腹痛、腹胀、消瘦

病历摘要 患者女,60岁。因腹痛、腹胀、纳差、消瘦1个月,于2002年8月22日入院。6年前因阴道流血行刮宫检查,发现癌细胞,行子宫及附件全切术。结果示子宫平滑肌瘤、子宫颈慢性炎症伴潴留囊肿、子宫内膜增生期变化,右卵巢髓质多灶性较早期低度恶性子宫内膜间质肉瘤。右输卵管未见异常。术后未行化疗及     

弥漫性子宫平滑肌瘤病1例报告

患者女,44岁,孕3产1,因"发现下腹包块1年余"于2011年4月26日入院。平素月经规律,经量多,无血块,无痛经。患者1 a前发现下腹部肿物,未诊治。查体:外阴发育正常,阴道畅,宫颈肥大、光滑,子宫前倾位、形状不规则增大、质硬、无压痛,双附件区未触及明显异常。彩超检查:子宫体部显示不清,宫区多个实性肿物,部分融合,较大者约13.4 cm×11.0 cm×9.6 cm,边界模糊,内呈低回声。2011年4月28日行全子宫切除术,术中见子宫增大,约17 cm,,     

卵巢颗粒细胞瘤术后短期内死亡1例

患者31岁。因查体发现盆腔包块,于1992年2月7日入院。平素月经规律,末次月经1月25日,G_1P_1L_1,足月顺产3年前。妇科检查:宫颈I°糜烂,宫体前位、正常大,右附件区可触及一12cm×12cm实性包块。活动,表面光滑,余无异常。B超示右卵巢肿瘤。入院第8天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见:子宫前位,左附件正常,右卵巢增大10cm×11cm,实性,包膜完整,表面光滑,与周围组织无粘连,行右附件切除及左卵巢楔     

子宫腺肌瘤性息肉2例报告

患者1,女,63岁,因发现宫腔占位1年余于2013年5月29日入院。自然绝经4年,1年余前当地体检超声提示宫腔占位,考虑子宫肌瘤,嘱随诊。于2013年4月来我院复查超声提示:宫腔内偏高回声团,息肉可能性大;子宫肌壁低回声结节,小肌瘤不除外。既往有高血压病史6年,2年前因乳腺癌行手术治疗,术后化疗8个疗程,并长期口服他莫昔芬。查体心肺腹未及明显异常,妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,子宫稍大,质中,无压痛,活动好,双附件未及明显异常。阴道超声示子宫后位,宫腔内可见一偏高回声团,大小约3.7 cm×2.6 cm×3.0 cm,边     

子宫内膜癌术后肠梗阻

病历摘要患者55岁,因绝经1 a,阴道排液半年,阴道流血1个月于2011年7月1日入院。患者于1 a前自然绝经。半年前无明显诱因出现阴道排无色液体,量不多,无异味。曾在外院行B超检查示子宫内膜厚1.24 cm,予安宫黄体酮口服治疗,阴道排液无改善。于1个月前出现阴道少量流血,淋漓不净。6月29日曾行诊刮术,病理结提示子宫内膜腺癌。入院查体:T 36.2℃,P 56次/min,R 18次/min,BP90/60 mmHg心肺听诊未闻及明显异常。妇科     

腹膜后巨大脂肪肉瘤术后复发1例

1 病历摘要 患者女性,55岁,因"腹膜后脂肪肉瘤(RPLS)术后10月余,腹部不适伴腹胀2个月"于2012年2月1日入院.10月余前,因"上腹部不适伴腹胀1个月,加重1 w",行腹部彩超提示腹膜后肿物,于外院行腹膜后肿物切除术,术中见:肿物类球形,直径超过12 cm,有包膜.术后病理诊断为:混合型脂肪肉瘤(主要为高分化脂肪肉瘤组成,含有黏液样脂肪肉瘤成分).     

子宫腺肉瘤1例分析

<正>子宫苗勒腺肉瘤(AS)又称子宫腺肉瘤,是由Clement等〔1〕于1974年首次报道的一种低度恶性混合性肿瘤,大约占子宫肉瘤的8%〔2〕,发病率极低,但预后良好,目前对其治疗方案仍存在很多争议。1临床资料患者,女,61岁,因下腹部不适半年,发现子宫肿物1 w于2014年6月3日入院。既往:G5P2A3,曾经有痛经病史,并进行加重。妇科检查:子宫前位、增大,约10×9 cm,质硬,活动度     

异位心脏移植术后心电图1例

患者男、54岁,因"陈旧心肌梗死、顽固心力衰竭"入院。既往6年前因冠心病行"冠状动脉旁路移植+室壁瘤切除+二尖瓣置换+异位心脏移植术",术后长期服用抗排异反应的药物、华法令抗凝至今。入院前胸片示受体心脏位置正常(图1A),供体心脏位于受体心脏右侧、心尖朝向右下方。     

子宫肌壁间妊娠3例报告

2004年1月~2006年3月,本院共收治子宫肌壁妊娠患者3例。现报告如下。例1:36岁,已婚。因药物流产术后45 d,不规则阴道流血4 d入院。孕4产1,有剖宫产史。B超检查于子宫峡部探及一强回声光团,约3.1 cm×2.5 cm,边界清楚,其内可见不规则液性暗区,充满血流信号,双附件未见异常。CT检     

腹壁子宫内膜异位2例误诊分析

例1:35岁。因腹壁肿块伴月经前腹痛入院。5年前有剖宫取胎手术史。查体:下腹正中见一手术切口瘢痕,其中央可扪及3cm×3cm包块,质硬,光滑,轻压痛,不活动。诊断:腹壁硬性纤维瘤。切除后病理报告:胞壁子宫内膜异位。 例2:28岁。因腹壁包块伴月经前腹痛7个月入院。2年前有剖宫取胎手术史。查体:下腹正中可见手术切口瘢痕,其中央可及3.5cm×2cm包块,质硬、光滑,无压痛,不活动,诊断:腹壁硬性纤维瘤。切除后病理诊断:腹壁子宫内膜异位。 分析:子宫内膜异位症绝大多数位于盆腔内卵巢,子宫周围的韧带内,也可波及宫颈、阴道、外阴,身体其他部位罕见。子宫内膜异位虽属良性病     

子宫恶性中胚叶混合瘤1例报告

患者53岁.因绝经4年,不规则阴道流血4个月,于2004年10月8日入院.入院前8天在当地医院行诊断性刮宫(诊刮)病理学检查,提示子宫内膜腺癌.既往体健,26年前行双侧输卵管结扎术.     

子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤的临床、影像及病理特点

目的阐述绒毛叶状分割性子宫平滑肌瘤的临床、影像及病理特点。方法报告1例绒毛叶状分割性子宫平滑肌瘤的临床、影像及病理资料。结果患者体检偶然发现盆腔包块,超声：左宫旁低回声包块,范围约77mm×70 mm×50 mm;MRI：宫旁实性肿物,考虑子宫肉瘤可能;病理：左侧宫壁内和宫旁阔韧带、输卵管系膜内多发球茎状肿物;镜下：普通子宫平滑肌瘤广泛黏液变性。术中预诊子宫平滑肌肉瘤,行子宫及左侧附件切除。术后随访10个月无复发。结论绒毛叶状分割性子宫平滑肌瘤是一种罕见的子宫良性平滑肌瘤,因其奇特的形状临床及影像学均易误诊为子宫肉瘤,显微镜下组织学表现为普通子宫平滑肌瘤广泛黏液变性,无恶性肿瘤特点。     

老年人高血压伴低血磷症1例

正1临床资料患者男性,74岁,汉族,因"发现血压高半年,血磷异常1个月"于2016年6月21日入院。半年前因劳累性心悸、气短,就诊于遵义医学院附属医院,测血压144/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),并进一步查心电图示:左心房增大。心脏彩色多普勒超声(彩超)示:双心房增大,右心室饱满;升主动脉及肺动脉增宽;室间隔基底段稍增宽;左、右心室弛张功能减低,左心室收缩功能各指标正常。诊断"高血压、高血压性心脏     

乳腺叶状囊肉瘤4例报告

乳腺叶状囊肉瘤 ( CP)又称乳腺叶状肿瘤 ( PT) ,是由乳腺纤维上皮两种成份形成 ,其生物特性和临床过程不典型 ,常易误诊为乳腺纤维腺瘤或乳癌。近 10年来我院收治 4例。现报告如下。例 1:女 ,49岁。 12年前因左乳内有花生米大小肿物在当地医院行局部切除术 ,术后 1年复发 ,但生长缓慢。此次入院前 1个月肿物骤然增大 ,且伴有微痛。查体 :左乳内上象限有2 cm陈旧疤痕 ,其下方可扪及一个 6 cm× 5 cm肿块 ,质硬 ,活动 ,与胸肌皮肤无粘连 ,区域淋巴结不大。 B超及穿刺活检均报告为纤维腺瘤。手术切除肿块 ,快速活检证实为叶状囊肉瘤而行全乳…     

周期性便血

病历摘要 患者女，38岁，因“周期性便血5a”于2009年5月17日入院。患者既往月经规律，痛经（＋），2000年痛经进行性加重，月经量增多为既往2倍，周期由30d缩短为15d。2001年因“子宫内膜异位症”及“慢性阑尾炎”行“经腹子宫次全切除＋左卵巢切除＋阑尾切除术”，术后无腹痛等不适。2004年起无明显诱因于每月4、5日出现周期性便中带血，     

下呼吸道子宫内膜异位2例

1　病例报告例 1,女 30岁 ,周期性咳嗽、咯血 8个月入院。患者于 8个月前无明显诱因出现咳嗽、咯血 ,月经期尤甚。原有肺结核 4年前治愈 ,现因咯血又自服抗结核药物、半年无效。入院查体无明显阳性体征。纤维支气管镜检查 ,见右肺下叶肺段支气管 ,管壁粘膜上有一大小约 2× 5 mm紫蓝色实质结节 ,行手术治疗 ,切除病灶处肺段、术后病人咯血症状消失。病理报告 :结节处可见子宫内膜腺体及间质。术后七日拆线全愈出院。例 2 ,女 ,35岁 ,因反复大量咯血 3个月入院。入院前 3个月无诱因经常咳嗽 ,咯少量暗红血液。每于月经来潮时症状加重。曾口服…     

心脏血管内皮肉瘤1例

正心脏血管内皮肉瘤是恶性心脏肿瘤中最常见的一种,占心脏肿瘤的15%~35%[1],恶性程度高,预后差[2]。心脏原发性肿瘤好发于左心房,而心脏血管内皮肉瘤好发于右心房和右心室[3-4]。1病例简介患者女性,58岁,因"反复胸闷伴心悸1周于2017年4月5日入院。患者入院1周前无明显诱因下出现胸闷,伴心悸,于当地县医院就诊,胸部CT示:(1)左肺囊性团块状阴影;(2)心包积液;(3)双     

关于召开山东省骨科微创治疗学术研讨会暨微创实用技术征文的通知

患者女，32岁．因停经6^-月，阴道流血1天，于2003年7月8日入院。既往体健。G1P1L1A2，1年前经腹行子宫下段剖宫产术。末次月经：2003年1月4日。B超示胎盘完全覆盖官颈内口。入院诊断：26^-3周妊娠，疤痕子宫，胎盘前置状态。入院后予以止血及硫酸镁、维生素E等治疗，一直保胎至37孕周．未再出现阴道流血。     

前置胎盘并胎盘植入1例报告

患者女，32岁．因停经6^-月，阴道流血1天，于2003年7月8日入院。既往体健。G1P1L1A2，1年前经腹行子宫下段剖宫产术。末次月经：2003年1月4日。B超示胎盘完全覆盖官颈内口。入院诊断：26^-3周妊娠，疤痕子宫，胎盘前置状态。入院后予以止血及硫酸镁、维生素E等治疗，一直保胎至37孕周．未再出现阴道流血。     

白塞病合并急性心肌梗死及颅内静脉窦血栓形成1例

<正>1临床资料患者男性,26岁,主因"活动后胸痛3月,加重1周"入院。既往无高血压、糖尿病、高脂血症病史,4年前因颅内静脉窦血栓行支架植入术。入院时:血压145/90 mm Hg,心率102次/分,体温36.1℃,心肺腹无阳性体征。视力检查:右眼无光感、左眼数指/10 cm。入院辅助检查:心电图:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、a VF导联呈q R波,V1~V6T波低平。心脏彩超:心脏大小结构功能未见异常。胸部CT:未