从“凡十一脏,取决于胆”论治糖尿病胃轻瘫

“凡十一脏,取决于胆”是五脏六腑取决于胆的中医理念,中医以此强调胆在临床治疗中的重要性。此论述首见于《素问·六节藏象论篇》,后世医家从“胆”论治多种疾病的思想概发源于此,临证发挥从胆论治可以起到执简驭繁的指导作用。糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变,典型症状为腹胀、厌食、恶心、呕吐、体质量减轻等,通常在餐后较为严重。目前西医多从控制自身血糖、配合促胃肠动力药、促进胃排空、营养神经等方面改善患者临床症状。西医治疗手段缺乏针对性,且长期服用西药不良反应多,病情易反复。中医辨证论治糖尿病胃轻瘫着眼于“胆”,总结利胆治法方药佐以临床实践,取得了较好的疗效。文章结合案例介绍从胆论治糖尿病性胃轻瘫的经验,以期为临床提供参考。     

张玉琴教授治疗糖尿病性胃轻瘫临证经验

目的总结张玉琴教授论治糖尿病性胃轻瘫的临床经验。方法应用升阳益胃法对糖尿病性胃轻瘫进行辨证施治;结果应用升阳益胃法论治糖尿病性胃轻瘫疗效可靠。结论升阳益胃法论治糖尿病性胃轻瘫有临床指导意义。     

从消渴并痞满、呕吐论治糖尿病胃轻瘫

文章系统总结作者治疗糖尿病胃轻瘫的临床经验。我们认为糖尿病胃轻瘫相当于中医的消渴并痞满及消渴并呕吐,从"脾主运化"论治消渴的观点出发对其进行论治,阐述其病因病机及其治则治法等。为中医药治疗糖尿病胃轻瘫提供相应的诊疗方法。     

应用浊毒理论论治糖尿病胃轻瘫临床研究进展

糖尿病胃轻瘫是临床的常见病、多发病,主要表现为上腹部胀满、早饱、恶心、食欲不振、大便不调等症状,发病率较高,给糖尿病患者带来了很大的痛苦,中医学中没有“糖尿病胃轻瘫”这一病名,其属于中医学腹痛、痞满、呕吐、纳呆等范畴,在整体观念和辨证论治的指导下,结合“浊毒理论”遣方用药,往往能收到满意的临床疗效。现将近年来应用浊毒理论论治糖尿病胃轻瘫临床研究进展综述如下。     

糖尿病胃轻瘫中医辨证分型文献再评价

目的:对糖尿病胃轻瘫中医辨证分型进行文献再评价。方法:查阅、整理公开发表的有关糖尿病胃轻瘫辨证论治、中医治疗相关文献,统计从证型论治的文献篇数,进行文献再评价,同时阐明"久病致虚"理论在糖尿病胃轻瘫治疗中的重要指导作用,为临床辨证治疗提供参考。结果:从脾胃虚弱、胃阴不足、痰湿中阻、寒热错杂、饮食停滞、肝胃不和辨证论治糖尿病胃轻瘫,其中脾胃虚弱证为多。结论:"久病致虚"理论在糖尿病胃轻瘫治疗中具有重要的指导意义。     

香砂六君子汤加减治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的：观察香砂六君子汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：将65例糖尿病胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组给予香砂六君子汤加减治疗,对照组给予吗丁啉或莫沙必利治疗。结果：治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率69.7%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好。     

六味能消胶囊配合针刺治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

1958年，Kassander首次提出“糖尿病性胃轻瘫”(diabetic gastroparesis)的概念，其典型表现为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、体质量减轻等，甚至可引起血糖波动。现代医学认为该病可能与高血糖导致胃自主神经病变，迷走神经功能不全使胃肠蠕动减弱或消失有关。笔者以六昧能消胶囊配合针刺治疗糖尿病性胃轻瘫取得较好疗效，现报道如下。     

从脾论治糖尿病胃轻瘫

糖尿病作为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病,发病率呈逐年升高趋势,严重威胁着人类的身心健康,而胃轻瘫作为糖尿病常见并发症之一,对糖尿病患者的生活质量产生较大的影响。目前西医尚无针对性强的治疗方法,此文结合临床经验,认为糖尿病胃轻瘫因脾胃受损所致,较详细分析中西医结合从脾论治糖尿病胃轻瘫方面的临床经验。     

中医药治疗糖尿病胃轻瘫临床研究概况

糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis, DGP）是糖尿病常见的并发症之一。主要表现为消化系统神经支配功能障碍,可引起吞咽不畅、上腹胀、嗳气,更为严重者可出现顽固性呕吐。西医治疗此类疾病常使用促胃动力药和止呕药,中医治疗此病有其自身优势。文章通过汇总近年来名家经验和学者的相关实验数据,试从糖尿病胃轻瘫的病因病机、分期论治、辨证论治、专方专药、针灸疗法、其他疗法六个方面来进行综述,以期为临床治疗提供借鉴。     

张铁忠从“六郁”论治失眠经验

选取张铁忠教授治疗失眠的病案,从张教授对“六郁”的概念认识,到六郁所致失眠的主要病机、辨治要领及体悟等方面,系统阐述其基于“六郁”理论论治失眠的独特思想和经验,为临床治疗提供参考.     

活血散外敷治疗亚急性甲状腺炎21例临床观察／李广平／／中国医学文摘

目的：探讨糖尿病性胃轻瘫(DGP)有效的治疗方法，提高糖尿病患者的生活质量。方法：应用多潘立酮治疗50例糖尿病性胃轻瘫，同时应用法莫替丁作为对照组，结论：应用多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫疗效确切，副作用少，优于对照组，治疗糖尿病性胃轻瘫时应优先选用多潘立酮。     

针药治疗糖尿病胃轻瘫28例

目的：观察针灸及中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效；方法：采用回顾性分析我科从2000年以来门诊及住院糖尿病胃轻瘫患者的病历资料，总结针灸及中药治疗的疗效；结果：28例患者中，治愈14例．显效10例，无效4例，总有效率为85．7％；结论：针灸及中药治疗糖尿病胃轻瘫有较好的临床疗效。     

舒肝化瘀汤治疗糖尿病性胃轻瘫86例

目的：观察舒肝化瘀汤治疗糖尿病性胃轻瘫疗效。方法：在控制血糖治疗基础上，治疗组加用舒肝化瘀汤。结果：舒肝化瘀汤对糖尿病性胃轻瘫具有很好疗效。结论：舒肝化瘀汤治疗糖尿病性胃轻瘫具有疏肝理气、化瘀导滞、消痞除满之功。     

胃轻瘫综合征试试针、灸、罐

正胃轻瘫综合征简称"胃轻瘫征",也称"胃无力""胃麻痹",是指无机械性梗阻因素存在时的一种以胃排空延缓为特征的临床症候群。主要表现为持续性嗳气、胃部胀气、腹痛、厌食、早饱、恶心,伴或不伴呕吐、大便习惯改变、反酸、烧心以及体重减轻等。胃轻瘫综合征根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性胃轻瘫又称为特发性胃轻瘫,多见于年轻女性,目前发病机制尚不清楚,病变部位可能在胃的肌层或支配肌肉的肌间神经丛。继发性以糖尿病内脏神     

基于“脾气散精-脾主肌肉”理论探讨糖尿病胃轻瘫的中医证治

糖尿病胃轻瘫是临床常见的糖尿病并发症,具有发病率高、漏诊率高、医疗负担重等特点。现代医学对糖尿病胃轻瘫的治疗主要包括基础治疗和对症治疗但均收效甚微。本文以《黄帝内经》中“脾气散精,脾主肌肉”立论,结合糖尿病胃轻瘫的现代医学研究及临床特点,通过探讨“脾气散精,脾主肌肉”的理论内涵及与糖尿病胃轻瘫的关系,认为脾不散精、脾主肌肉功能失常是糖尿病胃轻瘫的重要发病机理,并由此提出“助脾散精以固本”是治疗糖尿病胃轻瘫的总体原则兼以调畅中焦气机,但在遣方用药过程中应当根据病程长短、证候虚实进行灵活调整。     

特发性胃轻瘫综合征治则研讨

特发性胃轻瘫综合征属功能性消化不良中胃动力障碍型，临证时除常规辨病与辨证结合论治外，在治则上尚应注意做到：调补脾胃勿忘升阳祛邪，升降脾胃重在治肝理肺，屡施温热须护胃阴心血，顽病痼疾当责痰阻血瘀。     

仝小林辨治糖尿病胃轻瘫经验

仝小林院士提出糖尿病胃轻瘫属于“虚态”“损态”,可分为暴吐病和痞满病,临床应根据急则治其标、缓则治其本的原则,分而治之。该文从糖尿病胃轻瘫的中西医认识、暴吐病和痞满病的分型辨治等方面介绍仝小林院士治疗糖尿病胃轻瘫的学术思想,总结该病的中医综合治疗策略,包括针刺、穴位注射及灌肠方案等,并分享经典病案1则。     

林兰教授治疗糖尿病胃轻瘫经验拾粹

糖尿病胃轻瘫是常见的糖尿病并发症之一,林兰教授在长期治疗本病的临床实践中积累了丰富的经验。临证谨守糖尿病胃轻瘫的病机,根据临床表现将其分为气虚食滞、痰湿中阻、胃阴亏虚、中焦虚寒、瘀血内阻五个基本证型论治,治疗时强调立足原发病,并兼顾调理其他脏腑,于临床收获良效。本文试总结林兰教授治疗糖尿病胃轻瘫经验。     

附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征临床观察

目的：探讨附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征的临床疗效。方法：54例胃轻瘫综合征患者采用附子理中汤加味治疗。每日1剂，15d为1疗程。结果：治愈43例，有效9例，无效2例，有效率96．3％。结论：附予理中汤加味治疗胃轻瘫综合征临床疗效显著。     

香砂六君丸对糖尿病胃轻瘫大鼠的血清代谢组学研究

目的:研究香砂六君丸对糖尿病胃轻瘫大鼠血清代谢产物的影响。方法:SD大鼠随机分为正常组,糖尿病胃轻瘫模型组,香砂六君丸组。应用气相色谱和质谱联用仪的代谢组学方法检测经香砂六君丸治疗2型糖尿病大鼠血清中代谢物的变化。分别通过偏最小二乘-判别分析方法(PLS-DA)及正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA),比较糖尿病胃轻瘫模型组及香砂六君丸组大鼠的血清小分子代谢物的区别。结果:正常组,糖尿病胃轻瘫模型组,香砂六君丸组大鼠的血清代谢物有显著差异,比较并鉴定出D-阿糖醇、草氨酸等氨基酸含量组间有显著差异。结论:香砂六君丸改变糖尿病胃轻瘫大鼠血清的代谢产物,其作用机制可能体现为对氨基酸代谢的调节作用。