论精室生理病理与证治

论精室生理病理与证治北京中医药大学（１０００２９）秦国政主题词精室／病理生理学，精室／生理学，奇恒之府精室，又名精脏、精宫、精房，乃男子奇恒之府、生殖之精生化贮藏之所、冲任二脉起源之始，病非独虚尚有实，治非唯补亦可泻。笔者事男科，于此有所微识，兹论之...     

据精室特性论治精浊

前列腺炎(精浊)其发病机制完全符合精室之病理特点；病位虽居局部隐奥之处．而根本在于脏腑病变；临证论治当谨守精室施治之则，祛除病邪，消除诱因，增强局部整体之功能。使其化生闭藏施泄有度；最忌通利涩补过寒过热补肾一法。     

从“脑-心-肾-精室”轴的用药观探讨菟苓方治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生症的发生是阳气亏虚、湿浊内生进而阻滞精室的过程，可表现为肾虚湿阻证。结合“脑-心-肾-精室”轴的用药观，应用菟苓方治疗本病，以其禀“整体与局部同治”之意，补肾阳而助一身之阳，利水湿而祛一身水湿，同时重视祛除精室局部痰浊、瘀血，并兼具以平为期、补而不滞等特点。因此，通过探讨肾虚湿阻型良性前列腺增生症的中医病因病机，引出“脑-心-肾-精室”轴用药思路的重要意义，并据此探讨菟苓方的具体方义及相关临证经验，以期为临床应用提供参考。     

审证求因治疗前列腺炎

目的：总结周宝宽主任医师辨证论治前列腺炎经验。方法：以医案形式阐述前列腺炎的病因病机、证型、治法、方药。结果：前列腺炎病因病机以正虚为本,邪实为标;病理因素为湿热、瘀血、痰浊。湿热毒邪蕴结下焦,侵犯精室、膀胱气化失司,水道不利形成湿热下注证;气机阻滞,气血运行不畅,瘀阻精室形成气滞血瘀证;肾阴亏虚,相火亢盛,内蕴精室形成阴虚火旺证;肾阳虚损,温煦失职,气化功能失常形成肾阳虚衰证。结论：辨证论治前列腺炎疗效显著。     

从精室特性论治精浊

从精室既藏又泄、宜通不宜滞的生理特性切入,阐发精浊病发病的主要病因在于精室之藏泄失宜、易感湿热、易留瘀滞,并从脏腑虚实、正邪角度阐明精浊病早、中、后期的不同病机及病理特点,论述各个分期施治原则和不同证型的具体治法。     

从热入精室论治精浊探析

精浊病相当于现代医学的前列腺炎。根据其临床证候表现,从热入精室辨证治疗,以小柴胡汤加减为主方,随症加减,临床疗效显著。     

遗精辨治七法

遗精症,病情复杂,病因众多,其病位在于精室,诸般内外致病因素扰动精室,或精室亏虚固摄无力均可致遗泄频作,临证需详审病因,局部整体参合论治,绝不可拘于一家之说。     

慢性精囊炎中医分型辨治体会

慢性精囊炎以性交、手淫或遗精时精液中出现血液为特征性表现,属中医"血精"范畴,病在下焦"精室"。笔者在总结先贤对该病治疗认识的基础上,结合自己的临床实践,将其归纳为阴虚湿热、瘀血阻络和气不摄血三个证型进行分证论治,获效较为满意,并以案例为证。     

十味温胆汤加减治疗遗精证30例

运用十味温胆汤加减治疗遗精证，治愈率４６．７％，总有效率９３．４％。笔者认为，遗精一证，病本为肝肾精亏、心血不足，其标为热扰精室，虚热为患；故治疗以补肝肾、固精血、除烦热、宁心神，应用十味温胆汤加减补虚固精，除烦清虚，不以“交泰”而心肾得通，遗精自止。     

王渭川论治精液不液化症

王渭川对精液不液化症治疗经验独到，认为临证宜审因寻源，重视阴阳互根，水火既济；强调气血畅通，升降有序，以及邪阻精室。临床治疗在辨证的基础上，或温肾壮督，或滋肾填精，或舒肝柔肝，或活血消痰，或清热利湿，针对不同病机选方用药，收到较好疗效。     

病位证素的特征

对脑[神]、心、肺、脾、肝、肾、胃、胆、小肠、大肠、膀胱、胞宫[精室]、胸膈[上焦]、少腹[下焦]、表、半表、半里、经络、肌肤[皮肤、肌肉]、筋骨[关节]等19项病位证素的概念，各证素的临床表现及其证候属性，与相关证素间的联系规律，常见证型等进行了规范性论述。     

陈其华教授从痰辨治精冷不化撷菁

介绍陈其华教授从痰辨治精冷不化临证经验。精冷不化相当于现代医学的精液液化时间长及精液不液化,是造成不育症的重要因素之一。陈其华教授认为,精冷不化应责之于痰,其病机多为脾肾阳虚,肝郁气滞,气化失司,痰从中生,或湿热下注,痰浊湿热胶结,阻滞精室精道,阳气难以温煦精室。治疗上应以温阳化气、消痰通络为原则,注重整体与局部辨证,权衡疾病虚实主次,参以引经药物直达病所,每获良效,另举验案以飨同道。     

再论男子奇恒之腑精室

主要论述男子精室为奇恒之腑的理论依据、生理病理、临床应用、精室病治疗方法等,提出精室病治疗原则、辨证分型、用药特点等。     

热入血室证名之管见

热入血室证名之管见热入血室之证名，首见于（伤寒论·辨太阳病脉证并治》及《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中：“妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适．断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”“妇人中风，发热恶寒，经水适来，得...     

精液量过少中医治疗要点

精液量过少虚证属多，瘀证多兼。①肾精亏损证，治宜填补肾精，方用生髓育麟丹（《辨证录》）加减。②气血两虚证，治宜补气养血，方用十全大补汤（《太平惠民和剂局方》）加减。③热伤精室证，治宜养阴生精，方用大补阴丸（《医学正传》）加减。     

遗精贵在于通诠释

为更加合理的分析遗精的中医病因病机理论，根据临床治疗实践，从精室的概念出发，结合古今文献．着重论述了精室的生理及其与遗精这一病理现象的关系，认为精室脉络瘀阻是男子遗精的重要病机，提出了从瘀论治遗精的观点，并就其治疗思路结合作者的临床体会作了详细分析。对遗精的中医药治疗应在不断总结“交通心肾、补虚涩精、清利湿热”等传统的临床辨治思路基础上，结合现代中医研究成果，重视精室瘀阻这一病理现象．这样．才能更加丰富中医理论的临床指导作用。     

曾庆琪运用润精汤治疗不育症经验总结

目的:通过分析和探讨润精汤的方药组成和配伍特点,以总结曾庆琪教授治疗男性不育症的临证思维。方法:介绍曾庆琪教授对男性不育症的认识,润精汤是曾庆琪教授基于"精室理论",根据精室的功能特点,总结出"通补并用"为核心的治疗法则,创制而成的治疗少弱精子症的经验方,对润精汤进行辨析,并介绍典型病案。结果:润精汤的适应症与男性不育症的主要病因病机相符,其组方合理,疗效确切,具有很高的临床使用价值。结论:润精汤治疗男性不育症具有推广应用价值。     

浅谈中医对慢性前列腺炎的认识

慢性前列腺炎属精病,病位在肾,精室瘀阻,为病机关键。湿热浊毒,瘀滞精室是主要病机。治疗上以清热利湿是主要措施,辅以行气活血化瘀、补精培元,益肾通窍为治则。可与奇经结合治疗,补以血肉之品,对治疗慢性前列腺炎有较好的作用。     

精室辨证在中医男性科中的应用探讨

简版：从精室的古今认识,讨论分析其形态基础和生理功能,认为精室的生理功能与男性泌尿生殖息息相关,精室病与现代医学所说的前列腺炎、前列腺增生和精囊腺炎等密切相关,精室辨证在中医男科的临床运用中具有实际指导意义。……     

水蛭在精液病中的应用

水蛭在精液病中的应用王世彪甘肃省金塔县人民医院（７３５３００）水蛭是破血、逐淤、通经之要药。笔者在临床上用以治疗男性精液病，常获捷效，现介绍如下。１不射精该病多由肝经湿热，下阻精窍，或淤血败精淤阻精室，或肾虚肝郁，气机不畅，经气壅塞精窍所致。临床多出...