咽旁间隙肿瘤27例临床分析

咽旁间隙肿瘤发病率较低，在头颈部肿瘤中不到0．5％。可发生多种类型的良性，恶性肿瘤。咽旁间隙有较多重要的血管、神经，解剖关系复杂。在诊断和治疗上有一定的困难。本文回顾性总结我院耳鼻咽喉科近10年收治27例咽旁间隙肿瘤的诊治情况。     

登革热439例临床分析

1978年6月～11月广东省佛山市发生经血清学及病毒分离确诊的登革热流行。现将收治留医的439例病案分析如下。一、一般分析一、发病季节:最早4例于7月中旬发病,最晚于11月上旬,病例集中在8月上旬至10月中旬,计405例占92.26%。二、年龄、性别;年龄最小3岁半,最大66岁,21～50岁青壮年占大多数(80.41%)(表1)。男性228例,女性211例,男女之比为1.08:1。     

733例食管癌流行病学分析

食管癌是一种十分常见的恶性肿瘤，我国的食管癌发病率居世界首位。死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的23．5％，仅次于胃癌。为了探索食管癌在青海省的发生规律，本文回顾性地分析省附属肿瘤医院1994～2003年间的食管癌发病情况。报告如下。     

肺炎型肺癌37例临床影像分析

目的探讨肺炎型肺癌的影像表现及其临床特点。方法对2008年1月—2012年1月37例临床确诊的肺炎型肺癌的临床及影像资料进行回顾性分析。结果病灶分布情况:多发5例;单发32例,其中右肺上叶11例,右中叶4例,下叶3例;左肺上叶9例,下叶5例。病灶形态:斑片状影12例,片状实变影25例。密度:单纯毛玻璃样4例,混合毛玻璃样影6例,斑片及片状实变影27例,空泡征8例,蜂窝征3例,充气支气管征14例。病灶边缘:清晰24例,模糊13例,粗长毛刺8例,短细毛刺4例,胸膜凹陷征9例。其他:胸腔积液9例,胸椎及肋骨破坏4例,纵隔肺门淋巴结肿大6例。增强扫描实性部分无明显强化。结论肺炎型肺癌的影像及临床表现无特异性,抗炎、抗结核治疗无效时,及时进行组织学检查是确诊的重要途径。     

纤维支气管镜在肺癌228例患者的临床分析

[目的]探讨肺癌纤维支气管镜诊断的镜下特点和临床特征。[方法]回顾性分析了228例经纤维支气管镜诊断的肺癌患者临床资料。[结果]病灶发生于叶支气管者最多,发生于右中叶者发生率(68.75%)。不同发生部位比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。组织学类型以鳞癌最为常见,其次是小细胞癌,腺癌、未分型癌和其他类型肺癌。纤支镜镜下特征与肺癌组织学类型相关性差异有统计学意义(P﹤0.05)。肺癌的分型:228例肺癌患者中中央型肺癌164例(71.9%),周围型肺癌64例(28.1%)。纤支镜镜下表现:管内增殖型55例(24.1%)、管外压迫型53例(23.2%)、管壁浸润型51例(22.3%)、混合型81例(35.5%)和正常型12例(5.2%)。[结论]肺癌以中央型多见,纤支镜镜下特点以增生型和混合型为主,组织学类型主要为鳞癌和小细胞癌。     

青年人肺癌31例临床分析

本文以我科1986～1993年经细胞学、病理学证实的40岁以下青年肺癌31例的临床资料,与同期随机抽样的60岁以上老年肺癌42例作对照分析,以探讨青年肺部X线、组织学类型及纤维支气管镜(纤支镜)所见等特点。     

肿瘤专科医院患者医院感染的临床分析

目的：了解肿瘤专科医院中恶性肿瘤患者并发医院感染的特点及预后。方法：对我院近6年收治的恶性实体瘤患者（包括恶性淋巴瘤）中并发医院感染的1422例患者的临床情况进行回顾性调查。结果：肿瘤专科医院中医院感染多见于淋巴瘤和肺癌；≥60岁，临床Ⅲ-Ⅳ期的患者较易并发感染；呼吸道是最常见的好发部位；病原菌以G^-菌为主，占56．1％，亚胺培南／西司他丁（泰能）和万古霉素分别对G^-菌和G^ 菌保持较高的敏感性，结论：恶性肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌且耐药率较高。     

年轻人肺癌64例临床分析

肺癌发病率逐年上升已为世人所公认,年轻人肺癌亦是如此。由于认识不足,常导致误诊误治。我院自1979年11月～1995年8月外科治疗年轻人肺癌饲例,占同期外科治疗肺癌的9．0％（64／712）,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男33例,女31例,男女之比为1．1：1,年龄24～40岁。1．2主要症状刺激性咳嗽37侧（57．8％）,胸痛33例（51．6％）,血痰27例（34．4％）,低热8例（12．5％）,体检发现2例（3．1％）。1．3胸片表现肿块型52例（81．3％）,其中伴胸膜皱缩征及支气管充气征各1例,肺炎样表现8例（12．5％）,肿块伴肺不张3例（4…     

678例性病患者流行病学分析

我国的性传播疾病（STD）呈上升趋势，已成为严重的公共卫生问题。为了解仙桃市性病的流行状况和发病因素，为预治工作提供依据，现对2004年1月～12月仙桃市报告的8大类性病患者进行流行病学调查分析，现报告如下。     

深圳市龙岗区2003——2008年恶性肿瘤监测资料分析

目的分析龙岗区恶性肿瘤监测现状,探讨龙岗区近年来恶性肿瘤发病分布规律及趋势。方法各级医疗单位定期报卡,通过恶性肿瘤监测网络进行统计分析。结果龙岗区2003—2008年恶性肿瘤新发病的患者数呈逐年上升趋势;户籍人口恶性肿瘤发病率比较稳定,暂住人噁性肿瘤发病率呈逐年上升趋势;70岁以上人群恶性肿瘤发病明显高于其他年龄段人群,且有向年轻化发展的趋势;男性发病人数多于女性;诊断依据以病理学诊断、仪器诊断为主。结论龙岗区恶性肿瘤发病上升趋势较明显,发病年龄提前,严重影响居民的健康。     

原发性肺部恶性肿瘤与COPD患者外周血淋巴细胞亚群和NK细胞水平测定的临床探讨

目的　探讨原发性肺部恶性肿瘤与慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者外周血淋巴细胞亚群及NK细胞水平测定的临床价值。方法　应用单克隆抗体 -碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法 (APAAP法 )测定 60例COPD病人 ,5 0例原发性肺部恶性肿瘤病人和 40例正常对照组CD3 + ,CD4+ ,CD8+ ,CD19+ 及NK细胞的百分数 ,计算CD4+ /CD8+ 比值。结果　原发性肺部恶性肿瘤组、COPD组的CD3 + ,CD4+ ,CD4+ /CD8+ ,CD19+ 明显降低 ,而CD8明显增高 ,与对照组比较均有显著差异 (P <0 0 1) ;原发性肺部恶性肿瘤组的NK细胞的百分数降低 ,与对照组比较有显著差异 (P <0 0 1) ,COPD组NK表达与对照组比较无显著差异 (P >0 0 5 )。原发性肺部恶性肿瘤组与COPD组的CD3 + ,CD4+ ,CD8+ 均无明显差异 (P >0 0 5 ) ,而NK ,CD19+ 有差异 (P <0 0 1)。结论　原发性肺部恶性肿瘤组和COPD组存在细胞免疫功能紊乱和失调 ,临床上应不失时机的应用免疫调节剂     

妊娠期合并恶性肿瘤的临床分析

目的探讨妊娠期合并恶性肿瘤的治疗及对母婴结局的影响。 方法选择2006年1月至2011年12月,于本院产科分娩的妊娠期合并恶性肿瘤20例为研究对象。其中乳腺癌为6例(30.00%),宫颈癌为5例(25.00%),肝癌为3例(15.00%),卵巢癌为2例(10.00%),甲状腺癌为2例(10.00%),鼻咽癌为1例(5.00%),颅内恶性肿瘤为1例(5.00%)。妊娠期合并恶性肿瘤发生率为0.24%(20/8261)。回顾性分析患者的临床表现、诊断结果、孕期和产后治疗情况,分娩孕周,分娩方式,新生儿出生体重,生后1 min Apgar评分及有无畸形等,并电话随访患者的生存情况截至2012年4月(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象签署临床研究知情同意书)。 结果20例患者中,放弃妊娠行引产术为6例(30.00%),继续妊娠的14例(60.00%)患者中,孕期接受化疗者为4例,孕期行肿瘤手术治疗者为4例;剖宫产为11例,阴道分娩为3例。新生儿分娩时胎龄为30^＋5～39孕周,新生儿出生体重为(1380～3200)g,无一例新生儿窒息和畸形发生。 结论妊娠期合并恶性肿瘤以乳腺癌和宫颈癌最为常见。治疗应根据肿瘤分期、妊娠时间、孕妇意愿(是否继续妊娠)等因素综合考虑后,进行个体化治疗。中、晚孕期可相对安全地对部分患者实施手术治疗,并使用相对安全的化疗药物。     

2006年～2009年张家港市恶性肿瘤发病情况分析

目的：分析张家港市2006年～2009年恶性肿瘤流行特点及发病趋势,为开展防治提供依据。方法：采用描述流行病学方法对2006年～2009年期间张家港市恶性肿瘤监测资料进行统计分析。结果：2006年～2009年张家港市恶性肿瘤平均发病率为278.18/10万,其中男性为332.20/10万,女性为225.21/10万。胃癌、肺癌和肝癌连续4年居恶性肿瘤发病前3位,胃癌居男性恶性肿瘤首位,乳腺癌居女性恶性肿瘤首位。恶性肿瘤发病率随年龄增长而增加,≥45岁发病率迅速上升。结论：张家港市恶性肿瘤发病率有逐年上升趋势,≥45岁是恶性肿瘤的高危人群,应加强监测工作。     

椎管内肿瘤显微手术31例临床分析

目的探讨显微手术在椎管内肿瘤切除中的临床效果。方法选取2012年2月至2012年4月我科31例神经鞘瘤和脊膜瘤患者实施显微肿瘤切除手术。结果全部31例肿瘤均被顺利切除。在出院时27例病人痊愈,3例好转,1例为无变化。全部病人运动障碍、感觉障碍及括约肌功能障碍恢复情况较为理想。结论显微手术在椎管内肿瘤切除中的临床效果良好,值得临床推广应用。     

腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤52例的临床分析

目的：探讨腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的治疗效果及新进展。方法：2008年10月-2012年1月采用腹腔镜经后腹腔途径对52例肾肿瘤患者行LPN,40例患者阻断肾动脉主干,12例患者选择性阻断肾段动脉,肿瘤直径3.9cm（0.8～4.9cm）,观察观察手术时间、热缺血时间、术中出血量、围术期并发症及预后。结果：52例手术均顺利完成。平均手术时间80min（50～160min）,平均热缺血时间23min（15～35min）,术中平均出血量79ml（10～260ml）。2例患者术后出现迟发出血,1例保守治疗治愈,1例行介入栓塞治疗。1例术后出现漏尿,2周自行愈合。平均住院时间8.5d（7～15d）。术后病理示肾透明细胞癌39例,乳头状肾细胞癌6例,嫌色细胞癌2例,嗜酸细胞腺瘤2例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例,切缘均为阴性。随访12～36个月肿瘤无复发。结论：经腹膜后途径腹腔镜肾脏部分切除术治疗T1肾肿瘤安全有效,并发症少,保留肾单位功能恢复好,值得推广应用。     

Autopsy Cases of Asbestosis in Japan: A Statistical Analysis on Registered Cases

There are 525 (484 male, 38 female, 3 unknown) autopsy cases with asbestosis registered in the Annual of the Pathological Autopsy Cases in Japan, which is issued by the Japanese Society of Pathology for the years 1958-1996. The frequency of asbestosis (number of cases/total autopsy cases) was 0.017% (76/440,334) for the 1958-1979 time period, 0.058% (226/390,124) for 1980-1989, and 0.099% (223/225,801) for 1990-1996. There was a significant increase in asbestosis cases across the three time periods (p < .0001). The number of asbestosis cases increased markedly among individuals who worked with asbestos products, as well as among those employed in asbestos-processing factories. The frequency of malignant tumors associated with asbestosis was 61.0% (320/525), and the frequency also increased across the three time periods, from 43.4% (33/76) to 62.8% (142/226) and 65.0% (145/223), respectively. Among the 525 cases with asbestosis, there were 174 lung cancers (33.1%), 73 malignant mesotheliomas (13.9%), 29 stomach cancers (5.5%), 14 liver cancers (2.7%), 9 prostatic cancers (1.7%), 8 malignant lymphomas (1.5%), 6 laryngeal cancers (1.1%), 4 pancreas cancers (0.8%), 3 rectal cancers (0.6%), and 28 other cancers (5.3%). The frequencies of lung cancer, malignant mesothelioma, and laryngeal cancer were significantly higher in the cases with asbestosis than among the nonasbestosis cases. The number of malignant tumors related to asbestos exposure is expected to increase in the future.     

A mortality study of cobalt production workers: An extension of the follow-up

The follow-up of a cohort of workers employed in an electrochemical plant producing cobalt and sodium, previously studied from 1950–1980, has been extended from 1981–1988. The standardized mortality ratio (SMR) for all causes of death was 0.85 (95% confidence interval [CI] + 0.76–0.95, 309 observed) for the whole cohort, and 0.95 (95% CI + 0.83–1.08, 247 observed) for the subcohort of workers born in France. With regard to lung cancer mortality among cobalt production workers, which is the main objective of the study, the SMRs were, respectively, 0.85 (95% CI + 0.18–2.50, 3 observed) and 1.16 (95% CI + 0.24–3.40, 3 observed). Neither did any excess of mortality from diseases of the circulatory and of the respiratory systems appear among cobalt production workers. Maintenance workers, however, exhibited high SMRs for lung cancer, reaching statistical significance for duration of exposure and time since first exposure ≥ 30 years. This study does not support the hypothesis of a relationship between lung cancer and cobaltexposure. © 1993 Wiley-Liss. Inc.     

卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤13例临床诊治分析

目的：提高对卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤（Sertoli-Leydig cell tumor,SLCT）的认识及治疗水平。方法：回顾性分析2014年6月—2021年7月首都医科大学附属北京妇产医院收治的经手术、病理确诊的13例卵巢SLCT患者的病例资料,分析其临床特点、诊断、治疗及预后。结果：13例患者发病年龄为13～72岁,中位年龄31岁。8例患者（61.5%）血清睾酮水平升高并出现雄激素过多的临床表现,3例（23.1%）患者表现为异常子宫出血,另2例（15.4%）无明显临床症状。影像学主要表现为附件区囊实性或实性肿物。13例患者均行手术治疗,术后均经组织学病理及免疫组织化学检查确诊为卵巢SLCT,其中ⅠA期11例,ⅠC期2例。4例在病理诊断明确、前次手术间隔1～2个月后行二次手术,行患侧附件切除及盆腹腔多点活检。2例ⅠC期患者术后行博来霉素+依托泊苷+顺铂（BEP）方案化疗。13例患者术后中位随访时间为33个月,均未见复发。结论：女性有异常内分泌症状、附件区囊实性或实性肿物,应考虑卵巢SLCT的可能性;治疗以手术为主,术中和术后病理明确SLCT诊断,酌情联合化疗;建议术后...     

Logistic回归分析恶性肿瘤患者并发医院感染的特点

目的探讨恶性肿瘤患者并发医院感染的特点及其危险因素。方法回顾性分析210例恶性肿瘤并发医院感染的患者的临床资料,对可能与恶性肿瘤并发医院感染有关的因素进行非条件Logistic回归分析。结果恶性肿瘤患者医院感染率高于其他疾病患者(P<0.05),且并发医院感染以肺癌病人为主。常见的感染部位为呼吸道、泌尿道和胃肠道,病原菌以革兰阴性杆菌为主(56.3%)其中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎杆菌为主。多因素非条件Logis-tic回归分析筛选出住院的时间、介入性操作、抗生素的应用、化疗、手术、合并糖尿病及肿瘤转移是医院感染的危险因素(P<0.05)。结论为了预防恶性肿瘤患者发生医院感染,应采取的主要措施是缩短住院时间、合理使用抗生素、尽量避免化疗导致的白细胞下降、减少不必要的介入性操作、严格的控制原发病。