专科护士的培养与管理实践

目的探讨专科护士培养与管理实践方法,为我国专科护士管理提供参考。方法医院设立兼职专科护士及专职专科护士岗位,建立专科护士工作量化评价方法和专科护士工作能力综合评价指标,明确准入条件、工作范围、岗位职责、角色职能、考核指标及岗位待遇等,给予兼职专科护士高于普通护士的奖金待遇,专职专科护士与护士长同等奖金系数待遇等。结果 2001~2017年共培养专科护士156人(专职9人、兼职147人),18个护理专科培训基地为外院培养了1 000多名专科护士;本院专科护士均有效完成专科护理工作;2010年以来院内患者压疮、跌倒、非计划性拔管,ICU呼吸机相关肺部感染、中心静脉导管相关性血流感染尿管相关泌尿系感染发生率逐年下降。结论规范的专科护士培养、使用及管理机制有利于提高专科护理质量及专科护理人才梯队建设,推动专科护理发展。     

我国三级甲等医院麻醉专科护士岗位管理的现况研究

目的了解我国三级甲等医院麻醉专科护士岗位管理的现状。方法于2022年1月至2022年3月采用自制问卷及方便抽样法, 对我国大陆三级甲等医院麻醉专科护士岗位管理的现状进行横断面调查。结果发放问卷154份, 回收137份, 回收率89%, 剔除36份。本调查涉及我国25个省级行政区的101家三级甲等医院, 综合医院比率90%。83%的医院有单独的麻醉护理单元, 53%的医院麻醉专科护士比率≥10%, 94%的医院有专科护士岗位管理制度, 超过50%的医院具有专科护士的岗位职责、分层级管理制度、岗位待遇差异体现等, 低于50%的医院实施有聘期和专职的专科护士任职, 50%的医院符合麻醉专科护士服务的倡导范围。55%的医院开展了麻醉专科护士资格认证, 37%的医院为麻醉专科护士培训基地。96%的医院制订了麻醉专科护士的发展规划。结论目前我国三级甲等医院的麻醉专科护士岗位管理虽已初具雏形, 但其岗位管理的制度体系及专职化管理有待加强。     

医护人员对专科护士角色及护理门诊认知的现状调查

目的调查医护人员对专科护士角色及护理门诊的认知现状。方法对398名临床医护人员进行专科护士角色及护理门诊认知的现状调查。结果医护人员对专科护士角色重要性认知得分中,顾问者得分最高,为(4.04±0.41)分,医护人员对专科护士角色中顾问者和实践者的重要性认知存在差异(均P0.01)。97.7%的医护人员知道医院开设了专科护理门诊,但仅46.2%知道护理门诊的类别和作用。结论医护人员对专科护士的顾问者角色认可度高,对护理门诊的认知度较低,医院有必要加大护理门诊的建设和宣传力度,以利于专科护士和护理门诊的发展。     

苏州市三级医院专科护理门诊护理服务现状调查

目的了解苏州市三级医院专科护理门诊护理服务开展现状,为进一步完善管理提供参考。方法自制调查问卷对苏州市14所三级医院的43个专科护理门诊进行调查。结果专科护理门诊中开展最多的是PICC/静疗门诊(14个,32.6%)、糖尿病护理门诊(9个,20.9%)和围生期保健护理门诊(9个,20.9%);9个(20.9%)门诊开设时间≥10年;出诊护士岗位性质以兼职为主(22个,51.2%);每周开诊时间0.5～7.0 d;7个(16.3%)护理门诊免费。服务内涵包括健康咨询、专科护理技术、专科疑难病例处理、并发症筛查等。工作量以PICC/静疗门诊最多,其次为伤口造口门诊。结论苏州市三级医院专科护理门诊服务模式日趋成熟,服务内涵丰富,患者需求量大。但专科护理门诊的质量评价体系和门诊管理机制还需进一步完善。     

专科护理门诊运作机制的建立与效果评价

目的建立并评价专科护理门诊运作机制。方法选拔坐诊专科护士并培训,开设8个独立型专科护理门诊和5个医护合作型专科护理门诊,建立专科护理门诊工作流程,制定技术操作规范和标准,完善门诊运行的质量控制体系等。结果 2015年专科护理门诊量7 063例次,2016年10 869例次。患者对专科护理门诊满意率为99.65%。结论专科护理门诊的运行与实践,有利于提高专科护理水平,提升服务质量和患者满意度,推进护理学科发展。     

急诊科灾害专科护士工作体验的质性研究

目的 了解灾害专科护士的角色体验和对临床实践感知,为灾害专科护士的职业发展和管理提供参考。 方法 采用描述性质性研究方法,对广东省三甲医院急诊科的15名灾害专科护士进行半结构访谈,运用内容分析法分析资料。 结果 提炼出灾害专科护士工作体验的3个主题（感知个人专科角色、参与专科临床实践、融入医院应急救援队伍建设）及9个次主题。 结论 灾害专科护士在灾害护理继续教育、多学科合作和医疗紧急救援队伍建设等方面可发挥重要作用,医院需结合灾害护理多学科交叉的特点,明确灾害专科护士角色定位和岗位范围,进一步发挥专科护士价值。     

基于Benner理论专科护士等级测评管理系统的构建与应用

目的 规范专科护士管理，提高管理效能，促进专科护理发展。方法 基于Benner理论开发专科护士等级评测管理系统，包括信息档案管理、专科护士选拔培养、继续教育、考核晋级管理4个模块，对全院专科护士和专科护理小组进行全流程信息化管理。结果 完成了全院82名专科护士和14个专科护理小组的信息登记、培训、考评及晋升管理；审核人均耗时较使用系统前显著缩短(P<0.05),系统可用性问卷调查得分(4.18±0.49)～(4.39±0.52)分。结论 专科护士等级评测管理系统的应用，规范了专科护士管理，提高了管理效率，并获得应用者好评。     

基于ICU亚专科岗位管理模式的护理服务绩效评价

目的探讨基于ICU亚专科岗位管理模式的护理服务绩效评价的实践效果。方法以35名ICU护士为研究对象,建立亚专科工作组,实施基于ICU亚专科岗位管理模式的护理服务绩效模式。结果实施1年后,护理各项综合指标成绩和护士岗位管理绩效管理满意度显著提升(均P0.01)。结论 ICU亚专科岗位管理有助于提高ICU护理综合质量和护士满意度。     

资源护士的培养与管理

目的 探讨资源护士选拔、培养、试用的管理方法与效果.方法 采用自愿报名和科室推荐相结合,从各科室选拔14名资源护士,采用培养与试用同步进行的管理方法.结果 2年来,资源护士共支援23个专科,142次,6 694个工作日.结论 资源护士有效缓解了临床护理人力资源匮乏,在保证病区护理工作的正常开展和护理质量的同时其自身综合素质得到提高.     

资源护士的培养与管理

目的 探讨资源护士选拔、培养、试用的管理方法与效果。方法 采用自愿报名和科室推荐相结合，从各科室选拔14名资源护士，采用培养与试用同步进行的管理方法。结果 2年来，资源护士共支援23个专科，142次，6694个工作日。结论 资源护士有效缓解了临床护理人力资源匮乏，在保证病区护理工作的正常开展和护理质量的同时其自身综合素质得到提高。