β_2-AR基因多态性及单倍体型与高血压病并肾功能受损的关联研究

目的：探讨β2-AR基因多态性与高血压病（EH）并肾功能受损易感性的关系。方法：收集158例EH并肾功能受损患者（EH-RI组）,及与之按性别、年龄、居住地相匹配的肾功能正常的EH无肾功能受损组（EH-non-RI组）及血压肾功能正常对照组各158例。应用PCR-RFLP检测β2-AR（-1023G/A,rs2053044;＋252G/A,rs1042717）多态性。用SHEsis网络软件估计单倍体型频率。结果：χ2分割显示：EH-RI组β2-AR/-1023的AA频率（13.29%）高于EH-non-RI组（6.33%）、正常组（4.43%）（χ2=8.940,P〈0.01）。Logistic回归分析,以EH-non-RI组为参照系,调整危险混杂因素后,β2-AR/-1023-AA型患者EH-RI的OR值为2.561（P〈0.05）。在构建的单倍体型中,EH-RI组的G-G单倍体型（β2-AR/-1023—β2-AR/＋252）频率（40.19%）低于EH组（47.78%）、正常组（48.10%）（χ2=5.109,P〈0.05）。结论：携带有β2-AR/-1023-AA基因型是患EH-RI易感因素之一,G-G单倍体型（β2-AR/-1023—β2-AR/＋252）对EH-RI有保护作用。     

转化生长因子β1基因-509C/T多态性与原发性肾病综合征肾小管间质损伤的关系

目的 研究转化生长因子β1（TGF-β1）基因启动子－509C/T多态性与原发性肾病综合征（PNS）患者的易感性和肾小管间质损伤（TID）程度的相关性。 方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术, 检测98例PNS患者和128名健康对照者TGF-β1基因启动子-509C/T位点的基因型, 并根据肾活检病理TID程度分级分组比较。采用双抗体夹心ELISA法,测定所有受试对象的血清TGF-β1水平。同时测尿蛋白量（24 h）、Scr、BUN、血压等。 结果 （1）PNS患者及健康对照人群均能检测出T、C两种TGF-β1等位基因,存在TT型、TC型、CC型3种基因型。（2）TGF-β1基因-509C/T位点多态性在PNS患者和健康人群中的分布差异无统计学意义;等位基因频率在两组间差异也无统计学意义。（3） TID轻度组、重度组TGF-β1基因-509C/T位点的基因型频率和健康对照组比较,差异有统计学意义（均P < 0.01）。TID重度组患者的T等位基因频率和TT基因型频率明显高于TID轻度组和健康对照组（均P < 0.01）,而TID轻度组和健康对照组间差异无统计学意义。（4）TID重度、轻度组及健康对照组TGF-β1血清水平两两比较,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。PNS组TT基因型患者血清TGF-β1水平高于CC和CT基因型患者,且与CC基因型间差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 TGF-β1基因－509C/T多态性与PNS的发病无关,但其T等位基因可能是PNS患者TID的重要遗传因素。血清TGF-β1水平升高和TID程度与TT基因型有关。     

汉族女性乳腺癌患者has-mir-125a-5p基因的rs12975333位点的单核苷酸多态性及其在癌组织的表达研究

目的 探讨汉族女性乳腺癌患者has-mir-125a-5p基因rs12975333位点单核苷酸多态性(SNP)及has-mir-125a-5p基因在癌组织表达水平与乳腺癌发生发展的关系.方法 选取汉族女性乳腺癌患者289例、乳腺纤维腺瘤49例和相匹配的健康汉族妇女外周血338例,分离淋巴细胞,抽提基因组DNA,采用taqman-MGB探针检测338例乳腺肿瘤及338例健康对照组has-mir-125a-5p的rs12975333位点的单核苷酸多态性;采用茎环Real-time RT-PCR检测289例乳腺癌组织及其正常腺体组织中has-mir-125a-5p的表达水平.结果 乳腺癌组has-mir-125a-5p基因rs12975333位点基因型为GG型273例(94.5%)、GT型16例(5.5%);乳腺纤维腺瘤组及对照组has-mir-125a-5p基因m12975333位点基因型均为GG型;乳腺癌组织has-mir-125a-5p的表达水平(0.19 ±0.04)低于腺体组织(0.37±0.05),差异有统计学意义(P=0.04);携带T等位基因乳腺癌组织中has-mir-125a-5p下调水平较GG基因型表达者更为明显(P=0.022).has-mir-125a-5p的表达降低在发病年龄较晚(P=0.036),ERBB2(P=0.007)、ERBB3(P=0.04)受体表达阴性及存在腋窝淋巴结转移(P=0.001)的乳腺癌组织中更为明显.结论 汉族妇女has-mir-125a-5p基因rs12975333位点的G＞T变异可能与乳腺癌遗传易感性有关;has-mir-125a-5p表达与乳腺癌发生发展相关,是一个潜在的乳腺癌分子标志物.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between the single nucleotide polymorphisms (SNPs) in has-mir-125a-5p rs12975333 and the expression of has-mir-125a-5p and clinicopathological cheracteristics of female breast cancer in Han Chinese women. Methods Genomic DNA was extracted from peripheral blood lymphocytes. taqman-MGB assay was used to type breast cancer of 338 cases and 338 controls. Expression levels of has-mir-125a-5p in 289 biopsies were examined using stem-loop real-time RTPCR and the clinicopathological cheracteristics of breast cancer were evaluated. Result The gene frequencies (GG,GT,TT) of rsl2975333 in the patients were GG 273 (94. 5% ), GT 16 (5.5%),TT 0(0%), while in breast fibroadenoma and controls there were GG 49 ( 100% ), 338 (100%). The expression level of has-mir-125a-5p in breast cancer(0. 19 ±0. 04) was lower than that in the matched nontumor adjacent tissue specimens (0. 37 ± 0. 05 ) ( P = 0. 04 ) .The expression level of minor T allele of mature miR-125a in breast cancer patients was lower than that in has-mir-125a-5p-GG carying(P =0.022). The expression of has-mir-125a-5p was down-regulated in primary breast cancer, especially in elder patients ( P = 0. 036) and lymph node metastasis groups (P = 0. 001) and with negative ERBB2 (P = 0. 007), ERBB3 (P =0. 04). Conclusions rs12975333 polymorphisms in has-mir-125a-5p gene may work as a risk factor of breast cancer in Han Chinese women. The altered expression of has-mir-125a-5p might play a role in the pathogenesis and progression of breast carcinoma.     

CYP1A1与GSTM1基因多态性与前列腺癌易感性的关系

目的　探讨CYP1A1、GSTM1基因多态性与前列腺癌遗传易感性的关系。　方法　采用寡核苷酸芯片对 83例前列腺癌患者和 115例正常对照的中国汉族人群基因组DNA进行CYP1A1、GSTM1基因多态性分析。　结果　GSTM1基因缺失型前列腺癌组占 5 7.8% ,对照组 4 1.7% ,差异有显著性意义 ( χ2 =4 .99,P =0 .0 2 5 ) ,GSTM1null基因型使患前列腺癌的危险度增加 1.9倍 ( 95 %CI=1.10～ 1.34)。GSTM1基因缺失型前列腺癌患者的平均年龄 [( 6 8.1± 8.3)岁 ]低于GSTM1未缺失的患者[( 71.9± 7.4 )岁 ,P =0 .0 31]。前列腺癌组CYP1A1基因的两个多态位点m1、m2基因型频率和等位基因的频率与对照组相比差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　中国汉族人群GSTM1基因多态性与前列腺癌的发生相关 ,可能是增加前列腺癌危险和发病年龄早的因素之一。CYP1A1基因m1和m2的基因多态与中国汉族人群前列腺癌的发生无相关性     

CHRNA1基因多态性对罗库溴铵肌松效应的影响

目的 探讨CHRNA1基因多态性对罗库溴铵肌松效应的影响.方法 择期全麻下行腹部手术患者95例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18～64岁,体重指数18～25 kg/m2,腋温36～37℃.患者来自河北省或周边地区,且均为汉族,彼此无血缘关系.术前采集外周静脉血样5 ml,EDTA抗凝,蛋白酶K消化,饱和氯化钠盐析法提取DNA.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和序列分析法对CHRNA1上游478 bp处AG多态性位点rs16862847进行检测,根据基因型将患者分为野生型纯合子组(AA组,n=71)、突变型杂合子组(AG组,n=19)和突变型纯合子组(GG组,n=5).人室后静脉注射芬太尼4μg/kg和异丙酚2 mg/kg,意识消失后启动TOF-Watch SX型加速度肌松监测仪单刺激模式监测拇内收肌颤搐程度,随后静脉注射罗库溴铵0.2 mg/kg,观察肌松效应.结果 与AA组相比,AG组和GG组肌松起效时肌颤搐程度降低(P＜0.05).AG组和GG组肌松起效时肌颤搐程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHRNA1基因多态性可影响患者罗库溴铵的肌松效应,提示遗传因素是导致肌松药药效个体差异的原因之一.     

生长分化因子5基因核心启动子区+104T>C单核苷酸多态性与脊柱融合的关联研究

目的 研究青岛地区汉族人群中生长分化因子5(growth and differentiation factor 5,GDF5)基因核心启动子区域+104T＞C;rs143383单核苷酸多态性与脊柱融合的相关性.方法 研究对象为需行脊柱融合术患者和健康志愿者共401名,脊柱融合患者201例(病例组),健康志愿者200名(对照组).采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)及测序技术,检测201例脊柱融合患者和200名健康志愿者外周血中GDF5基因+104T＞C多态性情况,根据临床常用的融合标准,对病例组术后进行影像学评估,并采用SPSS 17.0进行行×列表格的x2检验,分析其与脊柱融合术后植骨融合情况之间的关系.结果 病例组和对照组均存在+104T＞C单核苷酸多态性,其多态性在病例组和对照组分布的差异无统计学意义,但融合组与非融合组TC+CC基因型与TT基因型差异有统计学意义,且TC+CC基因型组融合速度快于TT基因型组,差异有统计学意义.结论 病例组手术方式、植骨材料及术后处理相同,尽可能减少了外界不同条件的干扰,说明青岛地区汉族人群中GDF5基因核心启动子区+104T＞C等位基因与脊柱融合效果有相关性,C等位基因可能是促进脊柱融合的一个重要因素.早期发现TT基因型基因,早期干预,可提高脊柱融合效果.     

诱导型一氧化氮合酶和髓过氧化物酶基因多态性与肝炎后肝硬化合并肝肺综合征的相关性研究

目的探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和髓过氧化物酶（MPO）表达的基因多态性与肝炎后肝硬化肝肺综合征（HPS）易感性的关系。方法以63例肝炎后肝硬化HPS患者为病例组,182例非HPS患者为病例对照组,检测两组患者腹水沉渣包埋细胞块中iNOS和MPO的表达;以35例无肝病者为正常对照组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测3组中iNOS Ser608Leu和MPO463位点的多态性。结果病例组中有杵状指41例（65.1%）,蜘蛛痣49例（77.8%）,食管静脉曲张（EV）51例（81.0%）,腹水细胞块中MPO和iNOS表达阳性率和高表达率分别为100%,92.7%vs97.6%,75.6%;100%,71.4%vs100%,75.6%;98.0%,68.7%vs100%,75.6%。iNOS608核苷酸位点CC、CT和TT基因型在病例组和病例对照组的分布频率分别为81.0%、19.0%、0%和57.1%、40.0%、2.9%（P〈0.05）;MPO463核苷酸位点GG、GA和AA基因型在两组间的分布频率分别为76.2%、22.2%、1.6%和51.4%、42.9%、5.7%（P〈0.05）。iNOS608和MPO463核苷酸位点多态性与HPS患病遗传易感性间有相互促进作用,同质性检验不同层间存在显著差异（P〈0.01）。结论 iNOS和MPO表达与HPS临床表现具有一定的相关性,iN-OS基因608位点16外显子C→T突变可能是抵抗HPS发生和发展的因素,与MPO463G/A位点基因多态性在HPS发病的遗传易感因素中起协同作用。     

雌激素受体β的单核苷酸多态性与前列腺癌风险的相关性研究

目的研究雌激素受体β(ERβ)的单核苷酸多态性(SNPs)与前列腺癌(CaP)风险的相关性。方法对40例CaP患者和86例正常对照者利用直接测序法对ERβ基因中的4个SNPs(近端启动子上游的3个SNPsrs3829768,rs1271572,rs3841304和外显子7上的SNPsrs1256049)进行基因分型,分析单个位点的等位基因和基因频率是否与CaP相关。结果由于不符合HardyWeinberg平衡,SNP位点rs3841304被排除。发现在CaP患者中,近端启动子上游的SNPs位点rs3829768(A/G)的G和rs1271572(C/A)的A等位基因频率及其基因型频率均显著低于正常对照者(P<0.01)。结论ERβ基因近端启动子上游有2个SNPs与汉族CaP之间存在显著的相关性。     

雌激素代谢酶CYP17、CYP19单核苷多态性与乳腺癌易感性的相关性分析

目的 初步探讨雌激素代谢酶CYP17和CYP19单核苷多态性与乳腺癌易感性的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性及短串联重复多态性方法,检测213例乳腺癌患者和430例正常对照CYP17、CYP19单核苷多态性分布.结果 乳腺癌患者雌激素代谢酶CYP17 A2/A2基因型频率为6.7%,高于对照组的2.4%(P＜0.05),CYP17变异等位基因A2病例组的频率为16.2%,亦明显高于对照组的10.6%(P＜0.05);乳腺癌患者雌激素代谢酶CYP19(TTTA)10等位基因病例组的频率为12.4%,对照组为8.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CYP17单核苷多态性与乳腺癌易感性相关,A2/A2基因型增加乳腺癌风险;CYP19单核苷多态性与乳腺癌易感性亦相关,CYP19(TTTA)10等位基因变异升高与乳腺癌易感性高度相关.     

24个单核苷酸多态性位点与皖北地区布加综合征相关性研究

目的探讨24个相关基因单核苷酸多态性(SNPs)位点与皖北地区布加综合征(BCS)的关系,为BCS的诊断和针对性治疗提供新依据。方法选取2017年2月至2019年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的80例BCS患者(BCS组),另选取同期80例健康体检者(对照组),静脉血提取DNA,应用Agena MassARRAY SNP结合多重PCR技术、MassARRAY iPLEX单碱基延伸技术和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术通过检测延伸产物相对分子量对21个基因中24个SNPs进行分型检测,分析各基因型、等位基因的差异表达。结果其中6个SNPs位点统计结果不符合Hardy-Weinberg平衡;18个SNPs位点基因型频率分布在BCS组及对照组间差异无统计学意义。BCS组MTHFR C677T(rs1801133)基因位点A等位基因频率高于对照组(OR=2.769,95%CI:1.171~4.465,P=0.004)。结论MTHFR C677T(rs1801133)基因位点A等位基因可能是皖北地区BCS的危险因素。     

高血压患者TLR4和胱抑素C的水平变化及作用

目的 探讨高血压患者外周血Toll受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）、血清胱抑素C（Cystatin C,Cys-C）的表达水平及其作用和意义.方法 用流式细胞仪检测单纯高血压、高血压肾损害组患者及对照组外周血中单核细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的TLR4表达率,并分析血清Cys-C、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、24 h尿蛋白等各项生化指标,比较各组间各项指标和水平的差异性及相关性.结果 高血压肾损害组的单核细胞及中性粒细胞表面TLR4表达率高于单纯高血压组[（54.71±10.57）]比（34.26±5.37）]（P〈0.01）,[（25.89±13.76）比（19.23±12.49）]（P〈0.05）;单纯高血压组单核细胞及中性粒细胞表面TLR4表达率高于对照组[（34.26±5.37）比（26.39±8.31）]（P〈0.01）;[（19.23±12.49）比（7.67±7.43）]（P〈0.01）,差异有统计学意义;3组淋巴细胞TLR4几乎无表达,无统计学差异（P〉0.05）.高血压肾损害组血清Cys-C均高于单纯高血压组（P〈0.01）,单纯高血压组显著高于对照组.单核细胞和中性粒细胞TLR4在高血压肾损害组的表达与Cys-C、SCr及24 h尿蛋白的值呈明显正相关;单纯高血压组单核细胞和中性粒细胞TLR4与Cys-C呈明显正相关,二者均与24 h尿蛋白和SCr无明显相关性（P〉0.05）.结论 TLR4在高血压和高血压肾损害患者的单核细胞和中性粒细胞中表达增高,同时Cys-C量升高,提示TLR4、Cys-C可能参与高血压的病理生理机制,介导高血压及靶器官损害.     

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9 I399C＞T单核苷酸多态性对乳腺手术患者异丙酚镇静效应的影响

目的 探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9 I399C＞T(UGT1A9 I399C＞T)单核苷酸多态性对乳腺手术患者异丙酚镇静效应的影响.方法 择期全麻下行良性乳腺肿块切除术的女性患者152例,年龄20 ～ 50岁,体重50 ～ 70 kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级.术前采用基因测序技术进行UGT1 A9 I399单核苷酸多态性位点的检测,根据基因型将患者分为野生纯合子(C/C)组、突变杂合子(C/T)组和突变纯合子(T/T)组.麻醉诱导和维持时均靶控输注异丙酚,Cp 3 μg/ml,输注60 min时采集血样,采用高效液相色谱法测定血浆异丙酚浓度.记录停止输注异丙酚至警觉-镇静(OAAS)评分达4分的时间,此时的BIS值和异丙酚效应室浓度;BIS值升至80的时间及此时异丙酚效应室浓度.结果 野生纯合组24例,突变杂合组96例和突变纯合组32例.等位基因频率T为53％,C为47％.三组患者血浆异丙酚浓度、OAAS评分降至4分时的时间、BIS值、异丙酚效应室浓度和BIS值升至80时的时间、异丙酚效应室浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UGT1A9 I399C＞T单核苷酸多态性不是引起异丙酚镇静效应个体差异的遗传因素.     

非HLA基因单核苷酸多态性对造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的影响

目的 探讨非HLA基因单核苷酸多态性(SNP)对造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)感染的影响.方法 对2008年7月至2011年12月接受异基因造血干细胞移植的受者及其相应供者64例进行研究.采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针和测序方法检测髓过氧化物酶基因(MPO)、甘露糖结合凝集素基因(MBL)、CD14基因和血管紧张素转换酶(ACE)基因的SNP,结合CMV pp65检测结果,比较CMV阳性组和CMV阴性组ACE、CD14、MPO、MBL基因SNP的差异.结果 ACE 16内含子基因多态性分布:DD型14例(10.9％),ID型72例(56.3％),Ⅱ型42例(38.8％);CD14-159位基因多态性分布:CC型18例(14.1％),CT型81例(63.3％),TT型29例(22.7％);MPO-463位点基因多态性分布:G型100例(78.1％),A型2例(1.6％),GA型26例(20.3％);MBL启动子-550位基因多态性分布:H型28例(21.9％),HL型73例(57.0％),L型27例(21.1％);MBL启动子-221位基因多态性分布:Y型87例(68.0％),YX型38例(29.7％),X型3例(2.3％);MBL外显子1区基因多态性分布:A型94例(73.4％),AB型32例(25.0％),B型2例(1.6％).CMV阳性组和CMV阴性组供、受者ACE、CD14-159位点、MPO-463位点、MBL启动子-221以及外显子1区基因单核苷酸多态性相比较,差异均无统计学意义;但CMV阳性组供者MBL-550位点HL基因频率明显增高,与阴性组比较,差异有统计学意义.结论 供者MBL的单核苷酸多态性对造血干细胞移植后CMV感染有影响.     

Toll样受体7和9基因多态性与慢性丙型肝炎病毒感染的相关性

目的 分析慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染与Toll样受体7(TLR7)和Toll样受体9(TLR9)单核苷酸多态性(SNP)的相关性.方法 选择2011年1月至2012年5月武汉大学人民医院150例慢性丙型肝炎(CHC)患者及同期体检的168名健康对照者.采用Sanger测序法检测TLR7IVS2-151(rs179009)基因型,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测TLR9T-1486C(rs187084)基因型.采用SPSS 15.0软件进行统计学分析,对基因型进行Hardy-Weinberg平衡吻合度检验.结果 TLR7 IVS2-151G频率在男性CHC患者中高于对照组男性(41.4％∶21.6％,x2=7.250,P=0.007,OR=0.389,95％ CI:0.194 ～0.781);TLR7 IVS2-151A的频率在女性CHC患者中显著高于对照组女性(76.9％∶63.1％,x2=7.202,P=0.007, OR=1.942,95％ CI:1.192 ～3.164).TLR9 T-1486C (rs187084)位点不同基因型和等位基因在CHC组和健康对照组间的分布频率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TLR7 IVS2-151 (rs179009)位点与HCV感染存在相关性,其可能参与了CHC的发病.     

补肾益气活血方剂对高血压病肾功能失代偿期的疗效

目的观察补肾益气活血疗法对高血压病早期肾功能损害的影响。方法将65例高血压病肾功能损害患者随机分为西药治疗组（对照组）32例,西药联合补肾益气活血法治疗组（治疗组）33例,并在治疗前后分别检测24h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）。结果两组在经过12周治疗后,治疗组的疗效明显优于对照组,具有统计学差异（P〈0．01）。实验指标SCr、BUN、24h尿蛋白定量、TGF-β1、AngⅡ均较对照组明显改善（P〈0．05）。结论补肾益气活血疗法联合西药治疗对高血压病肾功能损害有明显的逆转受损肾功能的作用,其疗效显著优于单纯西药组。     

补体C1q基因调节区多态性与武汉地区人群狼疮肾炎易感性的关系

目的 探讨C1q基因调节区多态性与武汉地区人群狼疮肾炎（LN）易感性的关系。 方法 采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR-RFLP）方法检测30例LN患者、20例非LN肾病患者和10例健康对照者中C1q基因调节区Aexon2、Bexon1、Bexon2、Cexon2的多态性,对发现突变位点的序列进行直接测序。利用χ2检验探讨其与LN易感的关系。 结果 LN患者和非LN肾病患者的C1q基因调节区未发现国外已报道的C1q基因调节区突变位点,即C1qAexon2的C→T、C1qBexon1的G→A、C1qBexon2的G→A、C1qCexon2的C缺失。结论 未发现C1q基因调节区多态性位点与武汉地区人群LN易感性有关,但不排除样本量较少对结果的影响。     

霉酚酸酯药代动力学与多重耐药基因1多态性的相关性研究

目的 研究肾移植受者术后早期霉酚酸酯(MMF)的药代动力学与人类多重耐药基因1(MDRI)多态性的相关性.方法 选择初次肾移植的汉族受者28例,肾移植术后2周时,于口服MMF之前及服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12 h共10个时间点分别采集外周血,以高效液相色谱(HPLC)法测定全血霉酚酸酯(MMF)的活性成分霉酚酸(MPA)的浓度,直接观察其峰值浓度(Cmax)和达峰时间(Tmax).应用Winnolin 3.1软件计算MPA 0～12 h药物时间一浓度曲线下面积(AUC)和平均滞留时间(MRT).同时从外周血提取基因组DNA,应用多聚酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)测定MDR1第12、21、26号外显子C1236 T、G2677 T/A、C3435 T单核苷酸多态性(SNP).比较3个SNP位点的不同基因型、单倍型间MMF药代动力学参数的差异;比较MPA高暴露组(MPA AUC≥60 mg·h-1·L-1)与MPA低暴露组(MPA AUC＜60 mg·h-1·L-1)间MDR1多态性差异.结果 MDR1第12、21、26号外显子SNP位点突变型纯合子基因型(1236 TT、2677 TT/AA、3435 TT)频率分别为0.368、0.184和0.211.1236 TT基因型受者MPA AUC水平显著高于1236 cc/CT受者,分别为(65.36±11.51)mg·h-1·L-1和(53.33±13.77)mg·h-1·L-1(P=0.032).MPA高暴露组第12号外显子SNP位点上,TT基因型频率显著高于低暴露组,分别为66.7%和15.8%(P=0.013,OR=2.526);T等位基因频率有高于低暴露组的趋势,分别为83.3%和53.3%(P=0.072).结论 具有MDR1第12号外显子TT等位基因的受者,肾移植早期MPA AUC显著高于同一位点其他基因型受者,是MPA高暴露的危险个体.     

肌球蛋白重链9基因单核苷酸多态性与内蒙古自治区汉族IgA肾病临床、病理及预后的关系

目的 探讨肌球蛋白重链(MYH)9基因单核苷酸多态性与内蒙古自治区汉族IgA肾病患者临床特征、病理及预后的关系.方法 以经肾组织活检确诊的IgA肾病患者148例为研究对象,对其中56例患者进行了1～97月的随访.取外周血提取DNA,采用PCR限制性片段长度多态性分析(RFLP)法检测MYH9基因Rs3752462、Rs4821480位点单核苷酸多态性.研究各位点基因型与IgA肾病患者临床特征的相关性.分析不同基因型与疾病进展和预后的关系.结果 (1)Rs3752462位点符合Hardy-Weinberg平衡,Rs4821480位点不符合Hardy-Weinberg平衡.(2)IgA肾病患者MYH9基因Rs3752462位点TT基因型患者的收缩压低于CC+CT基因型(P＜0.05).Rs4821480位点GG基因型与TT+GT基因型两组患者收缩压、舒张压、年龄差异有统计学意义(P＜0.05).Scr、肌酐清除率、血白蛋白、血红蛋白、镜下血尿、蛋白尿程度等临床指标及病理HASS分级、肾病理改变在Rs4821480位点、Rs3752462位点3种基因型组间差异无统计学意义.(3) Kaplan-Meier生存分析提示Rs3752462位点CC基因型、Rs4821480位点TT基因型患者肾活检到肾功能减退时间显著较短(P＜0.05).结论 MYH9基因Rs3752462位点C等位基因是引起IgA肾病患者高血压损害的独立危险因素.MYH9基因Rs4821480位点3种基因型多态性与患者预后相关.携带Rs3752462位点C等位基因、Rs4821480位点T等位基因可能影响患者的预后.     

Caspase-9(-1263A/G)多态性与中国汉族男性士兵下腰痛的相关性研究

目的 探索凋亡相关基因Caspase-9(-1263A/G)多态性与中国汉族男性士兵的训练性下腰痛及疼痛程度的相关性。方法 于某步兵团和某装甲团分别选取247名和245名中国男性汉族士兵,按诊断标准分为下腰痛组和对照组,对下腰痛组患者进行疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。抽取全部研究对象的外周静脉血,提取白细胞DNA,聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)扩增,DNA测序仪检测Caspase-9(-1263A/G)位点的基因型,分析该位点与训练性下腰痛是否存在相关性。结果 在步兵群体中,下腰痛组AA基因型的分布频率明显低于对照组,而GG基因型的分布频率要高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P< 0.01);在装甲兵群体中,AA基因型在下腰痛组中的分布频率同样低于对照组,GG基因型高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P< 0.01)。Caspase-9(-1263A/G)位点与下腰痛士兵VAS评分的相关性分析表明,携带GG基因型的装甲兵患者的VAS评分更高,差异具有统计学意义(P< 0.05),下腰痛更为严重,但在步兵群体中不存在这种相关性,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 Caspase-9(-1263A/G)多态性与中国汉族步兵和装甲兵的训练性下腰痛相关,并且与装甲兵下腰痛患者的严重程度存在相关性。     

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9基因多态性对麦考酚酸浓度的影响

目的 了解中国汉族肾移植受者尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9(UGT1A9)基因多态性对体内麦考酚酸(MPA)浓度的影响.方法 使用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)方法对196例汉族肾移植受者的UGT1A9编码基因进行单核苷酸基因多态性(SNP)检测,分别检测C-440T/T-331C、C-2152T、T-275A和T98C突变位点.移植后第28天,通过检测3个时间点(服用吗替麦考酚酯前、服药后0.5 h和2 h)的血浆MPA浓度来推算血浆MPA浓度的时间曲线下面积(MPA-AUC0-12),对SNP和MPA-AUC0-12进行相关性分析.结果 受者的UGT1A9编码基因中,未发现C-2152T、T-275A、T98C突变;C-440T/T-331C突变频率为14.29%(28/196).-440/-331位点CT/TC突变型受者的MPA-AUC0-12为(40.6±11.8)mg·h·L-1,野生纯合(CC/TT)基因型受者的MPA-AUC0-12为(37.6±14.2)mg·h·L-1,两者相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中国汉族肾移植受者的UGT1A9编码基因中,C-2152T、T-275A、T98C突变的发生频率较低,-440/-331位点突变多为杂合基因型.-440/-331位点的SNP与受者血浆MPA浓度没有明显的相关性.