双咽侧束对称性结核1例

结核性淋巴炎多发生于皮肤、颈部、肺门等处的淋巴结 ,发生于咽部淋巴环者少见 ,尤其两侧对称性的咽侧束淋巴结核更为罕见 ,笔者治疗 1例。报告如下。　　患者 ,女 ,4 6岁 ,因咽痛不适 ,吞咽阻塞感 2年 ,伴说话含糊不清 ,睡眠打鼾 ,不规则低热半年 ,于 2 0 0 1年 10月 5日入院。曾先后多次就诊 ,拟诊为慢性扁桃腺炎 ,扁桃腺肥大 ,给予抗炎治疗无效。检查 :一般情况好。体温 37.5℃ ,全身皮肤及颈部未扪及肿大淋巴结。心肺未见异常 ,胸片阴性。咽部检查 :两咽侧壁各见一对称性、长椭圆形、粉红色、无包膜的光滑肿物 ,大小约 3.5ｃｍ× 1.6ｃ…     

咽后脓肿并发Horner综合征1例

<正> 患儿 女,3个月。因发热5天,口内流诞,进行性呼吸困难1天而入院。检查:T39℃,R35次/分,P130次/分。发育营养正常,神志清晰,烦躁不安,头后仰,吸气性呼吸困难,“三凹症”明显,双肺呼吸音粗,心音清晰,心率130次/分,律齐。专科检查:左侧面部皮肤色淡,左上睑下垂,睑裂小,瞳孔约1mm,光反射存在.咽后壁左侧隆起,表面充血,左侧软腭,腭弓向前移位,穿刺抽出黄白色的脓液,WBC13.6×10~9/L,N0.80,L0.20,诊断:咽后壁脓肿并发Horner综合征。入院后急行咽后壁脓肿切开引流,吸出脓液约7ml,术后于抗生素、激素等对症治疗,5天后出院。     

颅咽管瘤并发生长性骨折1例

患者 ,男 ,8岁。发现左额部搏动性包块伴头痛 1年 ,头痛加重 3月入院。发病前有左额线形骨折及左额头皮血肿外伤史。 1年前 ,左额部出现不断长大之包块 ,质软 ,有搏动 ,伴头痛 ,晨起时较重。 3月前 ,患者头痛加重 ,出现恶心、呕吐。查体 :有轻微视力下降 ,双颞侧视野缩小 ,余无异常 ,无内分泌功能异常。行头颅ＣＴ检查示 :鞍区肿瘤 (多为颅咽管瘤 ) ,左额生长性骨折。入院后经术前准备 ,冠状切口 ,左额骨缺损部位入路达鞍区摘除肿瘤。同时以带蒂颞筋膜修补缺损之硬脑膜。以钛网修补颅骨缺损。病理报告为鞍区颅咽管瘤 ,术后 8天拆线出院。生…     

鼻腔出血并发脑梗死1例

患者,男性,65岁。因左侧鼻腔反复出血7 d入院。入院前曾在当地医院多次行左鼻腔凡士林纱条填塞及后鼻孔栓塞。既往高血压史5年。入院查体:患者神志清,精神差,体温37.5℃,血压150/ 110 mmHg,四肢脊柱活动自如。鼻内窥镜下检查见左鼻腔至后鼻孔黏膜糜烂、渗血,近后鼻孔中鼻甲后端大面积黏膜出血较甚,因此行后鼻孔栓塞止血, 术后给予0.9%氯化钠液500 ml,青霉素800万U,止血敏2.0 g静脉滴注,给予复方降压片1片,3 次/d口服,每日监测血压。治疗1 d后,患者出现     

肝硬化并发脑室出血1例

患者男性,47岁,以门脉性肝硬化于1994年元月28日入院。入院10年前因诊断为门脉性肝硬化脾功能亢进行“脾切除术”。无高血压病史。入院查体:神清,BP16/12kPa,心肺无异常,左上腹部一手术疤痕,肝未触及,大量腹水征。血小板:103×10~9/L。肝功:TB 正     

肠结核并发肠出血1例

肠结核在临床上是常见的慢性肠管感染性疾病之一,其经过中可以伴发肠出血,由潜血反应呈阳性至肉眼识别程度不等。但如果是比较大量暗红色或柏油样血便,则多应考虑为溃疡病或其他原因所并发者。本报告即系由肠结核引起的大量肠出血,甚为少见。故提出报告以资同道参考。     

上消化道出血并发脑梗塞1例

上消化遭出血是临床上一常见急诊。如其短时间内失血量超过1000毫升或循环血容量的20％，往往会引起急性周围循环衰竭；急性肾功能衰竭；甚至多脏器功能衰竭而死亡。但并发脑梗塞少见，笔者曾遇一例，报告如下：     

上消化道出血并发双目失明1例

患者,男性,46岁。因上腹部疼痛1年多,加重伴呕血、便血1天入院。3月前胃镜检查诊断胃小弯溃疡。体检:T36℃,P108次/分,R19次/分,BP12.8/8kPa。心界无扩大,心率105次/分,血红蛋白58g/L,肝、肾功能、血糖均正常。大便潜血试验++++,尿糖试验阴性。给予吸氧,输血,口服去甲肾上腺素,静滴止血剂等治疗,病情稳定。第2天上午诉右眼视物模糊,下午完全失明。急查双眼压正常。眼检:右侧瞳孔4.5mm,左4.0mm,光反射迟钝,双视乳头苍白,视网膜血管细,     

输卵管结扎术并发出血1例

本例输卵管结扎术患是在基层卫生院施术后,自觉刀口疼痛且逐渐加重,以后又合并恶心、呕吐等胃肠道反应,口渴、尿少、肛门堕胀,急诊转院。     

咽侧神经节细胞瘤玻璃样变1例

<正> 神经节细胞瘤为一少见的良性肿瘤,一般发生在肾上腺髓质的腹后壁之交感神经节,发生在咽侧极为罕见。本文报告一例。患者男,35岁,工人。因右侧咽肿物逐渐增大一年余,于1989年6月就诊入院。发病前一年半已摘     

咽旁脓肿并发颈动脉瘤大出血1例

<正> 咽侧间隙感染并发颈动脉瘤出血,国内文献报告甚少。我院经治一例,由于在诊断治疗上经验不足,给患者带来极大痛苦,现将病例及经验教训报告如下。病例介绍患儿女,6岁,住院号109305,以咽痛,右耳下肿胀,发烧一月,吞咽困难5～6天,右耳流脓血一天的主诉,于1979年5月31日入院。在院外曾按腮腺炎予以青、链、庆大霉素肌注,外敷中药等间断治疗,病情渐加重。入     

绝经后出血合并盆腔肿物诊治分析1例

<正>1临床资料患者,女,55岁,因“子宫肌瘤5年,绝经2年,阴道出血3 d”于2019年6月由我科就诊,盆腔检查阴道、宫颈无异常,阴道彩超示“内膜厚5.4 mm,回声欠均,子宫多发肌瘤,最大约6.6 cm×5.5 cm×5.0 cm”,性激素检查“FSH 18.86 IU/L,LH 5.73 IU/L,E235pmol/L,PRL 6.64 IU/L,T 0.72 nmol/L,P 1.32 ng/ml”,肿瘤标志物“CA125 47 IU/L,CA72-4 9.9 IU/L”。     

流行性出血热并发脊髓出血1例

流行性出血热的并发症较多见,但并发急性脊髓出血者罕见,现报告1例如下。 患者陈×,男,31岁,农民,因畏寒,发热,身痛,乏力,呕吐2天入当地医院治疗。当时查体:T39.3℃,BP11/8kPa,略呈酒醉貌,双腋下,腰围处皮肤可见散在出血点,结膜轻度充血水肿,尿检蛋白(卌),红细胞(++)。诊断为流行性出血热。经抗病毒,扩容,纠酸等处理,病精稳定好转。病程第七日24小时尿量2000毫升,第九日3500毫升,第10日晚     

上消化道出血并发SARS 1例报告

1　临床资料患者 ,男性 ,4 2岁。主因“黑便 3d ,发热 4h” ,以“十二指肠球部溃疡并出血”于 2 0 0 3年 4月 11日收入我院消化科病房。患者 3d前无诱因出现柏油便 ,每日 2次 ,每次 5 0～ 2 0 0g ,伴乏力头晕心悸。 1d前于我院急诊查血常规示WBC10× 10 9L-1,Hb5 8g·L-1。急诊     

急性肾炎并发消化道出血1例报告

患儿;男,4岁。因浮肿4天,血尿2天伴呕吐暗红色或咖啡液6次,每次约30ml,解柏油样大便1次,约40～50ml,于1987年11月18日入院。入院前1周有咽痛,发烧。既往无呕血、便血史。体检:体温37.5℃,血压10.7/6.7kPa,心率6次/分,呼吸42次/分。重病容,精神萎靡。双下肢呈非凹陷性浮肿,腹水征(+)。咽红,扁桃体Ⅰ°肿大。心音稍低钝,律齐,心尖部可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音。不传导。两肺呼吸音清晰。腰壁静脉未见怒张。肝右肋2.5cm,质软,脾未扪及。实验室检查:血红蛋白55g/L,红细胞1.95×10~(12)/L,白细胞11.4×10~9/L,中性粒细胞0.08淋巴细胞0.12。尿常规:蛋白(++),红细胞(++)。三胆(-)。粪常规:褐色,潜血试验(++)。尿素氮112.7mg/dl,血肌酐16.5mg/dl。二氧化碳结合力16.92Vol％。凝血酶原时间     

上消化道出血并发脑梗死1例报告

患者，女，53岁，因呕血、黑便3d，右侧肢体无力伴言语不清1d于2006年12月2日入院。既往有高血压病史，未经系统治疗。入院查体：血压180／90mmHg。双肺呼吸音正常，心率84次／min，律齐，心尖部可闻及2／6级收缩期杂音。腹平软，剑突下压痛，无包块，肝脾肋下未及。言语欠流利，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角左偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级。双侧腱反射正常，     

新生儿破伤风并发上消化道出血1例

杨青青,女,6天,因张口吮乳困难,烦躁哭闹不安,阵发性牙关紧闭、面肌痉挛20小时,四肢肌肉渐强直而于1993年12月6日入院。查体:生命体征正常,神志清楚,精神萎糜,哭声微弱而嘶哑,轻刺激可引起苦笑面容,四肢肌张力增强,呈挛缩状强直性抽搐,紧握双拳,轻度角弓反张,憋气致使口唇甲床紫绀,持续6～10秒后自行缓解,双侧瞳孔0.3cm,等大同圆,对光反射灵敏,颈稍有抵抗,心肺叩听未闻异常,腹肌及背部肌肉稍紧,脐带残端红肿,有少量白色腥臭味脓性渗出物,神经反射正常,既往史、家族史无特殊。第二     

中脑海绵状血管瘤并发出血1例

1病例简介 患者,女,40岁.因突然头昏、视物不清伴走路不稳6h入院.无高血压病史.入院查体:T 37.2℃,BP 140/76mmHg,P 84次/min,R 21次/min.发育正常,心、肺、腹检查未见异常.