益气补肾中药减轻顺铂肾毒性的实验研究

对益气补肾中药减轻顺铂所致大鼠肾毒性作用的研究，结果表明：益气补肾中药可明显降低顺铂所致鼠血清ＢＵＮ水平的升高，病理切片也证实中药对大鼠肾脏有保护作用．提示益气补肾中药是减轻颀铂肾毒性的有效药物。     

常见肾毒性中草药简介

近年来,由于中药运用不当或滥用,致使中毒现象时有发生,而中药所致的肾脏损害,尚未引起临床医生的足够重视.现将常见有肾毒性的中草药简介如下.     

救治流行性出血热少尿期氮质血症的体会

流行性出血热是由病毒所致的急性自然疫源性疾病,以发热出血和肾脏损害为主要特征,祖医学认为该病是因感受瘟邪疫毒,进而酿生热毒、瘀毒、水毒,“三毒”几乎贯穿于病变的整个过程,其中少尿期以瘀毒、水毒为主。笔者在临床中遇到肾脏损害较严重,同时合并氮质血症的病例,运用现代医学治疗手段的同时,采用泻下通瘀法中药治疗,使患者转危为安。现结合病例浅谈点滴体会。     

药物性肾损害和马兜铃酸肾病

由于临床广泛应用甚至滥用某些药物所致的肾脏损害已日益受到重视。长期以来．在中药应用中存在误区．即中药来源于天然植物．无不良反应，绝对安全。但近年来发现中药也可引起肾损害：1993年比利时某减肥诊所医师首先发现．服用减肥药的病人中1年内出现了81例急性肾间质纤维化、肾功能不全．经调查后认为是减肥药中的广防己所致．由此     

健脾益气利水汤对顺铂所致大鼠肾毒性的预防治疗作用

本实验对中药健脾益气利水汤预防治疗顺铂(PDD)所致大鼠肾毒性的作用机理进行了研究。结果表明:对PDD所致的肾毒性,中药复方能显著降低大鼠血清中尿素氮(BUN)、氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_2-微球蛋白(β_2-mG)的含量(P<0.05),并能减轻PDD对大鼠肾脏Na~ -K~ -ATP酶活性的抑制(P<0.05),病理切片也证实中药对大鼠肾脏有保护作用。提示中药健脾益气利水汤对顺铂所致大鼠肾毒性有明显的预防和治疗作用,其机理之一可能是通过调节机体的能量代谢来实现的。     

中药致肾脏毒性报道近况

近些年来由于中药运用不当或滥用,致使中毒现象时有发生。而中药所致的肾脏损害,尚未引起临床学者的重视。本文试就中药致肾脏损害报道近况予以综述,以期望能引起临床学者的重视并为之提供参考。木通:《本草纲日》云“木通无毒”。近代研究发现木通有肾毒性作用,自六十年代至今屡报道中毒死亡病例。故笔者在将要出版的《本草纲目补正》一书中指出“木通有毒”,尤其是肾毒性更大,对于木通在肾脏病方面的运用必须予以足够的重视。如一男患57岁,连服含有木通25g的中药10剂,浮肿加重,每日尿量约400ml,尿检蛋白( ),红细胞2～41。     

肾毒灵胶囊防治大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究

目的：探讨肾毒灵胶囊防治慢性肾功衰竭的作用及机理。方法：建立慢性肾功能衰竭动物模型，将大鼠随机分为6组，观察肾毒灵对血肌酐、尿素氮、血钙、血磷，血红蛋白、血清白蛋白及肾脏病理变化的影响。结果：肾毒灵能降低血肌酐、尿素氮，调节钙磷代谢，升高血红蛋白、血清白蛋白，改善肾脏病理变化，预防组优于治疗组。结论：肾毒灵对慢性肾功衰竭具有明显的预防和治疗作用。     

肾综颗粒对阿霉素肾病大鼠蛋白尿和病理形态学的影响

目的:观察肾综颗粒对阿霉素肾病大鼠尿蛋白及病理形态学方面的影响,探讨中药肾综颗粒对肾病综合征的治疗作用及其机制。方法:阿霉素经尾静脉注射复制阿霉素肾病模型,肾综颗粒组、中药+西药组分别给于肾综颗粒、肾综颗粒+强的松灌胃。检测尿蛋白定量及肾脏病理形态学改变。结果:肾综颗粒组降低尿蛋白的作用与强的松组无显著性差异,而在改善肾脏的病理损伤方面优于强的松组;中药+西药组在减少尿蛋白方面优于强的松组和肾综颗粒组。结论:肾综颗粒能有效降低血清白蛋白的漏出,改善肾脏病理损害程度。     

支持向量机在中药肾毒性研究中的应用

计算了111个肾毒化合物和90个无肾毒化合物的6 122个分子描述符,采用Cfs Subset Eval评价和Best First-D1-N5搜索相结合的方法筛选特征描述符子集。用支持向量机(SVM)构建化合物肾毒性判别模型。收集通过造成肾小管损坏致肾毒性的39个化合物,与39个无肾毒化合物组成数据集,用相同方法构建化合物肾小管损坏判别模型。2个模型的准确率、灵敏度、特异性、马修斯相关系数均在70%以上。以22个有肾毒的中药成分作为外部验证集,进一步评价肾毒性判别模型,准确率达72.73%。用肾小管损坏模型进一步判别肾毒性模型筛查结果为阳性的中药成分,其中10个中药成分可能通过损害肾小管致肾脏毒性,6个已有文献佐证。实验结果表明本研究构建的2个模型具有一定的准确性,有助于开展中药肾毒性成分筛查工作,并为进一步研究肾毒性机制提供新思路。     

化毒胶囊对甘油所致急性肾功能衰竭小鼠的保护作用

目的:观察化毒胶囊对甘油所致急性肾功能衰竭(ARF)小鼠的保护作用。方法:每天灌胃1次,连续7天,第5天时肌注甘油(%),2天后测定血肌酐(SCR)与尿素氮(BUN)含量和肾脏病理学变化。结果:化毒胶囊可降低甘油所致ARF小鼠SCR和BUN水平(P0.01),可减轻ARF小鼠肾组织损伤。结论:化毒胶囊对甘油所致ARF小鼠有保护作用。     

地灵丹对糖尿病大鼠肾脏功能及组织病理学改变的影响

以链脲霉素尾静脉注射，制作糖尿病大鼠模型，观察中药复方地灵丹对其肾脏功能及肾脏组织病理学改变的影响。结果显示；地灵丹有降低血糖、降低尿微量白蛋白含量等作用，并能抑制肾脏肥大，阻止肾小球基底膜增厚，系膜细胞增长。其作用与对照西药相近。提示；地灵丹有防治糖尿病早期肾功能损害的作用。     

清热利湿解毒化瘀法在慢性肾功衰竭不同阶段的应用

慢性肾功衰竭(CRF)是各种原因引起的肾脏损害，进行性加重所致的严重代谢紊乱综合征，导致毒素不能排出体外，水盐、酸碱代谢失衡，多脏器受累，进而危及生命。中医对此病的认识。认为CRF属于中医学“癃闭”“水肿”“关格”“虚劳”等范畴。湿、热、毒、瘀，既是病理产物，又是致病因素，而脏腑虚损、气血阴阳之不足是湿、热、毒、瘀产生之根本。由于该病病程长，治疗困难，死亡率高，给社会及家庭带来极大的痛苦和经济负担，运用中医药治疗，虽然不能取得最佳疗效，但是在维护肾单位、延缓病情发展中起到了很大的作用。     

姜黄素对高脂血症大鼠肾皮质TGF-β1 mRNA与MMP-2mRNA表达的影响

目的：探讨姜黄素防治高脂血症致肾脏损害的作用机理。方法：喂食高脂饲料造成大鼠高脂血症致肾脏损害模型，姜黄素（高、中、低剂量）同时干预给药12周，实验结束后，分别检测大鼠肾皮质TGF-β1 mRNA和MMP-2mRNA的表达。结果：姜黄素高、中剂量组肾皮质TGF-β1 mRNA表达较模型对照组显著减少，且姜黄素高荆量组显著少于低剂量组（P〈0．01）；姜黄素高剂量组肾皮质MMP-2mRNA表达较模型对照组明显增多，且明显多于低剂量组（P〈0．01）。结论：姜黄素能减少肾皮质TGF-β1 mRNA表达，提高肾皮质MMP-2mRNA表达，呈量效依赖关系，从而有效地防治高脂血症致肾脏损害。     

中药早期干预对幼年狼疮鼠肾组织TGF-β NF—κB表达的影响

目的：探讨解毒祛瘀滋阴中药早期干预对幼年MRL／lpr鼠肾损害的保护作用。方法：2月龄雄性MRL／lpr小鼠50只及2月龄雄性C57BL／6小鼠10只，随机分成低、中、高3个不同剂量组、阳性对照组、治疗前组及正常对照组6组研究。治疗前组直接取标本；其余5组分别给药30天后，取标本。检测肾脏TGF-1βmRNA、NF—κBp65表达；肾脏病理组织形态的改变。结果：治疗前组、阳性对照组肾组织TGF-1βmRNA、NF—κBp65表达较正常对照组明显增强；经中药早期干预的高剂量组则表达明显减弱。差异有显著性（P〈0．001）。经中药早期干预的高剂量组肾小球系膜细胞、基质增生较阳性对照组明显好转；中剂量组较阳性对照组减轻；低剂量组无明显改善。结论：解毒祛瘀滋阴中药早期干预，能明显降低肾组织TGF-1βmRNA的表达；能抑制肾组织中NF—κBP65的表达；并且能明显改善MRL／lpr小鼠狼疮性肾炎的病理损害。     

健肾片对IgA肾病模型大鼠的抗氧化作用

目的：探讨健肾片对IgA肾病模型大鼠的抗氧化作用。方法：采用分组对照的方法，设立模型组、健肾片组、雷公藤多甙组、空白对照组4组，观察健肾片的药效并初步探讨其作用机制。结果：实验发现超氧阴离子的氧化损害在IgA肾病的发病机制中发挥一定的作用，而中药健肾片在改善实验性大鼠IgA肾病模型的肾脏病理损害的同时，可降低实验大鼠的血浆及红细胞中超氧阴离子含量，从而减轻IgA肾病的病理变化。结论：健肾片的抗氧化功能可能是其治疗IgA肾病的作用机理之一。     

加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠抗氧化作用的研究

目的:观察加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠的抗氧化作用.方法:在应用马兜铃酸A纯品灌胃致急性马兜铃酸肾病大鼠模型上,观察加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠肾组织SOD、MDA水平的变化及肾脏病理改变.结果:中药组可增加急性马兜铃酸肾病大鼠肾组织SOD、降低MDA的表达,中药和强的松联合处理后较其他组更能明显增加急性马兜铃酸肾病大鼠肾组织SOD、降低MDA的表达(P<0.01),减轻肾脏病理损害.结论:加味附子理中免煎颗粒联合强的松治疗可以改善大鼠肾脏的氧化应激,减轻肾脏病理损害.     

慢肾蛋白停对慢性肾炎湿热证尿表皮生长因子影响的实验研究

目的观察中药慢。肾蛋白停对慢性肾炎湿热证尿表皮生长因子（EGF）变化的影响。方法采用手术摘除大鼠一侧肾脏加腹腔多次注射牛血清白蛋白（BSA）与大肠杆菌内毒素（LPS）及皮下多次注射完全弗氏佐剂复制慢性肾炎湿热证动物模型，并以慢肾蛋白停进行预防性治疗；测定尿EGF含量变化。结果慢肾蛋白停组尿EGF水平下降，与模型组和肾炎四味片组相比均有显著差异。结论慢。肾蛋白停能够调节慢性肾炎湿热证肾内尿EGF的异常分泌，具有减轻肾组织病理损害的作用。     

复方豨莶草胶囊降血尿酸及对肾损害的保护作用

目的：观察复方稀豨草胶囊对实验性高尿酸血症肾损害大鼠血清尿酸水平、肾功能及肾损害的修复作用。方法：采用腺嘌呤联合氧嗪酸钾建立动物模型。设立中药组、模型组、西药组与空白组。检测实验前及实验后第7、14和21d的血清尿酸、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平；行肾组织超微病理学观察。结果：复方豨莶草胶囊具有降低血清尿酸水平并对肾损害具有保护作用，其第7d、14d和21d血清尿酸水平与模型组比较均明显降低（P均〈0．01）；复方豨莶草胶囊能改善高尿酸血症肾损害大鼠的肾功能，其Cr、BUN已接近正常水平（P均〉0．05）；对高尿酸血症肾脏病理损害有修复作用，肾组织病理及超微病理结果示中药组大鼠肾脏结构基本正常。结论：复方豨莶草胶囊可降低高尿酸血症肾损害大鼠血尿酸水平，对高尿酸血症肾损害具有修复作用。     

防已黄芪汤抗庆大霉素肾损害的实验研究

临床上由于抗菌素的泛用,医源性疾病有增多的趋势,特别是在泌尿系疾病中常用的庆大霉素,由于过大剂量或个体体质因素,经常引起不同程度的肾脏损害,严重者可引起急性肾功能衰竭而死亡,因此成为肾脏学科新的研究课题,国际上目前采用不同的药物来治疗由此而引起的疾病,但中医药方面研究较少,日本曾用柴苓汤抗庆大霉素所致的肾毒性,本实验选用中药防已黄芪汤对抗庆大霉素所致的药物性损害,取得较为满意的结果,现报道如下。     

肾毒清冲剂治疗慢性肾功能不全的实验研究

目的：观察肾毒清冲剂对慢性肾功能不全大鼠的保护作用。方法：用含0．75％的腺嘌呤（Adenine,Ade)饲料喂养大鼠造成慢性肾功能不全模型。测定血液生化指标、血清离子浓度并观察大鼠肾脏的病理改变。结果：肾毒清明显增加胸腺指数。肾脏重量也明显低于模型组。肾脏组织形态学表明,肾毒清冲剂显著减轻了肾脏病理改变。药物结晶减少。结论：肾毒清冲剂对慢性肾功能不全大鼠有较强的保护作用。