感染性心内膜炎致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者,男,59岁。主因间断性发热2个月,加重伴咳嗽、咳痰、气短3天入院。2个月前有拔牙史,既往无糖尿病、脑梗死病史。查体：体温35．8℃,脉搏70次／min,呼吸20次／min,血压右上肢140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左上肢130／70mmHg。急性病容,呼吸急促,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿性啰音,右下肺可闻及少许干鸣音。     

感染性心内膜炎合并肾脏损伤1例

感染性心内膜炎（IE）临床表现复杂,患者往往缺乏典型症状,尤其是老年患者,即可表现为全身脏器功能衰竭,也可以脑部病变为主。本例患者则以肾脏病变为首发症状。有研究显示,IE所致肾脏损伤发病率为43．0％,氮质血症占53．4％Ⅲ;在抗菌药物使用前,IE合并肾脏损伤发病率超过80．0％,尽管随着抗菌药物的使用其发病率有所下降,但仍高于22．4％。     

复杂感染性自体心内膜炎71例围术期护理

感染性心内膜炎(IE)是由各种细菌、真菌或病毒感染,导致心内膜、心脏瓣膜及血管内膜的炎症.急性感染性心内膜炎,尤其是瓣膜结构严重毁损、瓣周脓肿及心肌脓肿等复杂心内膜炎,起病急、发病快、病情危重,不及时治疗可在数周内死亡,其非手术治疗并发症和病死率高达30%.近年来,外科手术的实施以及敏感抗生素的应用,大大提高了IE的治愈率,降低了病死率[1,2].IE在术后易发生各种危及生命的并发症,临床需要严密观察,及早发现并发症,并采取有效的治疗、预防措施.     

感染性心内膜炎1例

患者男，39岁，蒙古族人。患者因发热伴左上下肢出现红斑水疱及疼痛4d于2007年9月25日入院。患者劳累后于9月21日开始发热，体温最高39-40℃，有寒颤及畏寒，次Et左上下肢出现紫红色斑丘疹、血疱，左第4、5指尖、左4趾尖出血有淤斑，局部肿痛皮肤变黑，无咳嗽、咳痰、腹痛、尿痛、头痛和视物不清。去中日友好医院就诊，诊断“带状疱疹”，给予更昔洛韦0．25g静脉注射每日1次，症状不见缓解。2007年9月25日来我院皮肤科收住院，诊断带状疱疹、血栓性脉管炎。     

超声心动图诊断起搏器相关感染性心内膜炎1例

患者男,46岁,间歇性发热2年半余,加重2个月。患者最高体温39．7℃,伴畏寒,发热间隔时间1～3个月。17年前患者因三度房室传导阻滞行心脏双腔起搏器植入术,3年前更换起搏器,于2年前开始发热。 实验室检查：血白细胞11．6×10^9／L,中性粒细胞79．4％,血红蛋白141g／L,血小板142×10^9／L,血糖13．2mmol／L,血沉16mm／第1h,血培养4次：苯唑西林耐药的表皮葡萄球菌。     

感染性心内膜炎误诊1例

患儿,男,5岁,主因发热伴右腿疼痛半月入院。入院前半月无明显诱因出现发热,体温38~40℃,伴右膝周围疼痛,活动受限,不伴咳嗽、头痛、呕吐、抽搐及皮疹等。曾就诊于当地医院,查血常规示:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.81,血红蛋白116 g/L,血小板20×109/L。血沉35 mm/1 h,心肝肾     

急性心肌梗塞合并传导阻滞40例临床分析

我院自1997年至2002年间共收治髌骨骨折41例，对其中14例粉碎性骨折采取了环形加“8”字张力带钢丝内固定治疗，效果良好，现报告如下。     

鼻衄诱发感染性心内膜炎1例报告

病例报告女，１８岁，学生。因反复鼻衄６年伴发热２周，于１９９５年１０月２７日入院。６年来，患者常无诱因鼻衄，量约５～１０ｍＬ，可自止，未进行系统诊治。入院２周前无诱因再次鼻衄约２００ｍＬ，填塞止血后出现发冷、发热，体温最高达４１℃，当地旗医院考虑“再...     

感染性心内膜炎2例分析

对我科2a来收治的感染性心内膜炎（IE）2例分析如下。1病历摘要 例1：女，69岁。因发热伴咽痛8d入院。患者发病8d来予抗炎等治疗无效，体温至40℃。查体：T38．4℃，咽红，两肺可及散在湿性罗音，主动脉听诊区可及Ⅱ／6级舒张期杂音。查血常规：Hb98g／L，NEU82％。CRP44mg／L。ESR135mm／h。咽拭子培养示肺炎链球菌。肺炎支原体IgG773U／ml。EB病毒抗体阳性。CT：两肺间质性炎症伴局部感染；肝占位肝癌可能。     

妊娠期心律失常的处理

妊娠期妇女心律失常的发生率明显增高 ,与妊娠期的代谢状况、激素水平、血容量和血流动力学改变有关。严重的心律失常对母亲和胎儿都有危害 ,需积极处理。本文将对妊娠期常见心律失常的处理作一简要介绍。1　治疗方法1.1　药物治疗　是最常用的一种治疗方法。应用时应注意 :1.1.1　药物的毒副作用　目前对孕妇和胎儿尚无临床试验系统评价抗心律失常药物的安全性。所有抗心律失常药物对母亲和胎儿都有潜在危害 ,在没有药物应用指征时 ,不应使用抗心律失常药 ,而在需要使用时 ,也应采用能达到治疗效果的最小药物剂量 ,并应注意尽量不长期用药…     

急性感染性心内膜炎漏诊1例分析

对急性感染性心内膜炎漏诊1例分析如下.1 病历摘要女,35岁.因发热、尿频、尿急伴全身皮疹5 d余至我院就诊,患者5 d前无明显诱因出现尿频、尿急,伴有体温上升,无咳嗽、咳痰,无腰痛、腹泻等,自服感冒药后体温稍有下降,并出现全身皮肤瘙痒,全身多处出现皮疹、风团.     

肥厚梗阻性心肌病合并感染性心内膜炎1例

患者女,70岁。因“反复胸闷气促伴双下肢水肿4年,加重半年”于2004年12月23日人院。患者于2001年起活动、受累后感胸闷气促,伴双下肢轻度水肿,夜间能平卧入睡。外院心脏B超提示肥厚型心肌病（梗阻性）。心脏MRI提示心尖部及室间隔下部肥厚为主,左室流出道有梗阻。住院治疗（具体不详）,好转出院。其后4年上述症状反复出现,渐出现夜间阵发性呼吸困难,双下肢凹陷性水肿加重,偶伴咳嗽,咯白色或黄色痰,无粉红色泡沫痰,活动耐力明显下降。反复多次住院治疗。近半年来上述症状明显加重,     

亚急性感染性心内膜炎合并新月体性肾小球肾炎1例报告

正1病例资料患者男性,46岁,因"反复高热1个月余"于2011年1月15日入住上海市第一人民医院心血管外科。患者入院伴血尿、少尿、四肢出血点、气急、水肿、心脏杂音等。入院查体:血压120/60mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率120次/min,体温39℃,血肌酐1 348μmol/L(既往无肾脏病史)。立即行颈静脉置管血液透析,采用连续静脉-静脉血液     

一例手足口病合并感染性心内膜炎患儿的护理

手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发于学龄前儿童,尤以3岁以下的婴幼儿发病率最高[1].感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种或多种致病原感染了心内膜、瓣膜或瓣膜相关结构.2010年4月我院收治1例手足口病合并感染性心内膜炎患儿,并且此患儿经超声心动检查存在肺动脉瓣及主动脉瓣内赘生物,经积极治疗与护理好转后出院,现将其护理体会报告如下.     

右侧感染性心内膜炎

右侧感染性心内膜炎(Right-Sided InfectiveEndocarditis,RIE)在感染性心内膜炎中并非罕见。西方国家静脉药瘾者日益增多,侵入性右心导管检查和监测使用更为广泛,RIE在感染性心内膜炎中所占     

戈登链球菌所致感染性心内膜炎1例

感染性心内膜炎（infective endocarditis, IE）是一种少见但危及生命的疾病。侵入性口腔操作（invasive dental treatments,IDT）可产生暂时性菌血症,因此被认为是IE的潜在危险因素。当患者在IDT后出现不明原因发热时,临床医师需高度警惕患者发生IE的可能性。戈登链球菌是牙周环境的常见定植菌之一。本文报道了1例拔牙后由戈登链球菌引起IE病例,该病例提示IE与IDT之间存在重要联系。