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目前有些 2型糖尿病患者即使应用足够的口服降糖药(OHA)也难以得到满意的治疗效果 ,此即所谓 OHA治疗失效问题 ,本文对 98例 OHA失效患者进行原因分析。1 临床资料1.1 糖尿病控制标准 :见附表。OHA治疗失效分为下述两种类型。 (1)原发失效 :服用足够剂量的降糖药治疗一个月后 ,血糖达不到附表中较好控制标准。 (2 )继发失效 :开始服用足够剂量的降糖药至少 3个附表 糖尿病控制标准理想控制较好控制控制差血浆葡萄糖空腹 ( mmol/ L ) <6.0 6.0~ 7.8>7.8餐后 2小时 ( mmol/ L) <8.0 8.0~ 10 >10月内血糖控制良好 ,但随后虽然继续应… 相似文献
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新型口服降糖药及口服降糖药新剂型 总被引:4,自引:0,他引:4
迄今口服降糖药仍然是治疗糖尿病的主要手段。传统的口服降糖药物包括磺脲类药物、双胍类、α-糖苷酶抑制剂,它们从不同的角度改善糖代谢,如促进胰岛素分泌、减少肝糖输出、延缓胃肠道碳水化合物吸收等。但英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)显示无论采取现有的何种治疗手段,糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)都逐年升高,胰岛B细胞功能进行性衰退。随着对糖尿病的发病机制的深入研究,针对糖尿病治疗的新靶点,近年开发出越来越多的新型口服降糖药,本文对此以及口服降糖药的新剂型做一简述。 相似文献
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目的:观察口服降糖药继发性失效的Ⅱ型糖尿病患者改用胰岛素治疗的疗效。方法:诺和灵30R每天2次皮下注射。从小剂量开始,20U/d,1~2d后逐渐加量,每次增加2~4U,直至达到有效标准。结果:改用胰岛素治疗后患者的血糖及糖化血红蛋白均显著下降,C肽明显上升(均为P<0.05),用药15.4±6.4d达有效标准,人均用胰岛素量27.0±9.5U/d,治疗费用明显下降。结论:胰岛素可有效控制Ⅱ型糖尿病患者口服降糖药继发性失效的血糖水平,且副作用甚少,医疗支出下降。 相似文献
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口服降糖药选评 总被引:2,自引:0,他引:2
王汝龙 《临床药物治疗杂志》2004,2(3):1-4
<正> 糖尿病是以高血糖为其基本生化特征的慢性综合征。长期持续高血糖将导致广泛的微血管及大血管并发症,如失明、心脑血管病变、下肢坏疽及尿毒症等,严重危害人体健康,甚至危及生命。糖尿病目前分为4型,其中以2型糖尿病(T2DM)较为多见,其发病机理是由于胰岛素抵抗 相似文献
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糖尿病是一种常见的以胰岛素绝对或相对不足导致的、以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病;是临床常见的疾病之一,已成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后,严重威胁人类健康的疾病。据世界卫生组织(WHO)统计的资料,1998年全球糖尿病患者为1.2亿,预计2025年将达3亿。目前,我国糖尿病患者人数已达4000万,且发病率正以每年千分之一的速度增长,因此治疗和控制该病十分重要和紧迫。糖尿病按病因学分为:Ⅰ型糖尿病;Ⅱ型糖尿病;Ⅲ型糖尿病等。在糖尿病患者中约90%为Ⅱ型糖尿病,而口服降糖药是其治疗首选。为了更合理、安全、有效、经济地选择用药,对我院2000-2004年口服降糖药的应用现状进行了统计分析,以期为科研部门、生产企业和医院临床合理用药提供参考。 相似文献
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新型口服降糖药--瑞格列奈 总被引:1,自引:0,他引:1
瑞格列奈(repaglinide)是甲基苯甲胺苯甲酸(CBMA)家族的一种新型口服降糖药物,能促进胰岛素分泌,与β-细胞的结合位点和磺脲类药物不同,具有吸收快、起效快、作用时间短的特点,可在Ⅱ型糖尿病患者中模拟生理性胰岛素分泌,有效控制餐后高血糖,主要在肝中代谢,绝大部分由粪便排泄,有较高的蛋白结合率,不会在组织中蓄积,具较好的安全性,且与双胍类药物有协同作用。因此,在饮食治疗失效的Ⅱ型糖尿病患者中,既可作为一线抗糖尿病药物单独应用,也可与其它降糖药联合应用增加疗效,有可能为Ⅱ型糖尿病的治疗提供一种新的手段… 相似文献
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目的调查分析口服降糖药在临床中的应用。方法将60名患者分成4组,实施不同治疗方案测定空腹、餐后血糖值进行比较,每次测得血糖值进行比较。在与二甲双胍、糖脉康配伍方案中,格列美脲优于格列吡嗪、格列齐特。结果方案4疗效最好。结论[二甲双胍+糖脉康+格列美脲]为最佳治疗方案。 相似文献
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我院口服降糖药使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解本院口服降糖药的用药情况和发展趋势。方法回顾性调查我院药房2006-2008年间口服降糖类药物的药物利用指数、并进行合理性的统计分析和比较。结果我院口服降糖药的用药金额逐年增长,但2008年较2007年增长相对缓慢;口服降糖药的药物利用指数(DUI)大多接近1,盐酸二甲双胍片、阿卡波糖的DUI值偏小。结论口服降糖药在糖尿病的临床治疗中占有重要的地位,且有很大的市场潜力。我院口服降糖药的使用基本合理。 相似文献
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糖尿病是一种常见的以胰岛素绝对或相对不足导致的、以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病;是临床常见的疾病之一,已成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后,严重威胁人类健康的疾病。据世界卫生组织(WHO)统计的资料,1998年全球糖尿病患者为1.2亿,预计2025年将达3亿。目前,我国糖尿病患者人数已达4000万,且发病率正以每年千分之一的速度增长[1],因此治疗和控制该病十分重要和紧迫。糖尿病按病因学分为:Ⅰ型糖尿病;Ⅱ型糖尿病;Ⅲ型糖尿病等。在糖尿病患者中约90%为Ⅱ型糖尿病,而口服降糖药是其治疗首选。为了更合理、安全、有效、经济地选择… 相似文献
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各类口服降糖药的作用特点及临床应用进展 总被引:5,自引:0,他引:5
迄今为止,糖尿病(DM)已成为威胁人类健康的第三大杀手。在我国,若将糖耐量异常(IGT)统计在内,则现有DM患者约6 000万,居世界第二[1]。我国DM患者90%以上属2型DM(T2DM),其中绝大多数需要口服降糖药(OHA)治疗[2]。近年来随着新药的不断问世,OHA的品种日益增多,现将其综述如下。一、促胰岛素(INS)分泌剂一般将主要通过刺激INS合成或分泌的OHA称促INS分泌剂。促INS分泌剂又可分为磺脲类(SU)和格列奈类。1、SU类:SU类是一类具中等降糖作用的药物,主要通过与胰岛β细胞膜上SU受体结合,抑制ATP敏感的K离子(KATP)通道,导致细胞… 相似文献
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糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一.目前全球糖尿病患者约有1.7亿,且糖尿病发病率有逐年上升的趋势,同时还引起多种并发症.单纯饮食和运动疗法仅对少部分发病初期的非胰岛素依赖型糖尿病患者有效.因此,对于大多数糖尿病患者还需要选择降糖药予以控制病情.临床上治疗糖尿病的药物主要有胰岛素制剂和口服降糖药.其中口服降糖药因给药途径方便,患者容易接受,使用尤为广泛.因此,口服降糖药在糖尿病治疗中有着重要的作用.本文结合口服降血糖药的作用机制、不良反应及临床应用进行综述. 相似文献
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糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用引起的一种慢性高血糖状态[1]。糖尿病患者多数为2型糖尿病,占患者总数的95%以上。2型糖尿病可以依靠各种降糖药物治疗,现在已有很多口服降糖药用于临床,主要有以下几大类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。 相似文献
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口服降糖药临床应用新认识新进展 总被引:4,自引:0,他引:4
施法兴 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(6):49-52
糖尿病(DM)尤其是2型糖尿病(T2DM)的治疗和控制目标随着对其病因和发病机制的深入研究,大规模临床试验如糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究结果,以及新型降糖药物的不断研制,其治疗方法从60年代的三驾马车(饮食、运动、药物)到迄今的五驾马车(饮食、运动、药物、教育、自我监测血糖), 相似文献