刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量的效果

目的探讨刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量的疗效。方法将60例心脾两虚型失眠患者随机分为西药组及中医组各30例,西药组给予口服艾司唑仑片治疗,中医组采用刮痧联合拔罐治疗。连续治疗8周后,比较两组睡眠质量改善效果。结果治疗后,中医组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分显著低于西药组,临床疗效显著优于西药组(P0.01,P0.05)。结论刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠效果优于西药治疗,中医外治法合用可增强安眠效果。     

刮痧对围绝经期综合征女性症状和生活质量的影响

目的探讨刮痧对围绝经期综合征患者症状和生活质量的影响。方法将70例患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用中药汤剂治疗,观察组在对照组基础上给予刮痧治疗,干预时间为8周。于干预前后采用改良Kupperman Index评分表(KI)和绝经期生活质量量表(MENQOL)评价患者的围绝经期症状和生活质量。结果两组KI总分除性交痛外其他症状评分显著低于干预前(均P0.05),观察组潮热汗出、感觉异常、失眠、抑郁、疲劳、心悸、蚁爬感、泌尿系症状评分及KI总分下降幅度显著大于对照组(均P0.05);两组干预后MENQOL总分及各维度评分显著低于干预前(均P0.05),观察组MENQOL总分及血管舒缩症状、心理状态和生理状态维度评分下降幅度显著大于对照组(均P0.05)。结论刮痧可有效缓解围绝经期综合征患者的症状,提高其生活质量。     

(围)绝经期门诊患者睡眠质量及影响因素调查

目的通过对(围)绝经期门诊妇女的睡眠状况调查,探讨(围)绝经期门诊患者的睡眠质量及影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、改良Kupperman评分量表及一般情况调查表对2011年3月1日至2013年3月31日初次就诊于本院(围)绝经期门诊的165例患者进行睡眠状况的调查,以PSQI≥8分作为判断睡眠质量的好与差,资料采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 165名围绝经期及绝经后妇女的PSQI平均分为(9.57±4.17),(围)绝经期门诊患者睡眠障碍的发生率为64.2%。40~44岁年龄组睡眠质量优于45~49岁组、50~54岁组及55~60岁组,差异有统计学意义。年龄大,患慢性疾病及围绝经期综合征症状严重程度是影响睡眠质量的危险因素。结论 (围)绝经期门诊患者睡眠障碍的发生率较高,睡眠质量受年龄、慢性疾病、围绝经期综合征严重程度等因素影响,应采取有效干预措施提高(围)绝经期门诊患者的睡眠质量。     

糖尿病患者绝经期与围绝经期血清骨钙素变化探讨

本分析了７７例糖尿病患绝经期与围绝经期骨钙素、碱性磷酸酶、钙、雌二醇的变化及绝经期高骨钙素与低骨钙素时血钙、磷、碱性磷酸酶、雌二醇相应变化关系。结果显示糖尿病患绝经期与围绝经期体重指数（ＢＭＩ）、血尿素氮、胰岛素、Ｃ肽、钙、磷无明显改变,而绝经期妇女血清碱性磷酸酶和骨钙明显升高,雌二醇显降低。说明同为糖尿病患在同样高血糖、胰岛素、Ｃ肽水平作用下,性激素水平的降低仍为绝经期影响骨代谢因素。     

辨证取穴刮痧配合情志护理治疗失眠

目的 探讨中医刮痧疗法配合情志护理治疗失眠的方法 和效果.方法 将60例失眠患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组予艾司唑仑口服;观察组采用辩证取穴行刮痧疗法,同时给予情志护理.结果 对照组治疗总有效率60.0%,观察组90.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 刮痧疗法配合情志护理能有效治疗失眠,且无不良反应.     

火龙罐疗法对心肾不交型围绝经期患者睡眠障碍的影响

目的 探讨火龙罐疗法改善心肾不交型围绝经期患者睡眠障碍的效果.方法 将69例心肾不交型围绝经期睡眠障碍患者随机分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组给予常规针刺治疗,观察组给予火龙罐疗法,均每3天1次,连续10次.于干预后评价两组患者睡眠障碍改善程度,于干预前后及随访期(干预后1个月)采用匹兹堡睡眠质量指数(P...     

小剂量雌激素预防围绝经期骨质疏松症的临床观察

目的研究小剂量雌孕激素治疗预防绝经后骨质疏松症的疗效。方法将58例患者随机分成两组，对照组28例，治疗组30例，对照组给以单纯补钙，治疗组在此基础上口服尼尔雌醇2mg／次，1次，2周，口服活性维生素D（法能）0．125mg／（次/d），3个月口服安宫黄体酮20mg／（次，d）连续服5天。结果治疗组在治疗后与治疗前在腰椎（L1～L4）后前位骨密度及测量左侧股骨上端差异无统计学意义（P〉0．05），与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。子宫内膜和乳腺体层厚度的变化、阴道出血及胀乳上的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量雌激素预防围绝经期骨质疏松症有很好的临床效果。     

医院工作人员围绝经期认知情况调查研究

目的了解医院工作人员对围绝经期症状、管理以及绝经激素治疗(MHT)的认知情况,为开展科普宣教、患者健康管理提供参考。方法对北京大学第一医院工作人员发放调查问卷,调查内容包括绝经症状认知、生活质量影响、绝经相关慢性病认知、MHT认知以及MHT使用意愿等。结果共回收有效问卷654份,研究对象中女性占比90.06%(589人)、男性占比9.94%(65人);其中妇产科工作人员占比19.88%(130人),已绝经者占比11.47%(75人)。在被调查绝经者中,记忆力减退是最常见的绝经相关症状(65.33%,49人),失眠对生活质量的影响最大(32.00%,24人)。在绝经相关慢性疾病中,骨质疏松及骨折的人群认知比最高(95.57%,625人)。48.93%(320人)被调查者愿意本人或家人使用MHT治疗,拒绝MHT的原因主要是对于肿瘤的顾虑(25.38%,166人)。对MHT获益的认知中,对改善血管舒缩症状的认知比最高(89.45%,585人)。妇产科工作人员整体认知情况优于其他临床科室及职能科室,男性被调查者认知情况低于女性,绝经与非绝经被调查者认知情况无明显差异。结论公众对于绝经的认知仍有局限,院内和社会宣教还需进一步强化,兼顾科学性和实用性,以促进绝经健康管理在绝经人群中的推行和应用,改善人群生活质量。     

补益肝肾药膳联合轻断食疗法对围绝经期肥胖的改善效果

目的 探讨补益肝肾药膳联合轻断食疗法对围绝经期肥胖的改善效果.方法 将72例围绝经期肥胖患者随机分为对照组和干预组各36例.对照组采取线上、线下相结合模式对患者进行营养与饮食健康教育;干预组在对照组基础上实施补益肝肾药膳联合轻断食疗法,连续干预8周.结果 干预后干预组体质量、腰围测量值显著低于对照组(均P＜0.05);...     

围绝经期骨量减少与骨质疏松的临床观察

目的 探讨围绝经期妇女中骨量减少与骨质疏松患者的临床特点及防治措施.方法 对一组40-50岁伴有腰背疼痛的围绝经期女性进行双能X线骨密度仪(DXA)检测,以确定骨量减少与骨质疏松症患者.同时,以问卷调查的方式,询问与骨质疏松相关的生活饮食习惯,有无骨折史及相关慢性疾病史.结果 被调查229名门诊受检者中,T值＜-1者共计137例,占总人数的59.83％;其中,骨量减少(-1 ＞T＞ -2.5)者68例,占总人数的29.69％,骨质疏松症(T≤-2.5)者69例,占总人数的30.13％.在本组围绝经期存在骨质疏松改变的人群中,普遍缺乏预防骨质疏松相关健康保健常识,但所有患者否认有脆性骨折史.结论 在重庆地区,处于围绝经期伴有腰背疼痛不适的女性患者,经DXA骨密度检测骨量减少与骨质疏松症患者检出率较高(超过50％),处于发生骨质疏松性骨折的低风险阶段.早期确诊围绝经期骨量减少与骨质疏松症患者,可早期预防绝经后可能发生的骨质疏松症与骨质疏松性骨折的健康威胁.     

Non-pharmacological interventions for sleep quality and insomnia during pregnancy: A systematic review

Objective:

To systematically review the literature regarding non-pharmacological inteventions for improving sleep quality and insomnia during pregnancy.

Methods:

An electronic search strategy was conducted using several online databases (CINAHL, PubMed, Medline, Index to Chiropractic Literature) from inception to March 2013. Inclusion criteria consisted of studies evaluating non-pharmacological interventions, published in English in a peer reviewed journal, and assessed sleep quality or insomnia. The full text of suitable articles was reviewed by the authors, and scored using a risk of bias assessment.

Results:

160 articles were screened and seven studies met the inclusion criteria in the form of three prospective RCTs, one prospective longitudinal trial, one experimental pilot study, and two prospective quasi-randomized trials. Quality scores ranged from five to eight out of twelve on the risk of bias scoring criteria.

Conclusions:

Exercise, massage, and acupuncture may be associated with improved sleep quality during pregnancy, however, due to the low quality and heterogeneity of the studies yielded, a definitive recommendation cannot be made. Further higher quality research is indicated.     

认知行为疗法结合脑电生物反馈干预对护士亚健康失眠状态的影响

目的探索适合亚健康失眠护士的心理行为干预模式并评价其临床效果,为护士亚健康的防治提供参考。方法采用目的抽样的方法,抽取以失眠为主要症状的59名亚健康护士,随机分为两组。对照组(29名)给予健康教育,观察组(30名)在访谈的基础上给予认知行为疗法结合脑电生物反馈干预。干预前后采用SHSQ-25、PSQI、脑电基线测试评价其疗效。结果观察组与对照组SHSQ-25评分、PSQI评分、α脑电波波幅比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论认知行为疗法结合脑电生物反馈干预模式有助于改善护士的亚健康状态,提高其睡眠质量。     

基于营卫理论择时顺势足浴调护失眠患者睡眠质量研究

目的探讨基于营卫理论择时顺势足浴调护失眠患者睡眠质量的效果。方法选取符合纳入标准的失眠患者95例,随机分为对照组31例、时辰组32例、时辰分方组32例。对照组分别于晚上临睡前及上午任意时段实施桂枝汤中药足浴;时辰组分别于卯时(5:00~7:00)、酉时(17:00~19:00)实施桂枝汤中药足浴;时辰分方组于卯时采用桂枝汤加桂枝柴胡足浴晨方,酉时采用桂枝汤加白芍龙骨牡蛎足浴晚方。三组均每日足浴2次,连续调护4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量改善情况,采用《中药新药临床研究指导原则》评价临床疗效。结果三组患者干预后第4周的PSQI总分、各维度得分(除睡眠障碍外)及临床疗效差异有统计学意义(均P0.01);其中PSQI总分、各维度得分(除睡眠障碍外)及临床疗效,时辰分方组显著优于时辰组、对照组,时辰组显著优于对照组(均P0.05)。结论基于营卫理论择时顺势足浴法可有效调护失眠,显著改善患者睡眠质量。     

乳腺癌患者内分泌治疗期感知认知功能现况调查

目的了解乳腺癌患者内分泌治疗期感知认知功能现状,并分析其影响因素。方法应用患者一般资料调查表、癌症患者功能评估-认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、国际体力活动问卷、医院焦虑抑郁量表、慢性病治疗功能评估-疲乏量表对366例乳腺癌患者进行调查。结果乳腺癌内分泌治疗期患者感知认知功能总分108.46±16.20。多元线性回归分析结果显示,年龄、既往激素替代治疗、静坐时间、疲乏、焦虑与日间功能障碍是影响患者认知功能的主要因素(均P<0.01)。结论医护人员应重视患者内分泌治疗期间认知功能的变化,通过改善疲乏与焦虑、缩短静坐时间、减轻日间功能障碍方面制定干预策略,改善患者感知认知功能水平。     

基于正念的音乐疗法对脑出血急性应激障碍伴睡眠障碍患者的影响

目的探讨基于正念的音乐疗法对脑出血急性应激障碍伴睡眠障碍患者的影响。方法将70例脑出血急性应激障碍并存睡眠障碍的患者随机分为两组,每组35例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上进行正念舒缓音乐训练,连续干预14 d。干预前后采用多导睡眠监测(PSG)、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测评两组非快动眼各期睡眠的差异、主观睡眠质量及急性应激障碍情况。结果干预后,干预组SASRQ总得分显著低于对照组,总睡眠时间占记录时间比例、NREM持续时间、3期及4期持续时间显著多于对照组(P0.05,P0.01)。结论正念音乐疗法可有效增加脑出血急性应激障碍伴睡眠障碍患者深度睡眠时间及所占比例,提高其睡眠质量,减轻患者的急性应激反应。     

耳穴贴压治疗失眠疗效的Meta分析

目的系统评价耳穴贴压治疗失眠的疗效,为失眠患者的治疗提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)和万方数据知识服务平台(WanFang Data)等数据库中有关耳穴贴压治疗失眠的随机对照试验(RCT),追溯纳入文献的参考文献,文献检索时限为各数据库建库至2014年9月。按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7篇RCT,合计939例受试者。根据干预时间和对照组的干预方案进行亚组分析。Meta分析结果显示:1以干预时间为亚组分析:干预2周,耳穴贴压组的总有效率高于对照组[OR=10.66,95%CI(5.23,21.74),P0.01];干预1个月,耳穴贴压组的总有效率高于对照组[OR=4.54,95%CI(2.28,9.01),P0.01]。2以对照组治疗方案为亚组分析:与针刺组相比,耳穴贴压组总有效率高于针刺组[OR=7.70,95%CI(3.05,19.48),P0.01];与药物组相比,耳穴贴压组总有效率高于药物组[OR=7.76,95%CI(4.61,13.08),P0.01]。结论耳穴贴压治疗失眠有一定疗效,可提高患者的睡眠质量。但由于本次纳入文献差异性较大,故研究结果需谨慎对待,还需大样本、高质量的文献进一步证实其临床疗效。