心率变异性与充血性心力衰竭患者预后的临床研究

目的：探讨充血性心力衰竭患者心率变异性（ＨＲＶ）与预后的关系。方法：采用时域和频域两种方法,时域分析指标有ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＨＲＶＩ;频域分析指标有ＬＦ、ＨＦ、ＬＦ／ＨＦ比值。对６０例心衰组患者和３０例对照组健康人进行ＨＲＶ对比分析。结果：心衰组患者ＨＲＶ降低的程度与心功能分级呈负相关,心功能愈差,ＨＲＶ降低的程度愈明显,预后愈远,近期死亡者ＨＲＶ进一步降低。结论：ＨＲＶ降低的程度能预测心功能     

心率变异性与充血性心力衰竭患者预后的临床研究

目的：探讨充血性心力衰竭患者心率变异性（ＨＲＶ）与预后的关系。方法：采用时域和频域两种方法,时域分析指标有ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＨＲＶＩ;频域分析指标有ＬＦ、ＨＦ、ＬＦ／ＨＦ比值。对６０例心衰组患者和３０例对照组健康人进行ＨＲＶ对比分析。结果：心衰组患者ＨＲＶ降低的程度与心功能分级呈负相关,心功能愈差,ＨＲＶ降低的程度愈明显,预后愈差,近期死亡者ＨＲＶ进一步降低。结论：ＨＲＶ降低的程度能预测心功能不全患者的预后。     

慢性肺心病心力衰竭患者心率变异性分析

心率变异性（ＨＲＶ）分析是有效评价心脏植物神经功能状况的一种无创性指标。业已证实ＨＲＶ分析能为大多数心血管疾病的诊断、治疗及预后提供有益的帮助。慢性肺源性心脏病（简称肺心病）在急性发作期常伴有心力衰竭（ＣＨＦ），此时神经及体液因素的异常对患者的预后起重要作用。为了研究肺心病心力衰竭患者ＨＲＶ变化规律，本文对９２例肺心病ＣＨＦ患者和７８例健康人进行ＨＲＶ对比分析，报道如下。１资料与方法１．１资料本组９２例肺心病ＣＨＦ患者（肺心病组）均为１９９５年５月～１９９８年１２月在我院住院患者，肺心病诊断符合…     

心力衰竭患者心率变异性与室性心律失常心功能的关系

用２４小时动态心电图检测４５例心力衰竭（ＣＨＦ）患者，室性心律失常（ＶＡ），检出率：简单型８８．９％，复杂型５３．３％。短阵室速３１．１％。高级别ＶＡ多见于ＥＦ值低患者。测定３１例窦性心律患者的心率变异指数（ＨＲＶＩ），并设立正常人３３例为对照组，可见ＣＨＦ时ＨＲＶＩ较正常明显减小（Ｐ＜０．００１）；ＬｏｗｎⅢ级以下ＶＡ患者ＨＲＶＩ较ＬｏｗｎⅣ～Ⅴ级者明显高（Ｐ＜０．００１）；心功能Ⅰ～Ⅱ级时ＨＲＶＩ与心功能Ⅲ级、Ⅳ级时ＨＲＶＩ相比，有显著差别（Ｐ＜０．００１）。将患者ＥＦ值与ＨＲＶＩ进行直线相关分析，两者呈正相关（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．０５）。本文结果示ＣＨＦ患者心率变异性小，而且ＨＲＶＩ越小者发生ＶＡ可能性大，心室功能受损明显。     

充血性心力衰竭患者心率变异性分析

为评价心率变异性（ＨＲＶ）对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）预后判断的意义,对３０例心脏病伴ＣＨＦ和３０例有非心脏而无明显ＣＨＦ患者的ＨＲＶ指标进行了测定,并与３０例正常人作对比分析,结果显示,ＣＨＦ组,非ＣＨＦ组ＨＲＶ均显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）,ＣＨＦ组最大心率与最小心率差值缩小,提示ＨＲＶ降低对ＣＨＦ患者的预后判断有重要价值。     

老年高血压患者心率变异性分析

本文对65例老年高血压患者分析其心率变异(ＨＲＶ)有关指标变化情况。对象　按1978年ＷＨＯ高血压标准,Ⅰ期与Ⅱ期高血压50例(男34例,女16例),平均年龄64±6岁,Ⅲ期高血压15例(男11例,女4例),平均年龄67±7岁,对照组55例(男32例,女23例),平均年龄64±8岁均为住院病人。方法　应用ＭｅｄｉｌｏｇＯｐｔｉｍａ动态心电图分析系统,选择正常窦性心博间期,以人机对话方式进行ＨＲＶ各项指标的分析:①总体标准差(ＳＤ);②ＨＲＶ指数(ＨＲＶＩ);③Ｒ-Ｒ间期差值>50ｍｓ的百分比(ＰＮＮ50);④ＳＤＡＮＮ;⑤低频(ＬＦ)ＯＨｚ-015Ｈｚ,高频(ＨＦ)大于0…     

冠心病高危室性心律失常的心率变异性分析

本文对２６例冠心病合并ＬｏｗｎⅡ－Ⅳ级室性心律失常患者（Ａ组）及３０例合并ＬｏｗｎＯ－Ｉ级室性心律失常患者（Ｂ组）进行心率变异性分析。结果显示：１．Ａ组ＳＤＮＮ和ＳＤＡＮＮ明显低于Ｂ组（Ｐ〈０．００１）。２．Ａ组ＨＦ明显低于而ＬＦ／ＨＦ明显高于Ｂ组（Ｐ〈０．０１），表明Ａ组迷走神经张力明显低于而交感神经张力明显高于Ｂ组。Ａ组中，室速１３例（Ａ１组），成对室早１０例（Ａ２组），Ａ１和Ａ２两组间ＨＲＶ     

不同频率刺激大鼠躯体传入神经对心血管效应的功率谱分析

用心率功率谱分析方法观察分析了不同频率电刺激大鼠躯体传入神经对心血管效应及其机制。结果表明，低频（２Ｈｚ）电刺激正中神经可引起心率加快，心率功率谱高频峰密度（ＨＦＰＤ）降低，低频峰密度（ＬＦＰＤ）与ＨＦＰＤ 比值（ＬＦＰＤ／ＨＦＰＤ）无明显改变；刺激坐骨神经可使心率、平均动脉压、ＬＦＰＤ 及ＬＦＰＤ／ＨＦＰＤ 增高，ＨＦＰＤ 降低（Ｐ＜ ０．０１）。而高频刺激正中神经或坐骨神经对心率、血压无显著影响，仅出现ＨＦＰＤ降低（Ｐ＜ ０．０５，０．０１）。结果提示，刺激正中神经所致的心率加快主要与心迷走神经抑制有关，而刺激坐骨神经引起的心率加快及血压升高主要与心迷走抑制和交感神经兴奋有关，而且这些作用具有穴位和刺激频率特异性     

充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性测定

目的 研究充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性（ＨＲＶ）改变,探讨心功能、恶性心律失常和各种原因心性死亡对（ＨＲＶ）的影响。方法 心衰伴有糖尿病组（观察组）５０例,健康对照组５０例。Ｈｏｌｔｅｒ记录２４小时。结果 观察级ＨＲＶ各项指标均低于对照组,（ＮＹＨＡ）Ⅲ级以上ＨＲＶ各项指标均低于（ＮＹＨＡ）Ｉ－Ⅱ级,严重心脏事件发生组ＨＲＶ各项指标均低于无严重心脏事故发生组,以上三项统计学均达到显著意义（     

心率变异性与左室舒张功能的研究

心率变异性与左室舒张功能的研究山西省中医研究所（０３００１２）王裕颐，牛天福太原市中心医院杨清和心率变异性（ＨＲｖ）研究，一是用频域分析法建立心率功率谱［１］，此法国内已有报道［２］；二是用时域分析法，建立ＨＲＶ分析软件与２４小时ＤＣＧ同步记录［３］。本文报告３００例２４小时ＨＲＶ分析结果及左室舒张功能测量值，探讨ＨＲＶ与左室舒张功能之间的关系。资料与方法１．研究对象：３００例均为从１９９０年５月～１９９２年１２月在我院作ＨＲＶ检查者，正常组１００例；心血管病组２００例，其中冠心病１０５例，高血压４３例，风心病２７例，先心病７例，心肌炎１８例；男性１２７例，女性１７３例，年龄４４．７±３．５岁。所有对象均符合以下标准：①正常人：经一般体检并进行血、尿、粪常规化验和心、肝、肾功能检查，均属正常者，并除外药物，食物过敏史和妇女妊娠、经期及嗜烟酒者。②按国际疾病诊断标准（ＩＣＤ）诊断为心血管病者。２．分析方法：①ＨＲＶ：用美国ＢｉｌｏｓｔｎｓｅｒＨＲＶ分析软件，以正常窦性Ｒ－Ｒ间距的标准差标示ＨＲＶ（正常－异常、异常－异常、异常－正常Ｒ－Ｒ间距均除外）２４小时ＨＲＶ后四个等分时间段上的心率变异性指标ＨＲＶ１（８ａ     

高血压左室肥厚QT间期离散度与室性心律失常及心率变异性之间关系的探讨

目的 探讨高血压左室肥厚（ＬＶＨ）和非左室肥大（ＮＬＶＨ）ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）与室性心律失常及心率变异性（ＨＲＶ）之间的关系。关系 对８６例高血压患者分为有或无左室肥厚两组进行ＱＴｃｄ与２４ｈ动态心电图及ＨＲＶ测定。结果 发现高血压ＬＶＨ组的ＱＴｃｄ延长和室性心律失常明显高于高血压ＮＬＶＨ组（Ｐ〈０．０１）,而高血压ＬＨＶ组的ＨＲＶ明显低于高血压ＮＬＶＨ组（Ｐ〈０．０１）。结论 高血压ＬＶＨ     

心率变异性预测心律失常心肌缺血事件可靠性的研究

心率变异性预测心律失常心肌缺血事件可靠性的研究山西省中医研究所（０３００１２）牛天福，王裕颐心率变异性（ＨＲＶ）研究，一是用频域分析法建立心率功率谱已有报道［１，２］，其二是用时域分析法，建立ＨＲＶ分析软件与２４小时动态心电图（ＤＣＧ）同步记录［３］...     

2型糖尿病患者不同血糖水平和体重指数对胆固醇／高密度脂蛋白及其它 …

为探讨２型糖尿病（ＤＭ）患者不同空腹血糖（ＦＢＧ）水平和体重指数（ＢＭＩ）对胆固醇／高密度脂蛋白（ＴＣ／ＨＤＬ）及其它脂质代谢的影响。测定了１２９例２例ＤＭ病人及４９例无冠心病及高血压病史的非ＤＭ住院病人身高、体重、ＦＢＧ、甘油三醌 （ＴＧ０、ＴＣ、ＨＤＬ,载脂蛋白Ａ,载脂蛋白,计算出ＢＭＩ,并相应分ＦＢＧ〈７．８ｍｍｏｌ／Ｌ组、ＦＢＧ≥７．８ｍｍｏｌ组、ＢＭＩ≥２４组,ＢＭＩ〈２４组,非ＤＭ对照     

尿毒症患者充血性心力衰竭与无充血性心力衰竭的比较

目的：比较尿毒症患者伴有充血性心力衰竭（ＣＨＦ）与无ＣＨＦ在临床和多谱勒检查上的不同。方法 借助于超声心动描记术及临床资料对６６例尿毒症患者进行分析及比较，结果：ＣＨＦ组的收缩压，舒张压无显著高于ＣＨＦ组，而血清球蛋白及白蛋白则显著低于ＣＨＦ组，与无ＣＨＦ组相比，ＣＨＦ组的ＬＡＤｄ，ＬＶＤｄ，ＲＡＤｄ，ＲＶＤｄ则显著扩大（Ｐ〈０．０５），ＬＶＥＤＶ，ＬＶＥＳＶ，ＥＦ两组间有显著差异（Ｐ〈０．０５）     

冠心病患者心率变异性初步分析

目的 通过观察冠心病患者心率变异性（ＨＲＶ）的改变探讨冠心病对自主神经损害情况。方法 应用２４ｈ动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）对４８例正常人和５３例冠心病患者检测其心率变异指数（ＨＲＶ１）和ＨＲＶ各项时域指标：包括总体标准差（ＳＤＮＮ０,均值标准差（ＳＤＡＮＮ）,标准差均值（ＳＤＮＮ ＩＤＸ）,差值均方的平方根（ｒＭ ＳＳＤ）和差值〉５０ｍｓ的百分比（ＰＮＮ５０）。结果 冠心病组与对照组比较ＨＲＶＩ和     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血液动力学,肾素血管紧张素系统和内皮素的

目的：观察培哚普利对充血性心血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血液动力学及神经内分泌系统的影响。方法：２３例病情相对稳定的ＣＨＦ患者给予培哚普利４ｍｇ口服，Ｑｄ，用于药前及用药后１小时，６小时，２４小时分别以超声心动图检测并计算左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室短轴缩短率（ＬＶＦＳ）、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、外周血管阻力（ＳＶＲ）；以放免法检测血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）及内皮素     

吲达帕胺对高血压病患者心率变异性影响的研究

目的：探讨吲达帕胺对高血压病患者心率变异性的影响。方法：对90例高血压病患者口服吲达帕胺治疗前后行24小时动态心电图检查,分析心率功率谱时域和频域指标,另设50例健康查体者为对照组。结果：高血压病患者用药前和用药后相邻正常RR间期标准差（SDNN）,RR间期平均值的标准差（SDANN）,高频功率和总功率,低频功率,低频功率／高频功率值分别显著低于和高于正常对照组,高血压病患者治疗前后上述指标亦呈显著变化,高血压病患者经吲达帕胺治疗后血压有效下降的同时,心率变异性损害有所改善。结论：吲达帕胺在降压治疗的同时,可改善高血压病患者的心率变异性。     

充血性心力衰竭患者的心率变异分析

心率变异(ＨＲＶ)的生理及病理学意义已逐渐深入了解和在临床推广应用。用它来间接地定量评估心脏自主神经活动的张力和均衡性,为判断心脏病的病程和预后。提供了一个有用的指标。本文对住我院的34例充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者与52例心功能代偿的心血管病患者,进行了ＨＲＶ时域及频域综合分析,其目的是为临床上评定ＣＨＦ预后提供帮助。资料和方法　所有患者均来自我院1997年1月至1998年11月期间的住院病人,均经过动态心电图检查。ＣＨＦ组34例,心功能Ⅱ～Ⅳ级,均为窦性心律,无糖尿病病人,男26例,女8例,平均年龄6036±1260岁。另选取心功能…     

PTCA术后心率变异动态演变与再狭窄的关系

目的 观察经皮腔内冠脉成形术（ＰＴＣＡ）后再狭窄与再狭窄患者的心率变异（ＨＲＶ）变化，探讨 ＰＴＣＡ术对心脏处太神经活动的影响及ＨＲＶ变化与再狭窄的关系。方法 对ＰＴＣＡ术患者５１例，其中再狭窄者３４例，无再狭窄者１７例，分别于术前１周、术后１周、术后６个月记录２４ｈ心电信号并进行ＨＲＶ时域法和频域法分析。结果 （１）所有患者ＰＴＣＡ术后１周ＨＲＶ值均较术前降低（Ｐ〈０．０５）；（３）ＰＴＣＡ术后     

慢性肺心病与自主神经功能失衡研究

目的：研究慢性肺心病与自主神经功能失衡的关系。方法：应用短时心率变异（ＨＲＶ） 研究８０ 例慢性肺心病急性加重期患者自主神经功能。结果显示：与正常对照组相比,肺心病组患者的ＬＦ和ＨＦ均显著低对照组（Ｐ＜ ０－００１） 。考虑此种变化系中枢神经的上一级神经元因二氧化碳潴留和慢性缺氧致脑水肿有关。自主神经功能失衡可能也是肺心病急性加重期易发生多脏器功能衰竭的一个重要因素。