经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗急性肺水肿疗效观察

目的:观察双水平气道正压通气(B iPAP)治疗急性左侧心力衰竭的临床疗效。方法:对59例急性肺水肿患者在常规治疗无效的情况下加用无创呼吸机正压通气,检测应用无创呼吸机前后患者的呼吸频率、心率、血压、动脉血氧饱和度等参数,观察其疗效。结果:加用无创呼吸机1h后51例患者的呼吸频率、心率、血压、动脉血氧饱和度等明显改善(P<0.05)。结论:双水平气道正压通气是抢救急性心源性肺水肿安全有效的治疗手段。     

无创双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭及并发症的观察

①目的探讨无创双水平气道正压通气(B iPAP)呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭患者的疗效及并发症。②方法对确诊24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭并发多发性肺大泡、肺部感染,4例弥漫性肺间质纤维化并发急性呼吸衰竭的患者给予无创B iPAP通气治疗。观察吸气压(IPAP)。③结果治疗3天后全身症状及动脉血气改善明显,血气主要指标治疗后分别与治疗前相比,差异具有显著性(P<0.01)。4例患者面部皮肤破溃,6例患者腹部饱胀,予胃肠减压等处理,腹部饱胀好转。患者因不适应而拒绝继续行无创通气1例。无一例发生气胸。④结论COPD急性呼吸衰竭并发多发性肺大疱、肺部感染、肺间质纤维化并发急性呼吸衰竭患者采用无创B iPAP通气治疗其严重并发症发生率很少,而且是安全的。     

BiPAP呼吸机经面罩通气在呼吸衰竭中的应用

目的研究无创双水平正压通气(B iPAP)对呼吸衰竭的治疗效果及改善疗效的因素。方法对40例慢性阻塞性肺病(COPD)处于早、中期呼吸衰竭患者,辅助施行B iPAP机面罩持续通气24h以上,观察治疗前后动脉血气及变化,病情加重时改建人工通气。结果本组40例患者治疗后各项临床指标均有不同程度的改善,且症状缓解快。其中有效40例,有效率达100%。结论选择合适的适应证,合理选择呼吸机、呼吸模式和治疗参数,并改善对B iPAP通气不利的影响因素,可以减少人工气道的使用,疗效肯定。     

BiPAP呼吸机机械通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭的临床研究

目的:比较常规治疗和常规治疗加上无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者血气指标的影响,并探讨BiPAP模式无创通气减少较严重气道阻塞患者有创通气比率的可能性。方法:病情相似的20例AECOPD所致呼吸衰竭的患者,按他们所接受的治疗分成两组:常规治疗组(对照组)和常规治疗加无创双水平气道正压机械通气(BiPAP)组,各10例。结果:①BiPAP组应用较高的压力支持水平(IPAP)可使90%(9例)患者血气明显改善,PaO2升高(P<0.001),PaCO2下降(P<0.01);②和对照组相比,治疗6 h后BiPAP组的PaO2(P<0.05),PaCO2(P<0.01)都比常规治疗组显著改善。结论:早期应用无创双水平气道正压机械通气治疗COPD所致呼吸衰竭,在较高压力支持水平通气时,效果显著,可以使多数患者避免建立人工气道进行有创通气。     

BiPAP治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭疗效观察

目的评价无创双水平气道正压通气(BiPAP)对重症肺炎所致急性呼吸衰竭(ARF)的治疗效果。方法采用BiPAP呼吸机治疗重症肺炎所致急性呼吸衰竭(ARF)患者25例,观察治疗效果。结果治疗前后PaO2和PaO2/FiO2比较差异有显著性(P<0.05)。结论用BiPAP正压通气治疗重症肺炎所致急性呼吸衰竭疗效肯定。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的冶疗价值.方法 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者47例行双水平气道正压无创通气(BIPAP),记录治疗前,上机后两小时、一天、三天的PH、PaO2、PaCO2、SPO2变化.结果 所有患者经过双水平气道正压无创通气后,临床症状有明显好转,治疗后血气分析中的PH、PaO2、PaCO2、SPO2 较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者疗效显著.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭的临床意义

目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法:42例COPD合并呼吸衰竭患者在常规综合治疗的同时,选用B iPAP呼吸机行无创正压通气,在机械通气前、机械通气后2h作血气分析,并观察临床效果。结果:与治疗前相比,无创正压通气后2h治疗结束时,pH值改善(P<0.05),PaO2上升(P<0.01),PaCO2下降(P<0.01)。34例患者好转出院。2例患者病情加重,家属不同意气管插管而死亡。6例患者病情加重行气管插管机械通气治疗,其中2例死亡,4例成功撤机好转出院。结论:无创正压通气对COPD急性加重合并呼吸衰竭疗效显著,避免了气管插管,减少了呼吸机相关性肺炎。     

无创正压通气治疗闭合性胸外伤致呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗闭合性胸外伤致呼吸衰竭的临床疗效。方法 23例患者均有呼吸窘迫症状,在综合治疗基础上,给予无创正压通气治疗,选择S模式,吸气气道正压(IPAP)12～18 cm H2O,呼气气道正压(EPAP)4～8 cm H2O,通气时间日平均在16 h以上,吸氧浓度0.3～0.4,做好气道湿化和护理,最终观察其临床疗效。结果 23例患者经无创正压通气治疗后21例有效(有效率为91.3%),无效2例。21例治疗有效患者的动脉血氧分压明显增高,呼吸频率明显下降,治疗前后比较用配对t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无创正压通气应用于闭合性胸外伤所致的呼吸衰竭,能明显改善患者的低氧血症,有效地缓解呼吸窘迫症状,临床疗效良好,还能较大程度地避免由于引流不畅所致的肺部感染或感染加重,从而提高救治成功率。     

无创双水平正压通气辅助治疗重症急性左心衰20例

目的:探讨无创双水平正压通气(NB iPAP)辅助治疗急性左心衰(ALHF)的临床疗效和安全性。方法:选择20例经常规治疗无效的重症急性左心衰患者,进行无创双水平正压通气治疗,并行临床症状、体征、动脉血压、血气分析等指标监测。结果:20例重症急性左心衰患者抢救成功18例,无效2例,抢救成功率90%。正压通气1~2h后患者生命体征趋向稳定,呼吸困难缓解,呼吸频率和心率下降,无低血压症状,PaO2、PaCO2和SaO2明显改善。结论:无创双水平正压通气可改善左心功能,提高动脉氧分压和氧饱和度,是辅助治疗ALHF的安全、快速、有效的方法。     

BIPAP呼吸机治疗急性左心功能不全的临床观察

目的探讨无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法 25例急性心源性肺水肿患者均采用常规治疗,在此基础上,加用无创双水平气道正压通气治疗。并观察通气前后临床症状、体征和相关指标的变化。结果 25例患者中,20例患者临床症状明显改善,治疗后血pH、PaCO2、SaO2及PaO2/FiO2与治疗前比较,均有显著性差异(P均<0.05)。结论对急性心源性肺水肿患者应用无创双水平气道正压(Bi-PAP)通气能迅速改善低氧血症和心功能,有效缓解症状,是抢救急性心源性肺水肿一种安全有效的治疗方法。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的作用探讨

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭的作用及效果。方法:对本院2008年1月~2010年1月收治的35例COPD所致呼吸衰竭采用双水平气道正压通气治疗(实验组),将同期收治未给予气道正压通气的30例COPD作为对照组,比较治疗前后两组患者的血气指标变化。结果:实验组血气指标改善明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NIPPV对COPD所致呼吸衰竭的效果确切,值得临床应用。     

无创持续气道正压通气治疗重型急性左心衰疗效观察

目的 探讨无创持续气道正压通气对重型急性左心衰的治疗作用.方法 将83例重型急性左心衰患者随机分为两组.A组在内科常规治疗的同时使用无创持续气道正压通气(43例),B组(40例)只使用内科常规治疗.在治疗前和治疗2h后进行两组间动脉血气分析监测指标(PaO2、PaCO2、SaO2)对比分析.结果 治疗前A组和B组中PaO2、PaCO2、SaO2等指标无明显差异;治疗2h后A组的PaO2、PaCO2、SaO2等指标较B组有明显差异,P＜0 05.结论 重型急性左心衰在内科常规治疗的同时加用无创持续气道正压通气能更快更有效的得到纠正.     

无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效评价

目的研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)对心源性肺水肿和重症社区获得性肺炎所致的急性呼吸衰竭(ARF)的治疗效果,评估BiPAP在ARF治疗中的作用。方法在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气治疗急性呼吸衰竭患者50例,其中心源性肺水肿组26例,重症肺炎组24例。观察两组的治疗效果。结果心源性肺水肿组患者治疗前后PaO2和SaO2分别为[(5436±1210)mmHg,(8356±1706)mmHg;(81±7)%,(98±6)%]。重症肺炎组患者治疗前后PaO2和SaO2分别为[(4931±1230)mmHg,(6916±1638)mmHg;(82±6)%,(92±5)%]。两组患者的PaO2和SaO2改善均有显著性差异(P<001),且心源性肺水肿组临床症状改善时间、BiPAP治疗时间、气管插管率、病死率均明显低于重症肺炎组。结论用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气对心源性肺水肿和重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效较为肯定,尤其对常规治疗无效的心源性肺水肿不失为一种有效、简便、无创而实用的治疗方法。     

无创持续气道正压通气治疗重型急性左心衰疗效观察

目的 探讨无创持续气道正压通气对重型急性左心衰的治疗作用.方法 将83例重型急性左心衰患者随机分为两组.A组在内科常规治疗的同时使用无创持续气道正压通气(43例),B组(40例)只使用内科常规治疗.在治疗前和治疗2h后进行两组间动脉血气分析监测指标(PaO2、PaCO2、SaO2)对比分析.结果 治疗前A组和B组中PaO2、PaCO2、SaO2等指标无明显差异;治疗2h后A组的PaO2、PaCO2、SaO2等指标较B组有明显差异,P＜0 05.结论 重型急性左心衰在内科常规治疗的同时加用无创持续气道正压通气能更快更有效的得到纠正.     

无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并II型呼吸衰竭的疗效

目的:分析研究无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法:治疗76例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者,其中常规治疗的患者38例(对照组),采用无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗的患者38例(研究组)。统计分析两组的治疗效果。结果:对照组总有效率为81.58%,研究组总有效率为94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者动脉血气的pH值、PaCO2、PaO2均得到明显的改善(P0.05);且研究组的指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭,能够显著改善患者的血气指标,临床疗效确切,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机在急性左心衰竭患者中的应用研究

目的:观察B iPAP呼吸机面罩正压通气治疗急性左心衰的临床疗效。方法:对20例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用B iPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。同时与20例常规药物治疗组相对照。结果:B iPAP组所有患者临床症状明显改善,总有效率100%;心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低(P<0.05);PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高(P<0.01),对照组总有效率为80%。结论:B iPAP呼吸机正压通气治疗急性左心衰能迅速改善心功能和低氧血症,有效缓解症状,缩短心力衰竭病程,是抢救急性重症左心衰竭的一种安全有效的治疗手段和方法。     

无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效评价研究

目的:探讨无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效。方法:挑选2014年4月-2016年4月我院所收治的80例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,依据病因的不同,分成对照组(重症肺炎)与观察组(心源性肺水肿),每组40例。两组都执行无创双水平气道正压通气治疗,对比分析两组治疗效果。结果:对比两组动脉血气指标,观察组明显比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。对比两组无创双水平正压通气治疗时间、症状改善时长、住院时长、气管插管出现机率,观察组明显比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用无创双水平气道正压通气治疗由心源性肺水肿与重症肺炎所引发的急性呼吸衰竭,有明显治疗效果,值得大力推广应用。     

BiPAP在慢性阻塞性肺气肿并发急性呼吸衰竭的应用研究

目的探讨经口/鼻面罩双水平气道正压通气(B iPAP)在慢性阻塞性肺气肿(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法65例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组35例采用B iPAP 常规治疗,对照组30例仅采用常规临床治疗,比较治疗前、治疗2h、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果治疗组B iPAP治疗后动脉血气分析中的PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),改善与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);呼吸频率、心率改变也较对照组明显(P<0.05)。气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组(P<0.05)。结论B iPAP是治疗慢性阻塞性肺气肿急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗及观察护理

目的 探讨无创正压机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)患者中常见护理问题及对策.方法 对42例COPD合并ARF患者行无创机械通气,并给予心理护理、气道护理、排痰护理等治疗,观察疗效及转归.结果 有38例患者病情好转,疗效显著;有4例患者病情加重,行有创辅助通气,没有患者死亡.结论 给C...     

冠心病致急性左心衰竭经无创呼吸机治疗的疗效观察

目的:观察冠心病致急性左心衰竭经无创正压通气治疗的临床疗效。方法:对27例冠心病致急性左心衰竭患者在常规治疗下不能有效改善低氧血症时,使用双水平正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前、后临床症状、体征的变化。结果:24例患者在无创机械通气后呼吸困难明显减轻;血气分析结果动脉pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)较治疗前明显改善;患者的症状和体征也明显改善。结论:无创BiPAP可明显改善冠心病致急性左心衰竭患者低氧血症,提高冠心病致急性左心衰竭的抢救成功率。