张法荣教授运用滋水清肝饮治疗糖尿病肾病经验举隅

糖尿病肾病(DN)是糖尿病所致的肾脏疾病,中医认为本病多为本虚标实之证,主要病机为阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,日久可致气阴两虚、阴阳两虚并可兼夹血瘀、痰湿、浊毒等标证。中医药治疗早期DN有较好疗效,对改善患者的临床症状、延缓病理进展、提高生存质量有较大潜力和优势,基于张法荣教授对糖尿病肾病病因病机的认识,针对糖尿病肾病肝肾阴虚型,宜滋阴养血、清热疏肝,方予滋水清肝饮治疗,取得了较好的临床效果,值得临床借鉴。     

300例2型糖尿病肾病患者分期与中医辨证分型的相关性研究

目的:通过分析2型糖尿病肾病临床分期与中医证型的相关性,为临床治疗提供指导。方法:采用Ridit及Kappa检验比较2型糖尿病肾病临床分期与中医证型之间的关系。结果:300例患者中,阴虚燥热证占临床前期糖尿病肾病的78.18%;气阴两虚证占早期糖尿病肾病得77.60%;阴阳两虚证占临床期糖尿病肾病得72.22%;阳衰瘀阻证占终末期糖尿病肾病得83.33%,经Ridit检验,组间差异有显著性意义(P<0.05);但Kappa检验发现临床前期与阴虚燥热证强相关,Kappa=0.957;早期临床与气阴两虚证中度相关,Kappa=0.406;临床期与阴阳两虚证、终末期与阳衰瘀阻证相关性差,Kappa均<0.400。阴虚燥热证在临床前期最常见且与之强相关。结论:2型糖尿病肾病临床分期与中医证型有一定的相关性。     

糖尿病肾病的中医防治思路

脾虚湿盛贯穿于整个糖尿病肾病过程中,燥热为主要表现,仅在糖尿病肾病某个阶段出现。应分阶段辨证治疗,控制可逆因素,并起居有常,饮食有节。     

中医辨治糖尿病肾病

目的：浅析中医对糖尿病肾病的认识和治疗方法。方法：总结糖尿病肾病诊断标准、临床分期,以及中医对糖尿病肾病病因病机的认识和辨证论治方法。结果：对于糖尿病肾病的病因病机认识不能简单地以“阴虚为本,燥热为标”为论,将其归结为下消、肾消,应该将其置于消渴、水肿、虚劳等几个疾病中综合考虑。痰湿、瘀血、燥热皆可为标,阳虚、阴虚、气虚皆可为本。结论：中医辨证论治糖尿病肾病效果显著。     

七味白术散治疗糖尿病肾病的经验总结

目的:总结七味白术散治疗糖尿病肾病的临床经验。方法:通过临床学习、观察,整理并总结七味白术散治疗糖尿病肾病的经验。结果:本病以脏腑气血阴阳失调为主,兼有血瘀,阴虚为本,燥热为标。病位与肺、胃、肾关系最密切。临床治疗以补益脾胃,清热润肺,滋阴固肾为主,采用七味白术散加减。结论:七味白术散治疗糖尿病肾病疗效显著。     

王暴魁教授“清热祛风法”治疗糖尿病肾病临证思悟

糖尿病肾病在现代中医称之为“消渴肾病”，因其多继发于消渴，存在阴虚燥热，津液耗伤的病机基础，为清热法的应用提供了条件。“风为百病之长”，善行而数变，糖尿病肾病因其燥热、津伤等病机基础，会兼夹产生不同程度风邪，并往往并发症较多。王暴魁教授认为糖尿病肾病病性本虚标实，消渴热盛，热盛生风是本病的病机核心，治疗以清热祛风为大法，自拟消渴肾方治疗，临床证实疗效显著，丰富了本病的辨证论治思路。     

周静老师运用加味治浊固本丸治疗浊毒内蕴证2型糖尿病肾病经验

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,吾师认为糖尿病肾病主要是以阴虚为本,燥热为标,日久则阴损及阳、脾肾亏虚、水湿内停、瘀血阻络。水湿、瘀血、浊毒是糖尿病肾病发生发展过程中的病理产物。故常用健脾补肾、活血化瘀之加味治浊固本丸来治疗糖尿病肾病。     

基于“气虚生毒”学说论糖尿病的防治

糖尿病的病机以阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热日久,伤阴耗气,气虚是糖尿病慢性病程中的主要因素,气虚而生的痰湿、瘀血等病理产物留注脉中,诸邪结滞成毒,"气虚生毒"是糖尿病病程迁延难愈、导致全身各个系统器官并发症、致死致残率高、多发生变证和坏证的病理关键。基于"气虚生毒"的认识,临床以益气固肾解毒防治糖尿病肾病,以益气活血解毒治疗糖尿病周围神经病变,以解毒通络治疗糖尿病合并心脑血管疾病,均可取得较好的临床疗效。     

中医药治疗糖尿病肾病概况

糖尿病肾病系阴亏津伤,燥热外盛,阴虚为本,燥热为标,水肿是多脏腑病变造成,消渴日久,阴损及阳,脾肾衰败,水湿潴留,泛滥肌肤;病因病机及分型尚未达成共识;中医药治疗在缓解临床症状同时,降低各种危险性理化指标,延缓疾病进展和减轻疾病损伤程度,提高生活质量;以分期辨证、单味中药及其提取物、专方治疗为主。治疗重复性有待验证,期待运用现代医学手段系统筛选、整理,尽量实现中医药治疗糖尿病肾病标准化。     

程益春教授治疗糖尿病肾病的用药经验

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,亦是导致慢性肾功能衰竭最重要的原因之一。目前,中西医对糖尿病肾病尚无特效疗法,临床治疗相当棘手。程益春教授从事内分泌疾病研究30余载,积累了丰富的临床经验,对糖尿病及其并发症的治疗有着独特的见解,尤其是在治疗糖尿病肾病方面,采用中西医结合的方法,延缓了疾病的发展,提高了患者的生存质量,取得了比较显著的疗效。今将程师用药经验总结如下,以期对临床有所帮助。 1 治病求本 程师认为糖尿病肾病是在糖尿病基础上发生发展的,因此,当以糖尿病为本,肾病为标,阴虚燥热、气阴两虚和阴阳两虚是糖…     

糖尿病肾病中医药治疗概况

糖尿病肾病属消渴、水肿范畴,与遗传、环境、饮食等多种因素密切相关。肾精亏虚,阴虚燥热、脾虚、瘀血、毒损肾络为其主要病机。中医药根据其病因病机,因人而异,辨证分型治疗,能显著改善症状,疗效可观,未来应扩大研究样本,探索中医药治疗机制,为糖尿病肾病的治疗提供理论依据。     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病研究概况

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病发展到一定阶段所形成的微血管并发症,是一种慢性疾病,其发病率仅次于心、脑血管疾病。中医认为其病机为阴虚燥热,且血瘀贯穿病程始终。因此在DN的治疗中,应用活血化瘀法取得了显著的疗效。本文从实验研究及临床研究2个方面,对应用活血化瘀法治疗DN的研究概况进行综述,为活血化瘀法治疗糖尿病肾病寻找理论依据。     

中医辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿

运用中医辨治方法治疗糖尿病肾病蛋白尿,微量蛋白尿期以阴虚燥热为主,治以养阴清热为主消渴方加减;临床糖尿病肾病期以湿瘀气阴两虚为主,治以除湿化瘀、健脾补肾,实脾饮与知柏地黄汤、桃红四物汤加减;肾功能不全氮质血症期以肾虚湿毒上泛为主要病机,治法应以补肾泄浊温胆汤与真武汤加减;在辨证的同时结合辨病据情选用大黄制剂、雷公藤制剂、解毒化湿药以及单味中药,这不失为控制糖尿病肾病蛋白尿行之有效且安全副作用小的治疗方法。     

糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗体会

糖尿病肾病 ,燥热久损肾之气阴 ,肾失固涩 ,水谷精微下泄 ,形成蛋白尿。甚则脾肾衰败 ,湿浊内停 ,湿阻瘀生 ,形成肾衰之证。辨治方法 ,微量蛋白尿期以阴虚燥热为主 ,宜清热养阴 ,方选人参白虎汤合消渴方加减 ;临床糖尿病肾病期以湿瘀阴伤为主 ,当加入除湿化瘀之品 ,方宜用知柏地黄丸合桃红四物汤加减 ;肾功能不全氮质血症期以肾虚湿热、湿毒内蕴为主要病机 ,治法应以补肾泄浊为主 ,方用真武汤合二陈汤加减。在辨证治疗的同时 ,据情选用雷公藤制剂、大黄制剂和清热解毒药、清化湿热药 ,对于控制糖尿病肾病蛋白尿也是十分必要的     

旷惠桃治疗糖尿病肾病经验

介绍旷惠桃教授治疗糖尿病肾病的经验。旷教授认为糖尿病肾病的病因病机以气血阴阳亏虚为其本,燥热、瘀血、痰浊为其标,而瘀血贯穿于糖尿病肾病的始终,治疗上在分期辨证的同时,以补虚为主,泻实为辅,尤其重视活血化瘀法的运用。并附验案1则,以资佐证。     

辨证治疗糖尿病肾病84例

目的运用中医方法对糖尿病肾病分型,观察并分析中医分型治疗的疗效。方法根据临床症状的不同将收治的84例糖尿病肾病患者先进行西医辨病分期,再进行中医辨证分型,分别给予相应治疗,观察所有糖尿病肾病患者的临床疗效。结果燥热阴虚型（A组）、气阴两虚型（B组）、脾肾两虚型（C组）和湿浊瘀阻型（D组）中医治疗的总有效率分别为66.7%,92.9%,75.0%,57.1%。其中气阴两虚型的总有效率92.9%,明显高于其它各组,进行卡方检验,P〈0.05。具有统计学意义。结论中医药治疗早期糖尿病肾病的疗效最明显,临床期次之,终末期糖尿病肾病疗效最差。     

严冰运用中医药治疗糖尿病肾病的经验

糖尿病肾病现代医学在治疗方面已形成较规范的治疗方法,但疗效尚不理想,也难阻止疾病进展.糖尿病肾病临床表现以口干、多饮、多尿合并蛋白尿、水肿等症为主,可归属于中医学"消渴""虚劳""水肿""关格"等病症.严冰教授从事中医工作60余载,在糖尿病肾病的中医药治疗方面有着自己独到的临证经验.他认为糖尿病阴虚为本、燥热为标,夹瘀...     

基于“毒损肾络”探讨解毒通络保肾法防治糖尿病肾病

探索解毒通络保肾法对糖尿病肾病的治疗作用及其免疫机制,查阅近十年相关文献,对糖尿病肾病、解毒通络保肾疗法以及其机制进行归纳整理,解毒通络保肾法在糖尿病肾病的干预和治疗过程中有非凡的意义。糖尿病肾病除了具有传统的阴虚燥热以及瘀血致病等病理因素外,毒损肾络也是其致病因素之一,解毒通络保肾疗法是治疗糖尿病肾病的一种新的疗法。     

糖尿病肾病"伏热致癥"病机理论的生物学内涵

糖尿病肾病是糖尿病主要微血管并发症之一,几次大规模的流行病学调查发现糖尿病及糖尿病肾病呈现出居高不下的发病率,成为影响人们生活质量甚至危及生命的主要疾病之一。既往中医学认为阴虚燥热是糖尿病及并发症的基本病机,而现代医家对其病机又有了一些新的认识,近年来"伏热致癥"核心病机理论在糖尿病肾病的临床实践中取得了肯定的疗效,现试将"伏热致癥"病机理论从其中医内涵及物质基础等方面进行阐释。     

糖尿病肾病分期辨证治疗的探讨

本文阐述了中医对糖尿病肾病的认识,认为糖尿病肾病的发生是由消渴迁延而致。究其病机,乃因燥热阴虚日久耗气而致气阴两虚,病情持续发展则阴损及阳可出现阴阳两虚,后期则出现阳衰浊毒瘀阻,且病变过程中又每多夹瘀。故主张本病辨证可分燥热阴虚、气阴两虚、脾肾气（阳）虚及阳衰浊毒瘀阻４型,并且每型可与糖尿病肾脏病变的各期相对应,以便临床施治。强调中医辨证治疗的重点应放在早期糖尿病肾病期,才能取得较佳疗效并能防止变证发生