自体肿瘤抗原致敏DC-CIK联合化疗治疗晚期肺腺癌的效果及安全性评价

目的探讨自体肿瘤抗原致敏树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗治疗晚期肺腺癌的效果及安全性。方法选取平煤神马医疗集团总医院2013年4月至2016年4月收治的61例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组实施化疗治疗,观察组实施自体肿瘤抗原致敏DC-CIK联合化疗治疗,观察比较两组疾病客观缓解率、控制率及不良反应发生情况。结果观察组疾病客观缓解率及控制率分别为56.67%、83.87%,均高于对照组30.00%、56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对晚期肺腺癌患者行自体肿瘤抗原致敏DC-CIK、化疗联合治疗,可有效控制、缓解疾病,且安全性高。     

易瑞沙治疗42例化疗失败的晚期肺腺癌的临床观察

目的 观察易瑞沙单药治疗化疗失败的晚期肺腺癌的疗效和不良反应.方法 42例化疗失败的晚期肺腺癌患者口服易瑞沙250 mg,1次/d,直至病情进展或出现严重不良反应.结果 42例患者中完全缓解(CR)2例,占4.76%,部分缓解(PR)25例,占59.52%,稳定(SD)10例,占23.81%,进展(PD)5例,占11....     

易瑞沙治疗化疗失败晚期肺腺癌的临床观察

目的：观察易瑞沙治疗化疗失败的晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法：25例患者均每日口服易瑞沙250mg，直到病情进展时停药。同时选择性配合营养支持疗法、降低颅内压和止痛等治疗。观察症状变化、近期疗效、肿瘤进展时间、生存期及不良反应。结果：服药1个月后25例患者CR2例（8．0％），PR16例（64．0％），SD6例（24．0％），PD1例（4．0％）。有效率（RR）为72．0％，疾病控制率（DCR）为96．0％。中位肿瘤进展时间（TTP）为9．9个月。疗效以不吸烟者为好，P〈0．05。性别间疗效差异无统计学意义，P〉0．05。2例生存时间〉19个月，5例〉14个月，1年生存率28．0％。10例生存时间〉9个月，5例〉6个月，3例〉3个月。毒副作用主要为胸面部丘疹及色素沉着和轻微的消化道反应。结论：治疗失败的晚期肺腺癌应用易瑞沙治疗效果较好且安全，患者的耐受性及顺从性好，进一步的疗效和应用范围以及安全性有待更深入地研究、观察。     

胸腺肽辅助治疗晚期肺腺癌21例临床分析

胸腺肽辅助治疗晚期肺腺癌２１例临床分析宋建平（吉林市二医院，吉林市肿瘤研究所１３２００２）张新生（吉林日报卫生所１３００６１）肺腺癌恶性程度高，除了常见的呼吸道症状、体征外，往往出现并伴肿瘤直接浸润和转移引起的一系列副癌综合征（Ｐａｒａｎｅｏｐｌａｓ...     

培美曲塞治疗晚期肺腺癌13例临床观察

目的:观察培美曲塞单药或联合铂类治疗晚期肺腺癌的临床疗效、临床受益率和毒性反应.方法:单药方案为培美曲塞( 500mg/m2) d1静滴;联用方案为培美曲塞(500mg/m2) d1静滴,卡铂(AUC =5)或顺铂(75mg/m2)分d(1～2)静滴.应用培美曲塞24小时前口服地塞米松4mg,2次/天,连服3天;应用培美曲塞前1周口服叶酸400μg,1次/天,连服直到培美曲塞结束后21天;应用培美曲塞前1周予VitB121000μg肌注,每9周1次.疗效按照WHO统一评价标准评定,毒性反应按照WHO抗癌药物毒性标准评定.结果:全组13例可评价疗效者12例,1例只进行单药一周期治疗无法评价.其中CR 2例,PR 1例,SD 5例,PD 4例.缓解率25.0％,临床获益率66.7％.毒性反应均为Ⅰ度、Ⅱ度的骨髓抑制和胃肠道反应.结论:单药或联合使用培美曲塞治疗晚期肺腺癌有较好疗效,毒性反应轻,耐受性好.     

PC 化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效观察

目的：观察 PC 化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效。方法：将2010年3月至2011年3月于该院住院的108例肺腺癌患者采用随机数字表法均分为两组。两组患者均给予放疗;同时对照组（54例）采用多西他赛联合顺铂（DC）化疗措施,观察组（54例）采用培美曲塞联合顺铂（PC）化疗,采用最新制定的 WHO 实体肿瘤客观疗效评定标准（RECIST）依据胸部 CT 结果对患者的临床疗效进行评价。比较两组患者出院后的生存率。结果：观察组患者治疗总有效率88．89）％较对照组66．67％显著较高（P ＜0．05）;治疗后观察组总不良反应率为27．78％较对照组51．85％显著较高（P ＜0．05）;出院1年及3年后,观察组患者生存率为87．04％、70．37％较对照组77．78％、59．26％显著较高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗肺腺癌患者时,PC 化疗方案联合同步放化疗可显著提高患者的临床疗效和生存率。     

紫龙金联合化疗治疗Ⅰ期肺腺癌患者术后疗效分析

目的探讨紫龙金联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案治疗早期肺腺癌术后的临床效果。方法将2008年1月至2012年12月海南省农垦三亚医院呼吸内科收治的120例Ⅰ期肺腺癌手术患者随机分为手术组和化疗组,各60例。手术组单纯采用手术治疗,而化疗组在手术组的基础上采用紫龙金联合GP化疗方案;比较两组的近期疗效、生活质量等指标。结果化疗组的总缓解率为76.7%(46/60),手术组为58.3%(35/60),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗组的生理功能、生理职能、躯体疾病、一般状况、精力、社会功能、情感功能、精神健康等维度指标得分均显著高于手术组[(57.6±15.8)分比(33.8±13.5)分,(34.4±11.2)分比(27.4±11.4)分,(63.1±14.4)分比(38.4±13.2)分,(40.5±12.2)分比(30.6±9.7)分,(56.7±11.4)分比(39.2±8.5)分,(70.6±13.3)分比(46.6±14.8)分,(51.7±16.5)分比(35.2±13.3)分,(68.8±14.3)分比(48.7±9.5)分,均P<0.01]。结论紫龙金联合GP化疗方案治疗早期肺腺癌,可明显改善患者的生活质量,提高总缓解率。     

PC化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果观察

目的探讨PC化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的临床效果。方法将2015年7月至2016年7月于军事医学科学院附属解放军307医院诊治的98例局部晚期肺腺癌患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组给予培美曲塞+顺铂(PC)化疗方案,观察组在对照组基础上给予常规放疗。比较两组患者疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.88%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.37%,显著低于对照组的40.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PC化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌效果显著,安全可靠,在临床上具有一定的应用价值。     

肺腺癌EGFR突变患者一线化疗与靶向治疗生存分析

目的 对肺腺癌EGFR19号外显子缺失和EGFR21号外显子突变患者一线化疗和靶向治疗进行生存分析.方法 回顾性收集番禺中心医院就诊的101例肺腺癌患者资料,筛选出45例已做EGFR检测的患者,分析EGFR基因突变与临床各病理参数之间的关系.在45例EGFR基因突变患者中,筛选出19例19号外显子缺失和14例21号外显子突变患者,分别分析其一线化疗和靶向治疗生存状况.结果 19号外显子缺失患者的中位总生存期(OS)为11.2个月,较21号外显子突变者的10.3个月长,差异具有统计学意义(P<0.05);19号外显子缺失患者靶向治疗的OS为12.2个月,较一线化疗的10.1个月长,差异具有统计学意义(P<0.05);21外显子突变患者靶向治疗的OS为11.5个月,较一线化疗的8.3个月时间长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肺腺癌EGFR19号外显子缺失和EGFR21外显子突变患者中,靶向治疗总生存时间较一线化疗的总生存时间长.     

CAP方案联合维拉帕米治疗晚期肺腺癌疗效分析

目的　观察环磷酰胺 +阿霉素 +顺铂 (CAP)方案联合维拉帕米与单用CAP方案治疗晚期肺腺癌的疗效、毒副作用差异。方法　 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月 ,经病理证实且KPS评分≥ 60分的 5 6例晚期 (Ⅲb期或Ⅳ期 )初治肺腺癌病人被分为A、B组 ,其中A组 3 0例 ,B组 2 6例 ,分别采用CAP方案和CAP联合维拉帕米方案治疗 ,每 2 1d重复 ,共 3周期。结果　A组总有效率 (CR +PR)低于B组 ,分别为 2 6.7%和 3 8.5 % ,二者比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;A、B组中位生存期分别为 5 .4个月和 7.3个月 ,两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗副反应相似 ,主要毒副反应仍为骨髓抑制及胃肠道反应 ,联合维拉帕米治疗所增加的毒副反应轻微。结论　CAP联合维拉帕米治疗可提高晚期肺腺癌的化疗效果 ,延长患者生存期 ,毒副反应可以耐受 ,具有进一步推广应用价值。     

靶向联合化疗与常规化疗治疗表皮生长因子受体基因突变肺腺癌患者的临床效果

目的探讨靶向联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变晚期肺腺癌患者的临床疗效及靶向联合化疗对EGFR基因不同突变位点患者的疗效差别。方法选择安徽省胸科医院2016年1～12月收治确诊的64例EGFR基因检测阳性的Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌患者,使用随机数字表方法分为靶向联合化疗组(33例)与常规化疗组(31例),同时对靶向联合化疗组患者按照其基因突变位点不同分为3个亚组(19外显子突变组、21外显子突变组、20外显子突变组)。靶向联合化疗组患者采用EGFR受体酪氨酸抑制剂靶向治疗联合培美曲塞+卡铂/顺铂治疗,常规化疗组患者采用培美曲塞+卡铂/顺铂治疗。比较两治疗组患者的近期及远期疗效,并对靶向联合化疗组不同位点远期疗效进行数据分析。结果靶向联合化疗组的中位无进展生存期高于常规化疗组,两组差异有统计学意义(P <0. 05),两组患者总体疗效和不良反应总发生率相似,差异无统计学意义(P> 0. 05)。靶向联合化疗组中,不同外显子突变的肺腺癌患者之间靶向联合化疗的生存期相似,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 EGFR基因突变晚期肺腺癌患者接受靶向联合化疗能延长无进展生存时间,且不良反应未见增加。不同位点基因突变患者接受靶向联合化疗的临床效果无明显差别。     

CT引导下射频消融术治疗晚期肺腺癌疗效观察

目的探讨CT引导下射频消融术治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选择郑州大学附属郑州中心医院2017年1月至2018年12月收治的104例晚期肺腺癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者给予常规化学治疗;观察组患者给予CT引导下射频消融术联合常规化学治疗。流式细胞术检测2组患者治疗前及治疗后1、3个月血T细胞亚群水平,采用美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分评估2组患者治疗前、治疗后1、3个月的健康状况;观察2组患者治疗后6、12个月的总有效率、生存率、手术相关并发症及药物不良反应发生率。结果治疗前2组患者血CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+比值比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1、3个月,对照组患者血CD4~+、CD8~+水平、CD4~+/CD8~+比值及ECOG评分与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者治疗后1、3个月血CD4~+、CD8~+水平高于治疗前,CD4~+/CD8~+比值低于治疗前(P <0. 05);观察组患者治疗后1、3个月血CD4~+、CD8~+水平高于对照组,CD4~+/CD8~+比值低于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者ECOG评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3个月,观察组患者ECOG评分低于治疗前(P <0. 05);且观察组患者ECOG评低于对照组(P <0. 05)。治疗后6、12个月,对照组患者治疗总有效率分别为51. 92%(27/52)和19. 23%(10/52);观察组患者治疗总有效率分别为76. 92%(40/52)和34. 62%(18/52);治疗后6、12个月,观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ~2=7. 090、6. 528,P <0. 05);治疗后6个月,2组患者的生存率均为100%;治疗后12个月,对照组和观察组患者的生存率分别为55. 77%(29/52)和82. 69%(43/52),观察组患者的生存率高于对照组(χ~2=8. 847,P <0. 05)。观察组患者术后并发症发生率为36. 54%(19/52),经对症治疗后均恢复。观察组和对照组患者常规化学治疗时胃肠道反应和骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(χ~2=7. 527、6. 613,P> 0. 05)。结论 CT引导下射频消融术治疗晚期肺腺癌患者,疗效佳,安全性高,可提高患者免疫力,改善患者生活质量,延长患者的生存期。     

吉非替尼治疗化疗失败的晚期肺腺癌疗效观察与护理

非小细胞肺癌临床常见,多数患者在手术及放化疗后出现复发、多脏器转移,此时,患者的身体状况差、并发症较多,对肿瘤化疗药物不能耐受。近年来,我们对33例患者采用吉非替尼治疗并精心护理,取得满意效果。现报告如下。     

吉非替尼靶向治疗晚期肺腺癌11例疗效观察

为观察分子靶向药物吉非替尼对晚期肺腺癌的临床疗效及安全性,分析我科18个月11例患者资料。一线治疗2例,1例获CR,1例获PR,缓解时间分别为10个月和4个月;二线治疗9例,PR 5例,SD 3例,PD 1例,中位缓解时间10个月,中位肿瘤进展时间6个月。常见的毒副反应为皮疹、肝功能可逆性损害、腹泻和恶心,多在Ⅰ～Ⅱ度。安全易耐受,但价格昂贵,难以普及。     

热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的观察热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法将61例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,研究组31例给予胸腔积液置管引流后灌注顺铂化疗及局部胸腔热疗,对照组30例接受胸腔积液置管引流后单纯胸腔内灌注顺铂化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应,并采用KPS评分评价患者的生活质量。结果研究组胸腔积液控制客观有效率明显高于对照组(87.1%vs 60.0%,P0.05),生活质量的总改善率亦明显优于对照组(83.9%vs 56.7%,P0.05)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论胸腔热疗联合胸腔内灌注顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,能有效改善患者生活质量。