呼和浩特市0～7岁儿童血铅水平及影响因素调查

【目的】了解呼和浩特市0～7岁儿童血铅水平及影响因素。【方法】血铅测定仪器采用钨舟原子吸收光谱仪，并进行问卷调查。【结果】①1192名0～7岁儿童血铅水平均值为0．280μmol／L，其中铅中毒儿童89名，铅中毒率为7．47％；②随着儿童年龄的增长，铅中毒率明显增高；③造成本市儿童铅中毒的主要因素：烧煤取暖做饭、母亲的学历、吃膨化食品、吃爆米花、住房靠近交通干道及不良习惯咬铅笔；④服用奶类能明显降低儿童铅中毒的发生率(0岁组儿童尤为明显)；同时4岁组儿童补充钙、铁、锌能明显降低儿童铅中毒的发生率。【结论】边远地区呼和浩特市也存在铅污染，应引起关注。     

中国十五省7～17岁儿童青少年心血管代谢性危险因素的流行特征

[背景]我国儿童青少年心血管代谢性危险因素的发生呈上升趋势,但流行状况及其影响因素的研究相对缺乏.[目的]分析我国十五省7～17岁儿童青少年心血管代谢性危险因素及其聚集性的检出状况和人口经济因素的差异.[方法]利用2015年"中国居民营养状况变迁的队列研究"数据,分析7～17岁儿童青少年中心性肥胖、血压升高、血糖升高、...     

北京市413名7～11岁儿童血清抗氧化维生素水平调查

目的　了解不同营养状态儿童血清抗氧化维生素水平及其影响因素。方法　对北京市 413名 7～ 11岁儿童 (其中肥胖儿童 2 2 3名 ,超重儿童 98名和体重正常儿童 92名 )进行了问卷调查及血清脂溶性维生素 (α -生育酚、β-胡萝卜素及维生素A)水平测定。结果　随实测体重超过身高标准体重幅度的增加血清维生素A上升、α -生育酚下降 ,各组间比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;β -胡萝卜素下降 ,各组间比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。肥胖儿童维生素E摄入低于体重正常儿童 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　肥胖儿童血清脂溶性抗氧化维生素水平低于体重正常儿童。     

成都地区0～6岁儿童血铅水平变化趋势及相关危险因素分析

[目的]了解成都市0～6岁儿童血铅水平、儿童高血铅的流行情况变化趋势以及影响儿童血铅水平的因素,为采取科学防治策略提供依据.[方法]通过问卷调查了解儿童基本生活信息,抽取儿童空腹静脉血用钨舟原子吸收光谱法检测血铅水平.将2007年与2004年结果比较分析. [结果]2004年成都市0～6岁儿童血铅平均水平为63.97μg/L,高血铅检出率为12.8%;住房临街、母乳喂养、几乎每天吃膨化食品是导致儿童高血铅水平的主要危险因素(P<0.01);2007年平均水平为63.88μg/L,高血铅检出率为8.2%,代乳食品、居住临街、底楼或者平房是导致高血铅水平的危险因素(P<0.05). [结论]成都市属铅中毒中高度流行区,2007年高血铅检出率比2004年有所下降.血铅水平受居住环境、喂养方式以及饮食习惯等多种因素的影响.     

河北省0～6岁儿童听力障碍患病率及其危险因素调查

目的了解河北省0—6岁出生儿童听力障碍发生现状、发展趋势及其相关因素,探讨有效的预防措施,降低听力障碍的发病率。方法利用2003～2008年河北省0—6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析。结果听力障碍患儿共1778例,发病率为3．86／万,6年问发病率基本呈逐年下降趋势,2004年发病率最高为6．45／万,2008年发病率最低为0．87／万;2003～2008年河北省辖区11个设区市中张家口、承德、邯郸0～6岁儿童听力障碍发病率高于全省总发病率,秦皇岛、保定、石家庄低于全省总发病率,差异有统计学意义;男孩发病率为4．67／万,女孩为2．97／万,多个孩子家庭听力障碍发病率为4．54／万,1个孩子家庭为3．61／万,差异具有统计学意义。结论河北省0—6岁儿童听力障碍在不同地区、不同家庭及性别之间发生情况不同,其影响因素可能包括遗传、孕期感染及毒物接触等,原因复杂。该研究为进一步探索其发生机理及预防措施提供了基础数据。建议通过加强优生筛查,提高产前诊断水平,有针对性地完善出生缺陷三级预防措施,减少听力障碍的发生。     

250名飞行员心血管疾病危险因素调查

目的了解飞行员心血管疾病危险因素 ,为预防心血管病提供依据。方法用酶法测定飞行员血清胆固醇、甘油三酯、血糖浓度 ,磷钨酸 -镁沉淀法测定高密度脂蛋白含量 ,免疫透射比浊法测定载脂蛋白、超敏C反应蛋白的含量 ,并调查飞行员的体重指数和吸烟状况。结果 2 5 0名飞行员中 ,高胆固醇血症者占 8.4 % ,高甘油三酯者占 16 .4 % ,高血糖者占 2 .0 % ,TC∶HDL -C>4 .5同时超敏C反应蛋白轻度增高者占 4 .8% ,吸烟者占 5 2 .0 %。结论飞行员中存在患心血管病的危险因素 ,应引起足够的重视。     

0～14岁儿童意外伤害危险因素病例对照研究

为探讨导致儿童意外伤害的危险因素，为预防和减少发病提供依据，对４６８例意外伤害儿童进行１：１配对的病例对照研究，资料分析采用条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析方法。结果：单因素分析发现与多子女、父母文盲、低收入、室内放置农、鼠药、无我照看、房周危险环境等因素有关，多因素分析发现父母文盲、室内放置农药、家庭低收入、室内放置农药、家族低收入、房周危险环境等为较稳定的影响因素。结论：儿童意外伤害是多因素相互作用的     

儿童体力活动状况与鸢尾素及心血管代谢危险因素的关系

近年来,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)已成为我国居民死亡的首位原因,占疾病死亡构成的40 %以上[1].儿童期心血管疾病的代谢危险因素(如超重肥胖、血压偏高、糖脂代谢异常)可预测成年早期亚临床动脉粥样硬化[2-4],提示成人期CVD的防控应从儿童期开始.     

九江市0～7岁儿童血铅水平及影响因素调查

目的:了解九江市0～7岁儿童血铅水平、铅中毒的发生率及影响因素,为防治儿童铅中毒提供科学依据。方法:采集门诊3000名0～7岁儿童的手指血,使用钨舟原子吸收光谱仪,采用钨舟(电热)原子化分光光度法测定血铅,并进行问卷调查。结果:①3000名0～7岁儿童中,血铅水平3.360μmol/L,铅中毒儿童547名,铅中毒率为18.2%。②随着儿童年龄的增长,铅中毒率明显增高。③造成本市儿童中毒的主要因素有居住的环境(住房靠近交通干道或冶炼厂,住房新近装修)、儿童被动吸烟、不良习惯(咬铅笔或指甲)、吃含铅食品等。④铅中毒儿童的锌、铁、钙水平无显著差异。结论:目前九江市0～7岁儿童血铅水平及儿童铅中毒的检出率较高,对易造成中毒的危险因素的预防应引起高度重视。     

洪灾区7～15岁儿童的行为问题及其影响因素

目的 了解洪灾区7～15岁儿童行为问题的现状及其影响因素，以便采取相应的干预措施。方法 用Rutter，儿童行为问卷的父母和教师问卷对洪灾区7～15岁儿童的行为问题进行评定。结果 洪灾区7～15岁儿童行为问题检出率分别为9．7％(父母问卷)和11．0％(教师问卷)，男生以违纪行为(A行为)为主，而女生则以神经症性行为(N行为)为主。结论 其主要的影响因素为性别、班主任批评、感到学习负担重、有亲人在洪灾中受了重伤．洪灾中未能与家人住在一起、曾经被洪水围困等待救援和创伤后应激障碍等。儿童行为问题在我国洪灾区儿童中是一种常见的现象，应采取针对性的防制措施。     

贵州黔南地区7～15岁儿童抽动障碍患病现状及危险因素分析

目的了解贵州省黔南地区7~15岁儿童抽动障碍(TD)患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年8月—2017年7月采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州省黔南地区抽取99 488名7~15岁儿童进行问卷调查、体格检查和抽动严重程度检查。结果贵州省黔南地区99 488名7~15岁常住儿童中,患TD者1 279例,患病率为1.29%,标化患病率为1.25%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,有家族史、早产、出生时有不利因素、挑食且爱喝功能饮料、睡眠障碍、学习成绩差、无业余爱好、自理能力弱、家庭关系紧张、打骂体罚、与父母关系紧张、居住环境喧闹是贵州省黔南地区7~15岁儿童TD患病的危险因素。结论贵州省黔南地区7~15岁儿童TD患病率较高,应针对该地区7~15岁儿童TD患病的危险因素进行干预。     

1 285名城区0~7岁儿童铅暴露现状及其影响因素研究

目的 调查本地区儿童铅暴露现状及影响因素, 为制定干预对策提供依据。方法 采用钨舟原子吸收光谱法对青岛市城区1 285名7岁以下儿童检测末梢血铅值, 并对家庭环境、饮食生活习惯等相关因素进行问卷调查。结果 1 285名城区0~7岁儿童血铅值为48.79 μg/L, 高铅血症检出率为1.03%, 3~7岁学龄前儿童血铅水平高于0~3岁散居儿童, 差异有高度统计学意义(P＜0.01)。母亲从事高危职业, 住所邻近交通主干道及儿童厌食是发生高铅血症的危险因素。结论 青岛市城区0~7岁儿童血铅水平较前有所下降。母亲职业接触、家庭居住环境以及儿童饮食不良与高铅血症发生相关。需加强相关健康教育, 定期监测儿童血铅水平, 合理干预, 减少铅对儿童健康的危害。     

中国7～18岁学龄儿童青少年腰围界值点研究

目的 根据儿童不同腰围水平罹患心血管疾病的危险,研究中同学龄儿童青少年腰围的适宜界值点.方法 利用受试者工作特征曲线(ROC)法分析从全国汇总的65 898名7～18岁学龄儿童青少年腰围及其相关代谢指征数据,探索预测心血管疾病的腰围最佳界值点.结果 儿童青少年腰围值小于第75百分位数(P75)时,收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平以及血压升高率、血糖升高率、血脂异常率随腰围变化趋势不明显,当腰围大于P75后,上述指标逐渐增加,从P90开始,增加趋势明显,高密度脂蛋白胆固醇的变化趋势相反.ROC曲线结果表明,预测血压增加的腰围最佳界值点为P75;预测至少两项心血管疾病危险因素聚集的最佳界值点为P90.与腰围低于P75,的儿童青少年相比,在腰围处于P75～P90者中至少聚集两项心血管疾病危险因素的比例增加了1倍,腰围大于P90者中该比例则增加了5倍.按体重指数分类标准分层后,儿童青少年血压升高率仍然随腰围增加而显著增加.结论 建议将中国儿童青少年腰围的年龄别性别P7,和P90作为儿童青少年心血管病危险开始增加和明显增加的界值点.     

长春市907名3～7岁儿童行为问题调查

为了解城市儿童心理发育状况 ,促进儿童心理健康发展 ,采用 Conners儿童行为量表和自拟的影响因素问卷 ,调查了长春市 90 7名 3～ 7岁儿童。结果 :行为问题的检出率为 18.0 8% ,其中男童为 2 2 .13% ,女童为 13.17% ;影响因素中寄养情况、学习环境、家庭类型、教育方式等具有统计学意义。提示 :儿童行为问题的发生是多种因素相互影响、相互作用的结果 ,应采取综合措施进行防治     

上海市0～14岁儿童伤害特征和危险因素分析

[目的]了解上海市儿童非致死性伤害的流行状况和相关危险因素。[方法]采用分层抽样方法,对上海市两个区(分别代表城区和郊区)的2695名0～14岁的儿童进行伤害问卷调查,分析伤害发生特征和相关危险因素。[结果]上海市0～14岁儿童的伤害发生率为10.6%,未见性别差异。年龄越小,伤害发生率越高。发生率居前5位的伤害是跌倒/坠落(占全部伤害的31.7%)、碰撞/挤压伤(26.2%)、割伤/刺伤(9.6%)、交通事故(8.4%)、烧/烫伤(8.4%)。面部和手指/脚趾是最常见的损伤部位。8、9、10月份是伤害发生的高峰期,50.6%的伤害发生在家里/宿舍和47.1%发生在进行娱乐活动时。父母分居、母亲文化程度高中以上、性格外向的儿童更易发生伤害。[结论]为了有效预防儿童伤害的发生,需要为儿童营造一个安全的家居环境,对孩子的各类活动(尤其是在参加娱乐活动时)要加强安全教育和干预。     

儿童中心性体脂分布与心血管危险因素的关联

肥胖与儿童青少年心血管疾病的危险因素相关联 ,这些危险因素可持续至成年期 ,导致日后心血管疾病患病风险增加。很多研究显示 ,相对于体脂含量、儿童体脂分布与心血管疾病之间的相关性更为密切。该文对肥胖儿童体脂分布与心血管疾病关系的流行病学及其关联机制作一综述。     

儿童中心性体脂分布与心血管危险因素的关联

肥胖与儿童青少年心血管疾病的危险因素相关联，这些危险因素可持续至成年期，导致日后心血管疾病患病风险增加。很多研究显示，相对于体脂含量、儿童体脂分布与心血管疾病之间的相关性更为密切。该文对肥胖儿童体脂分布与心血管疾病关系的流行病学及其关联机制作一综述。     

北京与全国7～18岁儿童青少年腰围适宜界值对心血管危险因素筛查效度的对比分析

目的 比较北京与全国7～18岁儿童青少年腰围(WC)适宜界值对心血管危险因素的筛查效度和预测价值.方法 采用LMS曲线拟合法拟合北京市21 787名3～18岁儿童青少年WC百分位曲线,以性别、年龄别第75百分位数(P75)及第90百分位数(P90)作为北京市7～18岁儿童青少年WC适宜界值.在4927名7～18岁儿童青少年组成的验证人群中,比较北京和全国7～18岁儿童青少年WC适宜界值对高血压、脂代谢紊乱、糖耐量受损及非酒精性脂肪肝(NAFLD)等心血管危险因素诊断的特异度和灵敏度,通过回归分析比较该2个界值对心血管危险因素的预测价值.结果 北京市3～18岁儿童青少年WC适宜界值分别为:男童:P75为51.8～78.2 cm,P90为54.0～86.0 cm;女童:P75为50.8～72.1 cm,P90为53.3～77.3 cm.北京与全国界值筛查心血管危险因素的灵敏度分别为:高血压:男童分别为0.74和0.82,女童分别为0.68和0.73;低高密度脂蛋白胆固醇:男童分别为0.69和0.80,女童分别为0.64和0.71;NAFLD:男童分别为0.98和1.00,女童均为0.93.北京与全国界值筛查心血管危险因素的特异度分别为:高血压:男童分别为0.62和0.53,女童分别为0.68和0.63;低高密度脂蛋白胆固醇:男童分别为0.59和0.50,女童分别为0.66和0.61;NAFLD:男童分别为0.60和0.50,女童分别为0.56和0.51.北京和全国7～18岁儿童青少年WC的P90适宜界值预测心血管危险因素的OR(95%CI)值分别为:高血压分别为6.3(5.2～7.7)和6.0(4.9～7.4);空腹血糖受损均为1.3(1.1～1.5);脂代谢紊乱均为2.9(2.5～3.4);NAFLD分别为49.1(12.0～201.6)和69.8(9.7～504.2).结论 北京市7～18岁儿童青少年WC适宜界值可提高对心血管危险因素筛查的特异度;除对NAFLD预测价值低于全国界值外,北京界值对其他心血管危险因素的预测价值与全国界值没有明显差别.

Abstract：

Objective To compare the optimal references of waist circumference (WC) between Beijing and China in detecting cardiovascular risk factors in school-age children.Methods Percentile curves for WC were drawn by sex using LMS method based on 21 787 children and adolescents aged 7-18 from Beijing Child and Adolescent Metabolic Syndrome Study. The 75th and the 90th percentiles by age and by gender of WC percentile curves were chosen as the optimal WC reference for 3-18 years old children and adolescents in Beijing. The sensitivities(Se) and specificities(Sp) were compared between Beijing and China WC references based on the evaluation of cardiovascular risk factors including hypertension, dyslipidmia, impaired fasting glucose and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in the test population being composed of 4927 school children aged 7-18 years. The predictive values for those cardiovascular risk factors were compared between the two optimal thresholds through comparison of the odds ratio(OR) in regression analysis.Results The optimal reference for Beijing children and adolescents aged 3-18 years ranged from 51.8 to 78.2 cm for the 75th percentile in boys and 50.8 to 72.1 cm in girls, and the 90th percentile increased from 54.0 to 86.0 cm in boys and 53.3 to 77.3 cm in girls. The Ses of Beijing and China WC references in detecting hypertension were 0.74 and 0.82 in boys and 0.68 and 0.73 in girls; the Ses were 0.69 and 0.80 in detecting low-high density lipoprotein in boys and 0.64 and 0.71 in girls; and they were 0.98 and 1.00 in boys and both were 0.93 in girls for NAFLD. The Sps of Beijing and China WC references in screening hypertension were 0.62 and 0.53 in boys and 0.68 and 0.63 in girls, respectively. In predicting low-high density lipoprotein, the Sps were 0.59 and 0.50 in boys and 0.66 and 0.61 in girls, the Sps were 0.60 and 0.50 in boys and 0.56 and 0.51 in girls for predicting NAFLD. After adjustment for age and gender,ORs and their 95% credibility intervals(CI) of the 90th WC percentiles of Beijing and China school children were 6.3 (5.2-7.7) and 6.0 (4.9-7.4) in predicting hypertension. Both predictive ORs and their 95%CIs were 1.3 (1.1-1.5) in predicting impaired fasting glucose and the both were 2.9 (2.5-3.4) for dyslipdmia. In predicting NAFLD the ORs and their 95%CIs were 49.1(12.0-201.6) and 69.8 (9.7-504.2) for Beijing and China WC optimal references, separately.Conclusion Compared with Chinese WC reference, WC reference of Beijing had high Sps in screening cardiovascular risk factors in 7-18 years old children. The predictive values were not significant different between Beijing and China WC references for almost all cardiovascular risk factors except NAFLD. The WC reference in Beijing was more practical and handy for reference in Beijing and other north developed metropolises.     

儋州市5岁以下儿童营养不良及危险因素调查研究

2002年11-12月对儋州市3个镇进行了5岁以下儿童营养不良患病情况调查，并分析了发生营养不良的危险因素，为制定改善儿童营养状况的干预措施和降低营养不良发病率提供可靠依据。     

唐山市7～14岁肥胖儿童非酒精性脂肪肝流行现状及危险因素初步分析

目的 初步了解唐山市肥胖儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)流行特点及危险因素,为早期干预提供理论依据.方法 以2018-2019年唐山市学龄儿童体检筛查出的肥胖儿童为研究对象,依年龄分组描述NAFLD患病率,比较NAFLD组与非NAFLD组代谢综合征(MetS)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、...