断肢(指)再植20例临床治疗观察

目的探讨断肢再植的方法、时限、适应证及再植术后的临床效果。方法研究2010年1～6月所行的20例断肢(指)再植手术,观察其术后肢体成活率及功能重建手术后功能恢复的情况。结果 20例患者断肢(指)再植手术后,均获得成活,成活率为100%。功能恢复优良率达85%,有2例行二期功能重建。结论断肢离体尽可能在短的时间内施行再植手术,才能有效恢复肢体的连续性,取得再植肢体理想的功能。     

浅谈断肢再植术的治疗与护理

断肢再植术是指肢体被刀具切割与肢体完全离断后在医生的显微放大镜下对血管、神经、肌腱、肌肉、皮肤等进行吻合,最后将断肢与肢体连接在一起恢复原来的形状和原有的功能的手术.     

断肢(指)再植的手术护理

目的 探讨断脂(指)再植患者的手术护理措施.方法心理护理、局部情况的观察与处理、并发症的观察与处理和.功能训练.结论 断肢再植术恢复断离肢体血液循环后大量毒素被吸收,加上断肢时常合并有其他部位的损伤,患者术后体质虚弱,随时都有可能发生创伤性、中毒性休克、急性肾衰竭等严重并发症;若处理不当,可造成断肢(指)坏死,致使再植失败.因此术后细心观察与精心护理是再植成功与否的重要环节之一.     

断肢（指）再植患者的护理

断肢(指)病人大多数是在意外中失去肢体，再植手术是恢复肢体功能的精细手术，术后须辅之各方面的综合治疗、护理和观察是再植成功与否的重要环节之一。我院自2000年以来对21例断肢(指)再植病人制定了完整的护理方案，使成功率达到80．65％，现报告如下。     

断肢(指)再植术后局部情况的观察体会

完成断肢(指)再植手术只是取得成功的第一步.不仅术后伤员全身和再植的肢体随时都可发生病情变化,出现各种并发症,稍有疏忽即有丧失肢体甚至丧失生命的危险,而且,即使肢体再植成活,如果不能恢复一定的功能,也等于无效手术.因此,为了达到挽救肢体并恢复其功能的目的,术后必须进行精心的护理,细心的观察很重要.     

断肢(指)再植术患者的护理体会

断肢(指)再植术是通过显微镜外科手术把完全或不完全离断的肢(指)体的血管、骨、神经、肌腱、皮肤整复以恢复一定功能的精细手术.通过术后精心护理,严密观察,可使患者尽可能地保留肢(指)体.     

断肢(指)再植术后的观察与护理

断肢（指）再植是通过手术的方法将断肢（指）重新接上,恢复其血液循环,使断肢（指）得到生存和恢复功能的一种治疗方法。虽然经手术将血液循环接通,但仍可由于肢体肿胀、血液循环受阻、血管栓塞、感染等导致失败。术后的细心观察和精心护理,是再植成功的重要环节之一。为了探讨断肢（指）再植术后病人的科学护理方法,现将我院20例再植术后的观察与护理报道如下。     

3例下肢离断伤后断肢再植患者的护理

断肢再植术是把完全或大部分离断的肢体在显微镜的助视下重新接回原位,恢复血液循环,使之成活,并恢复一定功能的高精细度手术.术后还需要继续完成各方面的综合治疗、护理和功能锻炼,以促进再植肢体的功能恢复.     

52例72指（肢）再植的经验

我国陈中伟等 [1 ]首先报道了断肢、断指再植成功 ,至今已有 30年的发展历程。经过了 6 0年代的开创期 ,70年代的发展期 ,80年代的硕果期和 90年代的功能期 [2 ] 。随着人们的生活水平的提高 ,人们对断指再植的成功不只是满足肢体的成活 ,还要求术后功能恢复好、外形美观。我院自 1992年 8月至1999年 11月 ,主要是近三年来 ,共再植断指 (肢 ) 5 2例 72指(肢 ) ,总成活率 91.6 7%。随访半年至 3年 ,功能恢复良好 ,外观满意。1　一般资料我院于 1992年 8月至 1999年 11月间共再植断指 (肢 ) 5 2例 72指 (肢 ) ,其中断肢 6例 ,6肢 (全断 4肢 ,…     

断肢再植的术后护理体会

断肢再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术。断肢及断指再植的目的,是在挽救伤员生命的前提下,不仅要让肢体成活,还要使被挽救的肢体尽可能地恢复功能,发挥应有的作用。断肢再植后是否能成活与术后的护理有着密切的关系。所以,断肢再植患者的各项术后护理工作尤为重要。下面是笔者对于断肢再植的术后护理体会。     

DSA下Fogarty球囊导管在断肢(指)再植术后 血管危象中应用的临床研究

目的:观察DSA下Fogarty球囊导管在断肢(指)再植术后血管危象中应用的临床效果.方法:自2010年1月至2016年1月,DSA下应用Fogarty球囊导管处理断肢(指)再植术后发生血管危象的患者23例,其中21例顺利成活,切口均I期愈合,1例出现急性心衰,心脏内科治疗,恢复良好.1例出现骨筋膜室综合征,予以手术治疗,恢复良好.2例术后再次出现血管危象,行切开探查术,1例治疗成功,1例动脉闭塞,肢体部分坏死,行截肢术.结果:排除切开探查术的2例患者,采用Fogarty导管处理的21例患者,平均随访10个月(6～28个月),肢体血运改善,可及动脉搏动,肿胀改善,感觉改善,活动度改善.参照中华医学会手外科学分会断肢再植功能评定试用标准评价疗效,本组优12例、良6例、差3例,优良率85.7％.结论:DSA下应用Fogarty球囊导管处理断肢(指)再植术后血管危象,临床疗效确定,可以避免断端再次切开探查.     

断肢（指）再植术后护理

断肢（指）再植是将断离的肢体重新接上,使之成为人体的一部分,并恢复其活动和功能。这是非常细致的手术,再植的成功不但取决于医生精湛的技艺,而且术后的护理和功能锻炼也非常重要。对断肢（指）再植的患者,术后应进行全面观察,准确记录,精心护理,以保障患者安全,争取再植成功。     

断肢(指)再植术后的观察与护理

近年来 ,我院骨科断肢 (指 )再植术的开展 ,挽救了不少损伤严重或完全离体的肢体 ,术后并发症少 ,成功率高。现将术后的观察与护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院骨科自 1997年至 2 0 0 0年共断肢 (指 )再植术共 18例 ,其中男 10例 ,女 8例 ,年龄 5至 70岁。上肢伤 9例 ,下肢伤 9例 ,切割伤 7例 ,绞伤 5例 ,扎伤 6例。肢体完全断离 11例 ,不完全断离 7例。1 2　治疗结果 :18例患者中除 2例因离断的肢体污染严重 ,术后感染引起并发症导致肢体坏死 ,给予截除肢体外 ,其余均再植成功。2　观察与护理2 1　全身情况的观察和护理2…     

断肢(指)再植术后护理

目的 探讨在断肢(指)再植术后护理中的各种护理问题,加强心理护理,以使其配合治疗使再植手术获得成功. 方法 回顾分析断肢(指)再植我院80例,护理应从身心两方面给予系统的全面护理. 结果再植成活率95%,功能恢复优良,失败4例.结论 精心细致的术后护理是提高断肢(指)成活率的关键.     

小儿断肢移位再植的手术配合

断肢再植手术是利用显微外科手术技巧,在离断的肢体尚未引起组织细胞不可逆变性前,吻合离断的动静脉及其它组织,使肢体再恢复血供,从而成活并恢复功能。移位再植则是在双侧肢体离断、不能都进行再植时,选择条件较好的残端和离断的肢体互相嫁接,以尽量保存一个肢体的最大功能。我院收治小儿断肢移位再植手术1例,成功地将患儿左下肢远端再植于右下肢近端,术后随访两年,患儿右下肢肢体功能恢复良好。现将手术配合方法介绍如下。1一般资料患儿,男,5岁,被火车辗压双下肢。患儿在受伤后2 h内被急送我院手术室,当时患儿呈失血性休克状态。体检见:右…     

断肢再植的适应证(附100例分析)

随着断肢再植的普及和显微外科技术的进展,断肢(指)再植成活率巳有显著提高.最近报告断指再植成活率巳达91.7%。再植的目的不仅是获得一个成活的肢体,而且要重建一定的功能,使患者最大限度地恢复劳动力。这就必须严格选择再植适应证。我院从1972年10月至1980年12月,作断肢(指)再植术100例.从本组病例再植成功和失败的经验教训中,对断肢再植术的适应证讨论如下。     

整体护理在断肢（指）再植手术病人中的应用

断肢(指)再植术，就是利用光学显微镜的放大作用，将离断的血管重新吻合，恢复肢体的血液循环，需要彻底清创和完成骨骼、神经、肌腱和皮肤的整复手术。完成再植术，只是取得成功的第一步，不仅术后患者全身和再植的肢体随时都可发生病情变化，出现各种并发症，稍有疏忽即有丧失肢体乃至生命的危险。而且，即使肢体再植成活，如果不能恢复一定的功能，也等于无效手术。     

断肢（指）再植的护理体会

目的：为了进一步探索断肢（指）再植护理的有效方法,提高断肢（指）再植的护理质量,避免患者残废,最大限度的促进患者功能恢复。方法：根据29例断肢（指）再植患者临床护理实践经验,采取理论联系实际的方法归纳、总结了断肢（指）再植患者在手术前和手术后的护理程序、要点及注意事项。结果：只要护理方法、措施得当,术后再植肢体的成活及后期功能恢复都会达到满意的效果。结论：手术前和手术后护理对再植术的成功具有不可替代的关键性作用。     

断肢（指）再植的观察和护理

断肢（指）再植是指完全离断或不完全离断的肢体,采用显微外科手术技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经恢复,使其存活并恢复一定的功能的高精细手术,细心的观察及护理是再植成功的重要环节。现将这类患者的护理体会总结如下。     

多发伤患者的断肢(指)再植(附23例报告)

目的 探讨合并多发伤伤员断肢(指)再植的适应证、特点及临床效果。方法在1994年7月～2001年6月期间，对23例多发伤伤员损伤严重度评分(ISS)≥16分者，在多科协作积极救治多发伤的同时，先清创离断肢(指)体，并低温保存，待病情稳定后一期行断肢(指)再植术，术后早期进行系统的功能康复练习。结果22例再植成活，随访1～7年，根据断肢断指再植功能评定标准评定：优7例、良13例、差2例，优良率90．9％。结论多科合作、早期救治多发伤、娴熟的显微操作技术是提高多发伤断肢(指)再植成功率的关键。加强早期系统功能练习是再植肢(指)体功能恢复的重要环节。