脉尿路造影表现左肾上极受压下移。11例B超显示肿瘤。6例CT扫描均显示肾上腺肿块。1例膀眈镜检查见膀脱前壁有外压形肿…     

脊髓造影延迟CT扫描诊断脊髓空洞积水症(附二例报告)

随着影像学技术的不断发展,脊髓空洞积水症(Syringohydromyelia)的诊断已不困难.非离子型造影剂Omnipaque脊髓造影后延迟CT扫描是诊断该病的主要方法之一.现报告2例如下.     

掌腱膜挛缩症的治疗(附16报告)

掌腱膜挛缩症又各 Dupuytren's Contractu-re。其病变侵犯掌腱膜并延伸致手指筋膜,增生和挛缩导致掌指关节和手指的屈曲畸形。本病多见于欧美,但近来国内也有不少报道。我院从1979～1989年收治16例掌腱膜挛缩患者,其中采用掌腱膜部分切除术14例,随访13例,疗效满意。分析报告如下:临床资料本组16例均为男性,年龄16～63岁,其中49～63岁15例。干部8例、工人5例、农民2例、学生1例。     

脊髓空洞症并发脊髓内肿瘤1例报告

患者男,53岁,双下肢麻木、疼痛5年,加重伴行走困难,脐以下感觉异常3个月。患者于1984年双下肢麻木、疼痛,开始隐痛,以后如重,呈刺痛,沿后向下放散。近3个月又行走困难,自脐以下感觉异常,用针刺不知痛,用热水洗不知冷热感。     

缩窄性心包炎的围手术期治疗(附16例报告)

<正> 缩窄性心包炎手术危险性大,死亡率高。我院自1985年5月以来,按周密的围手术期治疗16例缩窄性心包炎患者,无一例死伤。现报告如下: 临床资料本组16例中,男11例,女5例;年龄在16～53岁,其中20～30岁9例。病程一年以内3例,1～3年8例,3年以上5例。16例病人均有颈静脉怒张及不同程度的肝脏肿大。8例有胸水(其中6例为双侧胸水),12例腹水,9例双下肢浮肿,6例有紫绀;10例脉压差小于3.999kPa;心率在100次/分以下者6例,100次/分以上者10例;心电图T波异常改变11例;心功能Ⅰ～Ⅱ级5例,Ⅲ～Ⅳ级11例;周围静脉压1.617kPa～3.5868kPa,麻     

肺隔离症手术治疗效果(附9例报告)

自1990-10～2002-08我院胸外科手术治疗肺隔离症9例,现报告如下。1临床资料本组共9例,男6例,女性3例,年龄17～53岁,平均37岁。反复发作咳嗽,咳脓痰、发热5例,咳血或痰中带血3例,体检偶然发现肺内病灶1例。X线胸片示肿块影6例,圆形、椭圆形或不规则型,密度不均,边界清;囊性改变2例,以大片高密度渗出灶中多发空泡状影;1例表现为纹理增多,排列紊乱并有条索状阴影。病灶位于左肺下叶7例,左肺上叶1例,右肺下叶1例。病变直径6～12cm。经CT、MRI检查发现胸主动脉与病灶之间有异常血管相通者2例。本组术前诊断为肺隔离症仅2例,误诊为肺癌4例,肺脓…     

脊髓空洞症的发病机理与手术治疗

脊髓空洞症的发病机理与手术治疗西安医科大学第二附属医院（７１０００４）李旭东，朱利综述杨庆余审校１５４６年Ｅｓｔｉｎｅｎｅ最先记述了ＳＭ（ｓｙ－ｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ），１８２７年Ｏｕｉｖｉｅｒ首先应用了ＳＭ的术语［１］。ＳＭ被描述为脊髓内存在的纵向...     

Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗

目的:观察Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗方法及效果。方法:对24例Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症患者进行手术治疗,根据不同情况,予后颅窝减压、小脑扁桃体切除、脊髓空洞切开分流术等手术,以解除枕骨大孔区畸形,缓解对后组颅神经压迫,并恢复椎管内脑脊液正常循环状态。结果:24例患者术后临床症状均有不同程度改善。术后随访复查MRI可见小脑扁桃体下疝回纳,脊髓空洞缩小。结论:对Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症患者,根据其影像学检查(MRI)采取不同手术方法,可达到满意疗效。