压力性尿失禁需要手术治疗吗

压力性尿失禁是一个常见现象，大部分患者认为这不是要紧的问题而忽视它的治疗。     

手术治疗中老年妇女压力性尿失禁152例分析

目的: 对比尿道后韧带褥式缝合术及经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术的疗效; 探讨这两种术式在剥离缝合方面的操作要领。方法: 通过临床资料和随访结果进行对比分析。结果: 两种术式的近期和远期疗效对比均无显著性差异(P>0 .05)。结论: 在压力性尿失禁矫治术中, 尿道后韧带褥式缝合术与经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术同为疗效确切的两种术式。解剖层次到位, 缝合方法得当是手术成功的关键。     

与压力性尿失禁面对面

已经年过三十的李茹（化名），看起来比实际年龄年轻很多，周围的人都很羡慕她。但是她最清楚自己说不出的苦，事情是从“下边”开始的。这一年来李茹很痛苦。她的小便好像越来越不受控制了。有时稍微用力打个喷嚏、咳嗽、大笑、蹲下捡东西……只要是爆发性的小动作，     

TVT治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

目的：探讨TVT治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理措施。方法：对19例女性SUI患者实施TVT术的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导。结果：经术后随访1～12个月,19例患者均排尿良好。结论：女性SUI患者实施TVT术后,疗效肯定,护理工作应重视患者术前心理护理、术后尿管护理及出院指导盆底肌肉的收缩训练。     

绝经后妇女压力性尿失禁的临床治疗研究

目的 :探讨治疗绝经后妇女压力性尿失禁的非手术治疗的效果。方法 :以配对研究方法分析使用阴道雌三醇软膏配合盆底肌肉锻炼、单用阴道雌三醇软膏、安慰剂配合盆底肌肉锻炼三种治疗方法治疗绝经后妇女压力性尿失禁的疗效。结果 :单用阴道雌三醇软膏组漏尿症状减轻仅 16 .6 % ,治疗前后尿失禁量减少的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;安慰剂配合盆底肌肉锻炼组漏尿症状减轻有效率 6 3.3% ,治疗前后尿失禁量明显减少 (P <0 .0 0 1) ;使用阴道雌三醇软膏配合盆底肌肉锻炼组漏尿症状减轻 86 .7% ,治疗前后尿失禁量明显减少 (P <0 .0 0 1)。结论 :阴道使用雌三醇软膏配合盆底肌肉锻炼治疗起到协同作用 ,治疗绝经后妇女压力性尿失禁疗效明显 ,方法简单、安全 ,值得临床推广应用     

压力性尿失禁手术治疗现状

女性压力性尿失禁是一种常见疾病,其发生率随妇女年龄的增长而增加,影响着妇女的生活质量和身心健康.压力性尿失禁定义为腹压的突然增加导致尿液不自主漏出.压力性尿失禁是由于腹内压升高并下传到膀胱使膀胱内压的升高超过膀胱颈和尿道括约肌产生的压力而导致漏尿.压力性尿失禁以手术治疗为主,手术治疗方案很多.该文主要综述目前可行的几种手术方式和临床观察的数据,新的手术方式及对材料的近期观察结果显示出了良好的治愈率和较高的患者满意率及较低的并发症发病率,但目前尚缺乏关于新术式和新材料长期有效的观察数据.     

女性压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁（ SUI）是中老年妇女的常见病,且随着个体年龄增加而增加,全球妇女该病患病率为10％～23％,中国成年女性患病率为18．9％。严重影响女性身心健康和生活质量,已成为社会公共卫生问题。随着我国人口老龄化,SUI发病率逐步增高,人们对生活质量的要求逐渐提高,SUI的诊治正日益受到重视。目前治疗SUI的方法分为保守治疗和手术治疗,本文就女性压力性尿失禁的治疗进展进行综述。     

压力性尿失禁的诊治

压力性尿失禁指当打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时，出现不自主的尿液自尿道外口漏出。压力性尿失禁是女性，特别是老年女性的常见病。有研究显示，23％-45％的女性人群中有不同程度的尿失禁，7％左右有明显的尿失禁症状，其中约50％为压力性尿失禁。现将本病的诊治介绍如下。     

经闭孔阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁近期疗效观察

目的 探讨经闭孔阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性.方法 对28例经尿动力学检查证实为压力性尿失禁的女性患者行由内向外路径的经闭孔阴道吊带术治疗,并对其疗效进行随访观察.结果 手术时间平均(22.6±3.2)min,出血量平均(13.4±3.1)ml.术后第2天拔除导尿管,所有患者均能自行排尿,残余尿量平均(14.8±14.4)ml,所有患者均于术后第3天出院.平均随访(15.3±7.3)个月,主观治愈率89.3%(25/28),改善率10.7%(3/28);客观治愈率85.7%(24/28),改善率14.3%(4/28).4例出现排尿费力,未见膀胱损伤、耻骨后血肿、切口感染等并发症.结论 由内向外路径的经闭孔阴道吊带术是一种操作简单、有效的微创手术,并能避免膀胱损伤,特别适合于既往有盆腔手术史的患者.     

膀胱镜下膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁(附21例报告)

女性压力性尿失禁是中老年女性的常见病，与多次生产和更年期变化有关。当咳嗽等腹压增加时，尿液不自主地由尿道流出。我院自1996年开展膀胱镜下膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁2l例，取得良好疗效。现报道如下。     

女性压力性尿失禁的手术治疗效果分析

目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)采用阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗的效果。方法:采用TVT术治疗SUI住院患者26例。结果:TVT平均手术时间为25.36 m in,术中出血量平均为32.47 m l,平均住院天数3.86 d,随访3~30 d,92.3%患者治愈,7.6%主观改善明显,无1例无效,随访未见复发者。结论:TVT术是治疗SUI的1种安全有效的手术方法,有助于提高患者生活质量和身心健康。     

In-Fast吊带系统治疗老年女性压力性尿失禁

目的:探讨In-Fast吊带系统治疗老年女性压力性尿失禁的效果。方法:采用In-Fast吊带系统治疗8例老年女性压力性尿失禁患者。结果:8例患者中7例术后症状完全消失,1例2月后出现轻度尿失禁。结论:In-Fast吊带系统是1种简单、微创、疗效确切的治疗老年女性压力性尿失禁的手术方法。     

女性压力性尿失禁发病机制和外科治疗

1 概述 女性压力性尿失禁(SUI)是常见病,症状严重与否都不直接威胁生命,但严重影响患者生活质量。近年在发病机制、诊断和手术治疗的远期疗效方面有不少新认识,对SUI的治疗方法选择具有重要的临床意义。2 发病机制、分型和诊断 正常尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。尿动力学检查发现,腹压增加时膀胱内压和尿道内压成比例增加,膀胱     

女性压力性尿失禁术后复发的手术治疗

目的 探讨女性压力性尿失禁术后复发行由内向外经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)的有效性和安全性.方法 对11例女性压力性尿失禁术后复发接受TVT-O手术的患者进行回顾性分析,以评价其有效性和安全性.尿失禁复发时间为第1次术后1个月至8年.结果 手术时间为(28±9)min,术中出血量为(15±5)ml.术后尿潴留1例,吊带阴道侵蚀1例.术后随访6～36个月,中位数为16个月.Grouts-Blaivas评分法评价手术效果:9例治愈,2例改善良好.国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表评分:术前13～21(15.36±2.34)分,术后0～9(1.46±3.27)分(t=5.850,P＜0.01).尿失禁生活质量问卷评分:术前23.33～36.67(29.85±4.74)分,术后66.67～100.00(95.15±10.12)分(t=17.753,P＜0.01).10例患者进行了PISQ-12评分:术前16～25(20.10±3.07)分,术后11～20(14.00±2.83)分(t=11.600,P＜0.01).结论 对术后复发的女性压力性尿失禁患者,经保守治疗无效,在明确诊断的前提下,可以进行手术治疗,TVT-O手术是最佳选择之一.

Abstract：

Objective To evaluate the effect and safety of transobturator inside-out tension-free urethral suspension (TVT-O) as the surgical treatment on post-operational recurrence of female stress urinary incontinence (SUI). Methods Eleven women with SUI recurrence who underwent TVT-O were selected in the research. Their incontinence recurred from 1 months to 8 years after the previous surgical treatment.Results The operative time was (28 ±9) min, the bleeding volume was (15 ±5) ml. Postoperative complications: urinary retention in 1 case, vaginal erosion in 1 case. Follow-up was enforced for 6-36months, median time was 16 months. Grouts-Blaivas analogue scale:among the 11 patients, 9 patients were cured, 2 patients were improved. ICI-Q-SF score: preoperative 13-21 ( 15.36 ± 2.34) scores compared to postoperative 0-9 (1.46 ±3.27) scores (t =5.850,P ＜0.01 ). I-QOL score: preoperative 23.33-36.67(29.85 ± 4.74) scores compared to postoperative 66.67-100.00 (95.15 ± 10.12) scores (t = 17.753,P ＜0.01 ). PISQ-12 score of 10 patients: preoperative 16-25 (20.10 ± 3.07) scores compared to postoperative 11-20( 14.00 ± 2.83 ) scores (t = 11.600, P ＜ 0.01 ). Conclusion If conservative treatments fail, TVT-O is highly effective and safe for the postoperative recurrent SUI.     

女性压力性尿失禁治疗进展

女性压力性尿失禁是现代社会常见病、多发病之一。而尿失禁严重影响妇女的生活质量,随着生活水平的提高越来越多的患者注重生活质量。所以寻找良好的治疗方法成为社会关注的问题。     

伊犁州TVT与TVT-0手术治疗压力性尿失禁患者68例分析

目的观察经阴道无张力尿道悬吊带（TVT）手术与经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-0）手术治疗女性压力性尿失禁（SUI）临床疗效。方法回顾性分析从2005年5月—2010年4月在新疆伊犁州妇幼保健院妇科行TVT和TVT-0手术的68例患者临床资料。结果与TVT手术相比较,TVT-0手术操作时间短,为（20.37±5.42）min,约减少10 min;出血量少,为（20.26±2.45）ml,约减少10 ml;膀胱损伤发生率小。二者相比较,差异均具有统计学意义（P=0.00）。平均住院天数、排尿困难、尿潴留的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,且2种手术方法中尿潴留、排尿困难等并发症发生率均较高。结论 TVT-0手术具有简便快捷、安全、微创、并发症少的优点,是治疗女性SUI的有效方法。     

尿动力学检查对女性压力性尿失禁手术的意义

目的　探讨尿动力学检查对女性压力性尿失禁 (SUI)手术治疗的指导价值。方法　 1 6例SUI ,尿失禁临床分度 :Ⅱ度 7例 ,Ⅲ度 9例。根据尿动力学检查 :Ⅲ型SUI 6例 ,其中施行改良Gittes术 2例 ,施行M -M -K术加阴道后壁修补 1例 ,施行带涤纶片Sling术 3例。混合型 (Ⅲ型 /Ⅱ型 )SUI 8例 ;Ⅱ型或Ⅰ型SUI 2例 ,此 1 0例皆行改良Gittes术。结果　全部病例皆得到随访 ,随访时间 8～ 40个月 ,平均 31个月。施行M -M -K术加阴道后壁修补 1例和施行Sling手术者 3例 ,无复发。施行改良Gittes术者 1 2例 ,有 3例 (Ⅲ型 1例 ,混合型 2例 )于 1年左右复发 (复发率为 2 5 % ) ,其余无复发。结论　尿动力学检查对SUI的诊断术式选择有指导意义。     

老年妇女压力性尿失禁患者生活质量调查

[目的]调查老年妇女压力性尿失禁患者的生活质量并分析相关影响因素。[方法]采用问卷调查方法对我院门诊就诊的压力性尿失禁患者进行生活质量评定。调查内容有尿失禁对患者对生理、心理、社会关系、对环境领域的影响及发生尿失禁的相关因素进行统计分析。[结果]病人对此疾病认识严重缺乏,生活质量受到较大影响。[结论]提高老年妇女压力性尿失禁患者对疾病的认知,给予正确的指导方法,从而改善患者的生活质量。     

压力性尿失禁的研究进展

压力性尿失禁是一个严重的世界性的健康问题,给社会和个人带来明显的社会及经济压力,随着年龄的增加,尿失禁的发病率逐渐增加,严重影响了中老年女性的健康和生活质量,根据国外有关流行病学调查发现,女性尿失禁发生率在社区女性中的流行率范围为3%～17%,年轻和中年女性尿失禁发病率每年比老年女性的发病率低3%～8%[1].