睑板腺功能障碍性干眼症临床综合治疗方案观察

回顾性分析收治的105例睑板腺功能障碍性干眼症患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(52例)和观察组(53例),分别给予单纯药物治疗和综合治疗。观察两组的临床效果,并进行比较。治疗后,对照组和观察组总有效率分别达96.23%(51/53)和82.69%(43/52),对照组显著低于观察组(P0.05)。对睑板腺功能障碍性干眼症实施综合治疗可以获得较单纯药物治疗更好的临床效果。     

强脉冲光联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍型干眼症的治疗效果

目的 研究强脉冲光(intense pulsed light, IPL)照射联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍导致的干眼症的效果。方法 选取43例75眼睑板腺功能障碍所导致的干眼症患者,分成观察组37眼及对照组38眼,观察组给予IPL照射联合睑板腺按摩治疗,对照组给予睑板腺按摩治疗,对比2组治疗前和治疗后1 d、1周、2周和1个月眼表疾病指数问卷评分(ocular surface disease index, OSDI)、睑板腺分泌物状态评分及泪膜破裂时间(tear break-up time, BUT)。结果 治疗后1 d、1周、2周和1个月,观察组OSDI及睑板腺分泌物状态评分均低于对照组,BUT长于对照组(均P<0.05)。结论 IPL照射联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍导致的干眼症效果明显。     

睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼症患者的护理

目的探讨睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼症患者的护理方法。方法回顾性分析2010年11月1日至2011年6月30日在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心确诊为睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼病267例患者的临床治疗及护理过程。结果 267例患者中有24例失访,余243例随访时间3～6周,其中显效31例,有效185例,有效率为88.89%;无效27例,无效率为11.11%。结论针对患者进行细心周到的护理措施,对患者康复、减轻身心痛苦具有重要意义。     

特色中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症患者的临床效果

目的 分析特色中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症患者的临床效果。方法 选择2021年1月至12月收治的60例干眼症患者作为研究对象,将其随机分为常规组和观察组,各30例。两组均给予常规人工泪液滴眼治疗,在此基础上常规组给予睑板腺按摩治疗,观察组在常规组基础上给予特色中药熏蒸治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的自觉症状、睑板开口状态、睑板挤压状态及脂质性状状态评分显著低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌实验（SⅠT）长于常规组,眼表疾病指数量表（OSDI）评分低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、平均流速（Vm）高于常规组,阻力指数（RI）、搏动指数（PI）小于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 特色中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症患者可取得理想效果。     

睑板腺功能障碍性干眼症治疗

<正>泪液分泌不足或泪液蒸发过多所致的眼干涩、畏光、刺痛、视物模糊、异物感等眼表疾病称为干眼症。泪液蒸发过多常与睑板腺功能障碍有关。本文收集了52例92眼睑板腺功能障碍所致干眼症,回顾其诊断及治疗方法,现报告如下:1资料与方法     

中药眼罩熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症的效果观察

目的观察中药眼罩熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症的效果。方法将48例(96眼)干眼症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各24例(48眼)。对照组采用常规西药治疗及睑板腺按摩,观察组在对照组的基础上应用中药眼罩熏蒸。干预2周后比较两组疗效、患者自觉症状评分、睑板开口状态评分、睑板腺挤压评分、脂质性状评分及泪膜破裂时间等。结果观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的66.67%,x~2=13.402,P0.05;观察组自觉症状评分、睑板开口状态评分、睑板挤压评分、脂质性状评分均低于对照组,观察组泪膜破裂时间较对照组长,t值分别为3.666、3.096、3.181、2.546、3.294,差异有统计学意义(P值均0.05)。结论中药眼罩熏蒸联合睑板腺按摩可明显改善干眼症患者的临床症状,促进睑板腺的正常分泌。     

眼部中药熏蒸、睑板按摩治疗睑板腺功能异常的临床观察

目的:观察和评价眼部中药熏蒸、睑板按摩治疗睑板腺功能异常(MGD)的临床疗效。方法:采取随机对照实验,将符合选取标准的患者58例(116眼)分为实验组30例(60眼)和对照组28例(56眼)。以裂隙灯显微镜检查睑板腺体、按摩睑板腺有无异常分泌物自腺口溢出、泪膜破裂时间(BUT)、主诉症状是否改善或消失为观察指标。实验组采用眼部中药熏蒸、睑板按摩治疗,隔日1次,10次为1个疗程;对照组每日点新泪然4次,持续用药20d。结果:实验组治疗后所有主诉症状消失;对照组中眼红、眼部烧灼感、异物感、干涩感、刺激感、痒、视疲劳症状有改善,但需要持续每日按时用药。实验组和对照组BUT均可得到改善,且实验组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:眼部中药熏蒸、睑板按摩治疗可有效治疗MGD,改善眼表条件及症状。     

睑板腺按摩治疗睑板腺分泌物阻塞的护理

目的探讨睑板腺按摩在治疗睑板腺阻塞的作用。方法在患者结膜囊内点爱尔卡因麻药一滴,以减少按摩时的不适,消毒过的HOZE板上涂抹少量消炎类眼药膏润滑,将HOZE板轻轻放入患者眼睑内,用HOZE板撑起眼睑,另取一根玻璃棒按摩睑板腺,按摩方向从睑缘远端向睑缘睑板腺开口处,按摩力度以能挤压出分泌物为宜,直至将睑板腺按摩分泌物挤压干净,按摩结束后,结膜囊内点消炎类眼药水一滴。结果120例患者共240只眼进行首次按摩;75例计150只眼,睑板腺按摩时挤出牙膏状分泌物后;32例计64只眼,在上睑或下睑挤出颗粒状分泌物;13例计26只眼,睑板腺按摩时挤出奶黄样分泌物。分别经过不同次数的睑板腺按摩,分泌物达正常的蛋清样。结论睑板腺按摩可以疏通睑板腺开口,清除睑板腺异常分泌物,可显著地减轻睑板腺阻塞患者的临床症状。     

糖尿病患者干眼症的临床研究

目的探讨糖尿病患者干眼症的临床特点及其相关影响因素。方法对60例糖尿病患者分别测定泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）及角膜荧光素染色（FL）,将各项指标分别与对照组进行对比;并根据病程、糖化血红蛋白（HbA1 c）水平、糖尿病视网膜病变程度将糖尿病患者进行分组,分析各项检查指标与糖尿病病程、血糖控制情况及视网膜病变程度的关系。结果糖尿病组与对照组在干眼症状发生率、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色等方面均有显著性差异（χ^2=4.361,P=0.027;t=-3.665,P=0.000;t=-4.028,P=0.000;χ^2=12.912,P=0.001）;各项检查指标与患者糖尿病病程及血糖控制情况无明显相关性（r1=-0.076,-0.090,0.051,P〉0.05;r2=-0.063,-0.045,0.037,P〉0.05）;与患者糖尿病视网膜病变的程度有明显相关性（r=-0.914,-0.939,0.785,P〈0.01）。结论糖尿病患者干眼症的发生率与糖尿病视网膜病变的程度呈正相关关系。     

系统性红斑狼疮与干眼、干燥综合征的相关性研究

目的研究系统性红斑狼疮、干燥综合征和干眼的关系,探讨干眼严重程度与系统性红斑狼疮病情活动度的相关性。方法回顾性分析本院2006年1月至2008年12月风湿内科住院的138例系统性红斑狼疮患者病历资料,干眼指标取SCH、BUT、FL,系统性红斑狼疮活动度指标取抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）滴度、补体C3、C4。对其进行相关性统计分析。结果约10％的系统性红斑狼疮患者继发干燥综合征,其干眼严重度与系统性红斑狼疮活动度有相关性,其中抗dsDNA滴度和BUT（r=-0．581,P=0．011）、抗dsDNA滴度和SCH（r=-0．819,P=0．0001）呈负相关,抗dsDNA滴度和FL呈正相关（r=0．526,P=0．025）;C3和SCH呈负相关（r=-0．568,P=0．014）;C4和SCH（r=-0．465,P=0．052）呈弱相关。非继发干燥综合征患者干眼与系统性红斑狼疮活动度无相关性（P〉0．1）。结论干燥综合征和非干燥综合征干眼的发病机制可能不同,系统性红斑狼疮继发干燥综合征的干眼患者,其干眼程度与系统性红斑狼疮活动度有相关性。     

睑板腺脂溢症综合治疗的护理探讨

目的 探讨睑板腺脂溢症不同的护理和治疗方法对疗效的影响.方法 把每眼4个睑板腺以上的睑脂黏度为3～4级、量为重度的睑板腺脂溢症连续病例73例145眼分三组,治疗方法是:A组眼部热敷、眼睑按摩和眼缘清洗;B组眼部热敷和睑缘清洗;C组眼睑按摩.定期进行泪膜破裂时间测定,裂隙灯下睑板腺挤压及睑脂的黏度、量的统计.结果 初诊时,三组间的睑脂量、泪膜破裂时间等无统计学上的差异(P＞0.05).2周后,B组的3～4级睑脂明显多于A组(P＜0.05);12周后,C组的泪膜破裂时间≤5 s者明显多于A组(P＜0.05).结论 睑板腺脂溢症采用热敷、睑板腺按摩、睑缘和睫毛根部清洗等综合性治疗和护理的效果良好,此治疗方法简单、方便、经济.     

干眼症患者泪液乳铁蛋白检测的意义

目的探讨泪液乳铁蛋白（LF）与干眼症的发病关系及其意义。方法用放射免疫分析法测定40例（40眼）干眼症患者与35例（35眼）正常人的泪液LF值，并将干眼症患者泪液LF与SchirmerⅠ试验、BUT时间以及年龄的关系进行分析。结果干眼症组泪液LF含量与正常组对比，明显下降，差异有显著性（P〈0．0005）。干眼症泪液LF与SehirmerⅠ试验之间呈正相关性（r=0．48，〈0．005），与BUT时间之间呈正相关性（r=0．78，P〈0．005），与年龄之间呈负相关性（r=-0．74，P〈0．006），说明泪液LF随年龄每年下降约0．02mg／ml。结论泪液LF的含量下降是干眼症发病因素之一，非干燥综合征（Siogren，s syndrome，SS）患者的治疗除补充人工泪液外，补充具有生物活性的泪液蛋白也是必要的措施之一。     

干眼症患者健康促进生活方式及影响因素研究

目的 通过调查了解干眼症患者健康促进生活方式现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年8月至2022年2月就诊于东莞光明眼科医院门诊的240例干眼症患者作为调查对象,使用一般资料调查表、健康促进生活方式量表及眼表疾病指数量表进行调查。结果 240例干眼症患者的健康促进生活方式总分为（104.43±14.45）分,处于中等水平,各维度得分由高到低依次是营养、人际关系、精神成长、压力管理、健康责任及躯体运动。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、工作及休闲时电子产品使用时长及眼表疾病指数对干眼症患者的健康促进生活方式存在一定影响（P<0.05）。结论 临床医护人员应重点关注<20岁及30～39岁、长期使用电子产品的人群,使其了解更多健康用眼知识,指导其通过改善生活方式促进眼部及全身健康。     

秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床效果

目的 探讨秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床效果.方法 选取120例睑板腺功能障碍性干眼患者为试验对象,采用单双号随机化法将其分为观察组(60例,秦皮滴眼液+睑板腺挤压器)和对照组(60例,睑板腺挤压器).比较两组的治疗效果.结果 治疗后30 d,观察组的临床症状积分、OSDI、FL、睑板腺分泌物...     

糖尿病患者白内障术后泪膜变化及干眼的发生

目的 观察糖尿病患者白内障术后对泪膜的影响及干眼的发生。方法对合并糖尿病的白内障患者及对照组（单纯白内障患者）行超声乳化白内障吸除术,分别于术前、术后1d、7d、30d及90d进行症状、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（break-uptime,BUT）、基础泪液分泌试验（Schinmer Ⅱ test,Sit）调查。结果两组超声乳化白内障吸除术后1d．7d、30d干涩、异物感加重,与术前比较BUT明显缩短,SIt分泌增加,FL染色率明显增多,差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组无论是术前还是术后30d、90dBUT及SIt差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者白内障术后可致泪膜稳定性下降,部分患者泪膜比术前更加不稳定。因此术后补充人工泪液,促使泪膜功能恢复,对糖尿病患者尤为重要。     

SmartPLUG泪点塞栓治疗水液缺乏型干眼临床观察

目的探讨新型SmartPLUG泪点塞栓治疗水液缺乏型干眼的临床效果。方法观察25例（46只眼）水液缺乏型干眼患者选择性在上下泪小点或下泪小点植入SmartPLUG泪点塞栓,治疗2周后主观症状、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（sIt）改善情况。结果治疗后显效36只眼,占78．3％;有效10只眼,占21．7％。结论SmartPLUG泪点塞栓可以显著改善水液缺乏型干眼患者的临床症状,是治疗此类干眼的有效方法之一。     

炎症在伴有干眼的翼状胬肉发生发展中的作用及临床意义

目的 阐明翼状胬肉伴发干眼时,炎性因子的表达情况及其临床意义。方法 采用横断面研究设计,纳入103例原发性翼状胬肉（76例胬肉伴干眼组、27例单纯胬肉组）为实验组,30例干眼者为干眼对照组以及30名正常人为正常对照组。收集所有实验对象的基础分泌泪液10 μl、采用液相芯片测量泪液中6种细胞因子[（IL-6、IL-8、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、MMP-9、血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）]表达量。结果 VEGF在胬肉伴干眼组升高,泪液中IL-6、IL-8、MMP-1、MMP-9在胬肉伴干眼组、单纯胬肉组中较正常人组表达升高,bFGF在胬肉伴干眼和单纯胬肉组较两个对照组均升高（P均< 0.05/6）。泪液IL-6表达量与干眼严重度呈正相关,泪液VEGF、bFGF、MMP-1和MMP-9浓度与胬肉活动性呈正相关（P均< 0.05）。讨论 干眼与翼状胬肉的致病性细胞因子具有高度的一致性,可能是导致两者具有共同高发病率的原因和重要病理机制;及时控制眼表炎症可提高2种疾病的疗效。