活血通脉胶囊治疗脑梗死的疗效观察

观察活血通脉胶囊治疗脑梗死的临床疗效。在本科１９９７年１月～１９９８年９月住院病人中，选择符合脑梗死诊断标准的病人３０例，应用活血通脉胶囊治疗，对照组为同期住院病人符合脑梗死诊断标准者３０例，应用维脑路通注射液治疗，结果：治疗组总有效率９３．３％，对照组总有效率８３．３％提示活血通脉胶囊对缺血脑血管病疗效确切。     

脑出血和脑梗死患者发病48小时内D—二聚体检测结果分析

目的：研究Ｄ－二聚体在急性脑血管早期治疗中的指导价值。方法：对５２例出血患者，５０例脑梗死患者，２０例非脑血管病患者，发病后４８小时内进行血浆Ｄ－二聚体测定。结果：出血组Ｄ－二聚体阳性率为７８．８５％，梗死组阳性率为５６．００％。非脑血管病组为０。结论：Ｄ－二聚体对急性脑血管病的诊断及鉴别诊断有一定价值，但不能以此区分脑出血及梗死也不能作为溶栓治疗的依据。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗因失去溶栓治疗时机的急性脑梗死的疗效。方法将符合脑血管病诊断标准并经头颅CT确诊而因就诊迟失去溶栓治疗时机的56例脑梗死住院病人随机分为疏血通注射液治疗组（28例）和丹参注射液对照组（28例）进行疗效观察。结果疏血通注射液治疗组总有效率达92．9％，而丹参注射液对照组总有效率为71．4％，疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效明显优于丹参注射液。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效高，作用肯定，特别是对于失去溶拴治疗时机的病人尤其适用。     

急性脑梗死患者的脑电图改变

脑血管病是当今主要的健康问题之一，急性脑血管病是临床中一种常见病多发病，脑卒中有83％是由于脑动脉急性闭塞而致的脑梗死，具有高发病率、高病死率、高致残率的特点。因此，准确快速的判断成为治疗急性脑梗死的首要任务。目前急性脑梗死检查手段主要有电生理和影像学。脑电图作为电生理学检查手段，在急性脑梗死诊断方面有重要价值。     

血液流变学、红细胞压积指标对脑梗死患者的诊断价值

0引言 缺血性脑血管病发病率高，致残率高，严重地影响着中老年人的身体健康与生活质量．研究表明，血液流变学及红细胞压积改变与脑梗死有密切的关系，可帮助临床对脑梗死患者早期诊断、治疗和预防．我们通过对脑梗死患者及健康人血液流变学检测结果进行分析，进一步了解老年脑梗死患者血液流变学及红细胞压积的变化规律，及其在疾病发生、发展、诊断、治疗及预后中的意义．     

糖尿病并发脑血管病128例临床分析

目的探讨糖尿病并发脑血管病的临床治疗效果及控制血糖的意义。方法回顾性分析我院近年来收治的128例糖尿病并发脑血管病患者的临床资料。结果128例糖尿病并发脑血管病的患者经治疗，基本痊愈和明显进步89例患者，占69．53％，肢体功能不同程度的恢复，血糖逐渐降至或接近正常水平;进步21例患者，占16．40％;无变化及恶化10例，占7．81％;8例死亡，占6．25％，其中脑出血5倒，脑梗死3例。结论血糖对疾病的康复有很大的影响，因此，控制血糖是预防和治疗糖尿病并发脑血管病的关键。     

电刺激小脑顶核治疗缺血性脑血管病临床观察

缺血性脑血管病占全部脑血管病的43％—65％，有报告达80％。且致残率与复发率均相当高，缺血性脑血管病中20％—40％可复发。因此。寻求有效而安全的治疗方法对减少缺血性脑血管病的致残和复发均有重要意义。自2000年7月我科采用脑循环功能治疗仪(上海产CVFT-010M型)治疗66例脑梗死患者．取得一定疗效，现报告如下：     

颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究

目的通过对颈动脉粥样硬化的检测及治疗,探讨其与脑梗死的相关性。方法以200例脑梗死组及200例非脑血管病组为研究对象,检测颈动脉内膜一中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄程度;将非脑血管病组有颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分成两组,一组用阿司匹林及辛伐他汀（治疗组）治疗,另一组单用阿司匹林（对照组）治疗,1年后复查颈部血管超声,对比治疗前后的颈动脉粥样硬化斑块的大小,同时观察1年中两组干预治疗的患者缺血性脑血管病的发生率,并进行比较。结果颈动脉斑块发生率在脑梗死组为70％,非脑血管病组为28％;颈动脉中重度狭窄发生率在脑梗死组22％,非脑血管病组为6％,脑梗死组颈动脉内膜一中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄发生率与非脑血管病组相比差异有显著性（P〈0．01;P〈0．01;P〈0．01）;经干预治疗后在治疗组中颈动脉粥样硬化斑块有不同程度的缩小,内部回声增强;对照组中粥样硬化斑块大小变化不明显;1年中治疗组中脑梗死的发生率为8．7％（2／23）,对照组为37．5％（9／24）,两组相比差异有显著性（P〈0．05）结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的发病关系密切,对其进行干预性治疗可减少脑梗死的发生。     

高压氧辅助治疗急性脑血管病失语症50例疗效观察

为探讨高压氧(HBO)治疗急性脑血管病失语症的疗效，对37例脑梗死和13例脑出血患者的临床资料进行了分析。结果，总有效率92％。有效：最短1次，3例；最长30次(3个疗程)，2例；平均治疗时间20d，高压氧治疗脑出血性病变较脑梗死性病变的有效率高10．81％。HBO辅助治疗能加速急性脑血管病失语症的恢复，其中对脑出血性病变失语症的效果较好。     

小剂量胰岛素在106例急性脑血管病治疗中的临床分析

目的：探讨小剂量胰岛素在急性脑血管病治疗中的疗效。方法：对106例急性脑血管疾病应用胰岛素治疗的结果进行回顾性分析。结果：61例脑梗死患者显效率68％-86．5％，总有效率81．4％-93％，死亡率明显下降61．4％，45例脑出血显效率42％-60．4％，总有效率76．4％-91．5％，死亡率下降54．1％。结论：应用胰岛素使血糖维持在正常偏低水平，可明显改善急性脑血管病患者的神经功能恢复。     

青年人脑梗死患者抗心磷脂抗体检测及其临床意义

目的：探讨≤45青年人脑梗死与抗心磷脂抗体（ACA）的关系。方法：用金标免疫斑点法测定≤45岁青年人脑梗死组66例、＞45岁脑梗死组138例和非缺血性脑血管病组69例患者血中ACA的阳性率。结果：≤45岁脑梗死组患者的ACA阳性率36．4％，高于＞45岁脑梗死20．3％（P＜0．05），而两组的ACA阳性纺均明显高于非缺血性脑血管病组5．8％（P＜0．01），多灶性脑梗死ACA阳性率40．8％明显高于单灶脑梗死17．3％（P＜0．005），复发性脑梗死ACA阳性率56．5％明显高于首发脑梗死组16．5％（P＜0．005）。结论：ACA与脑梗死的发病有一定关系，与青年人脑梗死关系更为密切，ACA阳性者临床表现多发，再发倾向。     

小脑梗死40例临床分析

目的探讨小脑梗死的临床特点。方法对40例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果小脑梗死主要病因为原发性高血压、冠心病和糖尿病。最主要的临床表现为头晕或眩晕、小脑性共济失调,此外常常伴发或单独出现头痛症状。头颅CT、MRI对小脑梗死的诊断有重要帮助。36例经内科保守治疗,4例行外科手术治疗,治疗总有效率97．5％,病死率2．5％。结论有脑血管病危险因素的患者出现头晕或眩晕、共济失调要注意小脑梗死的可能,头颅MRI对小脑梗死的确诊优于头颅CT,一般采用内科保守治疗,病情严重者应行外科手术治疗。防治脑疝。     

缺血性脑梗死的CT检查与临床定位诊断不符的分析

目前,由于CT机的普及和广泛应用,脑血管病尤其脑梗死和脑出血,CT检查是非常重要的定位和定位诊断手段,然而CT定位诊断与临床体征不符的病例屡见不鲜。根据我院资料统计,CT诊断初期脑出血的阳性率可为100%,对脑梗死的诊断阳性率为95％左右，CT定位诊断与临床定位诊断不符的约为5％左右，现就有关问题分析如下：     

醒脑开窍合并传统针刺治疗脑血管病600例疗效观察

目的 评价脑血管病在药物治疗的基础上加针刺治疗的临床疗效。方法 针刺人中、两侧内关、三阴穴、下极泉等穴位用醒脑开窍手法加常规药物治疗，并设立单纯药物对照组。结果 针刺组治愈率32．67％，显效率35．33％，好转率31．67％，总有效率99．67％。针刺组疗效优于对照组（P〈0．05）；年龄轻，病程短者疗效好；脑出血较脑梗死疗效显著。结论 针刺可提高脑血管病的疗效。     

综合性预防脑梗死的临床效果分析

脑梗死是最常见的一种脑血管疾病，其发病率高达56．6％-80％，致残率和复发率达20％-40％，严重危害人类健康。关于脑梗死的诊断治疗，有关文献报道和论述的较多，但对脑梗死的预防却阐述的较少。2001—2006年。我们对59例脑梗死的高危因素患者进行综合性预防治疗，取得了一定的预防效果，报告如下。     

MR扩散张量成像在缺血性脑血管病的研究进展

目前我国脑血管病的发病率呈逐年上升趋势，其中缺血性脑血管病占60％～80％，并以其高致残率和高死亡率严重威胁着人类的身体健康和生活质量，因此其早诊断、早治疗和判断预后的意义重大。MR扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）能够及时发现超急性期脑梗死病灶，其应用价值已得到临床广泛认可。     

盐酸氟西汀治疗无症状性脑梗死合并抑郁症临床分析

无症状性脑梗死（asymptomatic cerebral infarction．ACI）是指仅由头颅CT或MRI检查发现而无脑梗死发生的病史和病理体征的一种特殊类型的脑血管病。ACI患者易合并抑郁症，有文献报道其发生率为35．4％。但长期以来，综合性医疗机构对该病常常不易识别、治疗不当，对患者的日常功能和生活质量造成较大损害。我们采用盐酸氟西汀治疗ACI合并抑郁症患者，疗效较满意，现报道如下。     

脑血管病病人的血压优化管理策略

脑血管病是我国人口致残的主要原因，也是我国目前导致死亡的头号杀手。据报道，中国的脑血管病死亡人数几乎相当于全部发达国家的脑血管病的死亡总数，这其中既包括高血压脑出血，又包括脑梗死病人。众所周知，无论是脑出血还是脑梗死，其发病和预后都与高血压密切相关，高血压是脑出血和脑梗死的最重要的危险因素之一。不容忽视的是目前我国的高血压病人已超过1．3亿，35岁以上人群的患病率超过13％，     

青年人缺血性脑卒中病因分析

近10年来有关45岁以下青年人脑梗死的报道逐渐增多。有报道在我国其发病率占全年龄组脑梗死的2．5％-15．9％,平均为8．6％。由于脑血管病严重影响生活质量及发病年龄趋于年轻化,引发越来越多的学者对青年人脑梗死进行研究,探究其病因及危险因素,为预防和治疗提出意见和建议。     

磁共振弥散加权成像在脑梗死诊断中的应用

脑血管病是常见病、多发病,在我国占死因的首位,而缺血性脑梗死占脑卒中的80％-85％。影像学检查在脑梗死的诊断中起重要作用,但常规CT和MRI较难鉴别急性和非急性脑梗死,尤其对超急性期脑梗死的敏感性低,而脑梗死时间的准确判断对临床治疗方案的选择具有实际意义。近年来,随着磁共振机软硬件的发展,基于平面回波（EPI）技术的弥散加权成像（DWI）已经逐渐成为超早期筛选脑缺血、判断病变程度与范围的一项常规检查。本文拟探讨DWI对早期脑梗死诊断的敏感性和对急性与非急性脑梗死的鉴别诊断价值。