穿刺加三苯氧胺治疗乳腺囊肿的疗效观察(附36例)

目的：比较乳腺可扪及囊肿穿刺抽液后服用三苯氧胺和单纯穿刺抽液两种治疗方法的疗效.方法：将临床可扪及乳腺囊肿根据乳腺B超检查结果入组68例,随机分为穿刺抽液治疗组32例和穿刺抽液后服三苯氧胺治疗组36例,两组患者穿刺抽液后中位随访13个月观察疗效.结果：68例可扪及乳腺单纯囊肿,平均囊肿大小23mm,36例穿刺服三苯氧胺组复发率13.89%（5/36）,32例穿刺抽液组复发率37.50%（12/32）,两组相比较（P＜0.05）有显著性差异.乳腺囊肿病史＞1年的患者,穿刺服三苯氧胺组和穿刺组复发率分别是36.36%（4/11）和77.78%（7/9）,两组相比较（P＜0.05）差异有显著性.对单个囊肿,多发囊肿,囊肿病史＜1年患者,两种治疗方法不影响复发率（P＞0.05）.结论：临床可扪及乳腺单纯囊肿可根据B超检查筛选适合穿刺患者,穿刺抽液加服三苯氧胺治疗可减少复发,囊肿病史＞1年者复发率较高.     

非哺乳期育后乳腺积乳囊肿26例临床分析

目的:探讨非哺乳期育后乳腺积乳囊肿在临床上的诊治和预后。方法:回顾性分析1995年~2003年收治的26例非哺乳期育后乳腺积乳囊肿的临床资料。结果:行乳腺肿块切除术9例,行乳腺区段切除术16例,25例患者伤口愈合良好,因囊肿继发性感染而行脓肿切开引流术1例,经换药后伤口愈合。结论:非哺乳期育后乳腺积乳囊肿诊断明确后应尽早手术以防继发感染。     

乳腺黏液癌58例报告

目的探讨乳腺黏液癌的临床特点、预后情况及治疗效果。方法对58例乳腺黏液癌患者（单纯型35例，混合型23例）进行回顾陛分析，其中保乳手术15例，其余行改良根治术。分析临床特点及治疗与患者生存率的关系。结果女性乳腺黏液癌患者中位年龄47岁，绝经前患者占70．69％，病灶大小1-15cm。单纯型黏液癌无腋淋巴结转移，混合型转移率为65．22％。总5年生存率为89．66％（单纯型97．14％，混合型78．26％）。结论国内35-50岁女性良性肿瘤外观的乳房肿块活检需警惕为乳腺黏液癌。乳腺黏液癌预后较好，手术治疗中保乳的趋势增加。单纯型乳腺黏液癌通常无腋窝淋巴结转移，有希望取消腋窝淋巴结清扫。     

颅内表皮样囊肿恶性变3例及文献复习

目的:探讨表皮样囊肿恶性变的发生、临床特征、治疗和预后.方法:收集2002年1月～2008年10月北京天坛医院颅内表皮样囊肿患者575例临床资料,针对临床特征、影像学表现、术后病理资料,结合文献资料进行回顾性分析.结果:575例患者中有3例发生恶性变,而单纯手术治疗疗效不佳.结论:表皮样囊肿较少发生恶性变,临床诊断可借助于影像学特点及病史分析,治疗应采用手术为主的综合治疗措施.     

乳管镜在乳腺导管内肿瘤诊断及治疗中的应用

目的：评价乳管镜在乳腺导管内肿瘤临床诊治中的作用及应用价值。方法：我科2013年1月－2014年6月经门诊乳管镜诊治乳头溢液患者共1709人次,其中诊断为乳腺导管内肿瘤患者123例,在我科行手术治疗患者105人,回顾性分析其术前诊断、术后病检及治疗过程。结果：123例患者在乳管镜下见乳腺导管内肿瘤样病变,105人行病变导管及所属腺叶部分切除术,术后病检85例确诊为乳腺导管内乳头状瘤,5例确诊为乳腺导管内原位癌,3例确诊为乳腺浸润性导管癌,12例确诊为乳腺囊肿等其他良性病变。结论：乳管镜可早期发现乳腺导管内肿瘤,是诊治及手术定位的重要辅助手段。     

乳腺托架联合真空垫固定乳腺癌术后放疗的临床应用

目的探讨乳腺托架联合真空垫固定乳腺癌术后患者放疗的临床应用。方法抽取实施放疗的乳腺癌术后患者133例,A组83例采用单纯乳腺托架固定体位,B组50例采用乳腺托架联合真空垫固定体位。结果采用乳腺托架联合真空垫固定患者的摆位误差小,采用单纯的乳腺托架固定患者的摆位误差大,两种固定方法在治疗摆位过程中摆位误差差异有统计学意义（P〈0.001）。结论乳腺癌术后患者采用乳腺托架联合真空垫固定体位技术优于采用单纯乳腺托架固定体位,体位固定性好,精确度更高和重复性更好。     

泼尼松龙治疗乳腺肉芽肿性小叶炎的临床疗效

目的:探讨泼尼松龙治疗乳腺肉芽肿性小叶炎的临床疗效.方法:纳入2014年6月-2015年12月西安交通大学第二附属医院收治的64例病理确诊为乳腺肉芽性小叶炎患者,对临床资料、治疗方案及治疗效果进行回顾性分析,64例患者根据治疗方式不同分为观察组32例,即口服泼尼松龙后手术治疗,对照组32例不予以泼尼松龙治疗,直接手术治疗.结果:所有患者住院初期均予以抗炎治疗1周,观察组32例患者术前口服泼尼松龙,3例(9.4%)显效,24例(75%)有效,5例(15.6%)无效,总有效率84.4%,3例免于手术治疗,7例行一期切开引流,二期切除病灶乳腺成形手术,22例行单纯乳腺区段切除术,术后随访6个月,无一例复发;对照组32例患者术前未口服泼尼松龙,其中0例(0%)显效,6例(18.8%)有效,26例(81.3%)无效,总有效率18.8%,25例行一期切开引流,二期切除病灶乳腺成形手术,6例行乳腺区段切除术,1例行单纯乳房切除术,术后随访6个月,2例复发,复发率6.3%,两组对比总有效率和复发率均有统计学意义(P<0.05).结论:泼尼松龙治疗乳腺肉芽肿性小叶炎临床疗效明显,有效减小了手术创伤,降低了疾病术后复发.     

乳腺结构不良囊肿病与乳汁潴留囊肿38例诊治分析

妇女乳腺囊肿性疾病以乳腺结构不良囊肿病与乳腺瘤样病变乳汁潴留囊肿占多数。现将我院1991年至1995年诊治的38例分析如下。1资料一般资料本组38例，乳腺结构不良囊肿病（以下简称囊肿病）12例，乳腺癌样病变乳汁潴留囊肿（以下简称潴国囊肿）26例。未婚6例，已婚32冽，年龄18～32岁，平均26．5岁。病史最短半个月，最长3年，平均1·2年。14例有授乳困难史。临床表现26例潴留囊肿发生于哺乳期19例，哺乳期后7例，右侧乳腺20例，左侧乳腺6例。肿物短时间内增大明显，有不同程度红肿病史。12例囊肿病8例在妊娠前发现肿物，妊娠哺乳期间肿物消…     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效分析

[目的]观察腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。[方法]回顾性分析206例卵巢子宫内膜异位囊肿患者信息,根据术后是否接受药物治疗,将所有患者分为腹腔镜联合药物组(A组)和单纯腹腔镜组(B组),比较两组患者子宫内膜异位囊肿复发率及合并不孕症患者治疗后妊娠率的差异。[结果]A组患者术后联合药物治疗3～6个月,2年复发率2.9%,B组患者术后2年复发率15.61%,两组术后复发率有明显差异(P<0.05)。A组39例合并不孕症的患者术后联合药物治疗,妊娠率60.6%;B组36例合并不孕症的患者术后妊娠率44.8%,无统计学差异(P>0.05)。[结论]卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术联合药物治疗较单纯腹腔镜治疗2年复发率低,但对合并不孕患者妊娠率无明显差异。     

原发性单纯乳腺鳞状细胞癌的临床病理分析

目的 探讨原发性单纯乳腺鳞状细胞癌的临床病理持点和治疗方法。方法 对12例原发性单纯乳腺鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 全部患者均以乳腺单发肿块为首发症状,肿块最大直径为2．5～10.0cm。均行手术治疗,术后按照美国癌症联合委员会(AJCC)与国际抗癌联盟(U1CC)联合制定的TNM分期标准分期,Ⅱa期6例,Ⅱb期2例,Ⅲa期2例,Ⅲb期2例。10例患者有随访资料,平均随访时间54．2个月,6例存活,4例死亡。结论 原发性单纯乳腺鳞状细胞癌在大多数情况下诊断采用排除其他癌的方法,最初可从穿刺细胞学诊断中得到提示。目前尚无规范性的治疗方案,预后评价不一。