丁丙诺啡舌下片合并东莨菪碱、异丙嗪药物依赖者脑灰质密度的研究

目的:观察盐酸丁丙诺啡舌下片(sublingual buprenorphine)合并东莨菪碱(scopolamine)、异丙嗪(promet鄄hazine)药物依赖者(简称BSP依赖者)脑灰质密度的变化,并比较其与海洛因依赖者脑结构损害的异同。方法:采用基于像素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法对16例BSP依赖者、20例海洛因依赖者停药第3天、第2个月的脑灰质密度进行了组间以及组内自身前后对比研究,并设立18例正常对照者。结果:与正常对照组相比,BSP滥用可导致成瘾者大脑广泛性脑结构损害,表现为灰质密度下降,涉及额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶、纹状体等脑区;与海洛因依赖组相比,停药3天BSP依赖组脑区灰质受损程度重于海洛因依赖组,且随着停药时间的延长,BSP依赖者灰质恢复进程慢于海洛因依赖者。结论:BSP滥用可造成依赖者广泛性、严重的脑皮质结构异常,主要集中在额叶等与成瘾关系密切的脑区。BSP滥用较海洛因更易损伤大脑皮质神经元,且大脑灰质恢复进程慢于海洛因依赖组,这提示BSP滥用对大脑皮质神经元的损害在短时间难以恢复。     

海洛因成瘾者停用海洛因后的脑功能情况-静息状态下fMRI研究

目的：探讨海洛因成瘾者停止用药后静息状态下脑功能的变化情况。方法：对海洛因成瘾者在停止使用海洛因3天（10人），1个月（10人）以及2个月（14人）时分别在静息状态下进行功能磁共振检测。并与正常对照进行比较。结果：成瘾者停用海洛因3天时出现额叶内侧，扣带回。颞上回等异常，停用1个月，额叶脑功能异常加重，海马功能出现异常，停用2个月，脑功能逐步恢复。结论：脑区的变化可能反映出海洛因成瘾者停药后渴求和复发可能性先增加。再下降的变化过程。额叶和海马发生变化时有时间上的关联性。本研究结果一方面为成瘾的动机假说提供了新的支持，另一方面提出海洛因依赖者在停药1个月左右复发的风险最大。     

2型糖尿病患者大脑灰质密度改变及其与认知受损的相关性研究

目的:利用磁共振成像技术结合基于体素的形态学分析方法,探讨2型糖尿病(T2DM)患者大脑灰质密度改变与糖尿病临床指标及认知功能受损之间的关系。方法:采集31名T2DM患者及32名正常人的大脑磁共振结构像,计算全脑体素的灰质密度,提取存在显著差异脑区的灰质密度与临床指标及认知测试结果进行相关性分析。结果:体素的形态学结果显示,与正常对照组相比,T2DM患者右侧小脑、左侧颞中回、左侧枕中回的灰质密度明显降低(P0.001)。右侧小脑及左侧颞中回的灰质密度分别与简易精神状态检查量表评分呈显著正相关。结论:T2DM患者在小脑、颞叶和枕叶会出现灰质密度降低,且这些脑区的灰质密度降低与患者认知受损有关。     

多发性硬化和视神经脊髓炎的脑灰质结构分析

目的 利用基于体素的形态学测量(VBM)和基于皮层的脑形态学测量(SBM)方法对多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者脑灰质体积及皮层厚度进行比较分析,探讨这两种疾病的脑灰质结构变化的差异。方法 对21例MS患者,16例NMO患者以及19例健康对照者行磁共振常规序列扫描,基于Matlab2014a平台的统计参数工具SPM12以及SPM12下的小工具CAT12,对VBM和SBM方法处理的数据进行分析。结果 MS组与正常对照(NC)组相比,经高斯随机场(GRF)校正后,MS组在左侧枕上回、左侧楔叶、左侧距状皮质、左侧楔前叶、左侧中央后回、左侧中央旁小叶、右侧楔叶、左侧额中回、左侧额上回和左侧额内侧回灰质体积显著性减少(P<0.05);经族系错误(FWE)法校正后,MS组在左侧中央旁小叶、左侧额上回和左侧楔前叶皮层厚度显著性减少(P<0.05)。NMO组与NC组相比,经GRF校正后,NMO组在左侧中央后回、左侧中央前回、左侧顶下小叶、右侧中央前回和右侧额中回灰质体积显著性增加(P<0.05);NMO组在左侧枕中回、左侧枕上回、左侧颞下回、右侧枕中回、左侧额上回眶部、...     

海洛因依赖者血清中IL—1、IL—2和TNF含量变化的研究

针对海洛因依赖者普遍存在易受细菌、病毒感染 ,多不易治愈的临床表现。本文通过对 45例海洛因成瘾者和 40例正常人血清中白细胞介素 - 1(IL- 1) ,白细胞介素 - 2 (IL- 2 )和肿瘤坏死因子 (TNF)含量测定 ,以探讨海洛因依赖者免疫功能损害与细胞因子含量变化的相互关系。现将结果报告如下 :1　对象与方法1.1　研究对象　解放军第 473医院戒毒中心收治的海洛因依赖者 45例 ,其中男性 35例 ,女性 10例 ,年龄 16～ 5 7岁 ,平均2 4.8岁 ;吸毒时间 4个月～ 4年 ,平均 2 .2年 ;海洛因日均用量0 .5～ 3 g。符合 DSM- - R关于阿片类药物依赖诊…     

女性抑郁症病人脑灰质容量改变的研究

目的:比较女性抑郁病人与正常对照组的大脑灰质容量。方法:采用优化的基于像素的形态测量学方法(VBM)对15名未服药的抑郁症女性患者与15名条件匹配的正常志愿者脑灰质容量进行了对比研究。结果:与正常对照组相比,抑郁病人的左侧额中回眶部、左侧额下回三角部、左侧旁中央小叶、右侧辅助运动区、右侧顶上叶的灰质容量减低。结论:女性抑郁病人大脑灰质容量存在异常。     

海洛因依赖者人格特征

目的:研究海洛因依赖者的人格特征.方法:采用NEO-PI-R对60例(戒毒组)脱毒后的海洛因依赖者进行测查并追踪随访6个月,6个月以上未复吸者为未复吸组,6个月以内复吸者为复吸组,选与之相匹配的34例正常人进行对照,用SPSS11.0统计软件包统计分析.结果:在顺同性和严谨性维度上,戒毒组较正常对照组均分低(P<0.05),在特质层面戒毒组具有高的愤怒敌意、脆弱性均分(P＜0.05)和低价值、信任、责任心、自律性、审慎性均分(P<0.05).未复吸组与复吸组比较,仅在热情性、信任均分上有显著差异.结论:海洛因依赖者存在着多种人格异常倾向,易复吸和能操守的海洛因依赖者人格特征还有待进一步研究.     

海洛因依赖对大鼠胰岛β细胞表达胰岛淀粉样多肽和葡萄糖转运蛋白2的影响

目的 探讨海洛因依赖对胰岛β细胞表达胰岛淀粉样多肽(IAPP)和葡萄糖转运蛋白2(Glut2)的影响及引起表达变化的可能机制. 方法 正常SD大鼠66只,随机分为正常对照组、盐水对照组及海洛因依赖组.皮下注射海洛因建立海洛因依赖大鼠模型,分别于第10、17、24、31、38天取胰尾组织.应用免疫组织化学SABC法及图像分析、形态计量法进行研究. 结果 1.免疫组织化学法显示,胰岛β细胞IAPP的免疫反应阳性产物定位于胞质.Glut2的免疫染色见于胞膜.2.与正常组和盐水组比较,海洛因依赖组大鼠胰岛IAPP阳性细胞免疫反应明显增强;24d以后细胞面数密度加大,与正常及盐水对照组比较有显著性差异;图像分析显示,海洛因依赖组IAPP阳性细胞的平均灰度值降低(P<0.05),以38d时间点最低.3.海洛因依赖组大鼠Glut2阳性细胞免疫反应也明显增强;图像分析显示海洛因依赖期间大鼠胰岛Glut2阳性细胞的平均灰度值下降,与正常及盐水对照组比较差异有显著性(P<0.05),也以38d时间点最低. 结论 在海洛因依赖期间,胰岛β细胞通过增加细胞数以及合成增多的方式,使IAPP和Glut2的表达增多,并参与了大鼠海洛因依赖期间机体代谢以及糖代谢的调节过程.     

精神分裂症及其健康同胞脑灰质体积异常的研究

目的:研究精神分裂症及其健康同胞的脑灰质体积的异常,为寻找精神分裂症大脑灰质异常内表型提供新的线索。方法:对27例精神分裂症、26例精神分裂症健康同胞以及27例年龄、性别及教育年限相匹配的健康对照进行结构磁共振扫描。运用基于体素的形态学分析方法比较各组的全脑灰质体积的差异。结果:与健康对照相比,健康同胞存在左侧枕中回、左侧楔前叶以及右侧丘脑的体积增大,精神分裂症存在左侧颞中回,左侧额上回,双侧颞下回的灰质体积下降以及右侧丘脑体积的增大;与其健康同胞相比,精神分裂症存在左侧额上回、双侧颞下回的灰质体积减小。其中,左侧额上回的灰质损失与精神分裂症的阳性症状总分以及阳性和阴性症状量表总分呈显著相关。结论:研究中发现精神分裂症患者主要表现为脑灰质体积下降,而精神分裂症健康同胞则存在脑灰质体积增大。健康同胞的脑灰质体积增大可能是使其免于罹患精神分裂症的代偿性改变,这些异常的改变可能反映了健康同胞对其遗传易感性相关的脑区灰质异常的代偿性保护作用。     

海洛因依赖与人格障碍的共病研究

目的:评估海洛因依赖者中人格障碍的发生率,探讨海洛因依赖者的人格障碍共病情况。方法:采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版人格障碍临床定式访谈量表(SCID-II)对120例海洛因依赖者和120名健康对照者进行人格障碍的评估。结果:海洛因依赖患者中人格障碍的共病率是79.2%,且73.3%的患者同时符合两种或以上的人格障碍。患者中最常见的人格障碍是边缘型、反社会型、偏执型、强迫型,男性海洛因依赖者中反社会型人格障碍的发生率显著高于女性(χ~2=11.98,P0.01)。结论:海洛因依赖者中人格障碍的共病现象非常普遍。