胃良恶性溃疡X线鉴别诊断（附90例分析）

胃良恶性溃疡Ｘ线鉴别诊断（附９０例分析）柘荣县医院放射科王泽声胃溃疡是消化道一种常见病，其中恶性溃疡近年来有增加的趋势，本文收集了良性溃疡、溃疡型癌（以下简称恶性溃疡）和良性溃疡恶变思者共９０例，经临床手术病理证实，对其Ｘ线表现作一比较分析。一、一般...     

乳腺钙化表现对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的 分析乳腺钙化灶的X线表现及其对鉴别乳腺良、恶性疾病的意义.方法 回顾性分析105例乳腺钙化的大小、形态、数目、密度、分布等特点及与病理结果的关系.结果 105例乳腺钙化病例中,恶性病变66例,良性病变为39例.结论 乳腺X线钙化灶的特点有助于乳腺良恶性病变的诊断与鉴别诊断.     

胃良恶性溃疡X线鉴别诊断(附80例分析)

本文对良性溃疡、溃疡型癌（以下称恶性溃疡）和良性溃疡恶变的溃疡大小、部位、形态、龛影与胃腔的关系、龛影的周围粘膜及邻近胃壁的改变等X线表现进行比较分析。对照手术病理检查进行讨论。     

胃溃疡的电子计算机分析与诊断

X线胃肠道检查对于诊断胃部疾病有一定价值,其中最易引起争论的方面为良性及恶性溃疡的鉴别问题。文献中报告了很多关于区别两者的X线征象,但对其统计学意义至今报告者尚不多见。应用电子计算机分析疾病的方法,如应用电子计算机作肺部球形病灶的X线鉴别诊断等,已逐渐地被广泛采用。本文介绍引用电子计算机的方法对良、恶性溃疡的X线诊断进行分析处理。先用计算机对胃溃疡的X线征象进行统计学检验—X~2检验。再从得出的统计学有意义的资料中建立概率模型,编出计算机的程序进行良、恶性溃疡的鉴别诊断。     

钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值

目的：探讨钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值。方法搜集2014—2015年度经手术及病理证实的220例乳腺肿块患者的临床资料,回顾性分析钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构情况,分析X线征象在良恶性病变中的检出率差异及X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断间的一致性。结果边缘清晰、周围结构正常在X线诊断良性患者的检出率高于X线诊断恶性患者( P<0．01);边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在X线诊断恶性患者的检出率高于X线诊断良性患者( P<0．01)。边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在恶性病变的检出率高于良性病变(P<0．01)。乳腺肿块边缘征象及周围结构在良恶性病变诊断中的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.4%、91.8%、89.1%、91.3%、87.1%。 X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断具有较好的一致性(Kappa=0.782,P<0．001)。结论钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的鉴别中具有重要价值,该检查简单、易操作,具有重要的临床意义。     

钼靶X线与超声弹性成像联合检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值

目的 探究钼靶X线与超声弹性成像联合检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值.方法 选取102例乳腺肿瘤患者作为研究对象,均接受钼靶X线检查和超声弹性成像检查.以手术病理结果为金标准,比较钼靶X线检查、超声弹性成像检查及联合检查的病灶诊出率、良恶性鉴别准确率,对不同直径病灶的诊出率,灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测...     

胃镜下胃良恶性溃疡的鉴别诊断及误诊分析

胃镜下胃良恶性溃疡的鉴别诊断及误诊分析戴晓华（河南省驻马店市妇幼保健院驻马店市４６３０００）自１９８３年３月～１９９６年１２月底，我们共行胃镜检查６１１６例，检查胃溃疡４５６例，其中良性溃疡３０６例，恶性溃疡１５０例。良恶性溃疡之比为２０４∶１。胃...     

上消化道出血的鉴别诊断

1　上消化道出血常见疾病1.1　胃、十二指肠溃疡　据我国临床资料 ,上消化道出血4 8.7%～ 5 2 .75 %由于溃疡病所致 ,其中以十二指肠球部溃疡出血占多数。根据慢性病程、周期性发作及节律性上腹痛 ,一般可作出初步诊断 ,进行上消化道 X线钡餐检查 ,如见典型的龛影 ,则诊断确立。如鉴别溃疡属良、恶性有困难时 ,或当 X线检查阴性而临床上需要明确诊断时 ,应进行纤维胃镜检查并作活检。溃疡病出血常在病情恶化时发生 ,许多病人在饮食失调、过度精神紧张、体力劳累、受寒或感染之后突然发生出血。阿司匹林、保泰松、肾上腺皮质激素、萝芙木制…     

人工“气胃”方法在胃十二指肠溃疡急性穿孔鉴别诊断中应用体会

目的总结人工“气胃”方法应用于胃十二指肠溃疡穿孔与其它急腹症疾病鉴别诊断的经验。方法对8年诊治的22例X线腹部检查膈下无游离气体的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者用人工“气胃”的方法在鉴别诊断中回顾性分析。结果此方法用于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者与其它急腹症疾病鉴别诊断中,可避免或减少临床上误诊、误治的发生。结论人工“气胃”方法在胃十二指肠溃疡急性穿孔鉴别诊断中是一种简便有效的方法。     

肺早期孤立性结节X线、CT及增强CT征象的探讨

早期肺部孤立性结节，特别是在鉴别良恶性之间的诊断上，X线、CT为一重要检测手段。诊断正确与否，关系到患是否手术的重要依据，因此，正确鉴别良恶性病变是放射科医生的重要职责，对提高肺癌的早期诊断、早期治疗有着重要意义。     

X线分析消化道气钡双重造影胃窦变形临床体会

目的：通过对病例资料进行回顾性分析，观察X线分析消化道气钡双重造影在胃窦变形临床诊断中的应用效果，为今后的诊断工作提供参考依据。方法100例行X线消化道气钡双重造影分析的患者，并根据胃窦幽门部变形情况对不同的疾病所表现出来的胃窦变形情况进行总结和分析。结果本组100例患者经X线消化道气钡双重造影诊断患者的疾病可以按照发病部位分为胃脏疾病与胃外疾病两种，其中胃窦炎11例、胃窦溃疡23例、胃结核5例、十二指肠球溃疡31例、胃窦癌9例、胆囊炎9例、胰腺炎3例、右半结肠癌2例、术后感染6例、胰腺癌1例。结论通过X线消化道气钡双重造影分析对胃部疾病的判断以及良恶性鉴别有一定难度，要结合临床经验才能对不同的胃窦变形做出准确的判断，以提高临床诊断的准确性。     

CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变的鉴别诊断价值

目的探讨CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变的鉴别诊断价值。方法选取本院于2017年8月至2018年8月收治的肿瘤样病变或骨肿瘤患者108例,分别行CT、X线检查,对比病理检查结果,分析其鉴别诊断价值。结果 CT、X线及CT联合X线的诊断符合率分别为82.41%、69.44%、97.22%,联合诊断的符合率较单独CT、X线,明显偏高(P <0.05)。X线的检查费用少于CT(P <0.05)。结论针对肿瘤样病变或良、恶性骨肿瘤患者,无论采用CT还是X线检查,均能得到明显的影像学特征,有较好的鉴别诊断价值,CT有着更高的诊断符合率,X线经济、简便。     

回盲部良恶性病变的X线及CT诊断(附46例报告)

目的探讨X线及CT对回盲部良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析46例经手术和病理证实回盲部良恶性病变的X线及CT表现。结果46例中良性病变20例,主要是炎症性病变,X线表现:2例克隆氏病(Cron's病)位回肠末端狭窄,粘膜粗乱,有“卵石症”;CT表现为不均匀软组织团块,肠壁及筋膜增厚,不均匀或环形中等度强化。恶性病变26例,X线表现:不规则块状充盈缺损;其CT表现为肠腔内外软组织肿块,肠腔不规则狭窄,肠壁增厚肠周浸润,高度均匀或不均匀强化。结论X线及CT对回盲部良恶性病变的诊断与鉴别诊断有一定的价值。     

MRI结合肿瘤标志物检测在壶腹周围病变良恶性鉴别中的应用

目的评价MRI联合肿瘤标志物在壶腹周围病变鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析经手术病理证实壶腹周围病变73例患者的MRI图像特征,分析不同组织病理类型的疾病影像特征,联合CA199、CA242、CEA的变化对壶腹周围病变的良恶性进行鉴别。结果病变的大小、胰管扩张情况、邻近侵犯及淋巴结肿大在病变良恶性鉴别中有统计学意义（P〈0.05）,胆管扩张与否、强化形式在鉴别中无意义。经MRI、肿瘤标志物和二者联合诊断比较联合诊断的敏感性、特异性和诊断率较单独诊断有提高。结论 MRI作为壶腹周围病变的术前检查方法,可对病变的良恶性进行鉴别,联合肿瘤标志物可进一步提高诊断的准确率。     

增强数字X线摄影对乳腺癌的诊断价值

目的 评估乳腺良恶性病灶的数字X线增强形态对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 对29例经手术病理证实的乳腺疾病患者行数字X线常规和增强检查.比较乳腺良恶性病变的X线征象,包括形态学、内部密度及其X线增强特征等.结果 29例患者共计病灶31个,其中恶性26个,良性5个.乳腺良性病变多呈类圆形或分叶状,边缘光整、无毛刺,边界多清晰,强化均匀或伴有内部分隔等;恶性病变则多为不规则形,边缘可伴毛刺,与周围结构分界不清,强化不均匀,病灶常呈环形强化,导管样强化.良恶性病变边缘形态分布差异有统计学意义(x2 =26.43,P ＜0.05).病灶增强形态诊断的敏感性为83.8％ (26/31),特异性为76.9％( 20/26).结论 乳腺数字X线常规摄影可提供病灶的形态学信息,而增强数字X线揭示病变的血流动力学特征,从而有助于对乳腺病变作出准确的定性诊断,更有效地鉴别诊断乳腺良恶性病变.     

彩色多普勒超声对浅表淋巴结病变的诊断价值

目的探讨良、恶性浅表淋巴结的超声鉴别诊断价值。方法回顾分析72例浅表淋巴结肿大患者的超声表现,并与其手术病理结果相对照。结果反应性增生20例,炎性肿大15例,结核6例,淋巴瘤6例,转移癌25例。良、恶性淋巴结在形态、包膜、淋巴门、皮质回声、纵横比及血供方面存在明显差异。结论彩色多普勒超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断有重要价值,可为临床检查首选。     

肺部孤立结节影像学分析

<正>肺内孤立性结节在日常工作中很常见,鉴别良、恶性结节常遇到困难,胸部X线片多着重于大小、边缘、密度等改变,而CT扫描多着重于结节密度的CT值及肺门、纵隔淋巴结的情况。根据胸部X线片与CT对比后再分析诊断为良性或恶性病变可能,但也存在许多因素的影响,收集16例经手术或病理学证实<3cm的孤立性结节,进行常规胸部线片与对比分析,再与手术病理对照研究来鉴别     

乳腺疾病钙化的X线征象与诊断价值

目的 探讨乳腺钙化的X线征象在乳腺疾病临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院就诊的84例乳腺疾病患者的临床资料,均经手术确诊或超声引导下穿刺活检病理检查确诊,术前行X线检查.以病理检查结果为依据,评估X线检查在乳腺疾病诊断及鉴别诊断中的准确性、敏感性和特异性;分析良恶性乳腺疾病的乳腺钙化X线征象差异.结果 病理检查结果显示84例就诊患者中恶性乳腺疾病者53例(63.15％),良性乳腺疾病者31例(36.9％),X线检查正确诊断恶性乳腺疾病42例,正确诊断良性乳腺疾病26例,对乳腺疾病临床诊断的特异性、敏感性和准确性分别为83.9％(26/31)、79.3％(42/53)和81.0％(68/84).同病理检查结果比较,X线检查对乳腺疾病鉴别诊断的符合率为78.6％.良性乳腺疾病钙化灶直径高于恶性乳腺疾病,钙化灶数目则低于恶性乳腺疾病(P<0.05).恶性乳腺癌疾病钙化灶多分布于病变区及其附近区域,钙化灶形态则多表现为泥沙型、小棒状、叉状特点;良性乳腺癌疾病钙化灶则多局限分布于病变区,钙化灶形态多表现为沙石型、融合型、圆弧型、轨道型和圆孔型特点,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺钙化可作为诊断乳腺疾病良恶性的特殊X线征象,用于临床诊疗工作中.     

局部加压放大X线摄影对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨局部加压放大X线摄影在乳腺X线检查中对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法以2006年6月-2007年12月期间,在常规位（双侧乳腺头足位加内外侧斜位）的基础上对病灶或可疑病灶加做局部加压放大摄影检查的72例病例为资料,分2组对病灶性质进行评价。第1组只给出常规片,对病灶进行分析;第2组除了给出常规片外,同时给出局部加压放大摄影片,将2组评价结果进行比较,使用χ^2检验。结果第1组：明确诊断35例,其中诊断恶性病变13例,诊断良性病变22例;需要活检的病灶27例,有10例病灶乳腺常规X线片对其不能评价;评价结果与病理结果符合率约48.6%。第2组：明确诊断63例,其中诊断恶性病变20例,诊断良性病变43例;需要活检的病灶有7例,有2例病灶对其不能评价;评价结果与病理结果符合率约87.5%。2组评价结果具有显著差异性（P〈0.01）。结论局部加压放大X摄影在乳腺X线检查中能够提高乳腺良恶性病变的鉴别诊断能力。     

乳腺钼靶微钙化对乳腺良恶性病变的诊断价值

<正>钙化在乳腺恶性病变中发生率较高,病理检查65%～85%可见钙化~([1])。Basset~([2])报道,导致原位癌中有70%的病例是X线片通过钙化发现的。微钙化的检出对于乳腺癌特别是早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。本文回顾分析我院经手术病理证实的乳腺良恶性病变的钼靶微钙化灶X线表现,旨在探讨其对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值,现将结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料:收集我院2017年1月至2018年3月经手术病理证实的80例微钙化乳腺X线片,所有患者微钙化短径不超过0.5 mm(其中可包含少许较粗颗粒钙化),其中6例为