婴幼儿肺功能的检测与护理

目的 检测婴幼儿患呼吸系统疾患时肺功能状况，研究探讨2600型小儿肺功能仪操作方法，以协助临床诊断并指导治疗。方法 采用SensorMedics2600型小儿肺功能仪，对611例呼吸系统疾患婴幼儿进行睡眠时潮气呼吸流速容量（TBFV）环、被动呼气流速容量（PFV）曲线检查，部分患儿进行功能残气量（FRC）测定。结果 611例患儿中检出肺功能异常者558例（91．32％）。其中表现小气道阻力升高505例（82．65％），大气道阻力升高401例（65．63％）；同时有大、小气道阻力升高348例（56．96％）；呼吸系统静态顺应性降低149例（24．39％），增高6例（0．98％）。279例功能残气量测试，增高46例（16．49％），减少104例（37．28％）。162例支气管舒张试验阳性68例（41．98％）；阴性94例（58．02％）。各项指标均正常53例（9．33％）。结论 本检测方法客观地反映了患儿潮气通气量指标、气道阻力、顺应性、功能残气量情况及气道可逆性，对指导临床诊断治疗及疗效判断有重要的应用意义，正确的操作方法保证了测试结果的准确性和可靠性。     

婴幼儿肺功能检测在呼吸系统疾病的作用和意义

目的:了解婴幼儿肺功能检测在临床应用的意义.方法:用美国森迪氏公司2 600婴幼儿肺功能仪做4 228例婴幼儿肺功能检测.包括用潮气流速环了解大、小气道功能、用开放性氮冲洗法检测功能残气量、呼吸系统顺应性和总气道阻力是用被动流速容量技术测出的.结果:婴幼儿肺功能检测总阳性率为88%,各种呼吸道疾病有不同的肺功能特点,各种指标的阳性率也有不同.毛细支气管炎、喘息性支气管肺炎和婴幼儿哮喘的惠儿大部分都有小气道阻力增高,其阳性率分别为58.3%,60%,64%.功能残气量异常为主.而先天性喉喘鸣的喉炎的肺功能检查以大气道功能异常的阳性率是30%左右,远比其他的呼吸道疾病要高:肺不张的患者以小气道功能异常、总气道阻力增高为主和功能残气量下降为主要改变,这与肺不张的病理生理改变十分吻合:此组患者的最大人群为支气管肺炎,则是既有小气道阻力增高改变,又有总气道阻力增高和功能残气量改变,但功能残气量升高、降低的比例相差不大,这和支气管肺炎是以阻塞为主,还是实变为主有相当大的关系.咳嗽变异性哮喘的患儿有25.4%有小气道阻力增高,而功能残气量也有一定的变化.结论:婴幼儿肺功能检测对婴幼儿肺生长发育监测,各种疾病转归、诊断、药物疗效评定等均具有很重要的临床意义.     

潮气流速容量曲线测定在毛细支气管炎患儿中的意义

目的通过对240例毛细支气管炎患儿的潮气流速容量曲线的测定,以探讨毛细支气管炎患儿气道阻力的变化规律。方法采用美国Sensor Medics公司生产的2600型全自动小儿肺功能测定仪,在潮气状态下对毛细支气管炎患儿进行肺功能测定,连续记录潮气呼气流速容量曲线。结果所有毛细支气管炎患儿都有不同程度的气道阻力增高,尤以小气道阻力增高为主,其增高程度与患儿病情的轻重呈正相关。结论毛细支气管炎患儿应尽早进行潮气流速容量曲线的测定,以判断患儿病情,为其治疗和护理提供客观依据;潮气流速容量曲线的测定操作简单易行,并且无创,在临床上应广泛应用。     

体描箱评价脊柱侧弯幼儿的肺功能变化

背景:肺功能检查是脊柱侧弯矫正前评价手术风险的重要手段,寻找一种简便、有效的检测肺功能评估方法是低龄儿童脊柱侧弯手术时机选择及治疗效果评价的迫切要求。目的:应用体描箱评价脊柱侧弯幼儿的肺功能变化。方法:纳入脊柱侧弯患儿31例,健康对照幼儿50例。采用德国耶格公司生产的婴儿体描箱进行肺功能指标检测,包括潮气量、分钟通气量、达峰容积比、达峰时间比、潮气呼气峰流速、25%,50%,75%潮气量时的潮气呼气流速、呼吸频率、功能残气量及有效气道阻力。结果与结论:脊柱侧弯组患儿功能残气量明显低于健康组(P<0.01),有效气道阻力明显高于健康组(P<0.01),分钟通气量、潮气呼气峰流速及75%潮气量时的潮气呼气流速均明显低于健康组(P<0.05)。提示功能残气量、有效气道阻力是体描箱测定的经典指标,脊柱侧弯患儿功能残气量明显减低,气道阻力明显增高。体描箱可作为检测低龄脊柱侧弯患儿肺功能的重要手段。     

体描箱评价脊柱侧弯幼儿的肺功能变化

背景：肺功能检查是脊柱侧弯矫正前评价手术风险的重要手段,寻找一种简便、有效的检测肺功能评估方法是低龄儿童脊柱侧弯手术时机选择及治疗效果评价的迫切要求.目的：应用体描箱评价脊柱侧弯幼儿的肺功能变化.方法：纳入脊柱侧弯患儿31例,健康对照幼儿50例.采用德国耶格公司生产的婴儿体描箱进行肺功能指标检测,包括潮气量、分钟通气量、达峰容积比、达峰时间比、潮气呼气峰流速、25%,50%,75%潮气量时的潮气呼气流速、呼吸频率、功能残气量及有效气道阻力.结果与结论：脊柱侧弯组患儿功能残气量明显低于健康组（P 〈 0.01）,有效气道阻力明显高于健康组（P 〈 0.01）,分钟通气量、潮气呼气峰流速及75%潮气量时的潮气呼气流速均明显低于健康组（P 〈 0.05）.提示功能残气量、有效气道阻力是体描箱测定的经典指标,脊柱侧弯患儿功能残气量明显减低,气道阻力明显增高.体描箱可作为检测低龄脊柱侧弯患儿肺功能的重要手段.     

潮气呼吸流速容量环对毛细支气管炎患儿肺功能的评价

目的:研究毛细支气管炎时小气道阻塞的程度及动态变化的情况,并探讨其临床意义。方法:采用德国耶格公司MasterScreen小儿肺功能仪,运用潮气呼吸流速容量环评价115例毛细支气管炎急性期婴儿(按月龄分为3组)肺功能。并对其中30例患儿进行临床恢复期肺功能复查。结果:115例患儿中肺功能正常5例,单纯限制性改变3例,余107例患儿均有不同程度的气道阻塞性改变,其中轻度阻塞(达峰时间比为28%-22%)25例,占23.3%,中度阻塞(达峰时间比为22%-16%)34例,占31.7%,重度阻塞(达峰时间比为<16%)48例,占44.8%。中度以上阻塞的患儿约达76%。107例患儿中有38例同时伴有限制性改变。临床恢复期上述异常指标明显好转。结论:毛细支气管炎急性期,肺功能大多呈中度以上阻塞性通气功能障碍,主要为小气道阻塞,恢复期有显著好转。潮气呼吸流速容量环检测能较好地反映小婴儿的肺功能。     

婴幼儿肺炎链球菌肺炎的肺功能检测及临床特征分析

目的:分析婴幼儿肺炎链球菌肺炎的肺功能情况及临床特征。方法:对72例肺炎链球菌肺炎婴幼儿病例进行回顾性临床分析,并对其中32例婴幼儿肺功能检查结果进行分析总结,肺功能检查采用的是美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪。结果:32例肺炎链球菌肺炎婴幼儿的肺功能检查结果显示,32例通气功能正常,而大气道阻力增高占37.5%(12/32),小气道阻力增高65.6%(21/32),呼吸系统顺应性下降78.1%(25/32)。主要临床症状中发热70.8%(51/72),咳嗽、咳痰100%(72/72),呼吸增快56.9%(41/72)。多可闻及肺部干湿啰音,X线主要表现为肺部斑片影或斑点影,大多数外周血WBC增高、C反应蛋白增高。本组婴儿治疗效果好,全部出院,无一例死亡。结论:本组肺炎链球菌肺炎婴幼儿临床表现以呼吸系统为主,肺功能检查结果多数呈现大气道、小气道阻力增高,阻塞性通气障碍,呼吸系统顺应性下降。肺功能检查可为客观评估肺炎链球菌肺炎婴幼儿病程提供临床依据。     

婴幼儿肺炎治疗前后小气道功能变化及检测前准备

我院用潮气流速容量环 (TBFV)取代MEFV曲线 ,对6 1例婴幼儿肺炎进行治疗前后TBFV环比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。符合婴幼儿肺炎诊断标准[1] 的患儿共6 1例 ,其中男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 1个月～ 3岁。分别在入院当天至 2天内以及肺炎近愈时各进行 1次TBFV环测试 ,所观察对象均无先天性心脏病。1.2　测定方法。测定潮气流速容量环的仪器为美国森迪公司生产的 2 6 0 0型肺功能仪 ,测定项目包括潮气呼吸流速容量环的形态 ,到达潮气呼气峰流速时的呼气量 /潮气量 (%V-PF) ,呼出 75 %潮气量时的呼气流速 /潮气…     

婴幼儿喘息性支气管炎肺功能改变的探讨

目的 探讨婴幼儿喘息性支气管炎的肺功能变化.方法 应用Vmax26型婴幼儿肺功能仪对63例喘息性支气管炎患儿进行肺功能检测,并与婴幼儿支气管肺炎组及正常婴幼儿肺功能进行对比.结果 喘息性支气管炎组与支气管肺炎组肺功能对比无显著改变.与对照组相对比,喘息性支气管炎组有显著改变.结论 以每公斤体重呼吸系统顺应性,气道阻力,每公斤体重功能残气量作为辅助判断婴幼儿喘息性支气管炎严重程度及监测病情变化的肺功能指标,有助于临床诊断.     

婴幼儿喘息性支气管炎肺功能改变的探讨

目的探讨婴幼儿喘息性支气管炎的肺功能变化。方法应用Vmax26型婴幼儿肺功能仪对63例喘息性支气管炎患儿进行肺功能检测,并与婴幼儿支气管肺炎组及正常婴幼儿肺功能进行对比。结果喘息性支气管炎组与支气管肺炎组肺功能对比无显著改变。与对照组相对比,喘息性支气管炎组有显著改变。结论以每公斤体重呼吸系统顺应性,气道阻力,每公斤体重功能残气量作为辅助判断婴幼儿喘息性支气管炎严重程度及监测病情变化的肺功能指标,有助于临床诊断。