原发免疫性血小板减少症的现状与展望

原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP),以往称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura),是一种获得性自身免疫性疾病,患者出现自身免疫性血小板减少、伴或不伴皮肤黏膜出血等临床表现.近年来ITP的基础及临床研究均取得重大进展,使我们对ITP的发病机制、诊断及治疗等方面有了崭新的认识.     

环孢菌素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜观察

免疫性血小板减少性紫癜简称ITP是血液科常见的出血性疾病，传统的治疗方法能使大多数患者得以缓解，仍有少数患者经多种治疗方法疗效不佳即所谓“难治性ITP”。国内外文献有报告环孢菌素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜取得良好效果。本院自2000年以来应用环孢菌素A治疗11例难治性ITP，取得了一定的疗效，分析如下。     

免疫性血小板减少性紫癜的术语、定义、疗效评价的标准

免疫性血小板减少性紫癜(Immune thrombocytopenic purpura,ITP),即特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫介导的获得性疾病,可发生于成人及儿童,临床以暂时性或持续性血小板减少为特征,随着血小板计数的下降,出血的危险性也相应增加.     

难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗现状

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,也称为免疫性血小板减少症,是临床上十分常见的血小板减少性疾病。ITP的一线治疗药物仍为糖皮质激素,其有效率可达60%～90%,对于糖皮质激素疗效欠佳者可行脾切除术等。然而,难治性ITP的治疗目前仍十分棘手。2009     

脾切除是治疗免疫性血小板减少性紫癜的一种安全和有效的方法

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的常见并发症,临床疗效不佳,容易复发。脾切除对经久不愈的、严重的和有出血症状的血小板减少性紫癜患者是一种安全和有效的治疗方法。     

继发性免疫性血小板减少性紫癜11例误诊分析

继发性免疫性血小板减少性紫癜是指有明确病因或在某些原发病的基础上发生的由免疫机制造成的血小板减少伴随临床出血的一组病变。它不是独立疾病而是原发病的一种临床表现,由免疫介导的血小板减少性紫癜无论临床、血象、骨髓象与ITP都十分相似,实验室形态学诊断常会误诊为ITP。从而忽视了原发病因的处理与治疗。我院五年来收治11例继发性免疫性血小板减少性紫癜病例,进行分析如下。     

人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效分析

目的研究人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(Refractory Idiopathic Thrombocytopenici Purpura,RITP)的临床疗效。方法随机抽取2013-03—2016-01在辽宁省铁岭市中心医院进行治疗的难治性免疫性血小板减少性紫癜患者90例。按照治疗方式的不同分为观察组以及对照组各45例。其中对照组患者给予常规泼尼松片联合全反式维甲酸治疗,观察组在此基础上加用人血免疫球蛋白治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后观察组治愈人数占比以及总有效率分别为51.11%(23/45)、95.56%(43/45),均显著高于对照组的26.67%(12/45)、80.00%(36/45);治疗后观察组有效止血时间以及血小板恢复正常时间分别为(3.64±1.37)d、(6.42±2.19)d,均显著低于对照组的(4.85±1.74)d、(9.37±3.25)d,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜临床疗效显著,同时可大大缩短患者有效止血时间以及血小板恢复正常时间。     

间充质干细胞治疗免疫性血小板减少性紫癜的机制及其研究进展

免疫性血小板减少性紫癜( ITP)是一种典型的自身免疫性疾病,与T,B淋巴细胞、NK细胞及树突细胞等多种免疫细胞功能异常直接相关,目前治疗仍为棘手.因具有多向分化和免疫调节的特性,间充质干细胞用于治疗免疫性血小板减少性紫癜成为最近的研究热点,并由基础研究逐渐向临床过渡,具有较好的应用前景.现就ITP的免疫学发病机制、干细胞移植治疗ITP的现状以及间充质干细胞治疗ITP的机制和临床应用进行综述.     

9例妊娠合并重度特发性血小板减少性紫癜患者的护理

特发性血小板减少性紫癜(ITP),也称免疫性血小板减少性紫癜,是一种常见的以外周血小板数目持续减少的自身免疫性疾病。其病因复杂,有些病情急,需及时正确处理,若围产期处理不当,对母婴危害较大。因此,加强孕期监护、产时及产后管理尤为重要。     

激素无效或复发的原发免疫性血小板减少症的治疗进展

正原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)既往亦称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性出血性疾病。~([1])对于新诊断ITP的一线治疗,糖皮质激素一般为首选,其近期有效率约为80%。但在激素减量或停药的过程中大部分患者出现复发~([2]),因此,如何处理激素治疗无效或复发ITP,一直是困扰临床医生的ITP治疗的难点。本文就激素治疗无效或复发ITP的     

ITP患者血小板参数的临床意义

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是自身免疫性血小板减少性紫癜,是儿童最常见的出血性疾病,其实验室检查以血小板减少为主要特点,本文以35例ITP病人的血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)进行了测定并与健康对照组比较进行了观察,现报道如下:     

儿童难治性原发性血小板减少性紫癜治疗进展

原发性(或特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,大多数患者在儿童期呈急性、自限性病程,预后良好。少数患者(约15～30％)病程迁延,对肾上腺皮质激素、切脾及一般的免疫抑制剂治疗均无显著疗效,临床称为难治性(或顽固性)ITP(RITP)。随着近年对ITP的深入研究,治疗RITP的办法越来越多,并逐渐从根本上进行病因治疗,达到临床缓解的目的,预防了严重并发症的发生。本文就其治疗新进展作一概述。     

血小板减少性疾病PAIgG的测定

人类血小板膜上有多种抗原,产生的血小板相关抗体(PAIgG)主要有红细胞血型(ABH)抗体、白细胞(HLA-I类)抗体和血小板特异性抗体(HPA)。PAIgG的测定对于诊断原发性血小板减少性紫癜(ITP)、血小板输注无效、免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血小板减少性疾病有重要意义。     

胸腺五肽治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病，是一种自身免疫性疾病引起的血小板减少症。胸腺五肽(TP-5)是一种用途广泛并且疗效显著的免疫功能调节药物。本文通过用TP-5治疗39例慢性血小板减少性紫癜(CITP)的临床观察，证实TP-5对CITP的疗效。     

特发性血小板减少性紫癜研究的新进展

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一组原因不明的综合征,其特征表现为外周血中的血小板减少、紫癜、血小板的存活时间缩短及骨髓中巨核细胞代偿性增生。血小板的生成是有效的,但有时可以生成巨血小板。1951年Harrington等首先提出本病的免疫学性质,认为本病同由自身抗红细胞抗体引起的溶血性贫血相似,是由自身的抗血小板抗体引起的血小板减少,因此,本病也可称为免疫性血小板减少性紫癜。但是,ITP的患者中只有90%的病人抗血小板抗体是增高的。为此,Karptkin     

血小板特异性抗体对特发性血小板减少性紫癜检测的临床应用

选取2010年10月~2013年10月在我院治疗的特发性血小板减少性紫癜患者30例,同期非特异性血小板患者30例,均采用流式细胞仪检测血小板抗体PAIg A、PAIg G及PAIg M,并用改良的单克隆抗体特异性俘获血小板抗原体技术检测GPIIb/IIIa、GPIb/IX特异性自身抗体。结果 MAIPA检测的特异性、阳性预测值以及总有效率都明显高于PAIg(P<0.05),具有统计学意义。但MAIPA检测的敏感性明显低于PAIg(P<0.05),具有统计学意义。结论:血小板特异性抗体特异性强,用于鉴别非免疫性血小板减少性紫癜与免疫性血小板减少性紫癜,准确性较高,有助于提高ITP的鉴别与诊断率,是其特异性诊断的一个有效指标。     

儿童特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(Idiopathie thrombocytopenic purpura,ITP)是一种以持续性外周血小板减少为特征的自身免疫性疾病.其发病机理为自身抗体与血小板抗原结合,导致它们在未成熟时即被网状内皮系统,尤其是在脾脏中破坏而引起血小板减少.免疫介导的血小板减少症包括:药物诱导的血小板减少、新生儿同种免疫性血小板减少、输血后紫癜、急慢性ITP和继发性ITP.     

特发性血小板减少性紫癜的治疗与护理

特发性血小板减少性紫癜（ITP）又称免疫性血小板减少性紫癜。可分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型多见于成人。     

脾切除术在合并HIV相关ITP血友病患者治疗中的作用

在血友病患者,免疫性血小板减少性紫癜(ITP)可能成为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的致命性并发症。作者报告4例有HIV相关ITP的重症血友病患者脾切除术的治疗效果。4例均为血友病甲,因子Ⅷ水平低于1%,测不出抑制因子滴度,在确诊ITP时HIV—Ⅰ感染的血清反应阳性。ITP起病时,他们的年龄为11～30岁,在外科治疗前,4例患者有至少持续6个月的血小板减少,     

静滴长春新碱治疗急性免疫性血小板减少症

长春新碱(VCR)是一种已试用于免疫性血小板减少性紫癜(ITP)治疗的免疫抑制剂,其优点是不引起骨髓中毒。另外,该药具有选择性释放到单核巨噬细胞系统的作用,以清除或灭活抗体包被的血小板。作者报道1例11岁男孩ITP发病4.5月,经缓慢静滴