结缔组织病相关肺动脉高压的治疗进展

肺动脉高压(PAH)是结缔组织病(CTD)的严重并发症,也是当前CTD死亡的重要因素之一。重视针对PAH治疗的同时,还应通过糖皮质激素联合免疫抑制剂积极控制CTD,从而实现双重达标治疗目标,以期改善预后,提高患者生活质量。     

来氟米特治疗难治性结缔组织病的临床效果分析

目的 探讨来氟米特治疗难治性结缔组织病的临床疗效.方法 本次研究对象来源于我科2015年4月～2016年4月收治的难治性结缔组织病患者60例,随机分成两组,其中对照组(n=30)接受常规治疗,观察组(n=30)接受来氟米特治疗,比较两组临床效率.结果 对照组SLE患者活动度积分为(8.9±1.5)分,明显高于观察组(2.8±1.0)分;对照组应用糖皮质激素剂量为1日(134.7±10.5)mg,明显多于观察组1日(61.4±4.3)mg;对照组皮肌炎患者肌肉症状与皮损未明显改善,观察组改善明显,肌力提高(2.2±0.3)级.结论 来氟米特治疗难治性结缔组织病临床效果较好,值得推广.     

结缔组织病相关性肺动脉高压的治疗

肺动脉高压是多种结缔组织病在心血管及呼吸系统的重要并发症之一。其发病机制尚不完全明确,且治疗难度较大,预后甚差,死亡率较高。因此对结缔组织病相关的肺动脉高压早期诊断、及时合理的治疗十分重要。本文就结缔组织病相关的肺动脉高压的发病机理、分类、治疗等方面作以综述。阐述结缔组织病相关的肺动脉高压的治疗现状及新药开发及展望。     

免疫抑制药物在治疗肾小球肾病中的应用进展

免疫反应在多数原发性和继发性肾小球肾病的发病中发挥致病作用,因此,免疫抑制药物对肾小球肾病的治疗十分重要。笔者分析近年来国内外的文献,就各种免疫抑制药物的作用机制及其在治疗肾小球肾病中的用法、疗效、副作用等方面进行总结。     

结缔组织病合并肺结核24例临床分析

我国是结核病疫情相当严重的国家之一 ,非爱滋病免疫损害宿主 ,并发肺结核的患病率为 3 3%～ 19 4 %。大部分患者症状不典型 ,误诊率高达60 %。少数患者病情凶险 ,预后差 ,因此 ,越来越受到临床医生的重视。本文对我院收治的 2 4例结缔组织病合并肺结核总结分析如下。临床资料　 1.对象 :1994年 1月～ 1999年 7月 ,我院内科收住结缔组织病 2 94例。并肺结核 2 4例 ,其中皮肌炎 (ＤＭ ) 8例 ,系统性红斑狼疮(ＳＬＥ) 8例 ,重叠综合症 (ＤＭ和ＳＬＥ) 2例 ,类风湿性关节炎 (ＲＡ) 5例 ,骨关节炎 1例。本组 2 4例中 ,痰找到抗酸杆菌 3例 ,尿液…     

结缔组织病肺间质纤维化治疗进展

结缔组织病相关肺间质纤维化（CTD-ILD）的早期诊断与治疗是当今风湿病学界较为关注的问题。CTD-ILD 的发生是由于多种炎性因子导致内皮和上皮细胞损伤、炎症反应及成纤维细胞增殖等共同导致的病理过程,临床治疗困难。糖皮质激素和免疫抑制剂被用于治疗大多数ILD患者,但仍有部分患者抗炎和免疫抑制的疗效欠佳。近年,细胞因子拮抗剂得到高度的关注。该文综述近年CTD-ILD 的相关治疗研究进展。     

免疫抑制药物在重症狼疮中的应用

系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病的原型疾病,尽管近年来患者预后已有了较大的改善,重症狼疮的死亡率仍居高不下。重症狼疮的类型复杂,治疗上循证医学证据不多,同时糖皮质激素和免疫抑制药物的不恰当应用会增加感染和其他并发症的发生风险,导致残疾甚至死亡。综述神经精神狼疮、狼疮性肾炎、心肺受累、消化系统病变和血小板减少等不同种类重症狼疮的免疫抑制治疗方案,以期为临床合理用药提供参考。     

小儿结缔组织病的神经系统症状

<正> 疏松结缔组织广泛分布于全身各处,一旦患结缔组织病就可在不同时期产生多系统、多脏器的损害。皮肤、关节、心肾等全身主要脏器受累的临床表现已为广大临床工作者认识,而结缔组织病时神经系统受累产生的临床症状虽已有报道,但尚未引起重视。本文结合文献对142例小儿结缔组织病时     

结缔组织病相关肺间质病诊治研究进展

1 前言 结缔组织病 ( connective tissue disease, CTD )是一种可累及全身多器官、多系统的自身免疫性疾病, 主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发生肌炎等疾病[1].因肺脏含有丰富的血管、胶原蛋白以及纤维结缔组织等, 使其成为CTD最易受累的器官, 有研究指出80％的CTD患者均会发...     

肝移植后诱导免疫抑制药物的选择

诱导免疫抑制是指在器官移植术后几天到几周内进行的初始免疫抑制。理想的诱导方案应该能够预防急性排斥反应的发生，而导致发生微生物感染和药物毒性的可能性较小。对接受肝移植的患者，术后常应用钙调磷酸酶抑制药、抗增殖药和抗体制剂。对于特殊情况如肾功能不全、丙型病毒性肝炎和爆发性肝衰竭患者，在实施肝移植术后诱导免疫抑制时，则应综合考虑，对于这类患者，目前尚没有疗效确切的治疗方案。     

混合性结缔组织病的肺部损害

目的了解混合性结缔组织病的肺部损害.方法选择26例混合性结缔组织病患者,进行临床、放射学及肺功能的观察.结果26例患者中有呼吸系统症状者7例,X线检查有肺间质病变10例伴肺动脉高压者2例,X线仅有肺动脉高压者1例;16例行CT检查有肺间质病变14例,其中8例X线检查无异常者CT检查发现有肺间质炎症6例;肺功能检查有限制性通气功能障碍者21例,血气分析示低氧血症11例,肺泡-动脉氧分压差增宽9例.结论混合性结缔组织病的肺部损害主要表现为肺间质病变及肺动脉高压.肺功能损害表现为限制性通气功能障碍及弥散功能障碍.肺功能损害早于临床及放射学表现.     

结缔组织病的血液学改变

结缔组织病是一种累及全身结缔组织,临床多表现多脏器损害的自身免疫性疾病,血液系统常常不同程度的被累及而出现血液学改变,并且血液学的改变可出现于病程的早、中、晚期不一,程度不等,尤其是血液学改变出现于早期,其它结缔组织病表现隐蔽时,临床上易将其误认为各种血液病。为了加深对本病的认识,提高诊断率,特进行本组临床病例观察。     

免疫抑制药物以及抗感染药物在肝移植术后的应用

近年来,肝脏移植在国内蓬勃发展,数量和质量都有了巨大的提高,抗排斥与抗感染始终是器官移植术后最常见的问题,如何调节术后抗感染和抗排斥药物的使用非常重要,我科室自2004年至今已经成功实施肝移植手术530例,其中亲体肝移植60例,本文结合我科室实际经验对于肝移植后免疫抑制药物以及抗感染药物的应用体会进行阐述。     

糖皮质激素受体与结缔组织病关系的研究进展

<正>糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是由肾上腺皮质束状带分泌的类固醇类激素,有重要的生理学作用:主要影响糖、蛋白质和脂肪代谢;通过促进产生抗炎性多肽而有抗炎作用;超生理剂量的有免疫抑制作用,因此GC是机体重要的应激激素和临床上常用的抗炎、抗毒、     

肾小球疾病的免疫抑制治疗

肾小球疾病是最常见的肾脏疾病,如果不能及时有效地控制病情进展,很容易发展为慢性肾功能不全,严重危害人类的健康并造成卫生资源的很大浪费。免疫抑制药物在肾小球疾病的治疗中占有十分重要的地位,许多临床研究表明,合理地应用免疫抑制药物,可有效控制肾小球疾病的进展,减少终末期肾脏疾病的发生。     

免疫抑制患者并发结核病的治疗

免疫抑制患者是指因基础疾病的进展和医源性因素使机体免疫应答或其他防御机制削弱或改变，从而导致机体处于易感染状态的患者。结核病是免疫抑制患者较常并发的一种感染性疾病，是导致免疫抑制患者死亡的重要原因之一。免疫抑制患者并发结核病的治疗与免疫功能正常患者的治疗有所不同，合理有效的化疗仍然是免疫抑制患者并发结核病治愈的主要因素，多药联合使用和足够的疗程是化学药物治疗的两个基本要素。减少或去除引起免疫抑制的诱因可以改善免疫抑制患者的免疫功能，疫苗、细胞因子和其他免疫调节药均有助于并发结核病的免疫抑制患者的免疫机制重建。直接督导治疗是有效预防结核病复发和防止耐药性产生的重要环节，对免疫抑制并发结核病患者的治疗有重要意义。