120电话指导及告知在院前急救中的应用

我院属于二级综合性医院，负责本地区“120”院外急救，急诊科护士负责接听“120”电话，200401／2005-12共接诊急危患者8278例，其中触电46例，溺水27例，心脑血管3002例，各种创伤3023例，各种中毒275例，其他l180例。8278例患者中死亡275例，触电死亡30例，溺水死亡22例，心脑血管病死亡103例，创伤死亡105例，中毒死亡17例。发生纠纷5例，投诉4例。     

1137例新生儿发病情况与死亡原因分析

我院儿科1985年1月～1996年12月共收治14岁以下患儿11201例，其中1～14岁患儿5612例，婴儿4452例，新生儿1137例。现将收治的1137例新生儿的发病情况及死亡原因分析如下。1临床资料11201例患儿，总死亡人数478例，新生儿死亡190例，占同期死亡39．75％，居首位，1岁以上儿童死亡105例，占21．97％，婴儿死亡183例，占38．28％。190例死亡新生儿中，男性140例，女性50例，男女之比为3．8∶1。出生体重＜2500g90例，≥2500g100例；足月儿150例，早产儿40例；其中137例为入院24小时内死亡，占新生儿死亡人数的72．10％，死亡病例中以新生儿破伤…     

急性有机磷农药中毒386例临床护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的护理方法。方法：对386例急性有机磷农药中毒患者入院后彻底清除毒物，观察阿托品化及阿托品中毒情况、呼吸衰竭、心脏损害、“反跳”、中间综合征、脑水肿及生化指标的变化，加强护理。结果：治愈365例，死亡21例，病死率5．4％。呼吸衰竭65例，死亡9例；心电图及心肌酶异常85例，死亡6例；阿托品中毒24例，死亡2例；“反跳”19例，死亡6例；中间综合征8例，死亡2例。结论：对AOPP患者密切观察病情变化，加强护理是提高治愈率的重要保证。     

流动人口围产儿死亡分析

目的了解我区流动人口围产儿死亡率及相关因素。为制定对策和措施提供依据。方法根据2003—2005年我区分娩的流动人口围产儿死亡的临床资料及评审结果，分为研究组和对照组，进行回顾性分析。结果研究组活产数2957例，围产儿死亡总数20例，死亡率7‰，建册孕同50％在孕晚期，平均产检次数〉4次，评审结果：可避免死亡0例，创可避免死亡6例，不可避免死亡14例。对照组活产数9147例，固产儿死亡总数89例，死亡率10‰，建册孕周50％在孕晚期，50％未建册，平均产检次数〈4次，评审结果：可避免死亡3例，创可避免死亡14例，不可避免死亡72例。结论对流动人口孕产妇系统管理，加强流动人口健康教育，提高自我保护意识，是降低围产儿死亡的关键，也是确保母婴安全的保障。     

3例孕产妇死亡原因分析

2004年我市共发生3例孕产妇死亡，经专家评审，不可避免死亡1例，创造条件可避免死亡2例。     

脑出血并发消化道出血116例临床分析

目的 探讨脑出血并发消化道出血的发病机制、预后及治疗措施。方法 对我院2000年1月至2005年6月收治的641例脑出血并发消化道出血的116例患者的临床资料进行分析。结果 116例患者有61例死亡。其中基底节区出血49例，死亡21例（42．9％）；脑干出血18例，死亡14例（77．8％）；脑叶出血16例，死亡5例（31．3％）；丘脑出血12例，死亡9例（75％）；脑室出血6例，死亡4例（66．7％）；小脑出血8例，死亡3例（37．5％）；混合出血7例，死亡5例（71．4％）。出血量小于30ml29例，死亡4例（13-8％）；30—50ml61例，死亡34例（55．7％）；51—80ml17例，死亡15例（88．2％）；大于80ml9例，死亡8例（88．9％）。结论 脑出血并消化道出血患者预后差，病死率高，死亡率与出血部位、出血量及年龄有关。在内科保守治疗的基础上有适应证的患者配以微创血肿清除术，明显地降低了死亡率。     

急性口服有机磷农药中毒死亡22例分析

1995年01～2003年12在收治的口服有机磷农药中毒病例中，死亡22例（男7例，女15例）。其中甲胺磷13例，敌敌畏5例。乐果3例，甲胺磷加畎喃坩1例，住院24小时内死亡6例，24小时到5天内死亡14例，住院一周后死亡2例。     

9例汶川地震伤员死亡原因分析

目的分析成都市第三人民医院收治的汶川地震死亡病例特征及死亡原因，为今后减少类似地震伤病死率提供参考。方法从医院信息处、病案室、门诊部系统收集震后（5月12日）至7月12日8时止收治地震死亡病例的相关资料，分析其死亡原因。资料录入采用EXCEL表格，统计分析采用SPSS 13.0软件。结果截至7月12日，我院收治的575例地震伤员中共有9例死亡（病死率1．57％），其中男3例，女6例，门诊死亡5例，均为颅脑损伤；住院死亡4例，死亡原因与合并基础疾病、并发感染等相关。结论震后早期应加强对颅脑损伤的筛查，处理前移；后期应有针对性地治疗伤员的基础疾病，预防并控制感染。     

急性有机磷农药中毒32例死亡原因分析

1991年以来，我院共收治有机磷农药中毒159例，其中死亡32例（占20．12％）。现就32例死亡原因分析如下。1临床资料本组32例中，男性8例，女性24例；年龄16－64岁，平均年龄26.04岁。其中口服中毒29例，皮肤接触中毒3例，敌敌畏13例，乐果8例，杂草灵6例，敌百虫5例．中每至死亡时间在5小时—11天。与死亡有关因素有：（1）经口农药中毒剂量大，就诊时间迟的重度中毒者共死亡15例，占46.87％；（2）由于阿托品减量综合征死亡共7例，占21．87％，（3）因洗胃不彻底而出现中毒反跳死亡5例，占地．62％；（4）经皮肤慢性农药中毒死亡3例，占9．…     

9例小儿毒蕈中毒死亡的分析

９例小儿毒蕈中毒死亡的分析山东省金乡县人民医院（２７２２００）李继顺１９８９年６月我县发生一次暴发性毒蕈中毒，７天内中毒患者达１２０例，其中成人８６例（死亡３例），小儿３４例（死亡９例），现将小儿中毒死亡９例的临床表现及死亡原因分析如下。１临床资料１...     

29例孕产妇产科出血死亡相关因素分析

目的对29例孕产妇产科出血死亡相关因素分析，找出影响原因，提出对策，以降低孕产妇死亡率。方法搜集经市孕产妇死亡评审组评审的辖区内上报的孕产妇死亡资料进行统计。结果同期发生53例孕产妇死亡，其中产科出血死亡29例，占死亡总数54．71％，居死因首位。结论产科出血死亡原因与经济、交通、文化程度、计划外生育、多胎多产及分娩地点、基层医疗设施、人员素质等有关。     

汝南县1998年结核病死亡的监测报告

结核病死亡疫情监测是评价结核病疫情的重要指标，也是制定防治对策的重要依据，本文采用全国统一结核病监测方案，对１９９８年汝南县的结核病死亡进行了监测。汝南县为“卫生部结核病加强与促进项目县”。监测点１９９８年总人口８１５９１７人，总死亡４９３３人，总死亡率６０４６／１０万。结核病死亡情况及年龄分布，见附表。结核病死亡以肺结核病死亡为主，在因结核死亡的８９例中肺结核有８２例，占９２１％，其余为骨结核（４例）和肾结核（１例），其它结核２例。附表　结核病死亡年龄分布年龄组人口数死亡人数构成比％死亡率…     

18例肺结核患者死亡原因分析

据WHO估算，全世界每年结核病死亡约300万人，为传染病死亡原因的第一位，在所有死亡的顺序为第五位。我科自1980～1999年共收治肺结核834例，现对其中18例死亡病例进行死亡原因分析，以便从中得到一些启示。     

肝硬化并发多系统器官功能衰竭50例分析

５０例肝硬化合并ＭＳＯＦ，好转１５例（３０％），死亡３３例（６６％），２例恶化自动出院（４％）。２个器官衰竭１９例（５８％），死亡８例（４２．１％），３个器官衰竭１４例（２８％），死亡１１例（７８．６％），４个器官衰竭１４列（２８％），死亡１１例（７８．６％），５个器官衰竭２例（４％），均死亡，６个器官与系统衰竭１例，死亡分析与讨论肝硬化合并ＭＳＯＦ对防治ＭＳＯＦ有重要的临床意义。     

225例小儿死亡原因分析

我院儿科与传染科1983～1997年共收住小儿19560例，其中死亡225例，病死率1．1％。现就死亡原因分析如下。1临床资料本组225例中男143例，女82例，年龄＜1个月48例，l～12个月70例，1～3岁49例，4～6岁25例，7—10岁21例，11～14岁12例。其中＜1岁118例，占死亡总数的52．4％。118例中，新生儿死亡44例，其中感染性疾病30例，非感染性疾病14例，支气管肺炎34例，麻疹合并肺炎6例，中毒性菌痢8例，化脓性脑膜炎2例，流行性脑脊髓膜炎3例，霉菌感染1例。11岁以上死亡12例，占5．3％，主要死因为实质性脏器疾病合并多器官功能衰竭。225例死亡病…     

308例医疗纠纷尸体解剖病理学分析

目的探讨医疗纠纷患者的死亡原因，分析死亡发生的病理学特点，为处理医疗纠纷提供科学的法律依据。方法回顾性总结分析1958-2008年50年沧州医学高等专科学校病理教研室档案资料中308例医疗纠纷尸检案例。结果308例医疗纠纷尸检中，302例找到了导致死亡的主要原因，占98．1％。308例尸检病例中，病理性死亡268例，非病理性死亡40例。病理性死亡的病因主要为心血管系统疾病，共85例（31．7％），其余依次为呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、免疫系统及消化系统疾病等。结论科学准确地尸体解剖，不但可明确死因，为有关部门处理医疗纠纷提供科学的法律依据，而且可丰富和发展相关临床学科的内容，对提高诊治水平具有重要意义。     

探讨建立基层门诊与医院急诊抢救绿色通道的必要性

我院门诊部成立16年来共抢救256例病人，上送医院122例，院内死亡4例。院前抢救134例，死亡2例。本文意图通过对6例病人死亡原因的分析，来探讨建立急诊急救绿色通道的必要性。     

恶性肿瘤死亡246例临床分析

回顾性分析我院肿瘤科2002年1月至2006年12月共收治恶性肿瘤患者1244人，死亡246例，病死率19．77％，男185例，女46例，年龄8～81岁，中位年龄55．5岁。单病种死亡情况见表1。死亡患者中男195例，女51例，男女比例为3．8：1。食道癌死亡男女比10：1，胰腺癌7：0，肝癌6．77：1。各年龄段死亡人数见表2。     

27例矽肺合并恶性肿瘤调查报告

本文调查了１８年来收治的８６４例矽肺患者，死亡２８２例，其中合并恶性肿瘤２７例全部死亡，占本组死亡人数９．６％，死亡率高于一般人群。恶性肿瘤中以肺癌居首位（３７．０％）。矽肺并发恶性肿瘤以５０～５９岁为多，平均死亡年龄为５２．４８岁，２７例全部于确诊为恶性肿瘤一年内死亡，其中生存率在３月以内占５１．８％，本文对矽肺并发恶性肿瘤危险性进行了探讨，以便临床及早诊治。     

肠梗阻7例死亡原因分析

目的 探讨肠梗阻死亡原因和预防措施。方法回顾性分析365例肠梗阻患者中死亡7例的痛历资料。结果死亡原因为多脏器功能衰竭3例，感染性休克1例，感染性休克伴急性肾衰1例，全身衰竭1例，脑水肿、呼吸循环衰竭1例。结论注重围术期的处理，可使肠梗阻患者死亡率下降。