尼莫地平对妊高征患者血浆内皮素、血清一氧化氮影响的研究

目的　观察尼莫地平对妊高征患者血浆内皮素及血清一氧化氮的影响 ,为尼莫地平治疗妊高征提供理论依据。方法　应用放射免疫法和硝酸还原酶法分别测定 2 5例中、重度妊高征患者尼莫地平治疗前、后 1小时血浆ET水平和血清NO的代谢产物NO-2 /NO-3 的含量 ,并与同期2 5例妊高征患者行硫酸镁治疗者进行比较。结果　经尼莫地平治疗后 ,妊高征患者血清一氧化氮代谢产物水平明显增高 ,自 5 1 .72± 1 4 .64μmolL- 1 升至 67.5 6± 1 4 .77μmolL- 1 (P <0 .0 5 ) ;血浆内皮素水平自 94.5 6± 2 5 .0 6pgml- 1 降至 84.41± 2 5 .72 pgml- 1 (P <0 .0 5 ) ;ET/NO比值自 1 .91± 0 .49明显下降至 1 .30± 0 .48(P <0 .0 5 ) ;而对照组经硫酸镁治疗后血浆内皮素水平虽有明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但血清一氧化氮代谢产物无明显增加 ,ET/NO比值无显著性变化 (P >0 .0 5 )。结论　与硫酸镁相比 ,尼莫地平具有较强的改善与保护内皮细胞的作用     

一氧化氮内皮素与高血压病左室肥厚的相关研究

目的 :探讨一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的变化与高血压病左室肥厚 (LVH)的关系。方法 :高血压组 6 7例 (其中伴左室肥厚者 30例 ) ,正常对照组 30例 ,以放免法测定血浆ET、硝酸还原酶法经比色测算血清NO ,彩色多普勒超声测定左室结构和功能。结果 :高血压(EH)组血浆ET水平高于对照组 ,血清NO水平低于对照组 (P均 <0 0 1) ,EH伴LVH组ET水平高于NO水平低于不伴LVH组 (P均 <0 0 1) ;左室重量指数 (LVMI)与ET、血压水平呈正相关 (r分别为 :0 4 19、0 4 79,P均 <0 0 1) ,与NO水平呈负相关 (r =- 0 4 93,P <0 0 1)。多元逐步回归分析显示 :ET对LVH作用显著 (r =0 6 6 0 ,P <0 0 1)。EH早期就有左室舒张功能受损 ,出现LVH时 ,舒张功能损害加重。结论 :NO、ET对高血压及左室肥厚形成有一定作用。LVH影响心脏的舒、缩功能     

慢性心力衰竭不同剂量的培哚普利干预

目的　研究内皮功能不全与慢性心力衰竭的关系 ,并探讨不同剂量培哚普利在心力衰竭治疗中对内皮素(ET)和一氧化氮 (NO)的不同影响。方法　对慢性心力衰竭患者 74例 (其中NYHAⅡ级 2 8例、Ⅲ级 2 4例、Ⅳ级 2 2例 )和 2 4例正常对照者 ,分别测定基础血浆ET值和血浆中NO值 ,心力衰竭患者随机分成小剂量培哚普利组与较大剂量组 ,治疗 8周后 ,再次测定ET值和血NO值。结果　血浆中ET、NO含量随着心衰的严重程度而逐渐增高 ,与Boston心衰积分 (BSS)呈正相关 (P <0 .0 0 1 ) ,与左室射血分数 (LVEF)呈负相关 (P <0 .0 0 1 ) ;经抗心衰治疗后两组患者ET、NO显著降低 (P <0 .0 1 ) ,其中较大剂量组治疗后ET、NO较小剂量组明显降低 (P <0 .0 1 )。结论　内皮功能损害与心力衰竭的严重程度密切相关 ,较大剂量的血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)能显著降低ET、NO ,更好的改善心力衰竭。     

丹参注射液对脑梗塞急性期NO、ET的影响

目的 :观察丹参注射液对脑梗塞急性期血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的影响。方法 :将 72例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组进行血浆 NO、ET的动态观察。结果 :在发病 72小时内 ,脑梗塞组血浆 ET明显升高 ,NO明显下降 ,与正常组比较 P均 <0 .0 1 ;治疗后两组 ET均有明显下降 (P<0 .0 1 ) ,NO有明显升高 (P<0 .0 1 ) ,但治疗组 ET降低 ,NO升高均较对照组显著(P<0 .0 5)。结论 :脑梗塞急性期应用活血化瘀中药有助于改善梗塞灶局部的血液供应 ,有助于抢救梗塞灶的半暗带     

脑梗死患者血浆中NO、ET和D-二聚体含量变化及临床意义

目的　探讨脑梗死患者血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)和D 二聚体含量变化与脑梗死发生的关系。方法　分别采用硝酸盐还原法 ,放射免疫分析法和双抗体夹心法 (ELISA)测定NO、ET和D 二聚体含量。结果　脑梗死患者NO含量明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,血浆ET和D 二聚体含量显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,NO与ET、D 二聚体含量经统计学处理呈负相关 (r = 0 .5 3 ,P <0 .0 5 ) ,ET、D 二聚体含量经统计学处理呈正相关 (r =+0 .43 ,P <0 .0 5 )。且中重型脑梗死组患者血浆NO均显著低于轻型组 (P <0 .0 5 ,中重型脑梗死组患者血浆ET和D 二聚体均显著高于轻型组 (P<0 .0 5 )。结论　血浆中的一氧化氮、内皮素和D 二聚体与脑梗死的发生、发展有密切关系。     

2型糖尿病患者一氧化氮、内皮素变化及临床意义的探讨

目的 :探讨一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)在 2型糖尿病 (NIDDM)患者血浆中变化及临床意义。方法 :采用硝酸盐还原酶比色法和放射免疫法对 98例 NIDDM患者 (其中并发高血压者 5 4例 )和 30例健康人血浆中 NO和 ET含量进行分析。结果 :NIDDM患者与健康人相比 ,患者血浆中 NO明显降低 ,NO血浆水平为 5 9.42μm ol/L (P<0 .0 5 ) ,ET明显增高 ,ET血浆水平为 80 .49ng/L (P<0 .0 1) ,并发高血压患者较不并发高血压患者这种变化更显著 ,二者差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :血浆中 NO和 ET含量变化在 NIDDM发病机理中可能起重要作用。     

脑出血患者血清NO和血浆ET水平的动态变化及其临床意义

目的　探讨一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)在脑出血患者病程、预后中的病理生理意义。方法　应用硝酸还原酶法、放射免疫法分别检测 35例脑出血患者急性期和恢复期血清NO、血浆ET水平。结果　脑出血患者急性期血清NO水平明显降低、血浆ET - 1水平明显升高 (P <0 .0 1) ;并与病情严重程度相关 ,重型患者血浆ET - 1水平明显高于轻型 (P <0 .0 5 ) ;预后差的患者恢复期血浆ET - 1水平明显高于、血清NO水平明显低于预后好的患者 (P <0 .0 5 )。结论　脑出血后的NO/ET动态平衡破坏参与了疾病的病理生理过程 ,并影响预后     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素和一氧化氮水平检测分析

目的　研究内皮素 1(ET 1)和一氧化氮 (NO)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者中的变化。方法　检测 4 0例COPD患者血中ET 1和NO水平 ,并与 30例正常人进行对比。结果　 4 0例COPD患者ET 1和NO水平明显高于正常人 (P <0 .0 1)。COPD患者血中ET 1分别与NO、pH、PO2 呈负相关(P <0 .0 1) ,而与PCO2 呈正相关 ;NO分别与pH、PO2 呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　ET 1和NO参与了COPD的病理生理过程 ,动态测定血浆ET 1和NO水平有助于COPD病情的观察。     

肺心病患者血液NO和ET-1的改变及其意义

目的 :研究肺心病患者血液中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)、内皮素 1(endothelin 1,ET 1)演变 ,进一步阐明肺心病发病机制 ,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据。方法 :采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者 4 5例、缓解期 2 0例、正常对照者 18例血液中NO和ET 1。结果 :①肺心病急性加重期ET 1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,肺心病缓解期ET 1/NO较正常对照组高 ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2 呈正相关 (r =0 .85 ,r =0 .72 ,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈负相关 (r =- 0 .5 4 ,r =- 0 .5 2 ,均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期及缓解期血浆ET 1与PO2 呈负相关 (r =- 0 .72 ,r =- 0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r =0 .5 5 ,r =0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ;③血浆NO变化分别与PO2 变化、PCO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 5 ,r =- 0 .5 1,均P <0 .0 5 ) ,血浆ET 1变化分别与PCO2 变化、PO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 2 ,r =- 0 .5 6 ,均P <0 .0 5 ) ;④肺心病急性加重期经治疗后 ,随着病情好转 ,NO增高 ,ET 1降低 ,ET 1/NO降低 (均P <0 .0 5 ) ;病情无好转及死亡者 ,NO ,ET 1,ET 1/NO水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。     

葛根素对冠心病患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响

目的 :观察葛根素对冠心病患者血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)水平的影响。方法 :42例冠心病患者随机分为葛根素组和对照组 ,两组一般治疗基本相同 ,葛根素组加用葛根素治疗 ,测定治疗前后两组患者血浆ET和NO浓度并与 30例健康组相比较。结果 :冠心病组血浆ET水平升高、NO水平低于健康组 (P <0 .0 0 1 )。治疗前两组ET、NO水平比较差异无显著性 ,治疗后葛根素组心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均减少 ,同时血浆ET水平下降 (P <0 .0 0 1 ) ,NO水平明显升高 (P <0 .0 0 1 ) ,对照组治疗前后各项指标均无明显变化。结论 :葛根素可改善CAD患者血管内皮细胞功能 ,能有效调节CAD患者血浆ET和HO水平 ,对CAD心绞痛具有一定的治疗价值     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。