无病理基础左心室心尖部有蒂巨大血栓1例

患者,男,53岁,主因“间歇性双下肢疼痛痉挛、跛行1个月,伴胸闷、憋气20天”以“心腔血栓、双下肢动脉血栓？”于2008年1月收入北京大学人民医院。患者1个月前无明显诱因出现间歇性双下肢疼痛、痉挛,多于行走时出现,自诉行走50m即出现跛行,右侧肢体较重,休息后缓解,继续行走跛行反复出现,行走后有轻微指凹性水肿。20天前,上述症状加重,双下肢疼痛变为持续性,间断性加重,活动时出现胸闷、憋气,伴头晕、视物模糊、恶心,尤以弯腰体位变动时明显。     

静脉滴注胺碘酮致肝损害1例

患者,男,67岁,主因发作性胸闷、憋气30年,加重5小时入院.患者有肝炎及肝硬化病史,无饮酒史,半月前体检时化验肝功能正常,在30年前无明显诱因出现胸闷、憋气,2～3年发作1次,突发突止,每次持续几秒钟至1小时.     

右心房巨大血管肉瘤超声表现1例

患者女 ,49岁。因进行性胸闷、气短 3个月 ,加重 1周入院。入院前 3个月无明显诱因出现咳嗽 ,无痰 ,无发热。于外院就诊Ｘ线胸片提示右侧胸腔积液 ,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水 ,诊断为结核性胸水。给予抗结核治疗 ,其间逐渐出现胸闷、憋气等不适症状。行超声心动图检查提示 :右侧心包区囊实性肿物 ,约 3 .7ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,右房受压 ,心包积液 ,右侧胸腔积液。患者于入院前 1周胸闷、气短明显加重 ,不能平卧 ,稍活动就有胸闷、憋气 ,复查超声心动图 :右侧心包区肿物明显增大 ,约 9.5ｃｍ× 8.9ｃｍ× 8.8ｃｍ ,呈囊实性 (周围呈不规则中等回声…     

心肌淀粉样变1例

患者女,51岁,因活动后胸闷气促半年,加重5 d入院。患者半年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促,多于快走或爬坡时出现。1个月前间断出现双下肢水肿,自服利尿药物治疗后水肿可消失。5 d前上述症状明显加重,伴有夜间呼吸困难,无胸痛及后背、左肩及左上肢放射痛,无发热、咳嗽、咳痰,无咳     

间断胸闷1个月,加重伴不能平卧3天

1病例简介患者,男,39岁。以“间断胸闷1个月,加重伴不能平卧3天”入院。患者于入院前1个月出现劳累后间断出现胸闷、憋气发作,症状持续10余分钟,休息后渐好转。上述症状发作,多与活动有关,发作时无明显胸痛等不适,其自感活动耐量逐渐下降。入院3天前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,胸闷、憋气加重,伴夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。患者自发病来神清,精神差,食欲、睡眠欠佳,尿量明显减少,体重下降10kg。既往体健,否认高血压、糖尿病及脑梗死病史。否认家族遗传病史及早发的冠心病史。吸烟10余年,10支/日,无嗜酒史。有青霉素及辣椒过敏史。查体:…     

复发性多软骨炎致呼吸衰竭1例

<正>患者男,55岁。反复咳嗽4年,加重伴喘憋15d入院。患者自2003年始无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,无胸闷、憋气。胸片示:双肺纹理增粗,紊乱。血常规:白细胞增高。当地医院诊为"慢性支气管炎",间断予以头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗,症状时有反复。近半个月出现喘憋,且逐渐加重,当地予以抗炎、平喘     

冠状动脉双支瘤样扩张并左室假腱索1例

患者 ,男 ,74岁 ,因间断胸闷、憋气 13年 ,加重伴心前区发作性疼痛 1个月入院。患者 13年前无明显诱因出现间断胸闷 ,劳累后加重 ,稍事休息后即能缓解。当时无胸痛。曾多次以“冠心病”住院治疗。且反复出现偶发室性期前收缩 ,有时感心悸 ,服用普罗帕酮 (商品名 :心律平 )效差。入院前 1个月上述症状加重 ,常于休息时发作胸痛。为心前区闷痛 ,无濒死感及放射痛 ,舌下含化硝酸甘油片缓解不明显 ,每次持续约半小时。既往无高血压、糖尿病及高脂血症病史。体检 :体温36 .2 0℃ ,脉搏 5 6次 /min ,呼吸 17次 /min ,血压 12 0 / 70mmHg(1mmHg=0 …     

慢性型外源性过敏性肺泡炎1例

患者女,52岁,退休汽车喷漆工人.因进行性胸闷、呼吸困难、乏力23日于2006-07-02入院.患者23日前无明显诱因出现活动后胸闷、呼吸困难,全身乏力,体力活动明显受限,在当地医院就诊,诊断为"呼吸道感染",给予头孢菌素和左氧氟沙星抗感染治疗(具体用药及剂量不详)20日后,效果欠佳且病情呈进行性加重,静息状态自感胸闷、憋气和呼吸困难,遂来我院就诊.患者工作期间接触油漆长达15年,5年前退休后从事水果零售业,发病前1个月未有明显有机粉尘接触史.     

混合性结缔组织病合并肺动脉高压1例

患者 ,女 ,2 6岁 ,因活动后胸闷憋气 2年余 ,加重 1个月收入院。患者 2年前无明显诱因出现活动后胸闷憋气 ,休息后缓解 ,无发热 ,咯血 ,胸痛 ,当时未注意 ,1个月前上述症状加重 ,走平路即感憋气 ,并伴咳嗽 ,咳痰 ,心悸 ,双下肢水肿 ,夜间不能平卧 ,来我院就诊 ,收入院。既往双手雷诺现象 3年 ,颊部红斑 1年 ,否认慢性支气管炎等其他慢性病史。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,ＢＰ10 0 /70ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,意识清 ,颊部红斑 ,口唇轻度发绀 ,颈静脉充盈 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿音 ,心界扩大 ,肺动脉区可闻及 4级ＳＭ ,Ｐ2 亢进 ,…     

慢性型外源性过敏性肺泡炎1例

患者女，52岁，退休汽车喷漆工人。因进行性胸闷、呼吸困难、乏力23日于2006—07—02入院。患者23日前无明显诱因出现活动后胸闷、呼吸困难，全身乏力，体力活动明显受限，在当地医院就诊，诊断为“呼吸道感染”，给予头孢菌素和左氧氟沙星抗感染治疗（具体用药及剂量不详）20日后，效果欠佳且病情呈进行性加重，静息状态自感胸闷、憋气和呼吸困难，遂来我院就诊。患者工作期间接触油漆长达15年，5年前退休后从事水果零售业，发病前1个月未有明显有机粉尘接触史。     

原发性胆汁性肝硬化合并腹膜后纤维化1例

患者男,72岁,主因"全身乏力1年余,加重伴阵发性胸闷憋气半年"入院。患者1年前无明显诱因出现全身乏力,无肌肉酸痛,无发热、皮疹、关节疼痛,近半年出现阵发性胸闷、憋气,活动后明显,有夜间阵发性呼吸困难,每次持续10～30min,含服速效救心     

超声诊断左室心肌致密化不全合并左室腔内血栓形成1例

患者女,41岁,胸闷1个月,加重2d。患者1个月前劳累后出现胸闷、气短,重体力活动后胸闷、气短加重,休息可缓解。体格检查：颈静脉轻度充盈,双肺呼吸音清,双肺下野呼吸音偏低,心前区无隆起,心尖搏动向左下移位,心前区无震颤,     

上消化道钡剂造影误吸致钡肺一例

1 病例资料 女,52岁.主因上腹胀痛、发热伴憋气1月余入院.患者于1个月前无明显诱因出现上腹胀痛,在我院就诊,行上消化道钡剂造影检查未见异常.次日出现高热、憋气,在当地诊所予对症及抗感染治疗1月余,体温降至正常,但胸闷无明显好转,来院复诊.     

化疗副作用致水电解质紊乱1例护理体会

2005年6月,我院收治1例化疗副作用致水电解质紊乱患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者女,63岁,因咳嗽、胸闷、憋气3个月余,加重10d入院。3个月前患者无明显诱因出现刺激性干咳、气短,自服止咳药效果不佳入院。入院查体:T36.8℃,P 80次/min,R 20次mi     

骨髓转移瘤心肌酶异常增高误诊1例分析

对骨髓转移瘤心肌酶异常增高误诊1例分析如下。1病历摘要男,65岁。主因胸闷、胸痛半个月,加重2 h于2006-05-26急诊入院。患者近半个月来无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴腰背部及四肢关节疼痛,呈持续性,阵发性加重,严重时出汗,入院前2 h前胸闷、胸痛加重,伴气短、出汗。近1个月以来患者有低     

以心包积液为首发症状的进行性系统性硬化症1例

患者男,40岁。主诉活动后胸闷、气短4个月。4个月前,无明显原因出现胸闷、气短、心悸,活动后加重。同时伴有吞咽困难,以进硬食为     

以截瘫为主要表现的主动脉夹层1例

患者男,50岁,主因胸闷、憋气4 h双下肢无力、腰痛3 h收入干部病房治疗.入院前4 h因与人争吵生气后出现阵发性胸闷、憋气伴大汗,后憋气减轻,3 h前出现双下肢无力、腰痛且呈进行性加重,自觉双下肢麻木、胀痛、感觉减退.既往高血压病史10余年,不明确冠心病、血糖偏高病史.     

以缺铁性贫血首发的阵发性睡眠性血红蛋白尿病1例报告并文献复习

<正>1病例资料患者男性,34岁,因"心悸、胸闷2个月,头晕、乏力1个月,加重5天"于本院就诊。患者2个月前无明显诱因出现心悸、胸闷,经当地医院检查诊断为"缺铁性贫血",遵嘱规律口硫酸亚铁口服液及叶酸片后自觉症状无明显改善。1个月前无明显诱因出现头晕、乏力,再次就诊于通化市中心医院,     

小颌畸形-鼾症致肺动脉高压一例

患者女,39岁,因胸闷、憋喘3年,加重6个月于2008年8月413入院。患者入院前3年无明显诱因出现胸闷、憋喘症状,渐进性加重,休息后不能缓解。近6个月来,上述症状加重,伴咳嗽、咳痰,症状发作时轻时重,重时夜间不能平卧,为求诊治来我院。10个月前曾行右侧卵巢囊肿摘除术,     

继发性干燥综合征合并门静脉栓塞1例

1　病历简介女 ,5 5岁。口、眼干燥 4年 ,乏力、反应迟钝 2年 ,活动后胸闷、憋气 1月余 ,于 2 0 0 1年 6月入院。追问病史 ,患者曾于1989年、1997年 2次因皮肤黄染、腹水在当地医院就诊 ,多次查病毒性肝炎标志物均阴性 ,按“肝硬变”治疗后缓解。从入院前 4年开始 ,患者出现口、眼干燥 ,皮肤粗糙 ,牙齿片状脱落 ,上述症状进行性加重 ,并逐渐出现乏力 ,行动迟缓。入院前 1个月 ,出现活动后胸闷、憋气、食欲明显下降。入院查体 :神志清楚 ,反应迟缓。贫血貌 ,皮肤干燥粗糙 ,无黄染 ,四肢、腹部可见紫癜和片状瘀斑 ,浅表淋巴结不大。猖獗龋齿 ,…