化疗药物外渗的预防

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是化疗药物的主要给药途径。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%~6.0%,国外报道是5.0%[1]。化疗药物外渗可引起局部肿胀、疼痛,严重时可导致局部     

化疗药物外渗的预防

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是化疗药物的主要给药途径。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%-6.0%,国外报道是5.0%[1]。化疗药物外渗可引起局部肿胀、疼痛,     

化疗药物外渗的预防及处理措施

静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段。但化疗药物大多具有较强的刺激和腐蚀作用,如果在输注过程中发生外渗(即化疗药物渗出或渗漏到皮下组织中),治疗不及时或处理不当就会引起局部组织坏死甚至造成肌腱、关节功能障碍。给患者增加了痛苦,还耽误了进一步治疗。同时,易产生医疗纠纷。因此,医护人员充分了解导致化疗药物外渗的原因,有效地预防外渗的发生及外渗后立即采取相应的处理措施十分重要。现从护理的角度,对有关静脉化疗外渗的产生原因及预防、处理措施综述如下。1化疗药物外渗的相关因素1.1药物因素化疗药物的酸碱度、渗透压、浓度、本身的毒性作用及其引起的Ⅰ型变态反应、化疗药物对细胞代谢功能的影响,均较普通药物强烈,更易引发外渗。1.2化疗前的交流、宣教不充分①护士与医生之间交流不够,护士未能针对性地制订护理方案。如血小板数量少的病人或血管较脆的病人在静脉输注化疗药物时易发生外渗,治疗时必须采取相应预防措施。②护士在治疗前没有对病人进行必要的宣教。病人对化疗过程中可能出现的化疗药物外渗问题的严重性不了解,故有可能在滴注时配合不好或滴注过程中活动较多而导致穿破血管、针头滑脱。外渗发生后反馈又不及时。1.3血管、针头选择不当未能在输...     

维生素C联合金黄散治疗化疗药物外渗局部组织损伤疗效观察

化疗药物外渗致局部组织损伤是化疗过程中常发生的一种副作用,它可导致局部皮肤及软组织特异性炎症,表现为红斑、局部疼痛肿胀、组织坏死,严重者经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节[1],给病人带来极大的痛苦,同时影响化疗的顺利进行.为减轻此类损伤给病人带来的痛苦,我们在临床实践中总结出维生素C注射液联合中药金黄散治疗化疗药物外渗致局部组织损伤,效果显著,现介绍如下.     

白血病患者化疗药物外渗的紧急综合处理（附15例报告）

白血病是严重威胁人类健康的疾病，目前大剂量联合化疗仍是降低复发率，提高长期无病生存率，改善生存质量的重要治疗方法。由于反复静脉穿刺输液，化疗药物易外渗。一旦化疗药物外渗容易引起局部组织坏死。我科自2002年以来采取一系列紧急综合措施处理化疗药物外渗15例，无组织坏死发生，取得较为满意效果，现报道如下。     

抗癌药物外渗58例处理方法

抗癌药物外渗５８例处理方法河南省肿瘤医院李宝霞，王莉莎化疗已成为中晚期癌症的主要治疗手段。大部分抗癌化疗药物要通过静脉给药，因此在化疗过程中除正确的保护静脉外，对极少数抗癌药物外渗的处理也是十分重要的。化疗药物对人体细胞的杀伤无选择性。在静脉给药时偶...     

抗肿瘤药外渗性皮肤损伤的防治进展

抗肿瘤药外渗是化疗过程中的常见并发症之一。药物渗漏到皮下组织,可引起局部红肿、疼痛,甚至造成皮肤组织坏死,给患者带来巨大的痛苦,应引起广泛重视。应以预防为主,一旦发生药物外渗,根据不同外渗药物,立即采取相应处理,减少炎症和组织坏死。近年来,随着大量研究和临床实践不断深入,抗肿瘤药外渗的防治有了一定提高。     

利多卡因、氟美松和生理盐水治疗化疗药物外渗的临床研究

恶性肿瘤是严重威胁人类生命健康的常见病。化疗是肿瘤治疗的重要手段 ,但是化疗过程中 ,常常由于各种原因不可避免地出现药物外渗现象 ,可导致局部皮肤及软组织的非特异性炎症 ,给病人带来巨大的痛苦 ,因此处理化疗药物外渗是一个至关重要的问题。1　资料与方法1 1　自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治 60例化疗药物渗漏的患者 ,随机分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均年龄 54±3 .2 1岁 ,其中乳腺癌 10例 ,肺癌 15例 ,恶性淋巴瘤 3例 ,结肠癌 1例 ,下咽癌 1例。 3 0例对照组病人 ,男性2 1例 ,…     

泵控药物灌注系统及其在头颈部恶性肿瘤动脉化疗方面的应用（简讯）

泵控药物灌注系统及其在头颈部恶性肿瘤动脉化疗方面的应用（简讯）杭州市邵逸夫医院肿瘤外科（３１００１６）高力，郑树，杨明达迄今动脉化疗多采用推注给药，此法虽能提高局部区域药物浓度，但终为一过性，肿瘤吸收有限，大部分药物旁流后转入循环，不能在局部做循环建...     

化疗患者如何防治静脉炎

化疗即化学药物治疗,是目前治疗恶性肿瘤的主要方法之一,但由于化疗药物属细胞毒类药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会影响正常细胞和组织的新陈代谢,产生直接毒性作用;又因反复多次穿刺造成的机械损伤以及高浓度药物对局部刺激,可导致给药静脉和临近组织发红、水肿、疼痛、血管硬化、色素沉着，产生静脉炎症。一旦发生静脉炎，给病人带来痛苦的同时又影响化疗的顺利进行。如何防治化疗患者的静脉炎，减轻患者痛苦，已经成为了越来越受到关注的话题。     

局部植入缓释化疗药物治疗腹部肿瘤的研究进展

随着新化合物的不断合成以及新剂型、新的给药方式在临床的广泛应用,化学药物治疗已成为目前最常见和有效的肿瘤治疗方式之一.为寻求对肿瘤患者提供更合理的方式给药,20世纪90年代初期,有学者提出"缓释化疗"的概念,即将化疗药制备成具有缓释作用的给药系统,经不同方式注入肿瘤组织、瘤周组织的间质或肿瘤切除后的瘤床,以达到局部持久化疗的目的.缓释药物化疗可保证肿瘤局部具有较高的药物浓度和较长的药物维持时间,是抗癌化学药物给药途径的一个新的研究方向.     

肿瘤病人门诊化疗静脉保护体会

肿瘤病人在门诊进行化疗,绝大多数采用静脉给药,然而有的化疗药物对局部静脉有较强的刺激作用。一个疗程又需4～8次反复给药。因此对病人静脉的保护性使用是至关重要的。本人在门诊进行化疗工作十年,在静脉给药中无一例静脉局部皮肤红肿及溃烂坏死。现将保护静脉的体会总结如下: (一)医务人员要重视对病人静脉的保     

肿瘤病人门诊化疗静脉保护体会

肿瘤病人在门诊进行化疗,绝大多数采用静脉给药,然而有的化疗药物对局部静脉有较强的刺激作用。一个疗程又需4～8次反复给药。因此对病人静脉的保护性使用是至关重要的。本人在门诊进行化疗工作十年,在静脉给药中无一例静脉局部皮肤红肿及溃烂坏死。现将保护静脉的体会总结如下:〈一〉医务人员要重视对病人静脉的保护。应熟悉各种化疗的药理作用及副作用,     

降低抗肿瘤化疗药物毒副作用近况

化疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时亦伤害宿主正常组织。可采用化疗药物联合应用，局部应用、与免疫抑制剂及与热疗合用等给药方案减轻药物毒副作用。这些方案的应用或多或少会带来新的副反应。本文就近年来有明显减轻化疗药物毒副作用且不降低（或增加）疗效的方法作一简要综述。     

双头输液器在静脉滴注化疗药物中的应用

联合化疗时，一个方案需多种化疗药物组成，一般用药原则是，先用普通液体滴注，确保液体畅通无外渗后，再推入或滴注化疗药物，滴完后再输入普通液体以冲洗粘附在血管壁上的化疗药物，两种化疗药物之间需用普通液体冲，以防引起不良反应。这样给护理工作带来了很大麻烦，还增加了不必要的污     

白血病患者化疗药物外渗的紧急综合处理(附15例报告)

白血病是严重威胁人类健康的疾病,目前大剂量联合化疗仍是降低复发率,提高长期无病生存率,改善生存质量的重要治疗方法。由于反复静脉穿刺输液,化疗药物易外渗。一旦化疗药物外渗容易引起局部组织坏死。我科自2002年以来采取一系列紧急综合措施处理化疗药物外渗15例,无组织坏死发生,取得较为满意效果,现报道如下。2002年6月—2005年1月,我科有15例白血病患者发生化疗药物外渗,其中,长春新碱6例(1例为操作失误,注入肌肉),阿霉素4例,柔红霉素2例,米托蒽醌2例,环磷酰胺1例,经处理后均于1周内恢复正常,无一例出现组织坏死。药物处渗后的处理:1)…     

常见化疗药物外渗及静脉炎的防治对策

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,但静脉输注化疗药物对血管具毒性刺激 ,操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生。尤其是近年来异长春花碱(NVB) ,商品名 :盖诺 (国产 )、诺维本 (进口 )对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部癌有独特疗效 ,且神经毒性较低 ,目前在临床上广泛应用。由于该药有极强的刺激性 ,易发生外渗及静脉炎 ,已成为医患共同关注的问题。1　发生原因化疗药物外渗及静脉炎的发生主要是由于化疗药物本身的刺激性及病人血管质量较差。许多化疗药物可对组织产生化学性刺激 (刺激剂 ) ,引起化学性炎症 ,…     

外周中心静脉置管使用过程中常见并发症的处理

外周中心静脉置管(PICC)，用于肿瘤病人长期输注化疗药物，避免了反复静脉穿刺、药物对周围血管的破坏，以及化疗药物外渗造成局部组织坏死等。但在临床维护过程中也逐渐出现如局部穿刺点渗血、机械性静脉炎、导管阻塞、局部过敏、穿刺点局部感染、导管移位等问题。若处理不当，影响导管使用寿命，增加病人痛苦及经济负担，我科2003年5月，2004年5月共施行外周中心静脉置管术52例，现将护理体会报告如下：     

肾包膜下移植法预测人体肿瘤化疗药物敏感性的临床Ⅱ期试验

本研究纳入可评价的病例２０例，进行肾包膜下移植法预测抗肿瘤药物敏感性的临床试验。结果：选用第一敏感药物单药化疗的前效率高达４２．８％，接近单药阿霉素的有效率。切取原发灶作单药的敏感性有效率为零，而切取转移性淋巴结作药敏，经单药治疗的有效率的３５．２％。用过化疗的病人其有效率为４０％（２／５），未用化疗病人则为４６．１％（６／１３）。测试对乳对腺癌病人敏感的药物种类有ＡＤＭ，ＣＴＸ，ＭＴＸＤＤＰ，Ｖ     

经腹部皮下药泵注射化疗药物引起外渗的预防和护理

我院 1992年 5月 -2 0 0 2年 12月对 43例肝癌患者进行了腹部皮下植入式药泵灌注化疗 ,其中发生药液外渗 5例 ,通过精心护理 ,达到满意效果 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料43例肝癌患者 (原发性肝癌 3 5例和转移性肝癌 8例 ) ,男3 3例 ,女 10例 ;年龄 47～ 68岁 ,平均年龄 5 5岁。接受了经药泵肝动脉和门静脉灌注化疗 ,均在术后拆除缝线后开始化疗 ,化疗药物为表阿霉素、丝裂霉素及 5 FU ,持续泵入 ,5d为 1个疗程 ,1个月进行 1次。 43例药泵灌注化疗中发生药液外渗 5例 ,3例局部红肿伴刺激性疼痛 ,2例局部坏死。1.2　方法和化疗药泵…