家族多发性牙源性角化囊肿2例

病例1，女，17岁。2000年7月入院。2个月前自觉下牙憋胀，扪及牙槽隆起，无痛，渐增大。5年前行“右上颌骨囊肿刮治术”，病理诊断为角化囊肿。下颌正中唇侧可扪及膨隆，无压痛，无红肿。X线片示，下颌骨正中有一低密影；左右下颌角处各有一椭圆形低密影；左上颌骨有一低密影，内含一颗牙齿：右侧第3、左侧第3、4肋呈叉状肋畸表。治疗：全麻下行“上下颌骨多发囊肿刮治术”，     

下颌骨巨大牙骨质-骨化纤维瘤误诊1例

1　病例报告女 ,1 8岁。四年前无意发现右下颌一包块 ,考虑为“颌骨囊肿”在当地医院行刮除术 ,术后右下颌骨继续增大 ,造成面部明显畸形 ,并影响阻嚼功能 ,来我院诊治。入院检查 :面部不对称 ,右侧下颌骨部明显隆起 ,右侧下颌第 2磨牙至左侧下颌中切牙前庭沟丰满 ,舌侧隆起 ,质硬 ,无压痛 ,张口度及张口型正常 ,右侧下颌第 2前磨牙缺如 ,其余牙齿无松动 ,牙龈粘膜色泽正常。下颌曲面体层摄片显示 :右侧下颌第 2磨牙至左侧下颌尖牙区域可见密度不均 ,呈大小不等的多房性 ,边界不清的阴影 ,病变内可见有 2枚埋伏牙 ,右侧下颌第 1前磨牙至中切…     

下颌骨巨大根尖囊肿切除1例报告

根尖囊肿是口腔颌面外科常见病 ,多发生于颌骨某一区域 ,但波及一侧的下颌骨巨大根尖囊肿 ,临床罕见 ,兹报告 1例如下 :患者陈×× ,男 ,32岁。因右下颌包块 1年余伴快速增大 1月就诊。患者于 10年前右下颌后牙反复疼痛 ,经抗炎治疗后均好转。面检 :右下颌双尖牙区皮肤隆起明显 ,局部按压柔韧感 ,无明显压痛 ,口内 :6残根 ,5 4远中舌侧倾斜 ,松动 (- ) ,7 3颊侧牙龈隆起。 82缺失 ,舌侧龈正常 ,口底粘膜无隆起 ,开闭口活动正常 ,口唇无麻木。右下颌骨Ｘ线片示 :7 3根区有一巨大阴影 ,大小约 2 5ｃｍ× 5 0ｃｍ ,边缘整齐 ,距下颌骨下缘约 …     

骨纤维异常增殖综合症1例报告

<正> 患者邱××。男,16岁,学生。患者因右侧上颌骨膨隆2年,于1983年12月12日入院。体格检查:营养发育较差;智力正常:两侧颈部,躯干多处散在棕褐色色素斑块沉着,黄豆至铜钱大小不等。两侧巩膜轻度黄染:胸廓对称,两乳房隆起,呈女性化发育,心肺无殊:腹平软;肝脾未及,无阴毛,阴茎小,两睾丸存在;两下肢呈X腿,四肢活动自如。本科检查:右侧上颌骨前壁明显膨隆,质硬,压痛(-),覆盖粘膜毛细血管曲张,腭侧骨壁正常,咬(牙合)无错乱,4|4残根,65松动Ⅱ°。华氐位片示“右上颌骨骨密度增     

遗传性牙源性角化囊肿1例报告

<正> 自1956年Philipsen根据病理学表现将角化囊肿从牙源性囊肿中分出后,国内外对此疾病报道日渐增多。它对颌骨有较大的侵袭性,并有明显的遗传倾向,对其在遗传方面的报道并不多见,现将我院所治1例牙源性角化囊肿的病例遗传家谱与随访5年后的结果报道如下: 患者沈××,男,48岁。于1982年4月来本院门诊,自诉右侧面部隆起,要求检查是否患有囊肿,当时无其他自觉症状。回忆病史,该员于20年前在某医院行囊肿摘除术,拔除(?),以后又陆续发现左右上颌骨囊肿,先后2次摘除囊肿,并拔除(?)。本次手术拔除(?)。临床检查:右侧下颌骨升枝部隆起,有乒乓球感,     

舌下腺乳头状囊腺瘤1例

患者,男,59岁,汉族。1周前无明显诱因发现右舌下区膨隆,无疼痛及其他不适,曾用抗菌素治疗无效。全身检查未见异常。口腔专科检查:右侧口底粘膜弥漫性隆起,越过中线,约4.5cm×30.cm×2.5cm大小,表面粘膜呈淡蓝色,局部质地较软,有囊性感,无压痛。初步诊断:右舌下腺囊肿。图1囊壁内附单层立方上皮及粘液上皮,并见有纤维结蒂组织及血管为轴心的乳头突入囊内治疗经过:局麻下行囊肿摘除术,见囊肿壁簿,内有黑褐色液体,囊肿后部与舌下腺粘连,完整摘除囊肿及舌下腺。病理回报:囊壁内附单层立方上皮及粘液上皮,并见有纤维结缔组织及血管为轴心的乳头突…     

巨大畸形牙1例报告

患者女性,9岁部。主诉上颌肿胀二年余。查体。(?)缺失,(?)部分萌出并向远中移位。(?)唇侧龈上膨隆,范围约2.0×2.0cm大小,触诊骨样硬度,无压痛。表面粘膜颜色正常无破溃。根尖及咬合片可     

骨神经鞘瘤1例报告

<正> 发生于骨内的神经鞘瘤可为神经纤维瘤的累及,或为骨外膜下神经周雪旺氏细胞的弥漫性增生,或由伴随营养动脉分枝分布于骨质内的神经鞘细胞发生,表现为皮质或髓腔内肿块,均较罕见。我们近遇1例,报告如下。患者张××,女,11岁。住院号42737。右上颌骨肿物1年余,渐大,局部有隐痛。查体见肿块位于6根周区,颊侧前庭沟隆起,无压痛,质硬,边界清。76无异常。启口度正常。X线平片示上颌骨内溶骨性隐影,界限清,周边有一薄层骨硬化线。临床诊断:右上颌骨囊肿。住院手术治疗。     

双尖牙下颌管水平阻生一例

双尖牙下颌管水平阻生合并相应乳磨牙骨内埋伏,临床上罕见,笔者经治一例,现报道于下。患者,女,28岁,农民。因右侧口底反复流脓15年于1984年8月12日就诊。口腔检查:(?)缺失,(?)松动Ⅱ°,(?)近中倾斜,(?)与(?)无间隙。(?)舌侧牙龈破溃,有脓性分泌物溢出,相应舌下隆突 粘膜上有一直径0.5cm 的创伤性溃疡,(?)的锯齿状牙根嵌入其     

上颌骨造釉细胞牙瘤1例报告

<正> 造釉细胞牙瘤,临床上比较少见。现将我们诊治的1例报道如下。患者金×,女、14岁,学生。住院号18332。病史:半年前无意中发现右侧面部长一约拇指大小肿物,触之硬,无不适感。近2月来肿块明显增大隆起,致面部畸形,但仍无疼痛等不适、要求手术而入院。检查:口外右侧面部鼻唇沟处明显隆起畸形,皮色正常,触之硬,周界清,无移动度。口内32缺失,相应唇龈沟处可及约2×2×1 cm大小硬性肿块,粘膜色泽正常,触痛(-)。牙(牙合)系统未见异常。曲面断层片示:上颌骨右侧可见约4×3×2 cm大小周界清楚,呈一囊肿阴影,内含有呈棉絮状之透光度增高区约2×2 cm,同时伴有形态畸形之牙3颗。囊肿外侧方在1的远中根尖区可见埋伏牙1颗,囊肿上方可见     

口面指综合征Ⅰ型二例报告

口、面、指综合征Ⅰ型(Orofaciodigital Syndrome I、OFD I)是一种罕见的先天遗传性疾病。我们最近收治二例,报告如下: 例1 张某,女,14岁。因下前牙先天缺失求治。检查:眶距稍宽,唇红部偏左有轻度凹陷。在上下单尖牙近中软组织处见多条粗大的系带。舌尖呈分叶状。腭部略高拱,(?)缺失,(?)唇侧和(?)腭侧各有一多生牙、(?)错位生长于(?)腭侧。(?)牙间距离加大,(?)近中牙槽嵴裂。下唇内侧粘膜探及多个盲管,最深的达1 cm。右手中指食指的长度几乎相等。患者的母亲和姐姐也有相同症状,但较轻。例2 张某,为病例1的姐姐。面部、唇部畸形以及(?)近中有粗大系带,(?)近中牙槽嵴裂和舌尖呈分叶状与例一同,但较轻。(?)之间多生牙。但(?)与     

下颌第二磨牙畸形且埋伏阻生1例报告

<正> 下颌第二磨牙畸形且埋伏阻生,临床上少见,我科遇到1例报告如下:患者王某,男,56岁。以左下后牙急性牙髓炎症状而就诊。检查:颌面部发育正常。牙列整齐,(?)缺如,但无拔牙史,(?)均一萌出。(?)远中牙龈发红,触痛不明显,其远中牙颈部可探及一牙冠样硬物。盲袋中有食物残渣,无脓。未探及龋。余牙正常。处理:摄(?)X 线牙片1张。发现(?)远中根中     

刮治术配合冷冻治疗上颌骨粘液瘤一例

颌骨粘液瘤虽属良性,但由于肿瘤无包膜,局部呈浸润性生长,手术不彻底易复发。临床上将它归为低变恶性肿瘤,主张行颌骨切除术,我院用刮治加冷冻治疗一例上颌骨粘液瘤报告如下。 患者柳××,女,44岁,干部、岳阳市人。住院号17543。因右上颌部隆起约三年多,1982年11月16日入院。三年前发现右上颌牙龈处有一硬块隆起,约黄豆大小,无不     

上颌骨良性骨母细胞瘤2例

例1 女,26岁。右上牙痛,腭侧隆起1年,加快生长半年。他院活检曾诊断为“骨纤维异常增殖症”、“牙龈瘤”。1981年8月26日收住院,活检病理诊断“牙源性纤维瘤”。全身检查正常。专利检查:(?)腭侧隆起达中线,核桃大小,粘膜龈乳头充血肿胀,触压痛,(牙合)关系正常。9月3日行肿物及上颌骨部分切除术。病理所见:可见成团成片状分布的骨母细胞,大小基本一致,其中散在多核巨细胞,     

多生牙颌骨内倒置阻生并发鼻唇囊肿一例报告

患者韦×,女,40岁,农民。右侧鼻翼附着部肿胀四月余。患者于83年3月初发现右侧鼻腔内肿胀。逐渐增大,曾两次到医院门诊治疗未愈。入院前三天感觉口唇处及鼻腔内发胀,伴疼痛,并放射到颈部,遂于83年7月6日住院治疗。体检:一般情况良好。右侧鼻翼附着部稍隆起,触压痛。鼻腔底外侧方的皮肤与粘膜交界处呈半球形隆起,可触及具有弹性而柔软的肿块,呼吸不受影响。口腔粘膜无充血、溃疡和糜烂。(?)无缺失,无龋齿,(牙合)关系正常。X线检查:头颅后前位X线片显示(?)根尖上方有一多生牙倒置阻生,多生牙根尖与(?)根尖相     

涉及上颌窦的上颌骨囊肿手术治疗体会

１９９５～１９９７年，我科共收治涉及上颌窦的上颌骨囊肿３２例，传统的治疗方法是术前拍Ｘ片，对上颌窦密度增高或囊肿与上颌窦相通的病例，将囊肿摘除并同期行上颌窦根治术。我科将这种方法加以改进，采用先临床分类，再定手术方法，在临床上取得良好效果。临床资料１－临床分类：Ⅰ类：囊肿膨胀侵入上颌窦，囊肿无继发感染，上颌窦粘膜无明显变性。本组有１５例。Ⅱ类：囊肿膨胀进入上颌窦，Ｘ片示上颌窦粘膜密度增高或轻度增高，囊肿有继发感染，上颌窦粘膜无明显变性。本组有１２例。Ⅲ类：囊肿与上颌窦融合，上颌窦粘膜有明显病理性…     

婴儿黑色素神经外胚瘤1例报告

婴儿黑色素神经外胚瘤,发发于1岁以内婴儿的上颌,其次为下颌骨、颅骨等处。肿瘤生长较快。现将我科经治的一例报告如下。患儿,女,5个月,发现上颌肿物20天,生长较快,如红枣大小。以上颌骨造(?)细胞瘤住院治疗。上颌前部相当于(?)牙龈外隆起,约2×2×2cm大小,呈灰黑色,表面光滑,咬(?)片显示上颌骨前部约有2×2cm大小的圆形阴影,其中有一枚发     

上颌窦间叶性软骨肉瘤1例

患者龚××,男性、33岁、住院号164480,因右上颌、眶下包块半年余、逐渐增大,伴肿痛、麻木,经当地医院抗炎治疗无效,于1989年6月来院就诊,以上颌骨肿瘤(右)收治入院。全身情况良好。 检查:右面部明显隆起,两侧不对称,右上颌骨可扪及一约6cm×4cm×4cm的骨性包块,质硬,不活动,触压感痛,局部皮肤色泽正常。口内颊侧粘膜隆起,前庭沟消失,65I°松动,6叩痛。牙结石(++),同侧颌下及颈部未扪及肿大的淋巴结。 X线片提示:右侧上颌窦腔扩大,密度增高,可见一约7×6cm的块影,窦腔可见骨质吸收破坏,尚未侵及眼眶。局麻下行上颌窦活检,病理报告:上颌     

颊部颗粒细胞瘤1例

谢某某,男,52岁。右侧颊部渐进性疼痛性溃烂1年。门诊以“右颊部鳞状细胞癌”收入院。查体:患者全身情况无异常,消瘦。专科情况:颜面部左右不对称,右侧颊部明显隆起,表面皮肤色泽正常,张口受限,张口度°,右侧颊部粘膜区有5.0×3.0×1.0cm大小外生菜花样肿块,表面溃烂呈灰?..     

牙龈肌纤维母细胞瘤1例报告

患者女性,35岁。主诉两月前发现右下颌牙龈粘膜处长一绿豆大小肿物,无疼痛感,近日逐渐增大。入院检查:(?)颊部牙龈处见一约1.5×1.5cm大小肿物,表面光滑,灰白色,质地硬,无压痛。手术所见:肿物位于(?)牙龈粘膜浅层,如蚕豆大小,实质性,与周围组织界限不甚清楚。临床初步诊断:(?)牙龈瘤光镜下所见:肿瘤细胞多为长梭形、少数为卵圆形,呈束状及紧密排列,可见胞突。胞浆嗜酸性,甚至有的胞浆可见有嗜酸性颗粒。胞核圆形、卵圆形,