髋臼骨折手术入路选择的研究现状

髋臼骨折属于最大负重关节内的骨折,因其解剖位置深在、显露困难、周围血管神经密集且治疗往往要求对其解剖复位和坚强固定,因此成为创伤骨科最具难度的手术之一。该文就髋臼骨折手术经典入路及近几年提出的各种改良入路的研究现状作一综述。     

髋臼骨折伴移位的治疗

髋臼骨折是波及髋关节面的严重创伤 ,治疗困难 ,若处理不当 ,常合并创伤性关节炎 ,影响功能。笔者 1996年～ 2 0 0 1年收治 2 1例有移位的髋臼骨折患者 ,现就其治疗情况总结如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 14岁～ 6 8岁 ,平均 33 .8岁 ,均为直接暴力所致。全部病例经Ｘ线检查和ＣＴ确诊 ,并按Ｊｕｄｅｔ -Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ[1] 分类 :前柱骨折 7例 ,前柱伴前壁骨折 3例 ;后壁骨折 5例 ,后柱伴后壁骨折 1例 ,横行骨折 2例 ,横行伴后壁骨折 2例 ,双柱骨折 1例。对髋臼负重顶的估计 ,根据Ｍａｔｔａ等[2 ] 提出的顶…     

髋臼骨折手术治疗体会

1998年2月至2004年12月,我院手术治疗36例髋臼骨折,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组36例中,男26例,女10例;年龄14～65岁。交通事故伤25例,坠落及砸伤11例。6例有坐骨神经损伤。12例合并其他部位骨折,5例合并腹腔脏器损伤。按Letournel和Judit分类,前柱＋前壁骨折4例。后壁骨折8例,后壁＋后柱骨折9例,横行＋后壁骨折5例。前壁＋横行骨折4例,T型骨折3例。双柱骨折3例。损伤后手术时间3h至60d,平均7d。     

髋臼骨折的手术治疗体会

1984～1993年,我院经手术治疗髋臼骨折患者16例,体会如下。1 临床资料 男13例,女3例,年龄13～46岁。合并骨盆他处骨折12例,同时伴有股骨骨折者3例,同侧髋关节脱位4例,合并尿道损伤3例,膀胱破裂1例,伴有坐骨神经损伤1例,8例伴有失血性休克。手术均在6～15天内施行,有合并症者先处理合并症,有髋脱位者先试行复位及牵引,合并股骨骨折者术前均行骨牵引,股骨骨折均行加压钢板内     

主动脉瓣狭窄治疗策略的选择

对于不同疾病状态下的主动脉瓣狭窄患者,合理选择治疗策略能够带来最大的,临床获益。该文简要介绍主动脉瓣狭窄的诊断和分级;合理选择现有的治疗策略：主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣置入术、经皮球囊主动脉瓣成形术;以及为特殊人群选择最合适的治疗策略。     

髋臼骨折48例治疗体会

1998年6月至2003年2月,我院共收治髋臼骨折48例,非手术治疗8例,手术治疗40例,疗效满意。现报告如下。     

松果体区肿瘤的治疗策略选择

目的探讨关于松果体区肿瘤治疗方式的选择。 方法回顾性分析解放军第九六〇医院神经外科自2004年9月至2016年12月收治的21例松果体区肿瘤患者的临床资料,根据不同的组织学类型对患者采用不同的治疗方式,并随访观察预后情况。 结果本组患者中显微手术9例,穿刺活检4例,脑室镜下活检4例,脑室-腹腔分流术后行实验性放射治疗4例。死亡2例,19例随访6个月~15年,生活自理、轻残者8例,中残者4例,重残者1例,失访者6例。 结论松果体区肿瘤应根据肿瘤的组织学类型、患者年龄、是否合并脑积水而决定治疗方式：生殖细胞瘤者尽快选择全脑、全脊髓放射治疗,儿童生殖细胞瘤者建议先行化学治疗后再行低剂量的放射治疗,合并脑积水的患者应解除脑积水症状后再行其他治疗。     

心力衰竭合并心房颤动的治疗策略选择

心力衰竭（简称心衰）和心房颤动（简称房颤）是21世纪最难攻克的两大心血管疾病,二者常互为因果,形成恶
性循环,并发心衰和房颤的患者临床表现更为严重,预后更差。中国心衰注册研究显示,住院心衰患者中房颤发生率
高达24.4%,房颤的发生率与纽约心功能分级（NYHA）相关,分级加重时房颤患病率上升。心衰合并房颤患者的治疗
一直是学术界研究的热点之一,目前的基本治疗策略是心室率控制、节律控制及血栓预防治疗。文章对心衰合并房
颤治疗策略的最新进展作一简要评述。     

慢性房颤的现代治疗策略选择

慢性(永久性)房颤在临床上常难以准确界定,可以阵发性、持续性房颤的形式出现,但其发病时间可能已有数年之久.2006年ACC/AHA/ESC联合公布的房颤治疗指南[1]中将慢性房颤定义为:药物或电复律无法维持窦性心律,或医患决定不再尝试转复房颤并维持窦性心律,而允许房颤长期存在的一类房颤.     

心力衰竭合并心房颤动的治疗策略选择

心力衰竭（简称心衰）和心房颤动（简称房颤）是21世纪最难攻克的两大心血管疾病,二者常互为因果,形成恶 性循环,并发心衰和房颤的患者临床表现更为严重,预后更差。中国心衰注册研究显示,住院心衰患者中房颤发生率 高达24.4%,房颤的发生率与纽约心功能分级（NYHA）相关,分级加重时房颤患病率上升。心衰合并房颤患者的治疗 一直是学术界研究的热点之一,目前的基本治疗策略是心室率控制、节律控制及血栓预防治疗。文章对心衰合并房 颤治疗策略的最新进展作一简要评述。     

手术治疗髋臼骨折21例报告

2001年6月～2006年6月,我院采用手术治疗髋臼骨折患者21例,效果满意.现报告如下.     

老年高血压降压治疗的策略与选择

<正> 老年高血压指年龄60岁(国际标准为年龄65岁)的老年人,血压持续或3次非同日测量收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg,若收缩压1 40 mm Hg及舒张压90 mm Hg,则为老年单纯收缩期高血压。目前,中国老年高血压患者总数已8000万,居全球首位,其防治已成为当代医学研究的重点课题之一。     

急性冠脉综合征早期治疗策略的选择

急性冠脉综合征是临床中最常见的心血管急症之一,具有发病急、病情变化快及死亡率高等特点。争取及早实施抢救治疗,可大大降低其死亡率。现就急性冠脉综合征的早期治疗(即发病24 h之内)包括保守治疗和介入性治疗在非ST段抬高和ST段抬高的急性冠脉综合征的治疗策略作如下综述。     

二尖瓣关闭不全外科治疗方法选择策略

<正>在本期《心肺血管病杂志》的二尖瓣关闭不全外科治疗专栏中,一共收录了5篇有关二尖瓣关闭不全外科治疗方面的论文,这些文章从二尖瓣关闭不全的病因、临床表现、诊断方法,外科治疗方法的选择以及远期随访等方面进行了回顾性分析,尤其是针对不同病因引起的二尖瓣关闭不全,结合二尖瓣不同的病变特点,不同的术者做出了不同外科术     

冠心病合并糖尿病患者治疗策略选择

2型糖尿病是冠心病的危险因素,合并糖尿病的冠心病患者存在多种代谢紊乱。不论是口服药物治疗、经皮冠状动脉介入术还是冠状动脉旁路移植术,选择合适的治疗方式,才是治疗冠心病合并糖尿病的关键。现就冠心病合并糖尿病患者的治疗策略选择进行阐述。