参麦注射液治疗儿童膈肌疲劳的疗效观察

目的 :探讨临床使用参麦注射液对儿童膈肌疲劳的疗效。方法 :35例具有呼吸衰竭及膈肌疲劳的儿童住院患者 ,随机分为参麦注射液组 ( A组 )和对照组 ( B组 )。 B组采用抗感染、吸氧和静脉营养等综合治疗 ;A组在 B组治疗基础上加用参麦注射液静脉推注。运用电阻抗呼吸图作为疗效标准 ,观察药物使用后 30 min有效例数、膈肌疲劳消失所需的时间及治疗前后动脉血气的变化。结果 :30 min内 ,A组有效例数明显高于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;两种治疗方法均能提高血 p H,降低 Pa-CO2 。在降低 Pa CO2 时 ,A组同 B组比较具有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。另外 ,A组患儿膈肌疲劳消失所需时间比 B组患儿短 ( P<0 .0 1 )。结论 :参麦注射液是一种有效的治疗儿童膈肌疲劳的药物 ,且副作用小 ,值得临床推广。     

参麦注射液治疗小儿膈肌疲劳的疗效观察

目的：探讨临床使用参麦注射液对儿童膈肌疲劳的疗效。方法：35例具有呼吸衰竭及膈肌疲劳的儿童住院患者，随机分为参麦注射液组（A组）和对照组（B组）。B组采用抗感染、吸氧和静脉营养等综合治疗；A组在B组治疗基础上加用参麦注射液静脉推注。运用电阻抗呼吸图作为疗效标准，观察药物使用后30min有效例数、膈肌疲劳消失所需的时间及治疗前后动脉血气的变化。结果：30min内，A组有效例数明显高于对照组（P＜0．01）；两种治疗方法均能提高血pH，降低PaCO2。在降低PaCO2时，A组同B组比较具有显著性差异（P＜0．05）。另外，A组患儿膈肌疲劳消失所需时间比B组患儿短（P＜0．01）。结论：参麦注射液是一种有效的治疗儿童膈肌疲劳的药物，且副作用小，值得临床推广。     

氨茶碱,牛碘酸治疗膈肌疲劳的实验研究

实验用家兔１８只，双侧膈神经刺激复制膈肌疲劳，分别给予氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇｇ，牛磺酸１００ｍｇ／ｋｇ，氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ＋牛磺酸１００ｍｇ／ｋｇ静脉注射，于药后３０ｍｉｎ，６０ｍｉｎ记录膈肌肌电图及膈肌诱发电位。结果发现，氨茶碱，牛磺酸促进疲劳膈肌的恢复；二者合用，效果更佳     

氨茶碱,多巴胺治疗膈肌疲劳的实验观察

目的：观察氨茶碱与多巴胺联合用药对兔膈肌电活动的影响。方法：复制膈肌疲劳（ＤＦ）。家兔随机分为氨茶碱组，多巴胺组，联合用药组３组，于药前及药后３０ｍｉｎ，６０ｍｉｎ记录膈肌肌电图，算出高，低频比值（Ｈ／Ｌ）及中心频率（Ｆｃ）同时记录膈肌诱发电位（ＤＥＰ），数据经方差分析和ｑ′检验。结果：氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ，多巴胺１ｍｇ／ｋｇ药后３０ｍｉｎ可提高Ｈ／Ｌ，Ｆｃ及ＤＥＰ幅度，与药前比，Ｐ〈０．０５，合     

氨茶碱、牛磺酸治疗膈肌疲劳的实验研究

实验用家兔１８只，双侧膈神经刺激复制膈肌疲劳，分别给予氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ（ｎ＝６）、牛磺酸１００ｍｇ／ｋｇ（ｎ＝６）、氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ＋牛磺酸１００ｍｇ／ｋｇ（ｎ＝６）静脉注射，于药后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ记录膈肌肌电图及膈肌诱发电位。结果发现，氨茶碱、牛磺酸较能促进疲劳膈肌的恢复；二者合用，效果更佳     

氨茶碱,环磷酸腺苷对膈肌疲劳的治疗作用

目的：探讨氨茶碱、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）对膈肌疲劳的治疗作用。方法：实验用家兔双侧膈神经持续刺激，复制膈肌疲劳，分别给予氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ、ｃＡＭＰ１０ｍｇ／ｋｇ、氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ加ｃＡＭＰ１０ｍｇ／ｋｇ静脉注射，于药后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ记录膈肌肌电图的中心频谱（Ｆｃ）、高低频比值（Ｈ／Ｌ）及膈肌诱发电位的振幅（Ａ）、潜伏期（Ｌ）。结果：氨茶碱、ｃＡＭＰ使疲劳膈肌的Ｆｃ、Ｈ／Ｌ、Ａ有一定     

高频通气膈肌起搏治疗与膈肌疲劳

通过ＨＤＰ对缓解期ＣＯＰＤ患者康复治疗及处理实验性家兔ＤｉＦ模型。结果示：ＨＤＰ对ＣＯＰＤ病人的康复治疗有一定效果，ＨＤＰ比单纯ＥＤＰ治疗效果好；弱电流刺激实验家兔的隔神经能改善ＤｉＦ模型，延长治疗时间可使膈肌耐力增加；适当的ＨＤＰ治疗能改善ＣＯＰＤ病人的ＤｉＦ。并就改善或诱发ＤｉＦ的不同机制作了一定探讨。     

参麦液与氨茶碱合用对膈肌收缩力和静息张力的影响

对比观察了参麦液和氨茶碱对Ｗｉｓｔａｒ大鼠离体膈肌条收缩力和静息张力的不同影响。表明，氨茶碱对鼠离体膈肌条具有显著提高收缩力的作用，但同时也引起静息张力的增高，参麦注射液对鼠离本膈肌条具有明显降低收缩力的作用，而对静息张力无明显影响，联合应用两药后鼠离体膈条的收缩力有显著提高，而对静息力无明显影响，研究结果提示合理配用两药能很好改善膈肌的收缩和舒张能力。     

膈肌肌电图诊断慢性阻塞性肺疾病膈肌疲劳的临床研究

目的探讨测定膈神经传导时间(PNCT)及动作电位(AP)幅度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期膈肌疲劳的诊断意义.方法对42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病人(COPD组)治疗前后进行膈肌肌电图检查,测定PNCT及AP,并与同期22例健康志愿者(志愿组)进行对比研究.结果志愿组PNCT左右分别为(7.016±0.516)ms、(7.089±0.531)ms;AP左右分别为(0.508±0.131)mv、(0.573±0.134)mv.OOPD组治疗前PNCT左右分别为(7.982±0.563)ms、(7.912±0.692)ms;AP左右分别为(0.405±0.165)mv、(0.388±0.170)mv.COPD组治疗后PNCT左右分别为(7.764±0.509)ms、(7.729±0.520)ms;AP左右分别为(0.613±0.164)mv、(0.599±0.171)mv.志愿组与COPD组治疗前PNCT及AP的差异有高度显著性(P＜0.01);志愿组与COPD组治疗后PNCT的差异有高度显著性(P＜0.01),而AP的差异无显著性(P＞0.05);COPD组治疗前后的PNCT差异元显著性(P＞0.05),而AP的差异有高度显著性(P＜0.01).结论PNCT及AP的测定可以评价COPD急性加重期膈肌疲劳,其中AP是检测膈肌的收缩疲劳,而PNCT则是检测神经肌肉连接点的传递疲劳.     

体外膈肌起搏治疗慢阻肺

体外膈肌起搏器 (ＥＤＰ)是一种用于改善肺通气 ,增加膈肌活动的新治疗技术。我院应用的ＥＤＰ -ＩＩ型体外膈肌起搏器治疗慢阻肺 32例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　本组 32例慢阻肺患者均系 1999～ 2 0 0 0年我院住院患者 ,按Ｂｕｒｒｏｗｎ的诊断标准为慢阻肺 (ＣＯＰＯ)病情分级标准均分级在 4级 (高二氧化碳血症 )或 5级 (肺心病 )。本组病例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 70岁。1.2　治疗方法　本组病例均给予常规治疗 (抗感染、祛痰、平喘等 ) ,再加用广州经济开发区电子产品技术开发公司制造的ＥＤＰ…     

人参四逆汤治疗膈肌疲劳临床和实验研究

目的：观察人参四逆汤治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效,并探讨其机制。方法：随机将52例患分为治疗组30例和对照组22例,治疗组服用人参四逆汤,对照组服用氨茶碱,观察治疗前后的症状和体征,肺功能的变化。实验研究观察对家兔膈肌收缩力的影响,结果：临床观察表明：治疗组总有效率为93．3％,对照组为72．7％,两线总有效率有显性差异（P＜0．05）,治疗后症状和体征及肺功能改善亦有显性差异（P＜0．05,P＜0．01）,实验研究表明：人参四逆汤能增加膈肌收缩力。结论：人参四逆汤具有解痉平喘,改善肺通气功能,治疗慢性阻塞性肺病疗效好,安全可靠。     

氨溴索与参麦注射液联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病40例疗效观察

目的:探讨溴索与参麦注射液联合治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果.方法:选择我院2009年9月~2011年9月慢性阻塞性肺病老年患者80例,上述患者均为慢性阻塞性肺病稳定期患者.上述患者分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予氨溴索和参麦注射液.两组患者14天为1个疗程.治疗前后检测两组患者肺功能的改变情况,主要观察FEV1和FEV1/FEV的改变情况;记录两组患者治疗3个月内急性加重发生情况.结果:观察组治疗前FEV1和FVC与对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FEV1和FVC与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前期间急性加重发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗慢性阻塞性肺病基础上给予氨溴索和参麦注射液治疗,能够显著提高患者的肺功能,改善临床症状,效果显著.     

膈肌疲劳及其诊治

膈肌疲劳与呼吸衰竭的发生、发展有密切关系。目前的主要诊断方法有电或磁波刺激膈神经诱发的跨膈压、最大跨膈压、膈肌耐受时间和膈肌肌电图等。可选用的治疗有减轻呼吸负荷、呼吸康复、呼吸肌肉休息疗法等,但其确切的疗效尚待进一步探讨。