胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征18例治疗体会

1997年3月～2011年5月,我们收治胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者18例,均采用小腿筋膜室切开减压、窝筋膜切开和骨折固定治疗,疗效满意。现将治疗体会介绍如下。     

胫腓骨骨折并筋膜室综合征17例治疗分析

2004年5月-2007年4月,我科采用切开减张加外固定架固定术治疗胫腓骨骨折并筋膜室综合征（OCS）患者17例,疗效良好。现报告如下。     

胫腓骨骨折合并小腿肌筋膜间区综合征的早期治疗（附103例报告）

１９８８年８月～１９９７年６月，我们共收治小腿肌筋膜间区综合征１０３例，疗效良好。现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男７８例，女２５例；年龄１７～５４岁，平均３９岁。其中车祸伤６３例，砸伤２８例，坠落伤１２例。１０３例均有同侧胫腓骨粉碎性骨折，其中４７例为多段骨折。合并颅脑损伤１３例，脊柱骨折７例，骨盆骨折９例，股骨骨折２２例，内脏损伤６例，休克５例。受伤后距入院时间为０５～５小时，平均３５小时。１２　治疗方法及结果　合并严重颅脑、胸腹内脏损伤者，积极纠正休克，处理致命损伤，并…     

小腿骨筋膜室综合征的早期观察体会

2001年1月～2005年12月，我科共收治小腿骨筋膜室综合征（OCS）患者52例．现将早期观察体会总结如下。 临床资料：本组52例OCS患者中，男35例，女17例；年龄18～62岁，平均39．6岁。病变位于左侧31例、右侧21例；挤压伤35例．胫腓骨骨折12例，胫骨骨折5例。     

外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折25例

胫腓骨粉碎性骨折常伴有严重的软组织损伤。切开复位钢板螺钉内固定的并发症发生率较高。2000～2003年，我们采用外固定架结合有限内固定治疗严重胫腓骨骨折25例，疗效满意。现报告如下。     

骨筋膜室综合征38例报告

骨筋膜室综合征较为常见。1999年6月至2002年6月，我们共收治38例本病患者。现报告如下。     

多发性骨折61例手术治疗分析

1999年10月至2004年2月，我们对61例多发性骨折患者早期行手术内固定治疔，疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男52例，女9例；年龄14～78岁，平均34.8岁。致伤原因：交通事故伤41例（67．2%），高处坠落伤10例（16．7％），压砸伤8例（12．8％），其他2例（3．3％）。均为多发性骨折，其中开放性骨折33例（54.1％，48处），合并失血性休克26例，骨筋膜室综合征6例．合并内脏破裂8例，颅脑损伤11例，脊髓损伤2例。     

慢性骨筋膜室综合征的诊治进展

骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内的内容物增多或容积减少而使其内的肌肉和神经缺血,导致肌肉发生缺血性肌挛缩,甚至神经麻痹、肌肉坏死的一列症状。骨筋膜室综合征分急性和慢性两种,急性骨筋膜室综合征（ ACS ）常由骨折引起,早期诊断和治疗往往较及时。慢性骨筋膜室综合征（ CCS）以剧烈运动后复发性疼痛为特征［1］,因此又被称为慢性劳累性骨筋膜室综合征。 CCS在日常生活中更常见,常不伴有骨折,常常被忽视。现将CCS诊治进展进行综述。     

早期复极综合征伴骨筋膜室综合征误诊为急性心肌梗死1例

患者,男,57岁。缘于患者用力推车时突然感左小腿疼痛,同时出现心前区闷痛,伴头晕、大汗、面色苍白,约5min心前区闷痛自行缓解,当即由家人送入我院急诊治疗,当时血压130/90mmH(1mmHg=0.133kPa),神清,双肺呼吸音清晰,心率78次/min,心音有力。床边心电图示:心率6次/min,STV1～4抬高,其中V2、V3导联ST段抬高超过0.3mV,Tv2～5高尖(图1)。患者既往有高血压史10余年,服药后近期血压控制在120/70mm-Hg左右,冠心病5年。急诊科当即静脉滴注硝酸甘油,于2005年7月31日18:40以“前间壁心肌梗死超急性期”转入病房。入院后体验:血压120/80mmHg,神清,…     

臀筋膜室综合征的早期诊断与治疗

臀筋膜室综合征临床少见，骨科医生对其早期诊断与治疗体会认识较少。1999年6月～2005年5月，我们共收治臀筋膜室综合征6例。现报告如下。     

Bastiani式外固定架在胫腓骨开放性骨折治疗中的应用

胫腓骨骨折临床上较多见，且多为粉碎性和开放性，处理不当易引起感染、坏死、骨髓炎及骨不连等并发症。2003年1月～2005年6月，我院使用Bastiani式外固定架治疗胫腓骨开放性骨折266例，效果满意。报告如下。     

有限内固定加单侧多功能外固定架治疗胫腓骨C型骨折36例报告

2000年3月至2002年6月，我们采用有限内固定加单侧多功能外固定架治疗胫腓骨C型骨折36例，疗效满意。现报告如下。     

组合外固定架治疗胫骨多段骨折9例

2000年8月~2005年2月,我门对9例胫骨多段骨折患者采用组合外固定架固定,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组9例患者中,男6例,女3例;年龄20~63(38.5±2.16)岁;车祸伤7例,坠落伤1例,砸伤1例;均为4段骨折,其中开放性骨折7例,闭合性骨折2例;合并血管神经损伤1例。4例入院后立即行清创组合外固定架固定术,3例开放及2例闭合性骨折患者行跟骨牵引,待病情稳定肿胀开始消退(一般为伤后4~7d,平均5d)行切开复位组合外固定架固定术。具体方法为硬膜外麻醉,以多段骨折处为中心取局部小切口复位,用克氏针临时固定或用皮质骨螺丝钉固定,分别在每个骨折段…     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨不稳定骨折47例疗效观察

1997年5月至2002年5月，我院对47例胫腓骨不稳定骨折应用有限内固定结合外固定架进行治疗，创伤小，骨折愈合率高，疗效满意。现报告如下。     

多功能外固定支架治疗胫腓骨多段骨折27例体会

20 0 1年 4月至 2 0 0 3年 2月 ,我院采用多功能外固定支架洽疗胫腓骨多段骨折患者 2 7例 ,疗效较好。现报告如下。临床资料 :本组男 2 2例 ,女 5例 ;年龄 19.4 5岁 ,平均 34岁。均为直接暴力致伤 ,其中车祸伤 2 5例 ,高处坠落伤 1例 ,重物砸伤 1例。闭合性损伤 2 0例 ,开放性损伤 7例 ,均无重要血管神经合并伤 ,全部病例软组织肿胀明显 ,骨筋膜室高压 ,以闭合性损伤尤甚。手术方法 ;术前行硬膜外麻醉 ,患者取平卧位 ,不应用止血带。开放骨折先行清创 ,变污染伤口为清洁伤口。先固定远骨折段 ,然后固定近骨折段。取胫前外侧小切口 3～ 5 cm,…     

经桡动脉冠状动脉介入术后骨筋膜室综合征的防治

骨筋膜室综合征是经桡动脉冠状动脉介入术的一种较为少见的并发症,若未能对其进行及时诊断和处理,可能会导致患者肢体的不可逆损伤,甚至是截肢等严重后果。现结合已有文献,对经桡动脉冠状动脉介入术后骨筋膜室综合征的防治进行综述。     

单侧三维外固定支架治疗胫腓骨骨折38例体会

自 1997年以来 ,我院采用单侧三维外固定支架治疗胫腓骨骨折患者 3 8例 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本组 3 8例中 ,男 3 0例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 48岁 ,平均 3 6.4岁。横断骨折 10例 ,斜形或螺旋形骨折 12例 ,粉碎骨折16例。单纯胫骨骨折 8例 ,胫腓骨骨折 3 0例。开放骨折 3 0例 ,闭合性骨折 8例。以上骨折均无合并血管神经损伤 ,亦无其他脏器并发症。治疗方法 :切开复位固定 :闭合性骨折 3～ 5天肿胀消退后再手术 ;开放性骨折予以急诊手术。如果开放伤口较小 ,予以清创闭合原伤口 ;如果开放伤口较大 ,则适当扩大原伤口。对于横…     

骨筋膜室综合征的早期临床观察与护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成、的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状，严重时可因肌红蛋白尿而引起肾功能衰竭。2000—06／2006—06我科共收治骨筋膜室综合征病人26例，现将对骨筋膜室综合征的早期临床观察与护理体会总结介绍如下。     

老年骨筋膜室综合征并发肺脂肪栓塞综合征抢救成功及临床护理

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)是由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征[1].如不及时诊断和处理,可迅速发展为肢体坏死或坏疽,造成肢体残废甚至危及生命[2].本例为—小腿OCS的患者,急诊手术中还并发了脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES).现对该患者的术前观察、术后护 理情况报告如下.     

老年急性骨筋膜室综合征伴肠梗阻患者行臂丛神经阻滞一例

<正>随着社会老龄化,老年人合并多种疾病的情况日趋常见。临床医师面对的急诊手术患者的病情越来越复杂,对麻醉医师也提出了更高的要求,本文报告1例急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome, ACS)伴肠梗阻老年患者急诊行上肢手术的麻醉管理策略。1 临床资料患者男,69岁,因“急性肠梗阻”收入院。患者2021年7月11日起进食后感上腹部疼痛,伴恶心呕吐1次,伴腹胀、无停止排便排气;7月14日凌晨来本院就诊,