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目的 了解Castleman病(CD)的病理学特点、临床表现及治疗方法,为其准确诊断和有效治疗提供依据。方法 报告1例多中心性CD患者,并复习相关文献加以分析和讨论。结果 该患者诊断为多中心性Castleman病,透明血管型,曾误诊为恶性淋巴瘤,行2次手术均复发。进行COP方案化疗2周期,肿大淋巴结明显缩小,体温正常。结论 Castleman病需依靠病理学诊断确诊,多中心性CD的治疗以综合治疗为主。 相似文献
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Castleman病6例临床病理分析及文献复习 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 提高对Castleman病的诊断和治疗水平。方法 报告6例Castleman病,进行分析并复习相关文献。结果 男性4例,女性2例,年龄8岁~54岁。临床分型:局灶型2例,多中心型4例。病理学分型:透明血管型5例,浆细胞型1例。局灶型经手术或术后放疗均治愈。多中心型中3例经干扰素或化疗联合激素治疗后病情稳定,1例出现复发。结论 该病诊断主要依靠病理学确定。手术、化疗、抗病毒治疗可控制其发展。 相似文献
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Castleman病是少见的淋巴组织增生性病变,1954年,首先由Castleman等报告。中文文献报道少见。本文报告2例发生在小肠系膜及盆腔的Castleman病,并对有关文献进行复习。1 临床资料1.1 患者男性,60岁。发现腹部肿物一个月余入院。外科查体左上腹部可触及直径约6cm的肿物,有压痛,活动欠佳。术中所见距treize韧带2m的小肠系膜肿物,质韧,表面光滑,行肿物及相对应的30cm小肠切除术。 相似文献
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目的 探讨Castleman病(CD)的流行病学、临床特征、诊治现状及预后,提高其诊治水平.方法 回顾性分析山西大医院2012年12月至2015年12月收治的5例CD患者临床资料并复习国内外相关文献.结果 5例患者中男性1例,女性4例,年龄15~47岁;按美国国立综合癌症网络(NCCN)指南诊断分类标准:多中心型CD(MCD)1例,单中心型CD(UCD)4例;MCD组织学分型未明,UCD包括透明血管型(HVV)2例及浆细胞型(PCV)、混合型(Mix型)各1例;经手术及综合治疗,1例达部分缓解,4例疾病稳定,随访时间5~ 23个月.结论 CD流行病学复杂,诊断依靠组织病理学;UCD首选手术治疗,而MCD多需全身治疗;预后因分型、病毒感染、种族等差异不尽相同. 相似文献
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局灶性Castleman病17例报告并文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
背景与目的:Castleman病(Castleman;sdisease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生,是一种少见的原因未明的反应性淋巴结病。本研究报告17例局灶性Castleman病(local Castleman;s disease,LCD)的临床特点和疗效,结合复习相关文献,以提高对LCD的诊治水平。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心从1995年8月至2006年7月收治的17例LCD患者临床资料。结果:无临床症状患者14例,有临床症状者3例,淋巴结呈单个或多个聚集,淋巴结最大径1.2~10.4cm,其中11例位于颈部,3例位于纵隔,位于肺部、肠系膜、肾上腺区各1例。其中透明血管型15例,浆细胞型1例,混合型1例,均经术后病理确诊。1例透明血管型CD出现脾大、白蛋白降低(25.6g/L)、球蛋白升高(80.0g/L)、大便潜血( );1例浆细胞型CD出现中度贫血(95.0g/L)、尿蛋白( )、大便潜血( );余15例患者实验室检查结果均在正常范围内。17例患者均行肿物切除术,术后失访2例,余15例随访1~129个月,中位随访时间25个月,现均生存,无肿瘤复发。结论:LCD主要表现为单一部位的淋巴结肿大,以透明血管型为主,多无临床症状和实验室检查异常结果。CT检查对诊断有一定帮助,但确诊仍靠病理。手术切除疗效好,术后可长期生存。 相似文献
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Castleman病一例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者男 ,72岁。因颈部淋巴结肿大、皮肤搔痒、发热 ,于2 0 0 1年 4月 2 8日住我院治疗。入院查体 :血压、体温正常 ,皮肤未见皮疹、色素沉着 ;双颈、双腹股沟多发淋巴结肿大 ,最大 2cm× 2cm ,质中 ,表面光滑 ,边界不清 ,活动度差 ;心肺无异常 ,肝脾未及 ,下肢不浮肿。腹部B超示腹腔、腹膜后多发淋巴结肿大 ,最大 3.9cm× 2 .4cm ,肝内多发低回声结节 ,直径 0 .5cm左右 ,双腮腺多发低回声结节 ,最大 1.8cm×1cm ,脾大 12 .9cm× 4 .7cm。胸CT示纵隔内多发肿大小淋巴结 ,直径 0 .5~ 1.5cm。胸片示左上肺陈旧性结核。… 相似文献
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Retrospective Study of Castleman''''s Disease:A Report of Fourteen Cases and Review of the Literature 总被引:1,自引:0,他引:1
OBJECTIVE To enhance the understanding of Castleman’s disease (CD), and to improve its diagnosis and management. METHODS Clinical features and related information on diagnosis and treatment of 14 cases of CD were retrospectively analyzed and the literature reviewed. RESULTS Based on the clinical classification, localized CD was found in 8 of the 14 cases. Both the results of lymph node biopsy and histopathology indicated they were a hyaline-vascular type. The multicentric type CD was detected in 6 cases, among which 4 were plasma cell type and 2 mixed type based on histopathologic examination. There were a variety of clinical situa-tions in the 14 cases, with a lack of specificity. They were previously misdiag-nosed as other diseases, and final diagnosis depended on a histopathologic examination. The 8 patients with localized CD underwent excision, without recurrence up to now. The 6 patients with multicentric-type CD were treated with glucocorticoids or combined chemotherapy, and all achieved remission. CONCLUSIONS CD has complicated clinical manifestations and is difficult to diagnose. Lymph node biopsy is important for early diagnosis. An optimal curative effect can be achieved with a suitable therapeutic option, based on histopathology and clinical classification. 相似文献
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Y. Ilan R. Ruchlemer G. Lugassy B. Uzielly S. F. Williams H. M. Golomb A. Polliack 《Leukemia & lymphoma》1991,5(4):249-254
During the past 15 years the treatment of Hodgkin's disease (HD) with chemo/radiotherapy has been shown to appreciably improve the long-term prognosis of patients, even those with more advanced disease. In the past it was accepted that the probability of primary relapse 5 years after achieving complete remission (CR) was small and a 5-year disease-free period was sufficient to be considered as a cure. During the past 15 years, however, more data has been published relating to late relapses in these patients after an initial “cure” has been achieved. This report briefly examines our own experience with five patients initially “cured” who relapsed 5 to 11 years after achieving CR and also reviews recent literature on the subject. The phenomenon of late relapse has thus become a more important issue in the management of patients with HD. 相似文献
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宫颈微偏腺癌2例并文献复习 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨子宫颈微偏腺癌的临床特征、病理组织学形态、诊断及鉴别诊断。方法复习2例微偏腺癌的相关临床资料,并对其进行组织学观察,结合文献进行探讨。结果微偏腺癌患者白带增多呈水样。子宫颈肥大呈桶状,切面见子宫颈纤维肌层增厚,质地硬,有多个不规则微小囊腔形成。大部分肿瘤细胞异型性小,接近正常宫颈黏液性腺上皮,但腺体大多呈不规则的囊状扩张、扭曲,有鸡爪样触角形成,腺体呈浸润性生长,并有纤维间质反应,肿瘤组织易侵犯脉管和神经组织。结论微偏腺癌是1种较罕见的、细胞学异型性极轻微、宫颈刮片及活检不易明确诊断的、易被诊断为良性而生物学行为为恶性的宫颈腺瘤。 相似文献
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目的 探讨结节性筋膜炎(Nodular fasciitis,NDF)的临床和病理特征、亚型及免疫表型。方法 应用光镜、免疫组化方法观察35例NDF病理组织学特点,分析临床资料并文献复习。结果 NDF多见于20-40岁青壮年;好发于全身皮下组织,常见于上肢和躯干;临床表现以生长迅速和体积较小为其特征。临床亚型以皮下型最多见。病理组织学特点为增生活跃的纤维母细胞呈束状、半漩涡状或S形排列,无多形性细胞,核分裂易见;疏松的黏液样基质;丰富的血管及红细胞外渗,以及不规则组织裂隙等。组织学亚型有4型:粘液型(10例)、肉芽肿型(15例)、巨细胞型(2例)、纤维瘤型(8例),分别反映病变的早期、中期和晚期。免疫表型显示Vimentin、SMA、MSA阳性表达,S-100和CD34阴性表达。结论 NDF是一种纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变,病理形态复杂,成分多样,熟悉其临床特征和组织学构型,可避免误诊为肉瘤。 相似文献
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目的 :观察皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 (SPTCL)的临床表现并分析SPTCL的病理组织学形态、诊断及鉴别诊断。方法 :报道 3例发生在四肢、躯干的多发性病灶的病例 ,从临床病理组织学及免疫组化、临床表现等方面进行了观察。结合文献 ,探讨SPTCL的发病学、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果 :SPTCL主要表现四肢、躯干皮肤水疱、皮下结节、多发溃疡。 2例合并噬血细胞综合征 ,临床进展迅速 ,于发病后 4个月及 8个月内死亡。组织病变均呈脂膜炎样改变 ,瘤细胞主要浸润皮肤真皮及皮下组织 ,瘤组织可见明显大片状坏死 ,肿瘤细胞浸润血管壁并见血管壁的凝固性坏死。免疫组化肿瘤细胞LCA、CD4 5R0阳性 ,证实瘤细胞为T细胞型。结论 :SPTCL是一种特殊类型的皮肤原发性恶性肿瘤 ,具有特殊生物学行为 ,预后差 相似文献