风湿性心脏病房颤继发下肢动脉栓塞一例

风湿性心脏病房颤继发下肢动脉栓塞一例梁中奎刘爱英徐志华淇县人民医院内科淇县４５６７５０关键词风湿性心脏病；房颤；动脉；栓塞１病例报告患者，男，７５岁。有风湿性心脏病（风心病）史２０ａ，因右下肢胀痛７ｈ于１９９７年３月２２日入院。７ｈ前睡眠中感右下肢膝...     

风湿性心脏瓣膜病合并左房血栓引起腹主动脉、双侧髂总动脉栓塞1例

1 病例介绍。患者女，45岁。因活动后气喘，心慌17年余人院。查体：血压125／57mmHg，心尖搏动弥散，震颤(一)，心界向左下方扩大，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音和中度舒张期杂音，主动脉瓣区及中度舒张期杂音。超声心动图示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴中度关闭不全，主动脉关闭不     

慢性风湿性心脏病并发双侧下肢动脉栓塞1例

慢性风湿性心脏病并发双侧下肢动脉栓塞１例（０６７５００）河北省平泉县医院何丽扬纪某，男，４５岁。主因劳累后心悸气短１２年，不能平卧３ｄ，突发双下肢剧痛６ｈ入院。１２年前患者每于重体力劳动后即出现心悸气短，稍事休息后即可好缓解。曾在我院就诊，诊断为“风...     

风湿性心脏病巨大左房大咯血1例

风湿性心脏病巨大左房大咯血１例湖南电力职工温泉疗养院（４１０６２２）郑桂云，郑青松关键词风湿性心脏病，咯血分类号Ｒ５４１．２１临床资料张ＸＸ，男。２８岁，因活动后胸闷，气促６年，加重伴咯血４ｄ于１９９６年２月６日入院。患者自１９８９年开始出现劳累后胸...     

1例AECOPD合并药源性糖尿病患者的药学监护实践

目的：通过临床药师对1例AECOPD合并药源性糖尿病患者的药学监护,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法：笔者通过全程参与1例AECOPD合并药源性糖尿病患者的治疗,探讨患者的抗感染治疗和药源性糖尿病的治疗合理性以及不足之处,为临床药师如何做好对特殊患者的治疗监护和用药教育提供参考。结果：临床药师为患者实施药学服务可以让患者了解到自身糖尿病的发生原因,消除怀疑和恐惧心理,提高患者治疗的依从性,提高药物治疗效果。结论：临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理。     

1例全身疖肿患者的药学监护

目的探讨临床药师在临床实践中实施药学监护的模式与方法。方法临床药师参与查房后对患者进行的药学监护,协助临床制订治疗方案。结果与结论临床药师从用药选择、药学监护和患者用药教育方面,积极配合临床医师,为患者提供了合理的用药方案,使患者病情得以明显改善,并避免了严重不良反应的发生,提高了药物治疗效果和患者生活质量。     

风湿性心脏病合并冠心病老年患者1例病案分析

患者刘某,女,年龄75岁,因心悸胸闷气短阵作三十五年,近一周加重于2008年12月1日由我院门诊收入院,该患于三十五年前无明显诱因而发心悸胸闷气短,时作时止,经作检查后,诊断为"二尖瓣狭窄",因患者惧怕手术未予以系统治疗,病情时轻时重.于二年前在其它医院诊断为"风湿性心脏病,联合瓣膜病,心衰",多次住院治疗,病情缓解后即停药,于一周前因劳累致心悸胸闷气短复发,自行口服药物未见好转且病情加重来我院就诊.     

急性下肢动脉栓塞合并双侧肾动脉栓塞1例报告

急性下肢动脉栓塞合并双侧肾动脉栓塞１例报告程刚宋连柱张建伟耿金荣（济宁医学院附属医院）患者，女，６４岁。既往有风心病（二尖瓣狭窄并关闭不全）史３０ａ，７ａ前曾患脑梗塞。１９９７年１１月１日活动时突然出现四肢麻木，双下肢不适，以右下肢为著，伴面色苍白，...     

风湿性心脏病患者体外血栓全血粘度与栓塞危险因素关系探讨

测定115例风湿性二尖瓣病变患者和100例正常人的体外血栓及全血粘度。结果表明全部患者上述两项目的测定值均高于正常人的测定值，另外房颤组，有栓塞史组，左房大于55min组，有左房附壁血栓组，年龄大于40岁组和心功能不全组均分别高于相应对照组的测定值（P＜0．01或P＜0．001）。体外血栓，全血粘度与该病患者年龄和左房内径呈正相关，与心输出量呈负相关。说明风湿性心瓣膜病患者血液呈高粘滞状态，体外血栓，全血粘度可作为判断血栓形成和栓塞危险程度的参考指标。     

风湿性心脏病合并Wallenberg综合征1例

Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征 ,又称延髓背外侧综合征 ,系由小脑下后动脉梗塞引起 ,高血压病患者合并Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征比较常见 ,但风湿性心脏病患者合并此病鲜有报道 ,现将本院近年来收治的 1例报告如下 :1　病例报告患者女 47岁 ,因突发心悸、气短、头晕、恶心、呕吐十小时为主诉入院 ,十小时前在家干活时突然出现心悸、气短、伴咯血色泡沫痰 ,休息后无缓解 ,头晕 ,旋转样 ,恶心、呕吐、非喷射性 ,吐物为胃内容物 ,在当地测血压为 15 0 /95ｍｍＨｇ ,按“脑血管意外”给予降血压 ,降颅压等措施处理 ,无效 ,急来我院求治。既往无…     

1例急性胰腺炎合并肝硬化患者的药学监护

<正>急性胰腺炎(AP)指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴有或不伴有其他器官功能改变的疾病。AP的保守治疗包括改善微循环,支持治疗,纠正水、电解质紊乱,防止局部及全身并发症,常规禁食,解痉镇痛等等。肝硬化的治疗主要包括:抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗。临床药师对1例急性胰腺炎合并肝硬化患者实施药学监护,保障患者用药的安全有效,现将具体情况报告如下。     

临床药师参与1例肿瘤病人治疗方案选择的药学实践

目的探讨临床药师在肿瘤患者治疗中选择药物的方法,促进患者生命期的延长和生命质量的得到提高。方法介绍临床药师参与1例肿瘤病人的化疗选择过程,从抗肿瘤药物类型选择,给药剂量,给药方法和不良反应监测等方面为患者制定个体化给药方案并进行药学监护。结论临床药师发挥药学专业特长,使患者获得了更好的的药物治疗效果。     

1例结核性脑膜炎患者的药学监护

探讨1例结核性脑膜炎患者抗结核治疗过程中出现药物性肝损伤和过敏反应的病例,分析抗结核药物的选择及应用。临床药师参与该患者的诊治过程,协助临床医生共同制定抗结核治疗方案,并从不良反应、疗效评估、用药教育等方面作为切入点为患者实施全程化药学监护。临床药师通过参与临床实践,利用自身专业优势为患者提供个体化的药学监护,提高了患者治疗过程的安全性和有效性。     

风湿性心脏病心脏停搏伴左下肢动脉栓塞抢救与护理(附1例报告)

风湿性心脏病病人尽管发生心脏停搏的概率相对较低，但临床上也时有发生，不管是医师还是护士都应保持足够的警惕，一旦发现心脏停搏的征象，如意识丧失，测不到血压，听不到心音和大动脉搏动消失等，应争分夺秒进行心肺复苏处理。心外按压、人工呼吸、心电复律和复律后护理等综合治疗措施必须全面、安全、有效。任何措施失误都可能导致抢救的失败。我们抢救成功1例，现将抢救与护理体会报告如下。     

风湿性心脏病伴发心房纤颤23例临床分析

目的:探讨并总结23例风湿性心脏病伴发心房纤颤(房颤)的临床特点。方法:选择风湿性心脏病伴发房颤患者23例作为试验组,另外并选取正常窦性心律的23例作为对照组,分别研究患者的病史、X线检查、心电图、超声心电图检查结果,将正常窦性心律患者的结果作为参考,研究分析风湿性心脏病伴发房颤的患者每分钟心跳次数、心房结构是否重构、有无血栓形成等临床特点。结果:23例风湿性心脏病伴发房颤患者心率达300～600次/min的人数较窦性心律患者高87.59%,心房结构发生改变的人数较窦性心律患者高86.95%,形成血栓的人数较窦性心律患者高78.26%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:23例风湿性心脏病伴发房颤的患者具有房率加快、第一心音绝对不齐、心房结构重构、形成血栓等临床特点。     

风湿性心脏病合并肺部感染患者的护理方法分析

目的:探讨风湿性心脏病合并肺部感染患者的护理方法及效果。方法:选择88例风湿性心脏病合并肺部感染患者,随机分为观察组与对照组,每组44例。给予对照组患者常规护理,在此基础上给予观察组患者对症护理、心理护理等,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为93.2%,对照组患者治疗总有效率为79.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风湿性心脏病合并肺部感染能够威胁患者疾病,在治疗同时给予患者优质护理有助于提高临床治愈率,促进患者康复。     

风湿性心脏病心房颤动继发冠状动脉栓塞引起急性心肌梗死１例

1病例介绍 患者,女性,52岁,退休工人,因突发胸痛3 h人院.既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄30余年,平素有房颤,具体出现时间不详,且无有效抗凝治疗,平时有活动后气短,但无胸闷胸痛病史.否认高血压、糖尿病史.