中风患者脑血管血液动力学参数变化及相关性分析

本文观察了中风患者脑血管血液动力学参数(CVHP)变化并分析了CVHP各指标的相关性联系及对脑血流量的影响。结果表明中风患者CVHP各指标均显著差于对照组(P<0.05～0.01);CVHP各指标均可见显著相关性联系;颈动脉最小血流量(Qmin、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、脑血管外周阻力(R)、脑血管零压顺应性(Co)、颈动脉最大血流量(Qmax)、和最大血流速度(V(max))及平均动脉血压(MBP)对脑血流量的多元回归方程起着主要作用。     

实验性动脉粥样硬化兔脑血管血液动力学研究

目的观察动物模型动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生、发展过程中脑血管血液动力学指标(cerebrovascularhemodynamicindex,CVHI)的变化规律。方法新西兰大耳白兔20只,随机分为两组:12只为动脉粥样硬化模型组,给予高脂饲料喂养;8只为对照组,给予普通基础饲料喂养。于12周末检测所有兔CVHI,同期进行病理检查,并观察离体血管的顺应性。结果与对照组比较,AS模型组兔的最大血流速度和最小血流速度均有明显降低;而外周阻力、特性阻抗和脉搏波波速明显升高;血管顺应性明显降低。病理结果显示,AS模型组兔的颈动脉粥样硬化斑块形成明显,管腔狭窄。结论CVHI能正确反映颈动脉病变和脑血管病理生理变化,对早期脑动脉粥样硬化的诊断具有重要的意义。     

血糖改变时兔脑细胞外液与血液中葡萄糖及乳酸变化的差异

目的：观察不同血糖条件下兔脑细胞外液与血液中葡萄糖（Glu）及乳酸（Lac）含量变化的差异。 方法： 采用微透析技术，每10 min收集脑细胞外液并静脉采血1次，观察正常条件下，以及静注20% Glu 0-60 min、胰岛素0-70 min期间血液及脑细胞外液中Glu及Lac的动态变化。 结果： 正常状态下，脑细胞外液中Glu明显低于血液，仅为血浆的30%，而Lac却显著高于血液，为血浆的165%；在高血糖及低血糖期间，脑细胞外液中Glu随着血糖浓度的改变而变化，但时间较血糖延迟30 min左右；脑细胞外液中Glu波动期间，Lac的水平无明显变化。 结论： 脑细胞外液中Glu及Lac水平与血液有很大差异，Lac可能参与了中枢神经系统的能量代谢。     

脑血管疾病的血液动力学研究

采用脑血管Willis环集中参数模型来分析和模拟几种常见脑血管疾病：颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、动静脉畸形对脑血管的压力流量波的影响，并且结合典型病例的临床数据进行对比。研究和归纳这几种脑血管疾病的血液动力学特征，分析力学模型的结果和临床进行测量，给脑血管疾病的临床诊断提供有益的血液动力学方面的依据。     

脑血管疾病的血液动力学研究

采用脑血管Willis环集中参数模型来分析和模拟几种常见脑血管疾病 :颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、动静脉畸形对脑血管的压力流量波的影响 ,并且结合典型病例的临床数据进行对比。研究和归纳这几种脑血管疾病的血液动力学特征 ,分析力学模型的结果和临床进行测量 ,给脑血管疾病的临床诊断提供有益的血液动力学方面的依据     

低血容量性休克时血液动力学变化及对血管内皮细胞功能的影响

目的利用低血容量性休克的动物模型,观察休克时机体血液动力学的变化及对血管内皮细胞功能的影响,以从细胞水平上探讨低血容量性休克造成机体缺血缺氧不可逆损伤的病理生理机制,为休克的防治提供理论基础和实验依据.方法将健康雄性家犬制成低血容量性休克模型,分别于休克后30min、60min、120min测定心输出量、肺动脉压力、肺血流阻力等血液动力学指标,于120min时取其胸主动脉条做离体血管条测定血管内皮依赖性舒张反应和内皮细胞中NO含量和ET含量等反映血管内皮细胞功能的指标.结果低血容量性休克后60min,以上各指标均有明显改变,表现为肺血流阻力升高、肺动脉压力降低、心输出量减少(P＜0.01),以上指标于120min时达最高值.离体血管条测定表明血管内皮乙酰胆碱依赖性舒张反应明显降低(P＜0.05),内皮细胞中NO含量明显减少,而ET含量明显升高(P＜0.01),提示血管内皮细胞功能明显下降.讨论本实验结果表明,随着低血容量性休克的发展,犬体内内环境迅速恶化,表现为心输出量减少,血流动力下降,血流速度减慢,致微血管阻塞,微循环障碍;微血管因缺血缺氧而呈收缩状态,内皮收缩因子ET增多,内皮舒张因子NO减少,造成血管阻力增大;血管内皮功能因缺血缺氧严重下降,造成内皮依赖性舒张反应降低,从而使血管持续处于强烈收缩状态,使组织细胞进一步缺血缺氧,形成恶性循环,是导致休克向不可逆性发展的重要发病机制.结论低血容量性休克可造成体内内环境严重恶化,血液动力学变化导致了血管内皮细胞缺血缺氧进而功能下降,造成血管收缩致微循环障碍,是导致休克向不可逆性发展的重要因素.因此,在防治休克时要积极改善血液动力学状态及加强对血管内皮细胞的保护,是提高休克治愈率的有效途径.     

高脂饮食诱导兔自体静脉移植后动脉硬化特点

目的　探讨高脂饮食诱导兔自体静脉移植动脉硬化的结构特点 ,为静脉搭桥后再狭窄的防治提供资料。方法　兔 2 5只 ,均实施自体血管移植术 ,术后按不同的饲高脂饮食时间段分为 5组。按不同时间点取材分 5组。光、电镜观察。结果　光镜下移植段管壁逐渐增厚 ,内膜泡沫细胞逐渐增多 ,12周时内膜的全层和中膜的内层充满了大量泡沫细胞 ,细胞间质较少 ;移植后早期可见内皮表面有较多的白细胞粘附并浸润到内皮下层 ,对照侧静脉和颈总动脉偶见泡沫细胞。电镜下中膜平滑肌细胞由收缩型转变为合成型 ,移植后两周时达到高峰。对照静脉内皮细胞呈长梭形 ,无微绒毛 ;在移植后 1～ 2周 ,移植段内皮的形态呈圆形 ,椭圆形或梭形等多种形态 ,有丰富的长而密的微绒毛 ,随着时间的延长 ,移植段可见成片的 ,局灶性内皮脱落。结论　自体静脉移植后 ,对高脂诱导动脉硬化的易感性高于原位血管 ;移植段管壁增厚可能与血流动力学改变和平滑肌转型、增殖、产生基质有关     

高血压与脑血管梗塞病人血液流变学与脑血液动力学的相关性研究

脑血液动力学与血液流变学的相关性研究对于脑血管疾病的诊断治疗具有重要的意义。本研究通过对高血压、脑血管梗塞及其他非心脑血管病病人的血液流变学与脑血液动力学指标相关性分析表明,脑血液动力学参数受红细胞压积的影响最大,且与全血高切粘度、血浆粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数、血沉等血液流变学指标也有明显的相关性。红细胞压积对脑血液动力学诸参数影响大小的程度依次为动脉舒张压、血管扩张度、脑血管外周阻力、临界压力、脑动脉脉搏波波速。脑血液动力学与血夜流变学两组指标相比,脑血液动力学指标在反映高血压与脑血管梗塞的病理性变化方面更为明显。     

脑象图在脑血管病中的应用研究

目的:探讨脑象图在脑血管中的应用价值。方法:43例脑血管病患者进行了脑象图检查。结果:43例患者脑象图均有明显改变。结论:脑象图在脑血管病中有很好的应用价值。     

老年性脑动脉硬化不同期药物实验及脑阻抗图研究

目的：观察脑动脉硬化不同时期的阻抗变化。及时治疗预防脑血管意外。方法：选择60岁以上临床确诊为脑动脉硬化患325例进行常规额一乳，枕一乳导联REG检测，并对其中200例进行硝酸甘油药物试验。结果：REG检测200例硬化中，早期硬化110例（55%）。中期硬化58例（29%）。晚期硬化32例（16%）。服药后分别降至早期硬化39.5%。中期硬化26.5%，晚期硬化14.5%。服药后的脑动脉硬化程度下降19.5%。结论：REG检测脑动脉硬化，即可明确分期，又可做药物试验，得出准确可靠的临床诊断。     

脑动脉硬化的脑电图、脑电地形图和经颅多普勒超声检查的评价研究

目的：探讨脑电图（EEG）、脑电地形图（BEAM）及经颅多普勒超声（TCD）三项检查联合应用于脑动脉硬化的诊断价值。方法：208例诊断为脑动脉硬化的病人,均在发病一周内进行脑电图、脑电地形图及经颅多普勒超声检查。结果：脑电图异常74例,脑电地形图异常125例,经颅多普勒超声异常为100%。脑电图与经颅多普勒超声相比（χ2=25.06,P〈0.001）经处理有极显著差异,脑电地形图与经颅多普勒超声相比（χ2=4.12,P〈0.05）经处理有统计学差异。结论：三项检查联合应用对脑动脉硬化病人进行观察,是判断病变程度性质的重要依据,并可对临床疗效提供一定的参考。为评估脑动脉硬化病人的大脑动脉状况提供有益的信息。     

衰老过程中小鼠学习记忆与脑内突触结构参数变化的相关性

用Y-迷宫和一次性被动回避反应模型，对不同月龄小鼠的学习记忆行为进行了动态观察，同时定量分析了青年、中年和老年小鼠海马CA3区和皮层感觉运动区的突触结构参数。结果表明，随着月龄的增长，观察到以下变化：（1）分辨学习及记忆保持力显著下降；（2）两脑区突触界面曲率和间隙宽度加大和变宽，突触后致密物质变薄。此外，穿孔性突触和三种弯曲型突触比例也有不同程度的变化。结果提示，衰老过程中，小鼠学习记忆行为与其脑内突触结构参数变化密切相关。     

THE STUDY APPLIED ON BA IN DIAGNOSIS OF CEREBRAL ARTERIOSCLEROSIS

目的:探讨脑电地形图在脑动脉硬化诊断中的应用价值。方法:90例脑动脉硬化患者进行了脑电地形图及脑CT检查,并两者进行了对比。结果:90例脑动脉硬化患者的脑电地形图改变是明显的,与脑CT对比有显著差异,P0.01。结论:脑电地形图在脑动脉硬化患者诊断中有重要价值。     

海人酸对家兔海马和尾核神经元的作用

本文比较了成年兔和幼年兔神经元对海人酸的敏感性,并观察了海人酸对家兔海马和尾核神经元的作用。主要结果为: 1.成年兔侧脑室内注射不同剂量的海人酸后,海马不同部位的神经元有不同程度的损伤。注射剂量为0.8μg时,CA_3和CA_4区的大部分锥体细胞有明显的溃变,细胞皱缩,着色深,并有胶质细胞增生;同时尾核神经元也有严重损伤,胶质细胞大量增生。剂量为0.5μg或0.3μg时,CA_3和CA_4的锥体细胞约有1/2被破坏。剂量增至1μg时,锥体细胞损伤范围扩大,溃变更严重。 2.幼兔侧脑室内注射0.1μg或0.2μg海人酸后,海马的锥体细胞有一定的损伤,但仪限于CA_3a区。 3.向成年兔海马CA_2区注射0.3μg海人酸后,海马神经元即有明显的损伤,但只局限于注射的部位。成年兔尾核头部注射0.3μ海人酸后,可在注射部位观察到损伤的神经元和数在的胶质细胞。成年家兔海马锥体细胞对海人酸的敏感性较幼兔为强。海人酸对家兔海马锥体细胞的作用比较强,同时尾核神经元对海人酸也有一定的敏感性。     

家兔主要大脑动脉胆碱能神经与蝶腭神经节、耳神经节的关系

应用神经节切除术和胆碱酯酸级化法，对19只新西兰家兔大脑前、中、后动脉的胆碱能神经的形态学变化进行了比较观察，目的在于探明主要的大脑动脉胆碱能神经与蝶腭神经节、耳神经节的关系．根据两组动物实验（①非手术组：不切除神经节，只对大脑前、中、后动脉进行胆碱酯酶染色，作为正常对照之用；②手术组：按五组不同组合方式，分别切除神经书，然后进行胆碱酯酶染色，观察不同方式的切除手术后的胆碱能神经的变化）的结果证明：非手术组的各主要大脑动脉壁上均存在丰富的棕红色胆碱能神经纤维，主干及分支都清晰可见，神经纤维密度呈（+++）．手术组各种方式的切除神经节的结果，表现为出现胆碱酯酶聚积现象和神经纤维的分布密度降低（++、+），未发现神经纤维消失．本研究的结果又提示，家兔一侧的主要大脑动脉胆碱能神经的节后神经元可能与双侧的蝶腭神经节和耳神经节有关。     

家兔心肌缺血再灌注前后心电高频成分的变化

急性心肌梗塞溶栓治疗过程中冠状动脉是否再通的判断比较困难。结扎家兔冠状动脉左室支３０分钟再灌注２１０分钟，用高频心电图三维谱分析法观察中高频成分、甚高频成分的变化。结果表明：心肌缺血时，中高频成分、甚高频成分减少，再灌注后逐渐恢复。     

176例脑动脉硬化BAEP与EEG的对比分析

应用脑干诱发电位和脑电图技术检测176例脑动脉硬化患者,并对其结果进行对比研究。结果表明:BAEP异常率为91.5％、EEG异常率为57.4％。证明BAEP明显优于GGE,脑动脉硬化应首选BAEP检查。