针灸治疗类风湿性关节炎近况

针灸治疗类风湿性关节炎近况翁文水（福建中医学院针推系，福州３５０００３）主题词关节炎，类风湿性／针灸疗法类风湿性关节炎（简称ＲＡ）是一种以慢性对称性多关节表现为主的全身性自身免疫性疾病，属于中医学痹证范畴。本病致残率较高，迄今病因不明，是临床常见的疑...     

针灸调整体液免疫的实验研究

本文观察针灸对哮喘和类风湿性关节炎病人免疫球蛋白的影响。２０例哮喘患者，针灸治疗１月后，ＩｇＧ升高（Ｐ〈０．０１）；ＩｇＭ降低（Ｐ〈０．０１）；ＩｇＥ降低（Ｐ〈０．０１）；ＩｇＡ无明显变化（Ｐ〈０．０５）。１２例类风湿性关节炎患者，针灸治疗１月后，ＩｇＧ下降（Ｐ〈０．０５）；ＩｇＡ下降（Ｐ〈０．０５）；ＩｇＭ下降（Ｐ〈０．０１）；ＩｇＥ无明显变化，３２例患者观察结果表明：针灸对人体血清免疫球蛋白…     

针灸治疗类风湿性关节炎免疫研究进展

随着针灸对于机体免疫调节作用的深入研究 ,针灸对于免疫系统疾患的治疗作用及作用机制 ,日益成为学者关注的热点。而类风湿性关节炎 (RA)作为一种常见的、针灸治疗有效的全身性免疫系统疾病 ,则成为了针灸免疫调节及其机制研究的切入点。已有大量临床及动物实验证实 ,针灸治疗类风湿性关节炎 ,对机体免疫功能有良好的调整作用。现将针灸治疗类风湿性关节炎免疫研究状况综述如下。类风湿性关节炎是以类风湿致病因子侵犯关节和周围组织为主的结缔组织疾病 ,以慢性对称型多关节炎为主要表现 ,是一种全身性免疫系统疾病。其病因至今不明 ,近年…     

针灸治疗类风湿性关节炎的临床思路探讨

通过对历代针灸治疗痹证（类风湿性关节炎RA）思路的回顾与分析，结合现代对RA的认识，提出针灸治疗RA应分期进行，早期注重健运脾胃，以治其标，中（晚）期补益肝肾，以防其变，缓解期维护正气，以固其本的治疗思路，并以X线作为重要分期依据，以期对针灸治疗RA的临床思路有所助益。     

针灸治疗类风湿性关节炎机理研究的进展

从针灸调整机体免疫功能，改善血液流变学和微循环，抗自由基损伤及对皮质醇分泌的影响等方面综述了针灸治疗类风湿性关节炎的有关机理，并认为今后的研究应着重于针灸对关节滑膜细胞功能及有关因素的作用。     

针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究综述

笔者通过回顾近10年针灸治疗类风湿性关节炎的文献，系统整理、总结了类风湿性关节炎的针灸治疗方案、包含单纯针刺、针刺联合其他治疗（温针灸、针刺联合电针治疗、针刺联合艾灸治疗、针刺联合穴位注射、针刺联合中药熏蒸）、对该病的治疗效果，为针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究提供参考依据。     

针刺治疗类风湿性关节炎动物实验研究概况

从针灸调整机体免疫功能,影响皮质醇的分泌,改善血液流变学和微循环,抗自由基损伤及对镇痛、病理形态学等方面综述了针灸治疗类风湿性关节炎的有关机理,并认为今后的研究应着重于实验动物的规范化,针灸对关节滑膜细胞功能及关节内细胞因子影响的作用.     

自拟中药“关节舒散”系列方剂治疗风湿类疾病686例疗效观察及分析

目的：中医药理论体系的优势在于注重机体平衡和整体调节,针对目前中医药治疗风湿关节炎、类风湿性关节炎的现状,提出风湿、类风湿性关节炎防治的新思路,观察我院自拟纯中药制剂＂关节舒散＂系列方剂治疗风湿、类风湿性关节炎的疗效。方法：将临床确诊类风湿性关节炎患者686例,随机分为2组,即＂关节舒散＂系列方剂治疗组（Ⅰ组）、雷公藤多苷片治疗组（Ⅱ组）,每组343例。结果：两组均可改善RA的症状、体征与实验室检查指标,Ⅰ组总有效率96%以上,Ⅱ组总有效率70%,I组疗效明显优于Ⅱ组（P〈0.05）,且毒性和不良反应明显减少（P〈0.05）。结论：＂关节舒散＂系列方剂治疗风湿、类风湿性关节炎有较好的临床疗效,无肝肾损害等不良反应。     

针灸在治疗类风湿关节炎中的临床应用探讨

针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用,通过以上作用,针灸在治疗类风湿关节炎方面显示了一定的疗效,综合近几年针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究、机理研究,概括总结针灸治疗类风湿性关节炎的方法和优势,指出针灸治疗类风湿关节炎临床研究的不足。该研究对上述研究进展做了综述,并对该领域研究应注意的问题提出了一些见解。     

针灸配合穴位注射治疗类风湿性关节炎113例

类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是以关节滑膜炎为特征的慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身自身免疫性疾病。本病属于中医学“痹证”范畴。自2008年5月以来,笔者采用针灸配合穴位注射治疗类风湿性关节炎113例。疗效满意,现报道如下。     

针灸治疗痛风性关节炎的临床研究进展

目的;旨在体现近10年来针灸治疗痛风性关节炎临床研究的概貌,反映这一专题研究的最新水平和进展,为以后的临床科研提供参考依据。方法：将25篇相关文献的内容,分为针刺、针刺加药物、刺血、火针、温灸等不同针灸疗法进行分析,肯定了针灸治疗痛风性关节炎的有效性。结论：针灸具有良好的疗效,无副作用,前景乐观,应进一步研究。并认为如何将针灸的不同方法的有效结合有待研究。     

针灸防治组织纤维化的思考

组织纤维化是多种疾病发展过程中共同的病理改变,它对于疾病的发生、发展、转归及预后具有重要的影响.对针灸防治以组织纤维化为主要病理变化的相关疾病研究表明,针灸防治组织纤维化具有良好潜力,同时也存在着重视不足、研究不够深入等问题.通过对近年来针灸防治组织纤维化现状的分析,笔者认为应充分认识组织纤维化在疾病发病中的重要作用,加强组织纤维化病因病机的研究和针灸防治纤维化的研究,筛选有效穴位与疗法.     

试论现代针灸治疗中风临床研究的新思路

回顾了国内外针灸研究的历史和,指出了目前针刺治疗中风临床研究亟待解决的问题,并就我国针刺治疗中风临床研究的总体方向和基本思路作了初步探讨。     

针灸预防中风后遗症复发的临床研究

目的 :探讨针灸疗法对中风后遗症患者的抗复发作用。方法 :将 1 0年内用针灸治疗与相同时间内西医脑系科运用药物治疗的中风后遗症患者进行回顾性研究 ,对其存活率、死亡率尤其是复发率进行观察。并对复发的诸多因素进行了分析。结果 :针灸疗法治疗中风后遗症患者复发率为1 1 2 8% ,药物组复发率为 2 9 45 % (P <0 0 5 )。结论 :针灸疗法能有效预防中风后遗症患者的复发。     

针灸治疗高泌乳素血症为主月经不调的临床与实验研究

将９７例高泌乳素血症为主的月经不调患者，按２：１的比例随机分为针灸治疗组６５例，西药对照组３２例。针灸治疗结束后，治愈率９０．７６％，有效率９８．４６％；西药组治疗结束后，治愈率９７．１４％、有效率１００％，两组比较均没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）。但治疗后６个月、９个月随访西药组症状复发、泌乳素（ＰＲＬ）反跳明显高于针灸组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。同时在治疗前后对血清ＰＲＬ、促卵泡生成素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）进行放免测定；动物模型采用大剂量氟哌啶醇诱发高泌乳素血症的动物模型，观察针灸对血清ＰＲＬ的影响。     

艾灸对类风湿关节炎大鼠血清ICAM-1的影响

目的：探讨艾灸治疗类风湿关节炎的机理。方法：以佐剂性关节炎（AA）作为类风湿关节炎大鼠模型，随机分为正常对照组、模型组、艾灸治疗组、艾灸加去肾上腺组、艾灸加假手术组。采用酶联免疫吸附法检测血清细胞粘附分子（ICAM－1）含量变化。结果：模型组大鼠因清ICAM－1含量明显较正常组升高（P＜0．01），艾灸治疗组血清ICAM－1含量较模型组大鼠显著降低（P＜0．01），并仍高于正常水平（P＜0．01）。艾灸加去肾上腺组血清ICAM－1水平与模型组相比无明显变化。艾灸加假手术组血清ICAM－1的含量比模型组明显下降（P＜0．01），与艾灸组具有相同趋势。结论：艾灸降低血清ICAM－1含量与神经－内分泌－免疫网络的完整密切相关。     

针灸治疗疟疾患儿贫血的动态观察

为探讨针灸治疗的效果,对２１４例患儿进行了动态观察与比较研究。结果显示针灸结合药物治疗,对外周血中Ｈｂ、ＲＢＣ、Ｒｅｔ及肝脾肿大的恢复都明显优于单纯药物组。进一步证明了针灸具有明显刺激机体造血功能的作用,而且可能对多种原因引起的贫血都有治疗效果。     

针灸与骨质疏松症的研究近况和评述

目的：骨质疏松症是当今国内外医学专家研究的热门课题之一，针灸医学在该病防治方面有很大潜力。总结国内外针灸防治骨质疏松症的研究近况，为临床科研提供参考依据和思路。方法：综合相关文献30篇，反映针灸在提高骨质疏松症内分泌性激素水平、调节骨代谢，增加骨密度、缓解疼痛等方面的临床研究和实验研究，论证“肾主骨”理论的科学性。结论：针灸可防治骨质疏松症，补肾健脾是最重要的治法。结论：针灸治疗骨质疏松症前景广阔。     

针灸治疗周围性面神经麻痹不同治疗频度的疗效观察

将９０例面瘫病人按初诊次序随机分组,统一采用相同的针灸治疗手段,观察不同汉字频度针灸治疗面瘫的临床疗效。结果显示：疗效无差异（Ｐ〉０．５０）。提示：面瘫的针灸治疗可改变每日１次的常规方法,适当减少针灸治疗频率。     

针刺对大鼠实验性关节炎的影响：——针刺活血化瘀效应观察

本文借助大鼠类风湿性关节炎（ＲＡ）模型，运用整体治疗和局部治疗相结合的针刺方法进行研究。结果：大鼠ＲＡ模型和人ＲＡ疾病相似；针刺组和模型组相比，梭形趾数明显减低，四肢肢体肿胀明显减轻，全血粘度、血沉、血沉方程Ｋ值、血小板聚集率均有统计学差异（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．００１），血浆粘度、红细胞压积无统计学差异；大鼠关节Ｘ片表现和病理切片表现两者区别不大。说明针刺治疗ＲＡ取效是通过解除或改善了血液高粘滞状态，抑制血小板聚集功能，抗炎镇痛等途径来实现的。