主动脉弓畸形及其临床意义

目的研究主有及其临床意义。方法：在历时１５年对３２０例主动脉弓的解剖中,发现４例主动脉弓畸形,并对此弓变形及其周围诸结构进行解剖和观察。结果：在４例主动脉弓畸形的病例,,２例为右食管后锁骨下动脉并存右非喉返神经,另２例为右主工存左食管后锁骨下一左背主动脉分离。食管后锁上动脉起始部形成憩中产生食管受压性咽下困难,左锁骨下动脉或左背主动脉经支汛管连接或发自左肺动脉,可形成先天性肺动脉一锁骨下动脉窃血症     

主动脉弓分支变异一例

作者在一例60岁左右男性尸体上所见主动脉弓分支是较少见的类型。现报告如下:主动脉弓发出四大分支,自右向左依次为右颈总动脉、左颈总动脉、右锁骨下动脉、左锁骨下动脉。其中右、左颈总动脉共干和左锁骨下动脉起于主动脉弓的凸缘,右锁骨下动脉起于主动脉弓的后壁。共干血管共干部长0.7CM,然后分为右、左颈总动脉,起始部外径均为0.5CM;右颈总动脉向右外上方斜升经气管前方到达颈部;左颈总动脉向左后外斜升到达颈部。右锁骨下动脉起始部外径为0.7CM,向右外上方斜升穿经食管后间隙(属食管后型)穿经斜角肌间隙移行为液动脉。余血管分支均未…     

主动脉弓分支变异1例

据《中国人解剖学数值》一书统计,主动脉弓分支类型变异出现率为3．47％,较为少见。作在解剖一具成人尸体时发现其主动脉弓分支变异,发出5个分支。自右至左为右锁骨下动脉、右颈总动脉、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉,其中左颈总动脉和和右颈总动脉起始处共干。具体描述如下。     

右位主动脉弓及相关结构的变异一例

中年男尸,右位主动脉弓,肉眼观察,其它体征正常。（1）右位主动脉弓：主动脉向右前上方斜升,至第2胸椎体下缘高度移行为主动脉弓。主动脉弓向上经气管前方继续向右后下方行走,沿脊柱右侧下行至第4胸椎体下缘移行为胸主动脉。头臂干缺失,右位主动脉弓从左到右直接发出左颈总动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉和左锁骨下动脉。左、右颈总动脉及右锁骨下动脉的口径数值分别为11．6mm、7．28mm和10．35mm。（2）左锁骨下动脉变异：于第3胸椎体及第4胸椎体上缘前面,起自主动脉弓降部,横跨第3胸椎体及第4胸椎体上缘,到脊柱的左侧几乎成直角向上走行。     

双侧椎动脉变异1例

<正>作者在解剖一具成年的男性标本时,发现其两侧的椎动脉起始及行程异常,现报道如下(图1):主动脉弓外径26mm,于凸部自右向左发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉4大分支,其外径依次为:11.4 mm、7.6mm、5.0mm、6.4mm。左椎动脉长77mm,与左锁骨下动脉起始部紧靠,相互向上移行3.0mm后分开,与椎静脉伴行沿气管食管外侧前斜角肌内侧上行,于3.5mm处发出1肌支,外径1.3mm,营养椎前肌,向上穿第5-1颈椎横突孔经枕骨大孔入颅。     

左椎动脉发自主动脉弓变异1例

作者在制作一纵隔标本时,发现主动脉弓有4支分支,分别是头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉（图1）.现报道如下.     

左椎动脉起始及有分支异常一例

作者在1例学生局解实验男性尸体上发现,左椎动脉起始于主动脉弓后壁,且在其行径中有两支异常分支,报告如下：主动脉弓发出四支分支,从右向左依次为头臂干、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉,起始部外径分别为1．55cm、0．5cm、0．35cm、0．95cm;其中头臂干和左椎动脉起于主动脉弓后壁,左颈总动脉和左锁骨下动脉起于主动脉弓的凸缘。     

右锁骨下动脉变异合并右肺二叶一例报道

在解剖1具约10岁儿童的尸体时,见其右肺为二叶,且头臂干缺如,主动脉弓从右至左依次发出四支动脉：右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉。其余所有内脏器官的位置、形态均未见异常,现报道如下。     

主动脉弓分支变异1例

<正>主动脉弓的分支类型有多种,作者在解剖一具成年男性标本时,见其主动脉弓分支发出左椎动脉,主动脉弓末端发出右锁骨下动脉,同时存在上述两种血管异常     

主动脉弓分支变异一例

在解剖1具成年男性尸体标本时,观察到主动脉弓分支变异（图1）,现报道如下。 该例主动脉弓凸侧自右向左发出4大分支：头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。其中,头臂干最粗,起始直径为10．02mm;在其根部左侧0．3cm处为左颈总动脉,起始直径为6．68mm;     

主动脉弓分支变异一例

在解剖一具成年男尸标本时,发现主动脉弓分支变异,右锁骨下动脉起自主动脉弓降部,该变异具有一定意义,现报道如下(见表1、图1、图2):成年男性尸体,身高约168cm,年龄约58岁,其体型发育正常,外观无任何畸形。该标本系学生局部解剖操作使用过,清理标本血管、神经中发现,主动脉弓凸侧由右向左依次发出3大分支:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉,无头臂干。右锁骨下动脉起于主动脉弓降部(脊柱侧)、平对第4胸     

心脏不完全性大血管易位伴多器官畸形尸检1例

心脏不完全性大血管易位伴多器官畸形尸检１例１陶自坚２张于屏患儿男婴，Ｇ１Ｐ１，足月，因臀位行剖宫产术，出生时羊水过多，苍白窒息３０ｍｉｎ，Ａｐｇａｒ评分２分。产后经气管插管加压给氧，评分升至５分，但神志不清，反应差，青紫明显，无肌张力，呼吸困难。体检...     

主动脉弓形态异常和食管后右锁骨下动脉1例

在一套成人男性胸部断层标本中笔者发现:主动脉弓在平对胸骨柄的平面出现,在此层面上靠主动脉弓前方出现3个分支根部。向上追踪几个层面明确这3个血管由右向左分别为:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉;在上一     

右锁骨下动脉起始异常一例

<正>在尸解时发现右锁骨下动脉起始异常1例,现报道如下。标本为成年男尸,约50岁,身高172cm,发育良好,死因不祥。心脏及主动脉弓位置正常,主动脉弓凸侧有四大分支:自右向左依次为右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉。     

头臂干、右颈总动脉、右锁骨下动脉多发性变异一例报道

在解剖学教学标本制作过程中发现：主动脉弓发出的3大分支中无头臂干,而右颈总动脉和右锁骨下动脉直接来源于主动脉弓。该变异对临床外科手术具有一定的参考意义,为积累资料,具体报道如下。     

双侧罕见的椎动脉变异1例

在解剖一具成年男性尸体时发现:左椎动脉在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间于主动脉弓的上方发出,起始部外径3.5mm,经颈交感神经节前方,在左颈总动脉的后外侧、左颈内静脉的后内侧之间上行,达甲状软骨上缘水平进入第4颈椎横突孔,该动脉全长为9.6cm,入横突孔处的外径为2.2mm。     

主动脉弓分支变异一例

头颈、胸部局部标本1件,在解剖时发现主动脉弓分支变异,发出5个分支。（1）右颈总动脉：起于主动脉弓凸侧、从气管左前方斜向右上,穿气管前方再上行于气管、食管右外侧,至甲状软骨上缘高度分为颈内、外动脉。动脉管外径起端为11mm,走行至甲状软骨下方时动脉管径为9mm。（2）左颈总动脉：在右颈总动脉左侧2mm处起于主动脉弓,行程正常。动脉管外径起端为11mm,走行至甲状软骨下方时动脉管径为10mm。     

颈升动脉自主动脉弓发出变异1例

作者在解剖一具成年男性尸体标本时,发现主动脉弓凸侧有4个分支,其中一条相对细小的分支为左侧颈升动脉,现报道如下: 在该例标本的主动脉弓凸侧,由右向左分别发出头臂干、左颈总动脉、左颈升动脉和左锁骨下动脉.     

食管后右锁骨下动脉伴左右颈总动脉共干1例

作者在局部解剖教学中,发现1例食管后右锁骨下动脉伴左右颈总动脉共干起始的异常，此种变异罕见（图1）,现报道如下：     

罕见主动脉瓣4叶伴3支冠脉畸形1例

女性患者，45岁，因活动后气促、胸痛5年，加重3个月入院。患者活动后气促5年伴左胸痛，为阵发性隐痛．向左背部放射。无心悸、头昏，无下肢浮肿，无发热及关节肌肉酸痛。无糖尿病及家族遗传病史。查体：BP105／65mmHg慢性病容，心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外0．5cm处，心界左下扩大，HR80bpm，律齐，主动脉瓣区可闻及双期杂音，无明显震颤，周围血管征阴性。心功能Ⅲ级。血常规生化基本正常。乙肝两对半、