1993—1994年安徽省明光,贵池两市结核病监测报告

本文报告了两市实施结核病监测工作两年来的情况，资料显示主要监测指标活动性肺结核年度登记率，及涂阳肺结核年度登记率，分别由１９９３年的５６．８／１０万、７．８／１０万提高到１９９４年的７２．０／１０万、１５．７／１０万；活动性肺结核新登记率和涂阳肺结核新登记率，分别由１９９３年４９．６／１０万、７．１／１０万提高到１９９４年的４９．９／１０万和１１．９／１０万；新发涂阳病人满疗程痰菌阴转率由１９９３年的１７％提高到１９９４年的７４％。与全省同期比较，上述各项指标均远高于全省平均水平，表明两市结核病监测工作日臻完善成效显著。     

深圳市南山区肺结核流行病学及防治效果监测

本区１９９５～１９９８年肺结核监测结果：活动性肺结核登记率及新登记率各下降了３３．３％和１．８％，涂阳肺结核登记率由１２．６／１０万下降到１１．５／１０万，涂阳肺结核新登记率由１９．９／１０万提高到３０．２／１０万，新登记涂阳肺结核治愈率从８８．９％提高到９７．２％，传染源控制效果从３７．２％提高到７２．１％，涂阳肺结核发现及治疗效果显著。     

2004-2009年迪庆州初诊肺结核痰涂片检查

了解迪庆州可疑肺结核患者就诊率、查痰率、阳性检出率情况,为提高结核病患者发现率提供依据。方法对迪庆州2004-2009年初诊肺结核患者查痰情况进行统计分析。结果年均可疑者就诊率1．1785％0、查痰率90．21％、阳性检出率30．69％。涂阳平均登记率36．22／10万和涂阳平均新登记率27．71／10万。结论2004-2009年迪庆州肺结核涂阳登记率和涂阳新登记率均接近全国平均水平。     

永州市芝山区结核病控制项目工作评析

对芝山区1993--2001年世界银行贷款结核病控制项目工作进行评价分析，可疑就诊人数9766例，年度平均就诊率1．92‰，共发现活动性肺结核2628例，其中涂阳病人1351例，涂阳病人新登记率平均为26．5／10万，初治涂阳和夏治涂阳病例治愈率分别为92.06％和85．0％，表明该项目病人发现和治疗在技术上是成功的，但如何提高可疑者就诊率是当前急需解决的主要问题。     

提高农村新发涂阳肺结核病人发现率探讨

目的 提高新发涂阳肺结核病人发现率.方法 采用村医收痰、乡级涂片、县级镜检、集中和日常推荐相结合的方法,发现新发涂阳肺结核病人.通过与上年同期相比较,分析对发现新发涂阳肺结核病人的影响.结果 1年发现肺结核可疑症状者为6 267例,初诊查痰为5 361例(其中乡级查痰为1 616例、县级童痰为3 745例),新发涂阳肺结核病人1 086例(其中缺少医疗服务的为832例),新发涂阳登记率为35.50/10万.发现肺结核可疑症状者和初诊查痰人数均是上年同期的1.8倍:新发涂阳登记率由19.84/10万上升到35.50/10万.结论 县、乡、村联合查痰是提高农村新发涂阳肺结核病人发现率的有效途径.可确保兰州市结核病防治规划的顺利实施.     

1012例肺结核痰检分析

我县1990~1995年共上报新登记肺结核病人1012例,查痰505人,痰检率为49.90%,其中涂阳病人176例,涂阳发现率为34.85%,未查痰肺结核病人占65.14%,1/2新登记肺结核病未查痰。为了做好痰检工作,更快地发现和管理好涂阳病人,减少传染源,促进痰检工作进入良性循环,特进行痰检情况分析。一、资料与方法资料来源于每年各级医院上报的肺结核报告卡、肺结核年报表,痰苗检查季报表以及新登记病人名册,采取逐年分类、汇总统计的方法。二、结果1．1990~1995年,我县在505例查痰的肺结核病人中,发现涂阳病人176例,涂阳检出率为21.98%~48.28%,痰检率由1990年29.96%上升为1995年的90.50%,五年上升2倍,(表1)。     

温州市２００５－２０１３年医务人员结核病登记资料分析

摘要：为了解温州市２００５－２０１３年医务人员结核病流行特征和登记发病情况,利用“结核病管理信息系统”,导出温州市２００５－２０１３年医务人员结核病登记数据,统计分析医务人员结核病登记情况、流行病学特征、发现延误及治疗效果。结果显示：９年里共新登记医务人员结核病患者１４２ 例,其中痰涂片检查抗酸杆菌阳性肺结核（以下简称“涂阳肺结核”）４３ 例,痰涂片检查抗酸杆菌阴性肺结核（以下简称“涂阴肺结核”）９０例,结核性胸膜炎９例。肺结核平均年登记率４４．２６／１０万,涂阳肺结核平均年登记率１１．０１／１０万。患者中男性６２例（４３．６６％）,女性８０例（５６．３４％）,男女性别比为０．７８∶１。患者年龄中位数２９岁,２０～２９岁年龄组所占比例最高,达５０．７０％ （７２／１４２）。患者从出现症状至首次就诊间隔时间大于２周为就诊延误,占４２．２５％ （６０／１４２）。涂阳肺结核２ 月末痰菌阴转率９５．３５％ （４１／４３）, 一年转归治愈率９０．７０％ （３９／４３）。总治疗成功率（治愈＋完成疗程）达９０．１４％ （１２８／１４２）。医务人员处于感染结核的高风险环境,医务人员结核病患者就诊延误率高,应加强落实医疗机构结核感染预防控制措施和开展针对医务人员的结核病健康宣教工作。     

福建省1998年肺结核病例发现与化疗管理分析

「目的」分析评价福建省１９９８年肺结核病例发现与化疗管理效果，改进结核病控制工作。「方法」根据全省各地（市）结核病年报表资料作肺结核病例登记报告及转归队列分析。「结果」１９９８年福建省新登活动性肺结核病人１０９６９例，其中痰涂阳病人２６１１例，涂阳新登记率８．０７／１０万，各地（市）高低差值达１５倍；初诊病人痰检涂阳比例为２３．８％，各地（市）高低差值近２０个百分点。丢失率，完成治疗率分别高达７．     

乡镇查痰点发现涂阳肺结核病人方式的探讨

[目的]通过设置结核痛乡镇查痰点,方便肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的就诊查痰,提高涂阳肺结核病人的发现率. [方法]乡镇卫生院对所辖区有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人免费进行痰涂片抗酸染色镜检初筛,凡痰涂片阳性病人或痰涂片阴性但高度怀疑肺结核者转至县级结防机构进一步检查确诊.县市(区)级结防机构对确诊肺结核病人经予免费抗结核治疗.建立激励机制:每例查痰的疑似肺结核病人经市、县两级结核病防治机构验收后给予工作人员补助9元. [结果]二年工作实施:登记疑似肺结核病人3973例,查痰2 844例,检出涂阳病人130例,检出涂阳病人率4.57%. [结论]方便了边远的农村地区群众肺结核病人和肺结核可疑症状者就诊;是提高涂阳肺结核病人发现率的一条重要途径.     

2009-2012年福建省新登记涂阳肺结核病人密切接触者筛查情况

目的了解福建省新登记涂阳肺结核病人密切接触者筛查工作开展情况,为提高肺结核病人发现率,改进结核病防治工作质量提供参考。方法对2009-2012年福建省新登记涂阳肺结核病人密切接触者进行筛查分析。结果2009~2012年筛查涂阳肺结核病人密切接触者66334人,筛查率为99．67％,检测密切接触者31392人,检出活动性肺结核病人220例,检出率为0．70％。其中涂片阳性肺结核病人94例,涂片阴性112例,未查痰14例。活动性肺结核病人检出率,家属接触者为0．70％、非家属接触者为0．74％（P〉0．05）,无症状接触者为0．10％,有症状接触者为1．92％（P〈0．01）;涂阳肺结核病人检出率,家属接触者为0．31％、非家属接触者为0．24％（P〉0．05）,无症状接触者为0．01％,有症状接触者为0．88％（P〈0．01）。结论新登记涂阳肺结核病人的密切接触者中肺结核检出率较一般人群高。有症状密切接触者比无症状密切接触者的活动性、涂阳病人检出率高。     

福建省惠安县结核病控制项目实施8年效果分析

[目的]分析惠安县实施结核病控制项目8年的效果。[方法]根据月报表、年报表和结核病人登记本，分析新登记涂阳病人情况及治疗效果。[结果]涂阳肺结核新登记率从1994年的8.03／10万提高到2001年的36.85/10万，治疗满1年治愈率达91.1%，其中初治涂阳治愈率93.3%，复治78.6%。[结论]项目实施8年成效显著，达到高发现率、高治愈率的目标。     

湖北省综合性医院开展痰涂片检查发现结核病涂阳病人效果分析

目的了解综合性医院开展痰涂片检查发现涂片阳性病人效果。方法在40所综合医院对咳嗽、咳痰、发热3周以上或有痰中带血、咯血的肺结核疑似症状者实施痰涂片检查,发现涂阳肺结核病人。结果1年间共有10 337例肺结核疑似症状者就诊,其中有5 123例进行痰涂片检查,可疑症状者查痰率为49.56%,发现痰涂片阳性肺结核病人796例,涂阳检出率为15.54%,在发现的涂片阳性病人中87.44%是新发病人。结论综合性医院开展痰涂片检查是提高涂阳病人发现率,特别是提高新发涂阳病人发现率的有效手段。但要建立较为完备的人员培训和质量控制体系,提高阳性检出率。     

2005-2010年安顺市结核病人管理情况分析

[目的]探讨安顺市结核病防治工作中存在的问题,寻找解决措施。[方法]对2005-2010年安顺市肺结核病例资料进行分析。[结果]2005-2010年,合计发现肺结核病例17752例,其中涂阳病例7327例,占41．27％,涂阳肺结核病人登记率为49．12／10万。2005～2010年合计接诊可疑症状者27124例,因症主动就诊占45．58％,转诊占21．87％、追踪占26．59％、因病推荐占2．23％。合计查痰17752例,查痰率为65．45％,初治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为96．25％、87．73％,复治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为92．09oA、93．91％;17752例病人中,治愈12987例,治愈率为73．16％,其中初治涂阳治愈率为72．55％,复治涂阳治愈率为79．44％（P〈0．01）,活动性肺结核、初治涂阳病例及复治涂阳病例治愈率呈逐年上升趋势。[结论]2005～2007年安顺市肺结核病例发现呈上升趋势,2008年后呈下降趋势。     

大同铁路结核病控制工作纳入初级卫生保健10年成效分析

目的 督促结核病人特别是菌阳患者坚持全程化疗,消除传染性,尽快彻底得到治愈。方法：建立健全初级卫生保健组织,及时发现涂阳病人,传染源必须实施全监管理（DOTS）。结果：铁洛地区1987－1996年共发现410例肺结核病人,其中涂阳新登记为257例,1987年结核病新登记率为68／10万,涂旧新登记率为33．4／10万,1996年结核病新登记率为21／10万,涂阳新登记率为12．8／10万,新登记率及涂阳新登记率分别下降69．1％和61．7％,年均递减率12．2％和10．1％。结论：把结核病工作纳入初级卫生保健对于预防和控制肺结核起到了积极的效果。     

太原市某高校学生入学体检中PPD检查结果分析

1资料和方法 1．1资料2004年-2007年新生入校PPD试验结果。2004年-2007年在校学生结核病新登记资料。2007年2月对结核病发病较多的一座学生公寓楼采取了主动发现的方式。1．2方法主动发现病人的方法：①PPD试验：全部学生左前臂皮内注射PPD0．1ml，72h查验结果，测量局部皮肤硬结直径。记录结果=（横径＋竖径）／2（mm），硬结≥5mm为阳性，5mm≤硬结≤20mm为一般阳性，硬结≥20mm或有水疱、坏死、淋巴管炎为强阳性。②胸透，摄片，查痰：全部学生胸透，胸透有异常的摄x线片并查3次痰涂片（夜间痰、清晨痰、即时痰）找抗酸杆菌。③诊断标准：痰涂片镜检有阳性，x线胸片有活动性肺结核病变阴影者为涂阳病人；痰涂片镜检3次均为阴性，x线胸片有活动性肺结核病变阴影的为涂阴肺结核病人，由病案讨论会集体确诊。     

湟中县实施结核病控制项目效果分析

目的:分析湟中县实施结核病控制项目的效果。方法:根据2000~2004年项目结核病人登记本及报表等有关资料,分析病人发现及治疗效果。结果:全县共免费接诊因症求诊病人13 369例,使可疑者的就诊率达567.38/10万,发现活动性肺结核患者1 179例,活动性肺结核病人新登记率由2000年的36.95/10万提高到45.44/10万,痰涂片阳性病人654例,涂阳登记率由14.9/10万提高到45.44/10万,初治涂阳病人的治愈率达92.87%,复治涂阳病人的治愈率达81.50%。结论:结核病控制项目使湟中县的结核病控制工作取得了显著效果;并为实施结核病控制可持续性发展奠定了基础。     

2001～2005年龙岩市肺结核病人发现与治疗情况分析

[目的]评价龙岩市结核病防治规划实施进展情况,总结经验,发现和解决存在的问题,保证规划更好地顺利实施。[方法]对2001-2005年龙岩市肺结核病人发现与治疗情况进行分析。[结果]2001-2005年全市合计,新登记活动性肺结核病人7 866例,新登记涂阳病人5 146例,其中新涂阳病人3 974例,活动性肺结核病人新登率为54.3/10万,涂阳病人新登率为35.5/10万,新涂阳病人登记率为27.4/10万;合计治疗涂阳肺结核病人4 457例,治愈3 931例,治愈率为88.2%,其中初治涂阳病人治愈率为90.2%,复治涂阳病人治愈率为81.6%。[结论]龙岩市基本完成了结核病防治规划中确定的中期目标。     

复治涂阳肺结核病人比例及其治愈率的分析

山东省于 1992年利用世界银行贷款中国控制结核病项目(以下简称‘项目’) ,启动结核病项目的县、市 ,严格按照世行贷款项目的要求 ,进行分类和登记初治、复治涂阳肺结核病人。新登记的初、复治涂阳肺结核病人 ,使用统一的、标准的化疗方案(复治方案 :2Ｈ3 Ｒ3 Ｚ3 Ｓ3 Ｅ3 / 6Ｈ3 Ｒ3 Ｅ3 )进行治疗 ;所有新登记的复治涂阳肺结核病人的全程督导率大于 95 % ,并对上报的新登涂阳肺病人的情况进行检查。新登复治涂阳肺结核病人的痰菌检查分别在强化期末、半年和疗程结束时 ,各查痰一次。痰菌阴性 ,且完成疗程的称为治愈。 1992～ 1998年全省启…     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

平果县实施结核病控制项目5年效果分析

目的评价平果县世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施效果。方法根据2004～2008年结核病报表资料,分析涂阳病人发现情况,并评价其治疗效果。结果平果县结核病控制项目5年来累计接诊可疑肺结核病人5027例,就诊率2.2‰,发现初治涂阳病人636例,新登记率27.5/10万,初治涂阳病人平均治愈率为92.3%。结论实施世行贷款结核病控制项目成效显著,为结核病防治工作的可持续发展奠定良好基础。