某三甲医院基本药物使用情况分析

目的分析该三甲医院基本药物配置、中标、供应、销售、价格等情况,为顺利、加快实施基本药物制度提供参考。方法导出该院HIS系统2012年1-6月基本药物配置、中标、供应、销售、价格等数据,利用Excel对数据进行汇总和分析。结果该三甲医院在用基本药物品种数占2009版国家基本药物目录品种数的64.8%,基本药物销售金额占药品总销售金额的8.0%,基本药物销售集中于少数几个品种,尤其是价格较高的进口药品及进口分装药品;基本药物中标率较低;基本药物缺货率达19.7%;基本药物价格偏低,其中西药低价小品种或单价在10元以下的基本药物占基本药物总数的72.6%,中成药单价集中于10～50元。结论国家基本药物制度实施在三甲医院需进一步加强。     

我院门诊处方抗菌药物应用调查与分析

目的了解我院实行处方限量前后抗菌药物应用的合理性。方法抽取我院2009年1月至5月的门诊处方1050张,1d/周,统计抗菌药物的使用频度、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数。结果抗菌药物处方比例占总处方的33.96%;喹诺酮类抗菌药物在我院抗菌药物应用中占主导地位。结论我院门诊抗菌药物应用情况基本合理。     

应急药品与基本药物及医疗保险药品的储备和供应嵌合模式探讨

目的：探讨建立高效率、低成本的应急药品储备和供应的新型管理模式。方法：比较我国应急药品、基本药物及医疗保险药品的储备和供应管理特点,分析三者嵌合的衔接方式。结果：274种应急药品,占国家基本药物品种的比例为21.54%,基本医疗保险药品品种的比例为8.42%;应急药品的储备和供应能嵌合入国家基本药物和基本医疗保险药品现行的模式中,主要通过共用中标的药品生产企业或经营企业来实现。国家通过事先与这些中标的医药企业签订合同,来储备、供应和配送应急药品,促进应急药品储备和供应的广覆盖和多元化。结论：应急药品应优先被列入基本药物及基本医疗保险药品的储备和供应目录,国家应采取措施,促进有效嵌合模式的实现。     

我院门急诊2014年国家基本药物使用情况分析

目的 分析我院门急诊2014年基本药物使用情况.方法 统计我院2014年销售的所有药品数量,按金额计算基本药品占全部药品销售的百分比;按销售金额、用药频度(DDDs)将药品排序;每月随机抽取100张处方,统计所抽取处方基本药物的使用次数占总用药次数的百分比.结果 我院门急诊2014年基本药物销售金额占全部药品销售金额的25%;销售金额排在前十位的基本药物3个,非基本药物7个;DDDs排在前十位的基本药物4个,非基本药物6个;共抽查处方1200张,其中基本药物使用频率是48%.结论 我院门急诊基本药物使用情况与国家基本药物制度的规定还有很大的差距,今后要努力推进国家基本药物在我院的全面使用.     

青海省实施基本药物制度对药品生产流通领域的影响

目的:探讨基本药物政策的实施对西北偏远省份药品生产流通领域的影响。方法:通过解读国家基本药物政策,分析青海省药品生产和流通企业基本药物经营状况,提出建议。结果:青海现有药品生产企业30家,其药品注册品种纳入《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)的品种有72种,仅占生产企业药品注册品种总数的4.67%。全省2009年基本药物销售额为1.4亿元,占药品年销售额的9.0%。药品零售连锁企业下设门店的51.8%集中在西宁、海东地区,黄南、果洛、玉树等偏远地区药品供应保障能力较低,配送资源区域分布不均衡。结论:政府应有所作为,如制定税收优惠政策,对于利润较低和需求量较小的品种采取定点生产,以确保基本药物持续供给;强化基本药物供应网络建设、加强合同监管保证配送。     

国家基本药物“三个全方位监管”之我见

我国<国家基本药物目录管理办法(暂行)>(卫药政发[2009]79号)将国家基本药物定义为:适应基本医疗卫生需要、制剂适宜、价格合理、能够保障供应,公众可公平获得的药品.包括基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药.     

建立和实施国家基本药物制度是一项系统工程

WHO于1975年提出制定推行基本药物,并将"基本药物行动规划"作为该组织药品政策的战略任务,旨在使其成员国,特别是发展中国家大部分人口得到基本药物供应.     

我院2008～2009年基本药物使用情况分析

目的:促进基本药物在我院的应用。方法:按照《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版),将2008～2009年我院基本药物按品种数、品规数及销售金额等分类,并进行统计、分析。结果:我院2008、2009年基本药物品种数分别为194、200种,占药品总品种数的32.07%、31.55%;品规数分别为222、229个,占药品总比例的33.48%、33.09%;基本药物金额占药品总金额比例分别为24.27%、26.18%。结论:我院基本药物的销售金额比例远低于浙江省卫生行政部门要求的达到60%以上的标准,我院应进一步提高国家基本药物的应用比例,使广大患者受益。     

实施国家基本药物制度对合肥基层医疗卫生机构抗菌药物应用的影响

目的:为我国基本药物制度的实施提供参考。方法:对合肥45家基层医院2010年度抗菌药供应品种、销售和使用情况等进行统计分析,调查国家基本药物制度对合肥地区基层医院抗菌药物使用情况的影响。结果:实行国家基本药物制度的基层医院与未实行国家基本药物制度的医院药品收入占医院总收入分别为(19.5±6.7)%、(45.3±19.9)%;门诊处方金额分别为(23.85±9.83)、(50.40±26.60)元;口服剂型总用药频度(DDDs)百分比分别为73.4%、61.6%;大环内酯类抗菌药物DDDs百分比分别为14.2%、5.3%。结论:国家基本药物制度实施有利于抗菌药物的合理使用。     

西藏某三甲医院2015-2017年国家基本药物使用情况

目的:分析西藏某三甲医院2015—2017年国家基本药物使用情况,探讨基本药物在该院的应用现状。方法:通过医院信息系统中的药品信息查询程序,对该院2015—2017年使用的基本药物品种数、销售金额和比例,以及各类基本药物销售构成比进行统计分析。结果:该院使用的国家基本药物类别主要为心血管系统、消化系统和糖尿病用药等。2015—2017年该院配备的基本药物品种数分别为290、276和313种,配备率分别为55. 769%、53.077%和60. 192%,占该院药品品种数的35. 714%、33.618%和32.913%。在用基本药物销售金额分别为2412. 751万元、2853. 594万元和3481. 320万元,分别占全院当年药品总销售金额的14. 043%、16. 151%和20. 725%。结论:西藏某三甲医院使用的国家基本药物类别与高原地区特有的环境、气候及疾病谱相符,品种选择基本合理。为提高临床用药合理性,医院应进一步落实优先使用基本药物的管理制度。     

浅议基本药物制度在医疗机构中的使用

基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜、价格合理、能够保障供应,公众可以公平获得的药品.20世纪70年代,世界卫生组织(WHO)针对发展中国家医药资源短缺,药品供应、生产与使用不健全,大部分人群无法获得必需的治疗药物等情况,提出了基本药物的概念,其宗旨是保障发展中国家大多数人基本医疗及预防用药的需要.2009年我国正式推行基本药物制度,并公布《国家基本药物目录基层医疗卫生机构配备使用部分》.医疗机构作为患者用药的最主要途径,基本药物供应链的终端,是基本药物能否落到实处,患者能否获得政策实惠的关键.本文旨在通过分析如何不断推行基本药物制度及在医疗机构中的使用,更好的保障人民群众的用药权益.     

2013年我院基本药物应用情况分析

目的：提高本院基本药物管理水平,促进临床合理用药。方法利用本院信息管理系统（HIS）,分析2013年本院基本药物使用相关数据,应用销售金额排序法进行分析。结果2013年本院国家基本药物和省增补基本药物覆盖率分别为79.80%和72.22%。2013年国家基本药物和省增补基本药物销售金额之和占本院所有药品销售金额的12.32%。0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液和10%葡萄糖注射液三种溶媒销售金额占国家基本药物的18.39%;心血管类药品血栓通和血塞通分别占17.04%和7.26%。消化系统类药品销售金额占省增补基本药物的18.23%;心血管类药物单硝酸异山梨酯3种剂型所占比例为10.23%。结论国家基本药物和省增补基本药物在本院的临床应用还有待进一步加强。     

百色市2011年基本药物不良反应报告分析

目的:分析基本药物在基层医疗机构发生药品不良反应(ADR)情况,促进临床合理用药。方法:回顾性分析百色市2011年涉及基本药物ADR报告。结果:涉及国家基本药物的ADR报告有1 097份,占总报告数(1 748份)的62.76%,其主要来源于医疗机构,占98.18%;≤10岁儿童ADR比例最高,占17.68%;静脉给药方式是引发ADR的重要途径,占82.68%;以抗微生物药品最多,占63.17%;最常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占40.96%。结论:应重视基本药物ADR报告和监测工作,以减少或避免ADR的发生,保障患者用药安全。     

我院2010年国家基本药物应用分析

目的:了解我院国家基本药物的应用情况。方法:对我院2010年国家基本药物的用药信息进行统计、分析。结果:我院共使用化学药品与生物制品、中成药226种,覆盖《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)项下品种的73.62%;中药饮片429种,占基本药物目录项下该类品种的69.64%;使用基本药物品种数占全部药品的33.8%,基本药物使用金额占全院全年总用药金额的26.32%。结论:我院基本药物使用数量及金额占比较合理。还需要在总结经验的基础上继续探索如何推进基本药物制度的实施。     

2009—2011年北京大学口腔医院国家基本药物应用分析

目的：了解2009—2011年我院国家基本药物应用情况,为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法：对2009—2011年我院药品消耗数据进行统计、分析。结果：2009—2011年我院国家基本药物品种数分别占药品总品种数的41.13%（116/282）、38.25%（109/285）和39.50%（111/281）,国家基本药物销售金额（万元）分别占药品总销售金额的15.11%（256.88/1 698.47）、13.79%（238.77/1 731.93）和10.19%（219.28/2 152.88）。销售金额排序前20位的国家基本药物中,抗菌药物与调节水、电解质及酸碱平衡药占主导;销售金额排序前20位的非国家基本药物中,抗肿瘤药、中成药与麻醉药占主导。结论：我院国家基本药物使用较为合理,但国家基本药物的使用率有待提高。     

基层医疗机构基本药物可获得性存在的实际问题与对策

目的为确保基本药物制度的顺利实施和稳妥推进提供参考。方法通过文献调研的方式,对2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的研究论文进行分析和研究。结果与结论基本药物使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,部分药品遴选不科学、不能满足临床的正常需求。国家除采取措施保障基本药物供应、促进其使用外,还应对《国家基本药物目录》进行科学地调整。     

山东省某肿瘤医院2014年上半年国家基本药物使用分析

目的:为进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法:对我院2014年1月1日-6月30日门诊及住院患者药品消耗数据进行统计、分析。结果:我院国家基本药物品种数占全院药品总品种数的37.38%(228/610),国家基本药物销售金额占全院药品总销售金额的9.80%(817.02万元/8 338.12万元)。销售金额排序前20位的国家基本药物品种中,抗肿瘤药与调节水、电解质及酸碱平衡药占主导。结论:我院在使用国家基本药物的品种比例和金额比例上偏低。建议相关部门应明确国家基本药物在肿瘤专科医院的配备使用要求,使国家基本药物目录中抗肿瘤药物品种的遴选更具合理性、科学性,合理增加与肿瘤疾病治疗相关的辅助用药品种;医院也应采取有效措施,提高国家基本药物使用率。     

某眼科诊疗中心2013-2015年药物利用分析

目的:了解大型眼科诊疗中心的用药构成,指导和加强眼科用药的药事管理。方法:调取某大型眼科诊疗中心2013-2015年眼科用药的销售金额和销售数量等数据,采用销售金额、限定日剂量和用药频度分析的方法,进行数据处理、分析及评价。结果:该中心眼科用药共涉及五大类26亚类135个品规,眼科其他用药占眼科用药总销售金额的56.70%,占总销售数量的52.42%;人工泪液、眼润滑剂和收敛药的销售金额及销售数量均排名第1;抗细菌药物是最常用的眼部感染用药;眼用抗炎药以其他抗炎药为主,糖皮质激素为辅;青光眼用药中的前列腺素类似物和碳酸酐酶抑制剂等的序号比(B/A)<0.5。国产眼科药品占药品总销售金额的57.77%,占总销售数量的69.42%。眼科用药的基本药物仅占总销售金额的7.92%。局部外用抗菌药物使用率门诊>30.00%,住院>94.00%。激素冲击疗法不良反应发生率为17.19%。结论:辅助用药应成为眼科用药药事管理的重点;应加强眼用抗细菌药、前列腺素类似物、糖皮质激素的专科用药管理,促进其合理使用;国产药品占据眼科用药主流,但研发有待加强;眼科基本药物供应短缺,亟待充实基本药物目录。     

浙江省16家医院国家基本药物使用情况调查

目的：探讨浙江省16家医院特别是中医医院促进使用2012年版国家基本药品目录药品的方法.方法：通过分析2012年版国家基本药品目录药品种类和数量,比较浙江省16家医院的基本药物使用情况,发现基本药物使用中存在的问题.结果：2012年版的国家基本药物目录品种结合更加合理,如增加抗肿瘤药品种、扩大中成药品种比例.我院基本药物品种占国家基本药物品种比例达60.76%,与部分医院相比使用基本药物具有较多优势.结论：落实基本药物制度是一个逐步完善的过程,既需要国家政策的推动,也需要医疗机构的积极配合.     

我院2013年抗微生物药物类基本药物应用分析

目的:为医疗卫生机构有效降低药品费用提供参考。方法:随机抽取我院2013年1-12月的部分门诊、急诊及住院原始处方,采用回顾性调查分析方法,对照《国家基本药物目录》(2012年版)、《国家基本药物重庆市补充药物目录》(2013年版),对抗微生物药物类基本药物的应用情况进行统计分析。结果:共抽取103 590份样本处方,其中使用(含)抗微生物药物处方达26 208份,所占比例为25.3%;在全部抗微生物药物处方中有18 581份处方使用了基本药物,所占比例为70.9%,处方金额为981.8万元,所占比例为42.5%;用药频度(DDDs)排序前10位抗微生物药物品种均为基本药物,其中排序前7位的均是注射用头孢菌素(限制使用级有5个);所有进入基本药物目录的0.5¹.5 g规格的注射用头孢菌素在重庆药交所的挂网价,除头孢美唑和头孢米诺较高外,其余品种均为0.581.5 g规格的注射用头孢菌素在重庆药交所的挂网价,除头孢美唑和头孢米诺较高外,其余品种均为0.58².92元/瓶。结论:政府部门应严格监管药品价格,尽量避免同类高价药品进入基本药物目录;临床使用抗微生物药物时应注意合理选用价格较低的同类基本药物,严格监督和执行抗菌药物分级管理制度,从而有效降低药品费用。