lucentis玻璃体腔注射联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

正目的:观察玻璃体腔内注射lucentis(雷珠单抗)联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞(retina vein occulusion,RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法:对经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)以及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者34例35只眼,其中中央静脉阻塞(CRVO)11例12只眼,分支静脉阻塞(BRVO)23例23只眼,行玻璃体腔内注射lucentis(0.05 ml,0.5 mg),适时联合眼底激光光凝,治疗前后均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压及OCT测量黄斑中心视网     

糖尿病黄斑水肿患者激光光凝术后OCT与视力的关系

目的:探讨糖尿病黄斑水肿患者视网膜激光光凝术后OCT的特征性改变及与视力的关系。方法:糖尿病黄斑水肿患者86例107只眼,进行OCT检查,记录患者的矫正视力。对黄斑水肿眼进行激光光凝治疗,于术后1、4、8、12和24周对患眼进行OCT检查,并记录其矫正视力。最后根据记录分析患眼OCT结果与视力的相关性。     

氪激光联合Bevacizumab治疗糖尿病性黄斑水肿

目的:观察氪激光联合Bevacizumab治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法:经荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查证实糖尿病性黄斑水肿,并确诊为中重度糖尿病性视网膜病变的患者58例96只眼,在完成黄斑栅格样光凝后1周内,行玻璃体腔注射Bevacizumab联合全视网膜光凝术。玻璃体腔注射术后第1天复查视力、眼压、裂隙灯和     

氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的:探讨氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法:选择66例(66眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分为A、B组,A组应用氩激光视网膜光凝治疗,B组应用氩激光视网膜光凝治疗同时,应用葛根素静脉注射,观察两组患者治疗前后视力变化情况.结果:A组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝治疗后,45.5%视力提高,B组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗后,69.7%视力提高.结论:氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞可取得良好疗效.     

抗VEGF药物玻璃体腔注射联合532激光治疗BRVO继发黄斑水肿的疗效

目的 观察视网膜光凝联合玻璃体内注射（vitreous injection）抗血管内皮生长因子（vasuclar endothelium growth factor, VEGF）药物治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者继发黄斑水肿的临床疗效。方法 2018年6月至2019年6月,BRVO继发黄斑水肿患者54例54只眼,按照随机数字表法分为两组：观察组患者28例28只眼采用视网膜光凝联合玻璃体腔内注射雷珠单抗（intravitreal injection of ranizumab,IVR）治疗;对照组患者26例26只眼,仅行玻璃体内注射雷珠单抗治疗。治疗后1、3和6个月,比较两组视力和黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）变化,记录比较两组抗VEGF药物注射次数和不良反应发生情况。结果 治疗后1个月,两组患者视力与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3和6个月两组视力与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且观察组视力均高于对照组。治疗后1个月两组CMT...     

激光联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的:观察激光光凝术联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的临床效果。方法:2017年6月至2017年12月,CRVO继发黄斑水肿患者24例24只眼,随机分为对照组14只眼,采用单纯激光光凝治疗组;联合组10只眼,先行周边部视网膜激光光凝治疗,术后2 d给予玻璃体腔注射LUCENTIS治疗,注射后5～7 d给予黄斑区格栅样激光光凝及中周部网膜播散性光凝治疗,根据黄斑水肿情况进行玻璃体腔重复注射,根据视网膜面新生血管情况进行补充光凝治疗。对比分析两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CRT)、黄斑总体积(TMV)的变化情况。结果:治疗后2、4、8和12周联合组BCVA平均值均对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2、4、8和12周联合组CRT、TMV平均值均对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:激光联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效优于单纯激光光凝治疗。     

玻璃体腔内抗VEGF药物注射联合黄斑区微脉冲激光治疗静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察

正目的:探讨玻璃体腔内抗VEGF药物注射联合黄斑区微脉冲激光治疗静脉阻塞致黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法:回顾性研究2011年12月至2015年6月,诊断为视网膜中央/分支静脉阻塞所致黄斑水肿并经玻璃体腔抗VEGF药物注射治疗的50例52只眼患者纳入研究。根据患者是否同时联合黄斑区微脉冲治疗分为联合治疗组和单独抗VEGF注射治疗组。其中联合治疗组为29例31只眼,单     

氩激光治疗视网膜静脉阻塞82例疗效分析

视网膜静脉阻塞 (ＲＶＯ)是常见视网膜血管性疾病。氩激光视网膜光凝术在减少黄斑水肿 ,消除视网膜新生血管方面是目前较为有效的方法。我院自 1997年 3月至 1999年 7月用氩激光对ＲＶＯ患者进行了治疗 ,取得了较好效果 ,现报告如下。资料和方法1 临床资料　经眼底荧光造影 (ＦＦＡ)眼底检查确诊的ＲＶＯ患者 82例 ,其中男性 47例 ,女性 35例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均 6 2岁 ;右眼 37例 ,左眼 45例 ,视网膜中央静脉阻塞(ＣＲＶＯ) 2 1例 ,其中视网膜新生血管 12例 ,黄斑水肿 5例 ,大片无灌注区 (≥ 8ＰＤ) 4例。视网膜分支静脉阻塞 (ＢＲＶＯ)…     

曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的探讨曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者黄斑厚度及视功能的影响。方法重度NPDR患者40例40只眼,根据光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查结果分为两大组:重度NPDR伴有临床意义黄斑水肿组(clinical significant macular edema,CSME)患者20只眼和重度NPDR不伴有黄斑水肿组(nonmacular edema,NE)患者20只眼。两大组组内又随机分为联合组和对照组两个小组,(1)CSME组:联合组10只眼,采用曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。(2)NE组:联合组10只眼,患者均于全视网膜光凝开始前1周及全视网膜光凝结束时进行曲安奈德20 mg球周注射;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。所有患者均于治疗开始前以及治疗后1、3和6个月接受眼压、最佳矫正视力、OCT和微视野计(microperimetry-1,MP-1)的检查。结果 (1)NE组:联合组的最佳矫正视力、黄斑厚度和黄斑区光敏度较治疗前均无明显变化(P>0.05),对照组的最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),黄斑厚度较治疗前有增加(P<0.05)。(2)CSME组:联合组的黄斑厚度较治疗前有下降(P<0.05),最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05),对照组的黄斑厚度较治疗前明显增加(P<0.05),最佳矫正视力较治疗前明显下降(P<0.05),黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论曲安奈德球周注射能够有效预防全视网膜光凝造成的视力下降及黄斑增厚,改善其对黄斑区光敏度的损伤。     

玻璃体内注射抗VEGF药联合倍频YAG激光治疗黄斑水肿的临床观察

目的:观察玻璃体内注射抗VEGF药联合倍频YAG激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及安全性。方法:选择2016年6月至2017年6月,经眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)及黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者23例23只眼。分为联合治疗组11只眼和单纯光凝组12只眼,观察治疗前后患者最佳矫正视力(BCVA)黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)和眼压的变化,并进行比较和统计学分析。结果:联合治疗组治疗后BCVA较术前明显提高(P0.05),单纯光凝组BCVA与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。光凝治疗后1、2和3个月联合治疗组患者BCVA优于单纯光凝组(P0.05)。与治疗前比较,光凝治疗后1、2和3个月时两组患者CMT均降低且各阶段联合治疗组患者CMT均值小于单纯光凝组,差异具有统计学意义(P0.05)。随访期间两组患者均未发生与药物、玻璃体内注射相关的局部及全身严重不良反应。结论:玻璃体内注射抗VEGF药联合倍频YAG激光治疗可以更快速有效地减轻黄斑水肿并改善视力。     

玻璃体腔注射抗VEGF联合激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴黄斑水肿(macular edema,ME)及视网膜新生血管(retinal neovascular)的临床疗效。方法:回顾分析经眼底检查、眼底荧光造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查确诊缺血型CRVO伴ME及视网     

倍频532nm激光治疗合并白内障的糖尿病视网膜病变

目的 探讨合并白内障的糖尿病视网膜病变光凝治疗的影响因素及疗效.方法 将83只眼合并白内障的糖尿病视网膜病变按晶体混浊程度分为两组,根据FFA结果分增殖前期及增殖期糖尿病视网膜病变行全视网膜光凝治疗.Ⅰ组49只眼,超声乳化人工晶体(IOL)植入术前行激光治疗,术后1个月对无激光斑覆盖或光斑稀疏部位补充激光治疗.Ⅱ组34只眼,IOL植入术后1个月行FFA检查后再行激光治疗.如合并黄斑水肿,加黄斑局部"C"形光凝.激光光斑直径后极部为200 μm、中周部为300～500 pin,功率150-370 mW,曝光时间0.2～0.3 8,总点数1 200～1 800点,光斑问隔1/2～1光斑直径,分3～4次完成;黄斑局部光凝光斑直径75-125 μm,时间0.1～0.15 s,功率60～150 mW;新生血管部位采用融合光凝.术后15 d、1和3个月复查眼底,必要时补充光凝.3个月后复查荧光素眼底血管造影.结果 80只眼行全视网膜光凝,3只眼因玻璃体积血而未完成光凝.3个月后荧光素眼底血管造影检查显示,新生血管萎缩,光凝斑清晰,出血部分吸收,无遗漏治疗区域.83只眼光凝全部结束后3个月视力提高1～2行或以上34只眼,占41.0%;视力无变化38只眼,占45.8%;视力下降11只眼,占13.3%.18只眼黄斑水肿部分或全部消退13只眼,占72.2%.结论 合并白内障的糖尿病视网膜病变患者适时选择光凝治疗时机,对保持白内障术后视力稳定和延缓控制糖尿病视网膜病变进展尤为重要.     

多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变

目的探讨多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法应用多波长氪激光对58例(102眼)患者进行治疗后,随访6～24个月,检查视力、眼底及荧光素眼底血管造影,记录眼底新生血管、黄斑水肿及玻璃体积血等情况。结果视力提高15只眼(14.7%),视力无变化64只眼(62.7%),视力下降23只眼(22.6%);新生血管消退显效者50只眼(49.1%),有效39只眼(38.2%),无效13只眼(12.7%)。对于部分新生血管未能消退或出现新生血管增多者进行补充激光光凝,其中5眼虽经多次光凝治疗,最终仍行玻璃体切除手术;黄斑水肿72只眼治疗后水肿明显消退和消失者50只眼(69.5%),无明显改变者16只眼(22.2%),黄斑水肿加重者6只眼(8.3%)。结论绝大多数高危PDR患者经多波长氪激光治疗可以稳定现有视力,少部分患者PDR仍然持续存在,最终需要进行玻璃体手术。     

芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿疗效观察

目的观察芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）合并黄斑水肿疗效。方法临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的患者80例80只眼纳入本研究。所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者随机分为单纯激光光凝组（激光组）和芪明颗粒联合激光光凝治疗组（联合组）,分别为40只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。以12个月为疗效判定时间点,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度（CRT）的变化情况。结果 12个月随访时,激光组、联合组激光光凝的平均次数分别为1.9、1.4次,联合组激光光凝次数少于激光组,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者较治疗前视力预后有效率分别为40%、62.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者CRT较治疗前分别减少了（90.7±19.6）、（126.2±30.6）um,与治疗前的CRT相比,差异均有统计学意义（t=29.27,26.085,P〈0.01）。结论芪明颗粒联合黄斑格栅样激光光凝治疗BRVO合并黄斑水肿可以减少重复激光光凝次数,减轻黄斑水肿,提高视力。     

倍频Nd:YAG激光格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿

目的评价倍频Nd:YAG激光格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法弥漫性2型糖尿病性黄斑水肿患者145例204只眼,以倍频Nd:YAG(532nm)激光行视网膜格栅状光凝治疗,治疗前后行眼底检查、眼底荧光血管造影以及OCT检查,比较检查结果。结果145例204只眼,89例114只眼视力提高,占55.9%(P0.01);66例88只眼黄斑区渗漏基本或大部分吸收,占43.1%(P0.01);65例91只眼黄斑区视网膜水肿基本消退,占44.6%(P0.01)。结论倍频Nd:YAG激光格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿可显著改善视力、黄斑区渗漏和视网膜水肿。     

倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变疗效评价

目的 评价倍频532 nm激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效.方法 DR患者58例95只眼,其中DRⅡ期11只眼,Ⅲ期43只眼,Ⅳ期37只眼,Ⅴ期4只眼;非增殖性21只眼,增殖前期33只眼,增殖性41只眼.Ⅱ期和部分Ⅲ期患者行局限性光凝,多数Ⅲ期和增殖性患者行全视网膜光凝.倍频532 nm激光光凝参数:光斑直径200～350μm时间0.2～0.5 s,能量0.2～0.8 w,PRP总光斑900～2600点.随访3～14个月,行视力、眼底和FFA检查.结果 非增殖性(Ⅱ、Ⅲ期)54只眼视力提高或不变(100.0%),增殖性(Ⅳ、Ⅴ期)41只眼视力提高或不变34只眼(82.9%),总有效率为92.6%.增殖前期和增殖性74只眼,存在不同程度的视网膜新生血管和/或无灌注区,治疗后有效率为85.1%.黄斑水肿55只眼,光凝治疗后有明显减轻或消退,但视力提高较难,大部分维持不变.无光凝并发症.结论 倍频532 nm激光治疗DR效果明显且安全,但随病变程度增加疗效降低;提示对DR的激光光凝治疗要把握时机,早期发现,及时治疗.     

阿柏西普联合阈值下激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的 观察视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion,BRVO）继发黄斑水肿（macular edema,ME）的患者经阿柏西普联合阈值下视网膜激光治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月，BRVO-ME患者62例62只眼的临床资料，根据治疗方法不同分为两组，分别为联合治疗组患者30例30只眼，2018年5月至2020年1月接受阿柏西普联合阈值下视网膜光凝术治疗；对照组患者32例32只眼，2017年1月至2018年12月仅采用阈值下视网光凝术治疗；所有患者视网膜缺血区经播散激光光凝治疗。比较分析两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心视网膜厚度（central macular retinal thickness,CRT）以及治疗前、治疗后6个月的眼底荧光血管造影检查（fundus fluorescence in angiography,FFA）结果，评估疗效。结果 治疗前联合治疗组和对照组的CRT、BCVA比较，差异无统计...     

氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

目的 观察氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效.方法 2007年3月至2007年12月经眼底荧光造影检查确诊为糖尿病视网膜病变Ⅳ期并伴有黄斑水肿,接受氩激光全视网膜光凝联合黄斑区氪黄激光栅格样光凝治疗的2型糖尿病患者63例75只眼,分析术后1、3和6个月的视力和眼底荧光造影的变化.结果 术后1个月,视力提高20只眼(26.7%),视力稳定27只眼(36.0%),视力下降28只眼(37.3%);眼底荧光造影检查无明显渗漏11只眼(14.7%),渗漏缩小37只眼(49.3%),渗漏无明显变化27只眼(36.0%).术后3个月,视力提高31只眼(41.3%),视力稳定28只眼(37.3%),视力下降16只眼(21.3%);眼底荧光造影检查无明显渗漏33只眼(44.0%),渗漏缩小28只眼(37.3%),渗漏无明显变化14只眼(18.7%).术后6个月,视力提高43只眼(57.3%),稳定24只眼(32.0%),视力下降8只眼(10.7%);眼底荧光造影检查无明显渗漏57只眼(76.0%),渗漏缩小11只眼(14.7%),渗漏无明显变化7只眼(9.3%).结论 氪黄激光栅格样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著.     

光学相干断层扫描技术在激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床应用

目的探讨光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）技术在激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床应用。方法糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema,DME）患者48例96只眼,采用波长532 nm激光格栅状光凝治疗,术前和术后2~3个月应用OCT检查,测量以黄斑中心凹为中心1 mm范围内视网膜厚度和相关视力变化情况。结果激光光凝后2~3个月,视力提高2行者65只眼（占67.7%）。术后3个月,患者黄斑中心凹1 mm内平均视网膜神经上皮层厚度（213.4±48.5）μm与术前比较差异有显著意义（P〈0.05）。经OCT检测发现,激光能量2.1~4.1 m J时,糖尿病性黄斑水肿患者的角膜内皮细胞没有明显损伤。结论 OCT检测可用于激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效评价,值得临床推广应用。     

氪黄激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床观察

目的:观察氪黄激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:根据FFA结果诊断的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者200例386只眼,采用COHERNT公司生产的氪黄波点激光仪,对局限性黄斑水肿采用焦点缘光凝,对弥漫性黄斑水肿和水样黄斑水肿采用C形格珊状光凝。避开视盘黄斑束,功率80～200mW,光斑直径50～200μm,曝光时间