血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患者男,36岁。主因间断性发热、腹泻、全身淋巴结肿大15天于1986年7月14日入院。入院前15天不明原因发热(37.5～38.3℃),腹泻(日便3～5次,稀水样),3天后发现耳后淋巴结肿大,继之全身淋巴结肿大。入院前两天伴干咳和吸气性呼吸困难。既往体健。查体:体温37.4℃:,脉搏84次/分,呼吸28次/分,血压     

恶性淋巴瘤侵犯支气管内膜1例

患者,男,18岁。主因间断性发热1个月,右髋关节疼痛15天,加重3天入院。患者1个月前出现发热伴咳嗽、咳痰,体温最高39℃。查体:体温37.6℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚;全身皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿     

急性淋巴细胞性白血病伴MiKulicz综合征1例

急性白血病伴MiKulicz综合征,国内外十分罕见。现将我院近来所见1例报道如下: 病历摘要患儿、男,4岁3个月,因两腮腺及全身淋巴结肿大20天、发热3天于1988年6月4日入院。患儿于入院前20天起出现双侧腮腺及全身淋巴结无痛性肿大,入院前3天起伴发热,体温在39℃左右,无出血     

猫抓病误诊淋巴结结核1例报告

患者 ,男 ,4 0岁。反复颈、腋窝淋巴结肿大 (最大时达8ｃｍ× 4ｃｍ) ,伴发热、全身散发皮疹 2年。曾作鼻咽纤维镜检2次 ,均为慢性炎症 ;颈淋巴结活检 2次、腋窝淋巴结活检 1次 ,均为慢性炎症 ;ＰＰＤ 5Ｕ皮试强阳性 ;诊断“淋巴结结核” ,予 3ＳＨＲＺ/ 12ＨＲＥ方案抗结核治疗 ,症状反复。近 2月出现腹股沟淋巴结肿大 ,伴双下肢皮疹、发热 2月收入我院。体检 :Ｔ38℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 5 / 75ｍｍＨｇ ,躯干四肢散在分布粟粒大小淡红色丘疹 ,色素沉着斑 ,双下肢可见抓痕、结痂 ,部分丘疹顶部见脓点 ,无脱屑、溃烂…     

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴周围性面神经麻痹1例

１病例介绍患者男,４５岁。因发热伴全身淋巴结肿大及皮疹反复出现３月,于１９９８年７月８日入院,患者于３月前,无明显诱因出现发热,体温３８℃～３９６℃,颈部淋巴结肿大,全身皮疹伴瘙痒,口角歪斜。既往有青霉素等药物过敏史。入院查体：Ｔ３９５℃,Ｐ１０...     

川崎病早期误诊一例报告

【病例】男,5岁。因发热1天来院就诊。患儿1天前无明显诱因出现发热伴周身不适,体温最高达39℃,无抽搐、咳嗽。查体:体温39.1℃,脉搏115/min。颜面部、口唇黏膜未见异常,咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,舌质红,浅表淋巴结未触及,全身皮肤未见皮疹。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。     

发热,腹痛,黑便——思考病例(73)

病历摘要患儿男,3岁。因发热10天,腹痛、黑便6天于1989年9月13日入院。患儿10天前开始出现发热,体温39℃,伴头痛、鼻塞、轻度咳嗽。当地卫生院诊为“上感”。予肌注“青霉素”、口服“解热止痛散”     

布鲁菌病并感染性心内膜炎1例

患者 ,男性 ,4 0岁 ,主因反复发热、胸闷、气短 4个月 ,加重伴不能平卧 1个月入院。 4个月前患者因“感冒”后出现发热 ,体温最高达 39.5℃ ,伴轻度寒战 ,同时感心悸、胸闷、气短。1个月前 ,上述症状加重 ,并出现双下肢水肿 ,不能平卧 ,及夜间出现阵发性呼吸困难。当地医院间断给予“青霉素、头孢曲松 (商品名菌必治 )”等抗生素及抗心衰治疗 ,病情无缓解而入院。既往体健。入院后查体 :体温 36℃ ,脉率 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 97.5 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,轻度贫血貌 ,周身浅表淋巴结未触及肿大 ,双…     

血管免疫性母细胞淋巴结病一例误诊为恶性淋巴瘤

【病例】　女,15岁。因发热、咳嗽伴颈部淋巴结肿大1个月入院。1个月前发热,20多天前颈部淋巴结肿大,并有憋气、咳嗽,在县医院诊为“淋巴瘤”,经化疗无效转入我院。查体:体温39℃,脉搏110/min。头发稀疏,胸腹部皮肤可见多个约绿豆大小红色小结节;颈部可触及数个黄豆大小淋巴结,     

合并手足口病的川崎病1例报告

患儿男,5岁10月,19公斤,2008年6月初因咳嗽1^＋周,全身起红斑、斑丘疹、丘疱疹伴口唇皲裂、发热2天入院。患儿入院前1^＋周出现咳嗽,无发热,在四川省人民医院门诊经注射用头孢西丁钠、炎琥宁治疗,咳嗽无明显缓解,并出现吼喘。入院前2天,患儿出现发热,体温波动于38～39℃,无畏寒及寒战,手、足掌趾部出现红色斑疹、丘疹、斑丘疹、丘疱疹,口唇起疱疹伴皲裂,进食困难,     

大剂量洁霉素致皮肤、肝脏、视神经损害1例

患儿，女，9岁。因发热、全身皮疹、局部水疱3天，于2001年4月23日入院。患儿于发病前2天因左颈部淋巴结肿大，在当地一卫生室静滴洁霉素1．8g,／次，1次/天，治疗2天后全身出现红色皮疹，局部有水疱，伴发热，体温38．5℃左右。既往无药物过敏史。查体：体温38．2℃，脉搏100次／min，呼吸24次／min，体重24kg。全身皮肤散在红色     

恙虫病脑膜炎1例报告

1　病历简介女 ,40岁。因发热 2 0天、头痛 7天 ,于 1999年 10月 2 7日入院。于入院前 2 0天无明显诱因突然出现发冷、发热 ,体温39℃左右 ,不伴咽痛、咳嗽。自认为“感冒”,自服强力 VC银翘片、APC、氯美松等药物 ,体温有所下降 ,停药后又复回升。 7天前出现头痛 ,为持续性前额部胀痛 ,咳嗽时加重 ,伴恶心 ,未呕吐 ,无抽搐及意识障碍 ,无肢体运动障碍。既往健康。T38.5℃ ,BP114/ 75 mm Hg(15 / 10 k Pa)。全身皮肤及粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。颈部抵抗感。两肺无异常。心率 5 4次 / min,心律齐 ,未闻及杂音。腹软 ,肝、…     

幼儿系统性红斑狼疮误诊1例

患儿,男,3岁,主因发热15天,血尿伴全身皮肤黄染10天,于2003年5月第一次入院.患儿于15天前上呼吸道感染后出现发热,体温最高达39.5℃,伴咳嗽,10天前出现浓茶水样尿,全身皮肤黄染,乏力伴呕吐.入院时查体:体温39.4℃,精神差,全身皮肤及巩膜黄染明显,未见皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双眼结膜苍白,咽充血,颈软,无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率128次/min,心音有力,心律规整,各瓣膜区未闻及杂音,腹稍膨隆,肝肋下4 cm,质软,脾肋下2 cm,质中等,移动性浊音( ),四肢各关节无红肿,神经系统查体未见异常.     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病一例

患者，男，32岁，已婚。2月前出现畏寒发热、体温39．5℃，不伴头晕、头痛。起初多下午发热，起病几天后，全天发热，伴有间歇性腹痛。入院时体检：全身皮肤黏膜无黄染，背部可见散在淡红色丘疹，直径约0．1cm，高出皮肤，压之褪色。入院后3d，颜面、颈部出现散在分布的红色丘疹，如米粒及黄豆大小，少数破溃后有少许黄白色粘稠脓性分泌物。腹部B超：腹腔内多发实质性结节(考虑肿大淋巴结)，     

小儿结核性心包炎一例

男,3(1/2)岁,因不规则发热,咳嗽20余天入院。起病时体温38～39℃,伴干咳,在外院注射青霉素3天后热退,仍咳嗽并出现气促,经胸片及B超检查发现心包积液。经抗炎治疗20天无改变。既往健康,祖母有咳嗽、咯血史。体查:体温36.2℃,脉搏100次,血压110/80,无气促、紫绀,奇脉不明显,咽充血,扁桃体肿大Ⅱ°。颈静脉稍充盈,双肺可闻少许干湿罗音,心尖搏动不显,心向左扩     

哺乳期母婴同患麻疹1例

患儿男,年龄3个月。因发热6天,出疹2天,呼吸困难半天,于1992年5月2日入院。患儿于4月26日起发热,均为39℃,轻微咳嗽。后出现红色斑丘疹,入院时已散布全身。其母21岁,4月10日起曾有发热、结膜充血、干咳、出红色斑丘疹,4月23日愈。同村麻疹流行。入院体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/     

流涕、咳嗽、呕吐、嗜睡

１ 病历摘要 患儿男，７岁，因流涕、咳嗽７天，呕吐２天、嗜睡半天于１９９９年７月４日急诊入院。入院前７天开始流涕、伴轻微咳嗽，无发热及头痛。于当地医院静滴莪术油、青霉素３天，病情无好转。近半天精神差、呕吐、嗜睡，无抽搐。即急来我院诊治。患儿平素体健，无中枢神经系统感染史。否认家族性遗传病病史。 体检：Ｔ３７．０℃，Ｒ２０次／分，Ｐ７０次／分、ＢＰ８３／６０ｍｍＨｇ》。发育正常，营养中等，嗜睡。全身皮肤无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大。巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌…     

川崎病致泌尿道损害误诊为肾炎一例

病例:女,3岁。近6天发热,以下午及夜间为著,眼痛,全身皮疹,伴尿频、尿急、尿痛,夜尿最多达20余次,均为点滴样,色深黄,尿少(200ml/日),无肉眼血尿。入院前两天双眼睑水肿,继之躯干、四肢水肿。既往无肾脏病史。查体:体温38.5℃,血压14/10kPa,躯干皮肤可见少许红色斑丘疹,右钼颌下淋巴结肿大(2cm×     

恶性组织细胞增生症

病历介绍患儿男 ,1岁 ,因间断发热 2 0天 ,黑便 2天入院。病初无诱因出现发热 ,体温多在 38～ 39 5℃ ,不伴流涕、咳嗽、呕吐、腹泻等症状 ,先后用扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、氯喹等多种解热镇痛药及抗生素抗感染治疗。 2天前出现黑便 ,每次 50克左右 ,每天数次 ,伴进行性面色苍白。查体 :Ｔ38℃ ,Ｐ1 4 0次 /分 ,Ｒ4 2次 /分 ,ＢＰ90 /52 5ｍｍＨｇ,贫血貌 ,颈部、右腋下及腹股沟可扪及多个蚕豆大小淋巴结 ,左大腿根部见一皮下瘀斑 ,双肺呼吸音清晰 ,心脏无异常 ,腹软 ,肝脏肋下 1厘米 ,脾未扪及。入院后检查 :尿、便常规及胸片均正常 ;…     

坏死性增生性淋巴结1例

1病例报告 患儿,男,10岁,因发现全身淋巴结肿大1周,发热、咳嗽3～4天,于2005年3月21日入院.1周前发现患儿颈部有数个圆形凸起,触之为蚕豆大小肿物,无痛、无痒,家长未予特殊处理,3～4天前患儿出现发热,最高体温38℃,伴咳嗽,呈阵发性连声咳.