多发性骨髓瘤22例临床分析

多发性骨髓瘤(以下简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤[1].由于大量浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本-周氏蛋白,引起肾功能的损害、贫血、免疫功能异常.     

多发性骨髓瘤致截瘫1例报道

1　病例介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,因“全身酸痛 2月余”于 2 0 0 3年 8月 2 7日入院。查体 :胸骨体中、下段及双侧多处肋骨压痛 ;心肺腹查无异常 ;脊柱、四肢无压痛。实验室检查 :血常规WBC6 0× 10 9/L ,RBC2 99× 10 1 2 /L ,Hb99g/L ,PLT2 71× 10 9/L ;尿常规 :尿蛋白 3 ,尿     

多发性骨髓瘤患者尿液检出骨髓瘤细胞1例

患者 ,郁某 ,男 ,6 1岁。因全身多部位骨痛 2 5年 ,加重伴面色苍白 6个月入院。 1998年 7月确诊为多发性骨髓瘤(ＩｇＧ型 )。先后经ＣＴＸ、ＶＤＳ、马法兰、表阿霉素等共 7个疗程化疗 ,病情控制不佳。Ｘ片显示肋骨、胸 4、髂骨、股骨均有骨质破坏并有压缩性骨折。肝肾功能检查 :总蛋白 77ｇ/Ｌ、白蛋白 2 2ｇ/Ｌ、球蛋白 5 5ｇ/Ｌ、Ａ/Ｇ =0 4/ 1 0、ＡＬＴ正常 ;ＢＵＮ2 8 4ｍｍｏｌ/Ｌ、Ｃｒ36 6 μｍｏｌ/Ｌ ,Ｇｌｕ 3.9ｍｍｏｌ/Ｌ。免疫学检查 :血清蛋白电泳Ａ 2 8 2 %、α12 0 %、α2 7 0 %、β4 1%、γ 5 8 7% ;ＩｇＧ 5 1 5ｇ/…     

多发性骨髓瘤27例临床分析

多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性克隆性疾病,临床表现多样化,早期易误诊。现将我科自2002年以来收治的27例多发性骨髓瘤病例作一临床分析。     

多发性骨髓瘤患者的临床特征及预后因素分析

目的:总结多发性骨髓瘤(MM)患者的临床及实验室特征资料并分析影响预后的因素.方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院收治的200例初诊MM患者外周血、骨髓象、细胞遗传学、临床分期、疗效等方面的特点,总结影响患者总体生存(OS)的相关因素.结果:200例MM患者按照初诊时骨髓涂片获取的骨髓浆细胞百分比(BMPC％)分为3组...     

多发性骨髓瘤伴Russell小体大量增生1例

正浆细胞骨髓瘤是克隆性增殖的浆细胞以骨髓为主要浸润的多灶性浆细胞肿瘤,以血清单克隆球蛋白、溶骨性骨质破坏(病理性骨折、骨痛、高血钙)和贫血为特征,约占血液系统恶性疾病的10%[1-2]。由于多发性骨髓瘤起病缓慢隐匿,临床表现复杂,因此,极易误诊或漏诊[3]。国内诊断标准为骨髓中浆细胞明显增多(15%),并有幼稚浆细胞(骨髓瘤细胞)出现或组织活检证实为瘤细胞;国外诊断标准为骨髓中异常浆细胞≥     

60例多发性骨髓瘤的形态学分析

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）是一种异质性浆细胞恶性增殖性疾病,临床上以骨质破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常等为主要特征。骨髓细胞形态学检查是诊断MM的一个重要依据。现回顾性分析2002-2006年底在该院诊断的60例MM患者的血象及骨髓象资料,报道如下。     

21例多发性骨髓瘤患者临床分析

目的:总结多发性骨髓瘤的临床及实验室检查特点,提高多发性骨髓瘤的早期诊断率.方法:回顾性分析21例多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果:多发性骨髓瘤患者红细胞,血红蛋白、总蛋白、免疫球蛋白、血沉等多项指标的异常率＞50%;骨髓涂片检查示瘤细胞＞10%18例;病理切片免疫组织化学检查示CD138阳性率100%;16例骨骼疼痛者行(-)骨显像检查,诊断骨折7例,骨代谢活跃8例,溶骨性损害1例.结论:多发性骨髓瘤早期临床表现复杂多样,易误诊和漏诊.血液、尿液等常规筛查,骨髓细胞涂片检查、病理切片免疫组织化学检查及影像学检查,有助于多发性骨髓瘤早期诊断.     

21例多发性骨髓瘤患者临床分析

目的:总结多发性骨髓瘤的临床及实验室检查特点,提高多发性骨髓瘤的早期诊断率。方法:回顾性分析21例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果:多发性骨髓瘤患者红细胞、血红蛋白、总蛋白、免疫球蛋白、血沉等多项指标的异常率>50%;骨髓涂片检查示瘤细胞>10%18例;病理切片免疫组织化学检查示CD138阳性率100%;16例骨骼疼痛者行г-骨显像检查,诊断骨折7例,骨代谢活跃8例,溶骨性损害1例。结论:多发性骨髓瘤早期临床表现复杂多样,易误诊和漏诊。血液、尿液等常规筛查,骨髓细胞涂片检查、病理切片免疫组织化学检查及影像学检查,有助于多发性骨髓瘤早期诊断。     

多发性骨髓瘤40例临床分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,起病隐匿,临床症状多变,极易误诊,生存时间个体差异较大.现将本院1996～2006年的多发性骨髓瘤患者的临床资料作一分析,报道如下.     

多发性骨髓瘤患者骨髓涂片与骨髓活检同步检查的比较分析

目的 旨在了解骨髓涂片及活检在多发性骨髓瘤诊断与疗效判断中的优势与不足,明确骨髓涂片与活检同步检查在多发性骨髓瘤诊断以及治疗观察中的价值。方法 采用二步抽吸-活检双标本取材术,获取骨髓涂片及活检标本,回顾分析283例多发性骨髓瘤患者的骨髓涂片及活检结果,对骨髓增生程度、骨髓瘤细胞形态、浆细胞浸润度、增殖模式、骨髓间质病理改变及纤维化情况进行比较研究。结果 多发性骨髓瘤患者骨髓活检的增生程度及浆细胞浸润度明显高于涂片,差异有统计学显著性意义(P＜0.01); 骨髓活检对多发性骨髓瘤诊断的敏感度高于涂片,两者差异有统计学意义(P＜0.05); 骨髓活检中浆细胞增殖模式:簇片结节型33例(11.66%)、间质型86例(30.39%)、结节间质型112例(39.58%)、弥漫塞实型52例(18.37%); 骨髓涂片中骨髓瘤细胞形态:小成熟浆细胞型77例(27.21%)、幼稚浆细胞型148例(52.30%)、原始浆细胞型36例(12.72%)、网状浆细胞型22例(7.77%)。结论 骨髓活检能够准确地反映骨髓增生程度、浆细胞增殖模式及浸润度、骨髓纤维化情况; 骨髓涂片骨髓瘤细胞形态清晰、特征典型,容易辨认。骨髓涂片与活检同步检查能够提高多发性骨髓瘤诊断的敏感度及准确率,对于多发性骨髓瘤的诊断、治疗观察具有十分重要的意义。     

基层实验室诊断多发性骨髓瘤的几点体会

目的探讨和总结基层医院实验室早期诊断多发性骨髓瘤的体会。方法结合临床资料、实验室检查和X线检查结果进行分析诊断。结果对多发性骨髓瘤疑似患病例,结合临床资料进行分析,做相关的实验室检查,做到早发现、早诊断。结论多发性骨髓瘤早期症状多样化,在基层医院对疑似患者应认真对待,及早做相关的实验室及特殊检查,做到早发现、早诊断、早治疗。     

多发性骨髓瘤伴肾功能衰竭2例临床分析

多发性骨髓瘤为骨髓异常浆细胞增生的恶性疾病，常侵犯多个系统，临床表现多样化，起病常隐匿，临床上常易误漏诊。现将本科收治的以肾功能衰竭为首发表现的2例临床特点分析如下，以期提高对多发性骨髓瘤的认识。     

多发性骨髓瘤累及胸膜1例

患者,女,38岁,因“腰痛3年,咳嗽、气促1周,加重3天”于2009年3月12日入院。腰痛呈阵发性钝性痛,咳后不加重。自述“贫血”5年。外院按“腰椎间盘突出,肺部感染”治疗（具体不详）,病情无改善。查体：L1～S1棘突压痛、叩击痛,腰部活动明显受限,伸直腿抬高试验（-）,加强试验（-）,病理反射未引出。双肺呼吸音增粗。胸片：双肺纹理增多增粗、模糊,双侧胸膜增厚,双侧胸腔积液。     

60例多发性骨髓瘤感染分析

现对作者收治的60例多发性骨髓瘤（MM）患者医院感染情况进行回顾性统计分析，探讨其危险因素。     

多发性骨髓瘤肾损害

多发性骨髓瘤肾损害北京医科大学肾脏病研究所（１０００３４）谌贻璞多发性骨髓瘤（ＭＭ）是一种恶性浆细胞瘤，好发于中老年，男性居多。瘤细胞大量异常增生、浸润骨髓及溶解骨质，而引起贫血、出血、骨痛、骨质破坏、病理性骨折、血中单株免疫球蛋白增高及轻链尿等临床...     

骨髓涂片低增生性多发性骨髓瘤临床病理分析

目的：了解多发性骨髓瘤患者的临床病理特点,并评估骨髓活检的诊断的应用价值。方法：观察20例初诊多发性骨髓瘤患者的骨髓病理切片并结合其临床表现、辅助检查结果进行分析。结果：骨髓切片增生活跃以上居多,瘤细胞容积高、以弥漫、结节型分布为主;溶骨性损害常见于浆细胞型、结节型浸润;全身性骨质疏松与瘤细胞容积高、弥漫型分布有关。结论：骨髓活检是准确诊断多发性骨髓瘤较好的检测手段。     

60例多发性骨髓瘤感染分析

现对作者收治的60例多发性骨髓瘤(MM)患者医院感染情况进行回顾性统计分析,探讨其危险因素.……     

多发性骨髓瘤

１概述多发性骨髓瘤（ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ）为骨髓内单一浆细胞株异常增生的恶性肿瘤,属浆细胞恶性增殖性疾患中最常见的一种,好发年龄为５０～７０岁,其主要特征为骨髓中异常浆细胞（或称骨髓瘤细胞）增生,并浸润骨骼及软组织。临床上主要表现有：...